序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇基礎(chǔ)護理服務項目范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【摘要】目的:探討組織學習《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的方法。方法:組織全院訓練骨干對《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》原文通讀，導讀，將規(guī)范精神滲透在每項技術(shù)服務中學習。結(jié)果:制定了24項《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的流程與評分標準；按規(guī)范訓練全院945名主管護師以下的護理人員；將規(guī)范中1個制度與6個原則匯集成冊發(fā)至醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺的護理天地網(wǎng)供各科護士組織學習。結(jié)論:集中組織訓練骨干學習規(guī)范能提高訓練骨干的組訓能力，提高訓練效果。

【關(guān)鍵詞】組織學習；臨床護理技術(shù)；技術(shù)服務；規(guī)范；骨干培訓

為進一步加強醫(yī)院臨床護理工作，規(guī)范護理行為，落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務，保證護理質(zhì)量，2010年1月衛(wèi)生部制定并下發(fā)了《 住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》[1]（以下簡稱《技術(shù)服務規(guī)范》）。由于今年是貫徹執(zhí)行《技術(shù)服務規(guī)范》）的第1年，因此還有不少護士對《技術(shù)服務規(guī)范》）的新思路，新要求認識不到位，對其精神實質(zhì)把握不夠。為此，護理部、院教育訓練組，組織全院骨干原原本本學習《技術(shù)服務規(guī)范》），切實弄清新規(guī)范的新內(nèi)容，新要求和主要特點變化，從而增加了我們按規(guī)范施訓的責任感?，F(xiàn)將做法報告如下。

1對象與方法

1.1學習對象:組織學習的對象為全院訓練骨干共111名，均為女性，來自61個科室的科室總帶教和科室護理操作示范員。其中科室總帶教 53 名，護理操作示范員 58 名。年齡 22-35 歲，平均年齡（26.91±257）歲。職稱：護師 72名，護士 39 名。學歷：本科 44 名，大專 59名，中專8 名。工作年限：≤3年29名，占26.13%；4-5年36 名，占32.43%；6-10年38名，占 34.23%；10年以上8名，占7.21%。

1.2方法

1.2.1組織全院訓練骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》原文通讀：為增強全院護士訓練骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》精神的理解，護理部將衛(wèi)生部印發(fā)的《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》[1]全文下發(fā)至護士訓練骨干，保證學有資料，要求對原文通讀。

1.2.2組織骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》導讀:由醫(yī)院教育訓練組，集中全院護士訓練骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》進行導讀，重點講解《技術(shù)服務規(guī)范》的新內(nèi)容，主要精神和特點，并對操作中應遵循的1個核心制度：查對制度；6個原則：標準預防原則、消毒隔離原則、安全給藥原則、無菌技術(shù)原則、安全靜脈輸液原則、安全輸血原則[1]進行講解。

1.2.3將規(guī)范精神滲透在每項技術(shù)服務中進行學習:我們在全院護士技術(shù)訓練骨干中挑選操作水平好、能講解、能示范的 10 名骨干成立“教練組”，采用合作學習的形式，由教育訓練組負責對本組成員的學習管理[2]。將24項常用臨床技術(shù)服務項目，每人分工2-3個，按規(guī)范要求從工作目標、工作規(guī)范要點、結(jié)果評價幾方面重新編寫操作流程與評分標準。教育訓練組組織“教練組”成員匯報流程設(shè)計思想講述該項操作與傳統(tǒng)操作有何不同，新規(guī)范中增加了哪些技術(shù)服務行為，增加的緣由，演示新流程，集體討論直至統(tǒng)一認識。經(jīng)過教育訓練組審核、修改，定稿后在醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺上下發(fā)。

2效果

2.1按《技術(shù)服務規(guī)范》編寫了24項技術(shù)操作流程與評分標準

2.2按《技術(shù)服務規(guī)范》組織對全院61個護理單元主管護師以下的945名護士進行了24項常用臨床護理技術(shù)服務的培訓。

2.3將《技術(shù)服務規(guī)范》中應遵循的1個核心制度，6個原則在醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺上的護理天地網(wǎng)絡(luò)下發(fā)，供全院護士隨時查閱。

3體會

3.1理解了《技術(shù)服務規(guī)范》的精神實質(zhì):通過原原本本學習規(guī)范，使全院護士訓練骨干理解了《技術(shù)服務規(guī)范》的精神實質(zhì)就是規(guī)范護士行為，即規(guī)范護理技術(shù)服務和護理核心制度及前沿護理知識、技術(shù)及新理念的執(zhí)行。

3.2歸納了《技術(shù)服務規(guī)范》的幾個特點

3.2.1《技術(shù)服務規(guī)范》的新理念:衛(wèi)生部將常用臨床護理技術(shù)稱之為常用臨床護理技術(shù)服務[1]，由衛(wèi)生行政部門下文的方式統(tǒng)一這種提法是第1次。廣義來講，技術(shù)就是服務，服務就是技術(shù)。技術(shù)是服務的一部分，技術(shù)與服務不能分家，只要患者需要就都是服務[3]。這體現(xiàn)了現(xiàn)代服務的新理念。

3.2.2《技術(shù)服務規(guī)范》的項目更加完整:《技術(shù)服務規(guī)范》中增加了患者入院護理，患者出院護理項目，衛(wèi)生部將上述2項作為常用臨床護理技術(shù)服務項目并進行規(guī)范還是首次。在患者入院護理中規(guī)范了完成入院評估與醫(yī)師溝通確定護理等級；在患者出院護理中規(guī)范了聽取患者住院期間的意見和建議等新內(nèi)容。由此，使患者從入院到出院的全過程護理技術(shù)服務都有了統(tǒng)一規(guī)范，使技術(shù)服務項目更加完整。體現(xiàn)了護理技術(shù)服務的完整性。

3.2.3《技術(shù)服務規(guī)范》項目更加適應臨床所需:《技術(shù)服務規(guī)范》中將以前歸于?？谱o理技術(shù)的血糖監(jiān)測技術(shù)，急救與監(jiān)護護理技術(shù)的心電監(jiān)測技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)歸為常用臨床護理技術(shù)服務項目，目前這些護理技術(shù)服務項目不僅限于在心血管、內(nèi)分泌、專科病房及監(jiān)護病房使用，在臨床各科室的使用也很普及。這次技術(shù)服務項目的調(diào)整能更加適應疾病譜的變化，更能適應臨床工作所需。

3.2.4《技術(shù)服務規(guī)范》增加了患者對技術(shù)服務的評價:我們原有的理論與實踐資料多側(cè)重于操作步驟的標準化[4]。偏重于形式而忽視了患者在當時狀態(tài)下的護理需求，感受，患者的反饋評價和滿意度[5]。對患者的關(guān)注，與患者的交流要求較少，致使護理技能操作的教育、訓練、考核的標準沒有從患者的角度出發(fā)[4]。形成了“孤立”的完成護理操作的局面[6]。而《技術(shù)服務規(guī)范》中將由考核者單向?qū)夹g(shù)操作的評價轉(zhuǎn)變?yōu)橛苫颊?家屬與考核者共同評價。在技術(shù)服務過程中，直接聽取患者/家屬在接受護理技術(shù)服務過程中的體驗和感受。如皮下注射技術(shù)的結(jié)果標準為①患者/家屬知曉護士告知的事項，對服務滿意。②護士操作過程規(guī)范、準確[1]。從中反映了護理技術(shù)服務評價標準的出發(fā)點轉(zhuǎn)向了患者。

3.2.5《技術(shù)服務規(guī)范》反映了學科前沿的知識、理念:《技術(shù)服務規(guī)范》集中反映了近些年護理改革與發(fā)展的成果，規(guī)范中將護理評估、舒適護理、護患溝通、知情同意、告知義務及尊重患者的權(quán)利等融入其中，并在工作規(guī)范要點中要求遵循查對制度及根據(jù)技術(shù)服務項目符合以下相應的原則，如標準預防原則、消毒隔離原則、無菌技術(shù)原則、安全給藥原則、安全靜脈輸液的原則、安全輸血的原則。這些前沿知識、理念將引領(lǐng)護理技術(shù)服務向更先進、更科學的方向發(fā)展。

3.2.6《技術(shù)服務規(guī)范》給設(shè)計技術(shù)服務流程留下了創(chuàng)新空間:由于《技術(shù)服務規(guī)范》只列出工作目標，工作規(guī)范要求，結(jié)果標準三個部分，是一個框架，真正實施起來還需要重新設(shè)計流程和細節(jié)，這就給全國各級各類醫(yī)院的護理工作者留下了巨大的創(chuàng)新空間，因此也引起了廣大護理工作者的關(guān)注和研究。我們認為，在設(shè)計流程時，一要嚴格執(zhí)行規(guī)范要求，二要結(jié)合醫(yī)院實際，這樣才能使護理工作“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”[7]。

實踐證明，醫(yī)院組織全院訓練骨干集中學習，合作學習提高了學習興趣，提高了學習效果[2]。弄清了《技術(shù)服務規(guī)范》的新內(nèi)容、新要求、主要特點，使訓練骨干成為了按《技術(shù)服務規(guī)范》施訓的明白人，帶頭掌握了前沿的護理理論知識、理念，打牢了業(yè)務基礎(chǔ)，提高了組訓能力。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部.關(guān)于印發(fā)《 住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》等三個文件的通知[S]. 2010

[2]趙小平，黃玉蘭，李奇能，等.合作學習在《護理學基礎(chǔ)》教學中運用效果分析 [J].護理學報，2007，14（2）：34-36

[3]任真年.開展全優(yōu)服務 追求病人滿意[J]. 解放軍醫(yī)院管理雜志，2003，10（2）：123-124

[4]李冰，朱江.護理技能操作標準與語言溝通 [M]. 北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：1-2

[5]施衛(wèi)星.整體護理發(fā)展的內(nèi)在動力[J].中華護理雜志，2000，35（7）：391-393

篇(2)

【關(guān)鍵詞】組織學習；臨床護理技術(shù)；技術(shù)服務；規(guī)范；骨干培訓

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2010）11-0005-02

The method and understanding of organizational learning about Common Clinical Nursing Technical Service Standards

Zhuge Haihong1Wang Yanxia2Liu Yun3et al.

【Abstract】Objective:To investigate the method of organizational learning about the Common Clinical Nursing Technical Service Standards. Methods:We organize key members read the book and understand it before using. Show the standard spirits on common nursing technology. Results:Draw up 24 common used nursing technology processes and standards for evaluation. All trainings follow the standard. The standard was collected and published including 1 institution and 6 principles and was shared on internal hospital website for download and study.All the 945 nurses under chief nurses in hospital were requested to follow. Conclusion:Organize key members learn the standard can improve their organizing and training ability, also elevate the whole training effect.

【Key words】Organizational learning;Clinical nursing technology;Technical service;Standard;Key members training

為進一步加強醫(yī)院臨床護理工作，規(guī)范護理行為，落實基礎(chǔ)護理，改善護理服務，保證護理質(zhì)量，2010年1月衛(wèi)生部制定并下發(fā)了《 住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》[1]（以下簡稱《技術(shù)服務規(guī)范》）。由于今年是貫徹執(zhí)行《技術(shù)服務規(guī)范》）的第1年，因此還有不少護士對《技術(shù)服務規(guī)范》）的新思路，新要求認識不到位，對其精神實質(zhì)把握不夠。為此，護理部、院教育訓練組，組織全院骨干原原本本學習《技術(shù)服務規(guī)范》），切實弄清新規(guī)范的新內(nèi)容，新要求和主要特點變化，從而增加了我們按規(guī)范施訓的責任感?，F(xiàn)將做法報告如下。

1對象與方法

1.1學習對象:組織學習的對象為全院訓練骨干共111名，均為女性，來自61個科室的科室總帶教和科室護理操作示范員。其中科室總帶教53名，護理操作示范員 58名。年齡 22-35歲，平均年齡（26.91±257）歲。職稱：護師72名，護士 39 名。學歷：本科 44名，大專 59名，中專8 名。工作年限：≤3年29名，占26.13%；4-5年36名，占32.43%；6-10年38名，占 34.23%；10年以上8名，占7.21%。

1.2方法

1.2.1組織全院訓練骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》原文通讀：為增強全院護士訓練骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》精神的理解，護理部將衛(wèi)生部印發(fā)的《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》[1]全文下發(fā)至護士訓練骨干，保證學有資料，要求對原文通讀。

1.2.2組織骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》導讀:由醫(yī)院教育訓練組，集中全院護士訓練骨干對《技術(shù)服務規(guī)范》進行導讀，重點講解《技術(shù)服務規(guī)范》的新內(nèi)容，主要精神和特點，并對操作中應遵循的1個核心制度：查對制度；6個原則：標準預防原則、消毒隔離原則、安全給藥原則、無菌技術(shù)原則、安全靜脈輸液原則、安全輸血原則[1]進行講解。

1.2.3將規(guī)范精神滲透在每項技術(shù)服務中進行學習:我們在全院護士技術(shù)訓練骨干中挑選操作水平好、能講解、能示范的 10 名骨干成立“教練組”，采用合作學習的形式，由教育訓練組負責對本組成員的學習管理[2]。將24項常用臨床技術(shù)服務項目，每人分工2-3個，按規(guī)范要求從工作目標、工作規(guī)范要點、結(jié)果評價幾方面重新編寫操作流程與評分標準。教育訓練組組織“教練組”成員匯報流程設(shè)計思想講述該項操作與傳統(tǒng)操作有何不同，新規(guī)范中增加了哪些技術(shù)服務行為，增加的緣由，演示新流程，集體討論直至統(tǒng)一認識。經(jīng)過教育訓練組審核、修改，定稿后在醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺上下發(fā)。

2效果

2.1按《技術(shù)服務規(guī)范》編寫了24項技術(shù)操作流程與評分標準

2.2按《技術(shù)服務規(guī)范》組織對全院61個護理單元主管護師以下的945名護士進行了24項常用臨床護理技術(shù)服務的培訓。

2.3將《技術(shù)服務規(guī)范》中應遵循的1個核心制度，6個原則在醫(yī)院內(nèi)部信息化平臺上的護理天地網(wǎng)絡(luò)下發(fā)，供全院護士隨時查閱。

3體會

3.1理解了《技術(shù)服務規(guī)范》的精神實質(zhì):通過原原本本學習規(guī)范，使全院護士訓練骨干理解了《技術(shù)服務規(guī)范》的精神實質(zhì)就是規(guī)范護士行為，即規(guī)范護理技術(shù)服務和護理核心制度及前沿護理知識、技術(shù)及新理念的執(zhí)行。

3.2歸納了《技術(shù)服務規(guī)范》的幾個特點

3.2.1《技術(shù)服務規(guī)范》的新理念:衛(wèi)生部將常用臨床護理技術(shù)稱之為常用臨床護理技術(shù)服務[1]，由衛(wèi)生行政部門下文的方式統(tǒng)一這種提法是第1次。廣義來講，技術(shù)就是服務，服務就是技術(shù)。技術(shù)是服務的一部分，技術(shù)與服務不能分家，只要患者需要就都是服務[3]。這體現(xiàn)了現(xiàn)代服務的新理念。

3.2.2《技術(shù)服務規(guī)范》的項目更加完整:《技術(shù)服務規(guī)范》中增加了患者入院護理，患者出院護理項目，衛(wèi)生部將上述2項作為常用臨床護理技術(shù)服務項目并進行規(guī)范還是首次。在患者入院護理中規(guī)范了完成入院評估與醫(yī)師溝通確定護理等級；在患者出院護理中規(guī)范了聽取患者住院期間的意見和建議等新內(nèi)容。由此，使患者從入院到出院的全過程護理技術(shù)服務都有了統(tǒng)一規(guī)范，使技術(shù)服務項目更加完整。體現(xiàn)了護理技術(shù)服務的完整性。

3.2.3《技術(shù)服務規(guī)范》項目更加適應臨床所需:《技術(shù)服務規(guī)范》中將以前歸于專科護理技術(shù)的血糖監(jiān)測技術(shù)，急救與監(jiān)護護理技術(shù)的心電監(jiān)測技術(shù)、輸液泵/微量注射泵的使用技術(shù)歸為常用臨床護理技術(shù)服務項目，目前這些護理技術(shù)服務項目不僅限于在心血管、內(nèi)分泌、?？撇》考氨O(jiān)護病房使用，在臨床各科室的使用也很普及。這次技術(shù)服務項目的調(diào)整能更加適應疾病譜的變化，更能適應臨床工作所需。

3.2.4《技術(shù)服務規(guī)范》增加了患者對技術(shù)服務的評價:我們原有的理論與實踐資料多側(cè)重于操作步驟的標準化[4]。偏重于形式而忽視了患者在當時狀態(tài)下的護理需求，感受，患者的反饋評價和滿意度[5]。對患者的關(guān)注，與患者的交流要求較少，致使護理技能操作的教育、訓練、考核的標準沒有從患者的角度出發(fā)[4]。形成了“孤立”的完成護理操作的局面[6]。而《技術(shù)服務規(guī)范》中將由考核者單向?qū)夹g(shù)操作的評價轉(zhuǎn)變?yōu)橛苫颊?家屬與考核者共同評價。在技術(shù)服務過程中，直接聽取患者/家屬在接受護理技術(shù)服務過程中的體驗和感受。如皮下注射技術(shù)的結(jié)果標準為①患者/家屬知曉護士告知的事項，對服務滿意。②護士操作過程規(guī)范、準確[1]。從中反映了護理技術(shù)服務評價標準的出發(fā)點轉(zhuǎn)向了患者。

3.2.5《技術(shù)服務規(guī)范》反映了學科前沿的知識、理念:《技術(shù)服務規(guī)范》集中反映了近些年護理改革與發(fā)展的成果，規(guī)范中將護理評估、舒適護理、護患溝通、知情同意、告知義務及尊重患者的權(quán)利等融入其中，并在工作規(guī)范要點中要求遵循查對制度及根據(jù)技術(shù)服務項目符合以下相應的原則，如標準預防原則、消毒隔離原則、無菌技術(shù)原則、安全給藥原則、安全靜脈輸液的原則、安全輸血的原則。這些前沿知識、理念將引領(lǐng)護理技術(shù)服務向更先進、更科學的方向發(fā)展。

3.2.6《技術(shù)服務規(guī)范》給設(shè)計技術(shù)服務流程留下了創(chuàng)新空間:由于《技術(shù)服務規(guī)范》只列出工作目標，工作規(guī)范要求，結(jié)果標準三個部分，是一個框架，真正實施起來還需要重新設(shè)計流程和細節(jié)，這就給全國各級各類醫(yī)院的護理工作者留下了巨大的創(chuàng)新空間，因此也引起了廣大護理工作者的關(guān)注和研究。我們認為，在設(shè)計流程時，一要嚴格執(zhí)行規(guī)范要求，二要結(jié)合醫(yī)院實際，這樣才能使護理工作“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”[7]。

實踐證明，醫(yī)院組織全院訓練骨干集中學習，合作學習提高了學習興趣，提高了學習效果[2]。弄清了《技術(shù)服務規(guī)范》的新內(nèi)容、新要求、主要特點，使訓練骨干成為了按《技術(shù)服務規(guī)范》施訓的明白人，帶頭掌握了前沿的護理理論知識、理念，打牢了業(yè)務基礎(chǔ)，提高了組訓能力。

參考文獻

[1]衛(wèi)生部.關(guān)于印發(fā)《 住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》等三個文件的通知[S]. 2010

[2]趙小平，黃玉蘭，李奇能，等.合作學習在《護理學基礎(chǔ)》教學中運用效果分析 [J].護理學報，2007，14（2）：34-36

[3]任真年.開展全優(yōu)服務 追求病人滿意[J]. 醫(yī)院管理雜志，2003，10（2）：123-124

[4]李冰，朱江.護理技能操作標準與語言溝通 [M]. 北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：1-2

[5]施衛(wèi)星.整體護理發(fā)展的內(nèi)在動力[J].中華護理雜志，2000，35（7）：391-393

篇(3)

【關(guān)鍵詞】護理服務；試點病房；改革

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0561-01

為深入貫徹落實衛(wèi)生部2010年全國護理工作會議精神。切實加強護理管理，規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎(chǔ)護理，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務，真正達到患者滿意、社會滿意、政府滿意的效果，我院依據(jù)衛(wèi)生部《2010年優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動方案》、《護士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強醫(yī)院臨床護理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》、《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》和《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》的要求，結(jié)合我院實際情況，制定我院2010年優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程實施方案，并組織實施。經(jīng)過實施，效果較好。現(xiàn)將實施情況介紹如下：

1 提高思想認識，加強組織領(lǐng)導

醫(yī)院統(tǒng)一思想，充分認識加強臨床護理工作的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。

2 實施方法

2.1 成立組織管理結(jié)構(gòu):醫(yī)院領(lǐng)導高度重視臨床護理工作，成立“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”領(lǐng)導小組和監(jiān)督評價小組，由院領(lǐng)導任組長，醫(yī)院各機關(guān)部門領(lǐng)導任組員。明確活動領(lǐng)導小組、監(jiān)督評價小組及職能部門的職責，加強部門間的合作，加大宣傳、讓全院職工、患者及社會各界參與、支持及監(jiān)督。

2.2 確立活動內(nèi)容及主題

2.2.1 活動內(nèi)容：利用1年的時間，在全院36個護理單元開展、完成優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房工作。在全院范圍內(nèi)分二批逐步開展無陪護和有陪無護的整體護理工作，切實落實基礎(chǔ)護理職責，改善護理服務；采用電子護理文書，既縮短護士書寫時間又貼近患者。

2.2.2 活動主題：夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務。

2.3 制定實施步驟，組織實施:自2010年4月始，至2010年12月結(jié)束。全院建立優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房16個，要求病房做到有陪無護，患者滿意度≥95%。

具體實施方法如下：

2.3.1 護理部召開試點病區(qū)護士長及骨干護士會議，傳達全國護理工作會議精神，認真學習領(lǐng)會衛(wèi)生部頒發(fā)的護理工作的指導性文件及要求，提高護士認識程度，營造良好工作氛圍，動員全體護理人員積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程。

2.3.2 試點病房護士長及護理骨干外出參觀學習、培訓，學習歸來人員對試點病區(qū)護士進行全員培訓，并召開病區(qū)全體護士會議，討論和制定開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的實際做法。

2.3.3 護理部按照國家衛(wèi)生部和上級下發(fā)的相關(guān)規(guī)定建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)和臨床護理服務規(guī)范、標準。建立護士崗位責任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責和工作標準，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

2.3.4 各病區(qū)制定適合本病區(qū)的分級護理服務項目及內(nèi)涵要求、優(yōu)質(zhì)護理服務承諾書、護理服務告知書、各班次工作流程與質(zhì)量標準等，并制作各種展板和宣傳畫冊進行公示。

2.3.5 護理部明確臨床護理服務內(nèi)涵，服務項目和工作標準。分級護理的服務內(nèi)涵、服務項目要包括為患者實施的病情觀察、治療和護理措施、生活護理、康復和健康指導等內(nèi)容，在醫(yī)院內(nèi)部公開，引入醫(yī)院人人參與評價的機制。

2.3.6 開展各級各類護士分級培訓，并結(jié)合工作能力及考核結(jié)果分層使用，依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。逐漸開展無陪護整體化護理，扭轉(zhuǎn)由患者家屬或家屬自聘護工承擔患者生活護理的局面，重癥科室開展有陪無護整體護理工作，減輕患者負擔，保證病人安全。責任護士對所負責的患者提供連續(xù)、全程的護理服務，增強護士的責任感，密切護患關(guān)系。

2.3.7 采用電子護理文書，既縮短護士書寫時間又貼近患者。

2.3.8 機關(guān)、職能科室大力支持和配合，如醫(yī)工科、物資科積極引進病區(qū)所需物品、設(shè)備，方便了護士工作，節(jié)約了護士時間；供應中心、輔醫(yī)中心下收下送、陪檢陪護、檢驗科下科收取標本等，使護士有更多的時間在患者床旁，為護士真正服務于病人打下了良好的基礎(chǔ)。

2.3.9 完善護士績效考核制度，本著“按勞分配，多勞多得”的原則，按層級建立各級護理人員質(zhì)量考核標準及制度，體現(xiàn)了“同工同酬，按勞分配，多勞多得”的分配原則。

3 實施效果

3.1 護理工作整體有序，護理人員對患者的治療護理全面周到，落實到位，基礎(chǔ)護理合格率明顯提高。

3.2 患者滿意度明顯提高, 家屬既放心又滿意，護患關(guān)系較以前更加和諧，健康教育知曉率明顯上升。

3.3 由于要不斷對患者做健康宣教和針對性護理，護士的專業(yè)知識和技能要求更高，護士的自主學習意識增強，有利于專科技術(shù)水平的提高。

3.4 護士有更多時間在患者床旁，為患者提供更加人性化的護理服務，做到四及時，得到醫(yī)生們的好評,從而使醫(yī)護關(guān)系更加協(xié)調(diào)。

3.5 病房秩序進一步好轉(zhuǎn)，病區(qū)環(huán)境得到改善，試點病房比以前更加安靜、整潔，休養(yǎng)環(huán)境得到改善。

4 存在問題

4.1 護理人力資源不足，是阻礙此項工作開展的重要問題。目前護士人力資源仍顯不足，床位比例失調(diào),護理骨干流失率高，復合型人才短缺。護士工作超負荷運轉(zhuǎn)，護理人員只忙于應付日常治療性護理工作。

4.2 護理人員職責分工不明確，擔任許多非護士工作（如取送標本、領(lǐng)藥、領(lǐng)取衛(wèi)材、取送洗滌被服等）。

4.3 目前各項護理服務按等級護理標準收費，價格偏低。

4.4 由于護理人員更新較快，護理隊伍相對年輕，對實施基礎(chǔ)護理的認識不到位。

4.5 醫(yī)院就診的患者經(jīng)濟能力各有差別，患者對這項工作的認可程度也各不相同，在實行人性化服務管理的同時，為規(guī)范化管理又帶來了難度。

5 建議

5.1 “優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動還剛剛起步，與病人和家屬的溝通還有待進一步加強，各級宣傳導向要正確引導。

5.2 充實臨床一線護士隊伍，最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，醫(yī)院臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于90%，并依據(jù)崗位職責、工作量和專業(yè)技術(shù)要求等要素實施彈性的護士人力調(diào)配。

篇(4)

摘要：目的調(diào)查臨床護士對優(yōu)質(zhì)護理的認知，分析其影響因素。方法對南昌市兩所三級甲等醫(yī)院不同病區(qū)的150名護士進行問卷調(diào)查。結(jié)果臨床護士對護理服務項目收費標準的認知得分最低，有超過88%的護士提出生活護理沒有必要實施。臨床護士性別、年齡、學歷、聘用方式、工作年限、職稱是影響其對優(yōu)質(zhì)護理認知的因素。結(jié)論要了解影響護士對優(yōu)質(zhì)護理認知的因素，提高其認知水平，積極開展優(yōu)質(zhì)護理。

關(guān)鍵詞：臨床護士；優(yōu)質(zhì)護理；認知優(yōu)質(zhì)護理

在我國的開展已經(jīng)到了總結(jié)階段，所以臨床護士對優(yōu)質(zhì)護理的認知及影響因素調(diào)查已成為眾多學者和臨床研究人員關(guān)注的課題。本文研究臨床護士對優(yōu)質(zhì)護理的認知及影響因素，主要是為了醫(yī)院全面提高臨床護理質(zhì)量，強化基礎(chǔ)護理，改善護患關(guān)系。

1對象與方法

1.1研究對象

采用整群隨機抽樣方法抽取南昌市兩所三甲醫(yī)院（南昌大學第一附屬醫(yī)院和南昌大學第二附屬醫(yī)院）的婦科、胃腸外科、呼吸內(nèi)科、骨科、消化內(nèi)科5個科室，在這5個科室中隨機抽取150名護士作為研究對象。

1.2研究方法

采用宮建美等編制的量表[1]進行調(diào)查，由筆者親自發(fā)放，當場收回。本次調(diào)查共發(fā)放量表160份，收回有效量表150份，有效率93.75%。

1.3統(tǒng)計學方法

使用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用頻數(shù)分析、方差分析等統(tǒng)計學分析方法，篩選出有統(tǒng)計意義的影響因素。

2結(jié)果

調(diào)查對象一般資料：男30人，女120人；年齡：＜26歲54人，26～35歲90人，＞35歲6人；學歷：本科32人，大專101人，中專17人；聘用方式：在編112人，合同制38人；工作年限：＜3年24人，3～6年98人，＞6年28人；職稱：護士42人，護師94人，主管護師及以上職稱14人。

3討論

3.1提高護士對護理服務項目收費標準的認知

臨床護士對護理服務項目收費標準的認知是最差的，但患者享有知情權(quán)，護士應熟悉醫(yī)院的各項護理收費標準，患者有疑問時能清楚地為其解答。改進策略：

（1）科室：公示本科室護理服務項目收費標準，要求責任護士能清楚地為患者解答；

（2）醫(yī)院：公示各項服務的收費標準，門診導診護士應該掌握全部項目的收費標準，細致耐心地為患者解答疑惑；

（3）護士：提高護士職業(yè)認同度，把身邊的小事做好，一切以患者為中心；

（4）護理管理部門：注重培訓護士，按時考核，按時測評患者滿意度，以監(jiān)測護理服務質(zhì)量，獎優(yōu)懲差。

3.2生活護理是基礎(chǔ)，要切實履行責任

優(yōu)質(zhì)護理的主題是“務實基礎(chǔ)護理，提高患者滿意”[2]。調(diào)查中臨床護士對生活護理（基礎(chǔ)護理）的認知得分雖高，但是在對開放性問題“談談優(yōu)質(zhì)護理的不足和改進之處”的回答中，大部分臨床護士認為生活護理沒有必要。實際工作中，生活護理是基礎(chǔ)，做好生活護理可以隨時了解患者病情變化，構(gòu)建和諧護患關(guān)系。具體改進策略如下：

（1）幫助護士樹立正確的職業(yè)價值觀，深刻認識到生活護理是護理工作的一部分；

（2）實行責任制護理，護士長制訂生活護理項目，加強責任護士對主管患者的生活護理；

（3）醫(yī)院護理管理部門應該對生活護理的落實進行把關(guān)，實施季度操作考核與獎優(yōu)罰差制度；

（4）對臨床一線護理人員，要加強生活護理知識培訓和指導。

3.3培養(yǎng)現(xiàn)代護理理念

現(xiàn)代護理理念包含人、環(huán)境、健康和護理。臨床護士對于現(xiàn)代護理理念的認知得分較低。具體改進策略：

（1）轉(zhuǎn)變護理模式，實施整體護理，以患者為中心，積極與患者溝通；

（2）護士要加強專業(yè)學習，充實自己，取得患者信任；

（3）培養(yǎng)護士現(xiàn)代護理理念。

3.4優(yōu)化護理組織結(jié)構(gòu)

影響護士對優(yōu)質(zhì)護理認知的因素有性別、年齡、學歷、聘用方式、工作年限和職稱，女性、年齡大、學歷高、在編、工作年限長、職稱高的護士量表得分也高。

（1）女性對優(yōu)質(zhì)護理的認知更好。長期以來受傳統(tǒng)觀念、社會偏見和專業(yè)特點等影響，男護士心理壓力大[3]，但開展優(yōu)質(zhì)護理服務對男護士需求較高。

（2）與年齡小的護士相比，年齡大的護士更加沉穩(wěn)，所以認知水平相對較高。

（3）本科學歷護士專業(yè)知識比?？茖W歷護士扎實，接受的護理教育更先進，而?？茖W歷護士缺乏對事物探索的興趣，很少能提出有建設(shè)性的意見，所以醫(yī)院應加強專科學歷護士的教育培訓。

（4）與在編護士相比，合同制護士提供基礎(chǔ)護理服務的主動性較差，這可能與合同制護士工作不穩(wěn)定，焦慮程度顯著高于一般水平有關(guān)。所以提高合同制護士的工資，保障其工作穩(wěn)定性，也能有效保證優(yōu)質(zhì)護理的實施。

（5）工作年限＜3年的護士對優(yōu)質(zhì)護理認知較差，這主要是因為其參加工作時間短，臨床經(jīng)驗有限，護理理論及技術(shù)不熟練，職業(yè)價值觀尚未形成，對護理工作認同度低[4]。

（6）護師及以上職稱護士對優(yōu)質(zhì)護理的認知水平普遍較高。這與其工作年限長、職業(yè)價值觀已經(jīng)形成、技能和理論熟練有關(guān)。

綜上所述，護理管理部門應根據(jù)臨床護士的性別、年齡、學歷、聘用方式、工作年限、職稱等進行針對性培訓，加強護理人員崗位管理，完善績效考核制度，建立獎懲機制，保障護理人員權(quán)益，提高收入水平，緩解工作壓力。

參考文獻：

[1]宮建美，戚春玲，王紅霞.護士對優(yōu)質(zhì)護理服務認知現(xiàn)狀及影響因素分析[J].護理研究，2013，27（2）：401-402.

[2]姜珊，宮建美.住院病人對新分級護理制度實施情況的滿意度調(diào)查[J].護理研究，2012，26（1B）：121-123.

[3]徐文琪，李靜.臨床開展優(yōu)質(zhì)護理服務對男護士需求的調(diào)查分析[J].上海護理，2012，12（1）：40-43.

篇(5)

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護理服務；效果；分析

Abstract：Objective To explore the hospital to carry out the implementation of the quality of nursing service and its influence. Methods Hospital formally launched since the "high quality nursing service demonstration project" is summarized and analyzed. Results By conducting effective to improve the better service for patients， improve patient satisfaction and nursing quality， promotes the feeling of the nurse. Conclusion High quality nursing service can significantly improve the level and quality of nursing skills， enhance the nurse service consciousness， improve nursing service brand.

Key words：High quality nursing service； Effect； Analysis

1 實施方法

1.1找準切入點，落實基礎(chǔ) 提高認識，改變觀念，達到共識。由院長、護理部主任分別召開會議，傳達精神，和小組討論，把各級護理人員在基礎(chǔ)護理上形成統(tǒng)一的理解作為切入點，讓基礎(chǔ)護理在工作中得到落實，滿足患者的需要，貼近臨床、貼近患者，進而提升?？苾?nèi)涵保障患者的安全[1]，使護士能真正做到心中有患者。

1.2從患者需求入手 公布護理與服務的內(nèi)容，護理部主任和護士長分別召開座談會，聽取意見，以患者的需要為切入點，并由護士長對患者與家屬進行講解，讓他們明白這次活動的目的和宗旨，真正得到患者及家屬的認可和支持。

2 實施內(nèi)容

2.1實行責任制護理 調(diào)整工作模式，提供連續(xù)無縫隙的護理。實施小組包干制排班和連續(xù)排班相結(jié)合，白班分為兩個組，責任組長通過護理部考核后競爭上崗，每位護士分管6名左右患者，負責床位患者所有的治療和護理。夜班以以往的單人值班調(diào)整為雙人值班，分為兩個責任組，大家分工合作，明確崗位職責，在有患者數(shù)增加或者有危重患者時，實行彈性排班制，體現(xiàn)以人為本。

2.2被動式服務轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃邮椒?由管理患者的疾病轉(zhuǎn)變?yōu)榉沼诨颊?，例如治療車，一車多用，能擺放所有的治療和護理用物，大型輸液、護理記錄單，讓護士始終守護在患者的身邊，主動更換輸液，做好生活護理和基礎(chǔ)護理。

2.3加強細節(jié)管理，強化基礎(chǔ)護理服務?；A(chǔ)造就質(zhì)量，細節(jié)決定成敗。忽略細節(jié)和基礎(chǔ)工作提高護理質(zhì)量就為："無本之木"，護理關(guān)系領(lǐng)距離、護理質(zhì)量零差錯、護理服務零投訴，尊重患者的生活習慣、滿足患者的個體要求，從而保證服務全程、連續(xù)性的護理服務?；A(chǔ)護理設(shè)計到患者的安全和并發(fā)癥的及時發(fā)現(xiàn)，是觀察病情變化的一個非常重要的平臺，而不僅是幫患者解決生活護理的問題，因此只有提高了基礎(chǔ)護理才能提高?？谱o理[2]。

2.4以點帶面 在試點病區(qū)和門診大廳均公示了基礎(chǔ)護理服務和分級護理服務的標準，設(shè)立了優(yōu)質(zhì)護理服務意見箱，接收廣大患者及家屬對護理工作的監(jiān)督。在示范病區(qū)走廊、病房內(nèi)張貼各種溫馨提示語。公示具有?？铺厣姆枕椖亢凸ぷ鳂藴剩旨壸o理、患者出入院，晨間護理、晚間護理、飲食護理、排泄護理、舒適護理、術(shù)前術(shù)后護理、患者安全管理，將對護理要求的規(guī)范公之于眾，使護理工作的規(guī)范和責任在患者和社會公眾的監(jiān)督下得以落實。保證了患者的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，迫使護理人員自覺地追求護理質(zhì)量，變壓力為動力，優(yōu)化護理行為。

2.5轉(zhuǎn)變觀念，提高認識 轉(zhuǎn)變護理人員觀念，提高認識是保C基礎(chǔ)護理工作落實的前提。長期以來，專業(yè)技術(shù)含量高和經(jīng)常抓的基礎(chǔ)護理工作多數(shù)由護士主動完成，理性思考現(xiàn)代護士角色定位。護理是為人類健康服務的職業(yè)，只要有利于患者身心健康的事情[3]，我們都應義不容辭地努力為患者做好。

3 效果評價

將傳統(tǒng)的由護理管理者評價轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咴u價作為護理工作質(zhì)量的優(yōu)劣評價制度，將患者的需求和期望轉(zhuǎn)化為護理服務改進項目及質(zhì)量要求。將患者為中心的理念落實了實處，增進護患感情，實現(xiàn)了護患關(guān)系零距離，規(guī)范了護理行為，護理質(zhì)量明顯提高，取得了明顯的社會和經(jīng)濟效益[4]。

4 討論

優(yōu)質(zhì)護理服務是指以患者為中心，全面落實責任制，提升護理服務水平。我院自實施活動以來，堅持以"患者為中心"的服務理念，努力提高護理技術(shù)技能水平，增強護士服務意識，轉(zhuǎn)變思想，服務項目和工作標準。結(jié)果顯示：實施優(yōu)質(zhì)護理服務后成效顯著，滿意度評價明顯提高，得到越來越多的患者及其家屬的肯定。

參考文獻：

[1]馬肖南，趙英，等.實施"優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程"的實踐探討[J].護理管理，2011，6（31）：36-37.

[2]郭燕紅.衛(wèi)生部加強臨床護理相關(guān)文件的背景介紹和解讀[J].中國護理管理，2010，10（3）：9-10.

篇(6)

【關(guān)鍵詞】護理;優(yōu)質(zhì);做法;體會

Discusses basic hospital development with high quality nurseing service

Chen Su-Bi

【Abstract】Goal to improves the clinical grade of service, provides safely, high quality, satisfaction nurse service. Method The change service idea, take the patient as the center, the improvement clinical nurse service; Raises the technical level; Carries out the foundation nursing responsibility; Strengthens the management by supervision, the safeguard mechanism arriving. Result Nursing quality distinct enhancement, patient degree of satisfaction distinct enhancement. Conclusion:The high quality nurse service development made nursing staffs' initiative service consciousness to strengthen, strengthens nurse's responsibility, the foundation service items obtained carries out, could implement correctly, prompt, safe, effective, perfect nursing to the patient, but human resources obvious insufficient, the work paid with the income differs so much as to be beyond comparison obviously, affects nurse's job morale.

【Keywords】Nurses the high quality procedure experience

【中圖分類號】R385 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0023-02

隨著社會的發(fā)展、進步和人們保健意識的增強，人們對質(zhì)量和服務有了越來越高的期望值，因此，提升護理質(zhì)量，勢在必行，而且，市場的競爭促使我們改變護理觀念，探索新的護理方法，去適應市場的需求[1]。我科為落實醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動精神，在院領(lǐng)導和護理部的支持、督導下，率先開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，從中得到一些體會，現(xiàn)將我科開展優(yōu)質(zhì)護理服務活動的幾點做法和體會與大家共同分享。

1 加強學習，改變服務觀念，改進臨床護理服務

1.1 觀念的改變是落實優(yōu)質(zhì)護理服務的根本，為了改變科內(nèi)人員的服務意識，我科組織學習衛(wèi)生部《關(guān)于加強臨床護理工作的通知》，《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》，《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》，《基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范》，《常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范》等，使護士明確開展優(yōu)質(zhì)護理服務，落實基礎(chǔ)護理工作是自已的職責，規(guī)范地實施17項基礎(chǔ)護理和24項臨床護理技術(shù)操作是護士應具備的基本技能，是落實優(yōu)質(zhì)護理服務的根本措施，從而使臨床護士加強學習，按照基礎(chǔ)護理服務項目及工作標準進行工作，規(guī)范臨床護理執(zhí)業(yè)行為。

1.2 組織學習“醫(yī)務人員語言行為規(guī)范”，“護理服務流程”等，從群體形象入手，要求護士著裝標準整潔，精神飽滿，動作輕穩(wěn)，在操作時盡量能使用規(guī)范用語，語言也成為整個護理流程的一部分，要求語言親切，面帶笑容給患者講解、給患者親切感，消除患者的緊張情緒，取得患者的信任。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲。我科以老年患者為主，更加需要溫馨、體貼、親情般的關(guān)懷，經(jīng)常詢問患者的飲食情況、服藥情況，生活上是否需要幫助等。不但提高了病人的滿意度，也提高了護士的文化素質(zhì)和修養(yǎng)。

2 提高技術(shù)水平

2.1 豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護理的核心內(nèi)容，知識全面、技術(shù)過硬、工作認真負責為首要的護理指征。護士對理論知識的掌握程度和護理技術(shù)操作技能直接影響健康教育實施的成效和病人的滿意度，從而影響到疾病的治療、預后。結(jié)合我科年輕護士多，工作經(jīng)驗和基礎(chǔ)知識嚴重不足的特點，科內(nèi)加強理論知識的學習和技能操作訓練。除每月進行一次集體業(yè)務學習和常用護理技術(shù)操作訓練外，重點是在工作中，根據(jù)不同的病種，從護理評估，主要護理觀察重點及應采取的措施進行講解，使護理人員在理論上得到很大提高。經(jīng)常評估護理人員的護理技術(shù)操作情況，針對操作中的不足之處進行及時指導，告知操作技巧，遵守操作規(guī)程，嚴格執(zhí)行“三查七對”和消毒隔離原則。保證了病人的安全。

3 落實基礎(chǔ)護理職責

基礎(chǔ)護理工作的落實是實施優(yōu)質(zhì)護理活動的保障，為了更好地落實基礎(chǔ)護理工作，我科作了以下工作：

3.1 先后兩次在護理部的指導下簡化護理文件書寫，促進護士貼近患者，現(xiàn)在表格式護理文件書寫使護士較前有更多的時間到病房進行健康指導及落實基礎(chǔ)護理項目。

3.2 改變排班模式，強化護士的責任。我科以病床為基數(shù)將病區(qū)分為兩大組，實行責任包干制。每組各選一名基礎(chǔ)知識較豐富、責任心強、溝通協(xié)調(diào)能力強的護士為組長，每組各設(shè)輔助護士，在組長的指導下與組長共同完成本組病人的護理，對該組病人全面負責，包括對病人的治療、病情觀察、健康教育、病人、口腔護理、壓瘡預防、病人及床單元整潔、監(jiān)護參數(shù)，儀器管理等，即每二人共同對其所負責的20名患者的所有護理工作全面負責。其中責任組長負責指導并協(xié)助完成對患者主要護理問題的識別并制定護理措施，完成要求較高的患者康復鍛煉及心理疏導等，低年資護士可以加強基礎(chǔ)護理等。每天根據(jù)各組工作量的多少及病人情況和輔助護士工作能力等情況合理安排輔助護士，保證病人從入院到出院每天24小時有人負責，為病人提供連續(xù)全面的護理，易于溝通和交流，易增進醫(yī)患和諧，利于護患的身心健康，提供安全，有效，方便，滿意的護理。

3.3 對清潔工，護理雜工進行培訓，并充分調(diào)動他們的積極性，使其完成非護理工作，如病房的持續(xù)保潔，床單元持續(xù)整潔，標本運送，取檢驗報告單，護送輕癥病人完成檢查，送飯送水到床等工作。減少護士的非護理工作。

4 加強監(jiān)督管理，保障措施到位

4.1 加強監(jiān)督是落實優(yōu)質(zhì)護理服務的有力保證，科內(nèi)按照醫(yī)院制定的優(yōu)質(zhì)護理服務考核標準，隨時進行考核，并對考核中存在的問題在全科護士會議上進行通報并預以指導，提出改進措施，每天護士長堅持巡視病房，及時提出工作中的不足并告知正確的做法，從細節(jié)作手，如留置針敷貼的清潔，液體的固定方法，等，保證了病人的整潔。

4.2醫(yī)院領(lǐng)導的重視和支持使優(yōu)質(zhì)護理工作得到進一步落實。醫(yī)院成立了活動領(lǐng)導小組定期查房、召開會議、聽取意見等，共同解決工作中有關(guān)問題。為了使護士有更多的時間和精力為患者提供直接服務，醫(yī)院成立后勤保障系統(tǒng)，保障后勤供給。如各類辦公用品、臨床所需一次性物品的領(lǐng)取等均專人負責送到科室，水電等維修工作專人到病區(qū)巡視并主動進行維修，減少了護士的非護理工作。為使護士上班得心應手，科內(nèi)備齊完成基礎(chǔ)護理工作的必須用物如電吹風、剃須刀等。為護士搭建了一個寸心如意的工作平臺，使護士積極快樂的工作。

4.3為了保持病房整齊、整潔、安靜，為患者提供一個良好的休養(yǎng)環(huán)境，我們堅持每天兩次晨晚間護理，改善了以前晨間護理不到位不徹底，晚間護理流于形式的缺點。

4.4根據(jù)實際情況修改工作流程、臨床護理服務規(guī)范等，以簡化流程，提高工作效率。

4.5病房設(shè)公示欄，公示基礎(chǔ)護理服務項目，使護理服務得到病人及家屬的監(jiān)督，設(shè)意見箱、定期召開患者家屬座談會，以評價服務效果，持續(xù)改進服務質(zhì)量。

在現(xiàn)有情況下開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作，自2010年9月實施優(yōu)質(zhì)護理服務后，全科護理人員統(tǒng)一思想，提高認識，全面落實各項基礎(chǔ)工作，病房變得整齊衛(wèi)生，一級護理和危重患者的生活護理做得很到位，病人得到了方便和實惠，病人非常滿意，護患關(guān)系和諧，護士的職業(yè)價值感增強，護理質(zhì)量得到了提高，也提高了科室的社會效益。但護理量增多，護理人員配備不足，不能滿足工作的需要，護士長期超負荷工作。服務質(zhì)量升級，報酬沒有相應提高。以上因素會制約護理人員積極性的發(fā)揮。與經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)比，我們起步較晚，而且硬件、軟件設(shè)施相對落后，只能在現(xiàn)有條件的基礎(chǔ)上努力工作，邊評估，邊改進，邊完善，不斷總結(jié)經(jīng)驗，力爭護理質(zhì)量快速提升。

參考文獻

[1] 桂慧華，駱秋芳.特需病房護理服務文化的應用[J].護理學雜志.2007,7(22)：62-63

篇(7)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵；專業(yè)護理

優(yōu)質(zhì)護理的內(nèi)涵是使護士在擁有自己病人的基礎(chǔ)上，對病人實施整體護理。包括：疾病護理、基礎(chǔ)護理、健康指導、觀察病情。我們護士需要像醫(yī)生治療一樣認真的護理病人，研究疾病和人，實現(xiàn)最好的護理效果，使護士在專業(yè)上不斷發(fā)展提高，實現(xiàn)職業(yè)目標，最終能成為某?？祁I(lǐng)域的護理專家，實現(xiàn)病人滿意、護士提升、醫(yī)院發(fā)展的三滿意目標。

所謂的專業(yè)護理是隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變、人們健康意識的提高及優(yōu)質(zhì)護理服務的逐步深入，護理學科多元化、?？苹陌l(fā)展，為進一步完善“臨床一線式”護理模式，滿足患者的護理需求，結(jié)合專科護理特色、護理技術(shù)力量和人力資源現(xiàn)狀，精心籌劃和制定護理服務內(nèi)容，使患者能夠享受到連續(xù)、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的護理服務。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇我院2011年3月～2012年3月已經(jīng)開展優(yōu)質(zhì)護理的病區(qū)作為調(diào)查對象。每月每病區(qū)發(fā)放自擬《優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表》20份，共31個病區(qū)，發(fā)放調(diào)查表3720份，回收3705份，回收率99.59%，調(diào)查結(jié)果有效。

1.2方法

1.2.1制作《優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表》，調(diào)查內(nèi)容包括：①住院期間您對病區(qū)提供的護理服務是否滿意（很滿意、較滿意、一般、不滿意）；②您覺得作為優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)，以下護士為您提供的服務項目對您來說哪項最重要并進行排序（護士微笑服務、護士技術(shù)熟練精湛、護士進行有效健康教育、護士提供基礎(chǔ)護理及生活護理、護士加強與患者溝通）；③您對優(yōu)質(zhì)護理是如何理解的？

1.2.2每月隨機抽取一天時間對31個優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)發(fā)放《優(yōu)質(zhì)護理服務滿意度調(diào)查表》，每病區(qū)發(fā)放10份，并及時回收。少數(shù)未及時完成的調(diào)查表則在次日由病區(qū)負責收集并送回。

1.2.3對回收調(diào)查表進行匯總、數(shù)據(jù)統(tǒng)計。其中病人對優(yōu)質(zhì)護理病區(qū)現(xiàn)行護理模式的滿意度情況匯總見表1；病區(qū)向病人所提供的五個護理服務項目，按病人需求列首位的比例見表2。

2結(jié)果

調(diào)研證實：專業(yè)護理比基礎(chǔ)護理更能體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)。比如在護士技術(shù)操作上，為患者注射、穿刺能否做到一次成功？選擇血管是否科學？靜脈針固定是否牢固？肌肉注射時是否做到了兩快一慢？有沒有做到注射黏度低、對機體剌激性小的注射液，與黏稠度大、對機體剌激性大的注射液區(qū)別注射？在健康指導方面，護士能否根據(jù)病人的需求、病人文化社會背景進行個體化的健康教育，達到知病、防病效果?！皟?yōu)質(zhì)”還包括護士更應主動與患者交流溝通，了解病人真正需求，緩和相互間緊張關(guān)系，增進信任感。

3結(jié)論

生活護理只是優(yōu)質(zhì)護理其中的一小部分，優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵，是護士對患者進行全程、全面的護理，由責任護士具體對患者負責，根據(jù)病情為患者制訂詳細的護理計劃和護理措施，同時對患者或家屬進行健康教育，提高患者及其家屬對疾病的認知，改變不良生活習慣，預防和降低并發(fā)癥的發(fā)生，促進疾病早日恢復。筆者認為護士在護理工作中要做到以下十點：

①護士要尊重病人，規(guī)范使用文明用語，做到微笑服務，積極與病人溝通，滿足合理需要，時刻把病人的病情放在心上，及時提供健康教育。

②為病人營造一個安全、安靜、清潔、舒適的住院環(huán)境，讓病人有一種歸家的感覺。

③責任護士從病人入院起，就要對其進行全面的評估，然后根據(jù)病情制訂護理計劃、實施護理措施，并對護理措施實施后的效果進行評價。

④危重病人要密切觀察病情變化，給予適當?shù)淖o理措施，為病人做好基礎(chǔ)護理和生活護理，預防并發(fā)癥的發(fā)生。確保病人在住院期間不發(fā)生壓瘡、墜積性肺炎、交叉感染、下肢深靜脈血栓、燙傷、墜床、跌倒等護理不良事件。

⑤注重病人的飲食護理，根據(jù)病情的不同給予個體化的飲食指導，滿足不同病人的營養(yǎng)需求，促進疾病的早日康復。

⑥滿足病人的心理需求，經(jīng)常與其談心，了解其心理狀態(tài)，并能及時與家屬溝通，解決病人的心理問題，保持一個積極向上的良好心態(tài)，配合治療和護理。

⑦尊重病人的知情同意和隱私權(quán)，為病人保密，在做治療與護理時注意遮擋，讓病人有尊嚴地接受治療和護理。

⑧為不同生活習慣的病人解決因住院帶來的不便，提供必要幫助。

⑨對病人提出的疑問耐心解答，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。