序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇兒童心理問卷調查范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：留守兒童；心育策略；有效性研究

研究農村留守兒童心理健康問題的眾多文獻，提出很多對策。但這些對策的有效性如何，就鮮有后續研究成果。為了更為有效地開展農村留守兒童心理健康教育策略有效性的實證研究，課題組成員在閱讀大量心理健康問題研究文獻的基礎上，遴選出較有代表性的5個方面共20條措施，編制成問卷，開展農村留守兒童心理健康教育措施有效性評價的調查研究。

1 調查對象

1.1 對象概況

隨機抽取陸河縣農村兩所中學、兩所小學，共向初一、初二和四年級、五年級學生發出問卷1800份，收回有效問卷1507份，問卷有效率83.72%。其中：留守兒童897人，占樣本學生數59.52%；小學留守兒童145人，占留守兒童數16.16%；初中留守兒童752人，占留守兒童數83.84%；男留守兒童391人，占留守兒童數43.59%；女留守兒童506人，占留守兒童數56.41%。

向四所學校教師共計發出問卷222份，回收有效問卷219份，問卷有效率98.65%。其中：小學教師37人，占樣本教師數16.9%；初中教師182人，占樣本教師數83.11%；學校或部門領導16人，占樣本教師數7.31%；班主任88人，占樣本教師數40.18%；一般專任教師115人，占樣本教師數52.51%。

1.2 對象界定

本研究所指留守兒童，是指父母雙方或一方從農村流動到其他地區，孩子留在戶籍所在地的農村地區，并因此一年中，半年以上不能和父母雙方共同生活在一起的兒童。

2 調查方法與工具

2.1 方法

以問卷調查為主，以心理健康測驗和訪談為輔。

2.2 工具

2.2.1 問卷調查使用自編問卷。問卷內容包括：學校留守兒童心理健康教育制度機制建設措施，學校留守兒童心理健康教育具體措施，留守兒童心理健康教育“家校聯動共育”機制建設措施，家長加強家庭親情教育措施，留守兒童心理健康自助措施等五個問題，每個問題呈現A、B、C、D四項備選措施，要求被試針對每個問題就四個備選項中選出一項“最有效的措施”。

2.2.2 心理健康測驗。采用心理健康診斷測驗（MHT），該測驗具有良好的信效度指標（折半信度為0.91，結構效度大于0.516），適用于小學四年級直到高中三年級學生。本測驗共有100個項目。除總量表分外，還包括8個內容量表（學習焦慮、對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向和沖動傾向）和1個效度量表（即說謊量表）。心理測驗采用整群抽樣、集中施測的方法進行，測驗所得數據使用SPSS15.0統計軟件進行統計分析。

3 調查結果分析

3.1 學校留守兒童心理健康教育制度機制建設措施調查結果分析

調查發現，學校和部門領導選擇人數最多的是A（具體措施的四個選項依次為A、B、C、D，下同），班主任和留守兒童則為C。（見表1）：

表1 學校留守兒童心理健康教育制度機制建設措施調查結果

在對“是否有特別要好同學或同伴”的留守兒童心理健康測驗結果作t檢驗發現，有特別要好同伴留守兒童（n=797）在總量表分和對人焦慮、孤獨傾向內容量表分上得分低，其中在孤獨傾向（t=-4.65，P=0.000）因子上差異極其顯著（差異顯著：p

3.2 學校留守兒童心理健康教育具體措施調查結果分析

調查發現，不同對象的措施選擇人數前兩位的都依次是C、B，并且超過31%的領導還選擇了D。（見表2）：

表2 學校留守兒童心理健康教育具體措施調查結果

在對“是否經常參加課外活動留守兒童”心理測驗結果作t檢驗時發現，經常參加課外活動留守兒童（n=244）在總量表分和對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、身體癥狀等4個內容量表分得分較非經常參加課外活動留守兒童，其中，孤獨傾向（t=-3.96，P=0.000）差異極其顯著。

3.3 留守兒童心理健康教育“家校聯動共育”機制建設措施調查結果分析

調查發現，在加強家校聯系方面，50%的領導、36%班主任選擇A；有44%留守兒童選擇D。（見表3）：

表3 留守兒童心理健康教育“家校聯動共育”機制建設措施調查結果

3.4 家長加強家庭親情教育措施調查結果分析

調查發現，不同對象的措施選擇人數分布較分散：超過56%的領導選擇A，超過42%的班主任和留守兒童以及超過31%的領導選擇了D，超過27%的班主任選擇了B，超過25%的留守兒童則選擇了C。（見表4）：

表4 家長加強家庭親情教育措施調查結果

在對與父母一方一起生活和未與父母雙方一起生活心理健康測驗結果作t經驗發現，在總量表分和學習焦慮、孤獨傾向、自責傾向、過敏傾向、身體癥狀、恐怖傾向等6個內容量表上得分低，但未達統計學上的顯著水平。

3.5 留守兒童心理健康自助措施調查結果分析

調查顯示，不同調查對象都有超過53%的人認為A是留守兒童心理健康自助最為有效的措施，同時，還有超過28%的班主任選擇了C。（見表5）：

表5 留守兒童心理健康自助措施調查結果

在對“是否經常和父母聯系留守兒童”心理健康測驗結果作t檢驗時發現，經常和父母聯系留守兒童（n=491）在總量表分和對人焦慮、孤獨傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向等5個內容量表上得分低，其中在孤獨傾向（t=-2.83，P=0.005）、身體癥狀（t=-2.39，P=0.017）因子上差異達到顯著以上水平。

4 討論

主體間性理論認為，教育過程是一種“主體（教師）――客體（教育內容）――主體（學生）”交往實踐關系[2]。學生的主體間性具有交互性，師生在相互作用、影響、認可、理解的關系中不斷重構自己已有的知識、經驗、情感、觀點與行為。師生或基于以往經驗、或基于理性思考、或基于情境誘發，面對備選策略四選一，如果更多的領導和班主任與更多的留守兒童作出的策略選擇一致，我們就可以據此認為該策略有可能是最為有效的策略。

4.1 關于學校留守兒童心理健康教育制度機制建設措施調查結果的討論

結果顯示：56.25%領導認為成立專門機構、組織專門隊伍加強管理最為有效，且31.25%領導認為配備專職教師和專業設施最為有效，這與當前貧困地區農村中小學普遍未建立留守兒童心理援助機制，缺乏必要設施與專業教師，導致留守兒童心理援助工作必須做、愿意做，但力不從心的困難現狀有關。

結果顯示：班主任和留守兒童分別有44.32%和46.6%認為“建立教師指導下的同伴幫扶制度”最為有效。心理學研究證明：同伴關系在影響兒童社會性發展中起到成人無法替代的作用[3]。對兒童人格健全發展影響深遠。教師指導下的同伴幫扶，有利于促進積極同伴關系的形成。心理健康診斷測驗（MHT）測驗也證實“有特別要好同伴留守兒童”心理健康在總體水平和對人焦慮、孤獨傾向方面好于其他留守兒童，尤其是孤獨傾向焦慮水平顯著低于其他留守兒童。

4.2 關于學校留守兒童心理健康教育具體措施調查結果的討論

結果顯示：領導、班主任、留守兒童以認為“豐富有益心理健康的課外文體活動，培養留守兒童積極心理品質”最為有效的人數最多，分別達到37.5%、56.82%和46.6%。健康的課外文體活動有利于促進人際交流、增進友誼、培養歸屬感，有益于緩解焦慮。

心理健康診斷測驗（MHT）測驗結果表明，“經常參加課外活動留守兒童”在總量表分和對人焦慮、孤獨傾向、自責傾向、身體癥狀等內容量表得分低于其他留守兒童，尤其是孤獨傾向焦慮水平顯著低于其他留守兒童。

4.3 關于留守兒童心理健康教育“家校聯動共育”機制建設措施調查結果的討論

結果顯示：在加強家校聯系方面，50%的領導和36.36%的班主任選擇了“通過家訪”這種直接的方式，但44.37%的留守兒童卻選擇了“通過社區”的間接方式。訪談發現，現在的農村中小學，家訪已經很少了，教師“無事不登三寶殿”，找上門來，就是學生出問題了。

4.4 關于家長加強家庭親情教育措施調查結果的討論

結果顯示：56.25%的領導認為家長主動尋求學校支持以加強家庭親情教育最有效；42.05%的班主任和43.03%的留守兒童認為，家長多與孩子團聚最有利于加強家庭親情教育。心理健康診斷測驗（MHT）測驗結果表明，至少“與父母一方一起生活留守兒童”心理健康水平與其他留守兒童相比，差異雖不顯著，但也表明跟父母在一起，有利于緩解留守兒童心理焦慮。

4.5 關于留守兒童心理健康自助措施調查結果的討論

結果顯示：75%的領導、53.41%的班主任和59.31%的留守兒童認為“主動與父母交流，積極面對留守生活”最為有效。心理具有主觀能動性，只有那些為留守兒童所認同、接受并愿意努力付諸實踐的教育影響，才有可能在他們身上發生預期的觀念與行為變化。心理健康診斷測驗（MHT）測驗結果表明，“經常和父母聯系留守兒童（n=491）”在總量表分和對人焦慮、孤獨傾向、身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向等5個內容量表上得分低于其他留守兒童，其中，孤獨傾向、身體癥狀焦慮水平顯著低于其他留守兒童。

5 結論

建立實施教師指導下的“同伴幫扶”制度機制，豐富課外活動、培養留守兒童積極心理品質，家長爭取更多時間與子女共同生活，留守兒童主動與父母聯系、積極面對留守生活，構建學校、家庭、社區“三育”聯動共育機制等，是農村留守兒童心理健康教育的有效策略。

參考文獻

1 中小學心理測評系統指導手冊[M].北京.北京華夏賽科技術發展有限公司.88～107

篇(2)

【關鍵詞】　兒童；　學齡前期；　心理行為

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.060

兒童學齡前期，特別是4~6歲是形成良好的性格行為的特殊時期。為了解深圳市寶安區沙井街道學齡前期的兒童心理行為特點，減少兒童心理行為偏離，促進幼兒心理健康，筆者于2011年9-10月對4024名學齡前期兒童進行了問卷調查分析，現報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料　按照整群抽樣的方法，抽取沙井街道32所幼兒園大、中班幼兒及家長，其中集體幼兒園3所、私立幼兒園29所，問卷的幼兒年齡分布為4~6歲，共4024名兒童，分兩個年齡組，4~5歲組2504人(男童1168人，女童1336人)，6歲組1520人(男童856人，女童664人)。

1.2　方法　本次調查采用問卷評估法，調查表采用目前國內有常模可信度高的Achenbach兒童行為量表(家長用CBCL)及自制兒童心理衛生調查問卷，量表內容包括兒童基本情況、家庭生活環境、父母教育方式、兒童社交能力、行為問題(113條為重點)等。CBCL中國標準化版中任一行為因子分兒童常模或(和)總分4~5歲組男童>42分、女童>45分；6歲組男童>42分、女童>41分即判斷有行為問題[1]。由專業兒童保健醫師在幼兒園家長聯系會上向老師和家長詳細講解填寫方法和注意事項，家長填寫調查表，一周后老師回收，專業保健醫師將結果錄入分析

1.3　統計學處理　用上海惠誠兒童青少年心理測試系統軟件錄入評價，用SPSS 11.0軟件包對數據進行統計處理，計量資料以(x±s)表示，比較采用t檢驗，計數資料比較采用 字2檢驗，對影響兒童行為的多因素進行回歸分析，以P

2　結果

2.1　調查表調查情況　發放調查表4300份，回收有效問卷4024份，有效率93.58%(4024/4300)。來自主干家庭2304份，核心家庭1656份，單親家庭36份，其它28份。獨生子女3234份，占80.37%(3234/4024)。男童2024人，平均年齡(5.23±0.45)歲，女童2000人，平均年齡(5.18±0.42)歲。4024名兒童中有行為問題者有504人，檢出率12.52%(504/4024)。其中男童296人，女童208人，男女童行為問題檢出率分別為14.62%(296/2024)、10.40%(208/2000)，男童和女童問題檢出率之間比較差異有統計學意義( 字2=4.17，P

2.2　男、女童不同年齡組各因子得分情況比較　各年齡組男女童行為問題在前三位的因子依次如下：4~5歲組男童為攻擊、多動、抑郁，女童為攻擊、分裂、體訴；6歲組男童為攻擊、多動、違紀，女童為攻擊、體訴、社交退縮，見表2。

2.3　學齡前期兒童行為問題主要影響因素　有父母職業、文化程度、父母關系、父母教育方式、家庭經濟狀況、居住條件、社區環境、幼兒園心理干預、醫院心理咨詢等，見表3。

3　討論

3.1　兒童行為問題檢出情況　本次調查顯示沙井街道學齡前兒童行為問題檢出率為12.52%，且男女童在性別、年齡上均有顯著性差異。家庭模式以主干家庭為主，受重男輕女傳統思想影響，部分家長過度保護男童，使得男童的社會適應能力相對低于女童，行為問題發生率較女童高。隨著社會交往的增多，女童情感的易變性和沖動性在學齡前的后期，可部分控制自己情感的外部表現，穩定性有所增強，開始發展社會性情感，行為問題明顯減少，而男童卻隨著年齡增大，受特殊地方的保護，缺乏自律能力，滋生自私、激惹等心理行為問題，具體原因有待進一步調查分析。

3.2　兒童行為問題各因子不同年齡組、不同性別序列不同，與兒童生理、心理發育密切相關。男女童在學齡前期性格有所分化，從社會行為發展看，在4歲左右，男童已發展了其進取性的50%，女童發展了其依賴性的50%[2]。男童主要表現為外向性性格，女童主要表現為內向性性格，故男童在攻擊、多動、違紀等到方面高于女童，而女童在分裂、體訴、退縮等方面高于男童，這與國內報告基本一致[3]。隨著年齡的增大，心理需求不同，邏輯思維活動增強，自律性逐漸改進，兒童行為偏離也將不一致。

3.3　兒童行為問題的影響因素　多因素分析提示了兒童行為問題與家庭和社會環境密切相關[4-6]。父母責任感強，以積極、鼓勵的態度對待子女教育，與孩子平等溝通，以身作則，及時約束孩子的不良行為，兒童行為就會向好的方向發展，相反就會產生負面影響。深圳作為移民城市，沙井街道以加工制造業為主，父母工作不穩定，經濟、文化層次低，住房擁擠，父母關系不融洽，父母及祖輩教育方式不統一都會導致兒童精神緊張，心理壓力過重，行為偏離，如果不能及時得到學校或醫院的有效干預，接觸到不良的社會習氣，更增加行為問題的危險性。

3.4　建立兒童心理健康檔案，早期干預　兒童心理行為問題將影響其學習、情緒和人際關系，有些癥狀可能延續到青春期和成年，妨礙其心理健康和社會功能的健全[7]。這就要求幼兒園重視兒童心理保健，建立兒童心理健康檔案，進行專案管理，家長重視兒童心理行為的發育，正確教育引導，給兒童創造適應的環境，采取適當的教育方式，過分嚴厲或放任自流都不利于身心健康。同時學校、醫院、社區相互協助，開展心理咨詢講座普及兒童心理衛生知識，對有行為問題的兒童給予心理疏導、感統訓練及個性化行為矯治等措施，糾正兒童行為偏離，根據兒童個性特點采取綜合干預措施降低兒童行為問題的發生，促進兒童身心健康發展。

參考文獻

[1] 忻仁娥，唐慧琴，張志雄，等.Achenbach’s兒童行為量表中國標準化[J].上海精神醫學，1992，4(1)：47-55.

[2] Martin M.Solve your child’ school-related problems[J].Harper Perennial，2001，16(1):142-144.

[3] 潘清文，黃柏青，鄭藝霞.3-7歲兒童氣質與兒童行為相關因素的探討[J].中國婦幼保健雜志，2008，23(2)：201-202.

[4] 曲紅明，李芹，劉靜，等.學齡前兒童心理行為問題與健康教育狀況研究[J].中國兒童保健雜志，2009，17(4):165-167.

[5] 付本燕，高寒，尚云峰，等.岳陽市學齡兒童行為問題的現狀與干預對策研究[J].中國兒童保健雜志，2010，18(4):301-303.

[6] 郭貞美，陳青，潘清文，等.情緒管理治療對兒童攻擊的干預研究[J].中國現代醫生，2010，48(13):98-99，105.

篇(3)

【關鍵詞】留守兒童;心理健康;社會關系

隨著我國經濟社會發展和城鎮化進程的加快，我國農村勞動力逐漸向經濟發達地區流動，出現了“民工潮”現象。他們去外地工作，使得農村中出現了“留守兒童”這一特殊人群。“留守兒童”是指父母雙方外出務工或一方外出務工另一方無監護能力、不滿16周歲的未成年人［1］。據《2015年中國統計年鑒》資料進行推算，全國留守兒童規模為6720萬，其中農村留守兒童為5483萬。我國農村留守兒童因群體數量龐大且成長環境特殊，在受教育機會、營養與身體健康、心理健康、安全、行為與學業發展等方面均處于弱勢。又因為長期缺乏父母的陪伴，孩子思想道德和文化素養方面的培養被忽略，部分留守兒童會因缺少必要的關愛與監管而形成強烈的逆反心理，長期不良的思維方式會促使其發生厭學逃學，沉迷網絡，甚至抽煙酗酒，打架斗毆等違法犯罪行為。由于我國城鄉二元結構難以在短時期內消除，因此，留守兒童在短時間內難以消失，而且其規模有可能還會進一步擴大［2－3］。安徽省是典型的勞動力輸出大省，農村留守兒童的數量排名前10位的省份中，安徽省留守兒童的問題尤為突出。了解農村留守兒童在學習、生活和思想道德等方面的情況，并將其與非留守兒童進行比較，研究他們成長問題是否存在差異，對于安徽人民綜合素質的提高和經濟的發展有深遠影響［4］。為了更好地了解和分析安徽農村留守兒童心理健康發展現狀，特選取某學校兒童為調查對象進行本次研究。

一、對象與方法

1．研究對象:調查對象為在安徽某農村學校不同年級各抽取一定比例的在校學生，共發放問卷120份，回收有效問卷114份，有效率為95%。2．方法:選用分層整群抽樣方法，對調查對象進行問卷調查。問卷內容包括三部分:(1)基本信息調查(性別、年齡、年級、是否為獨生子女、是否是留守兒童等);(2)心理健康情況調查，選用小學生心理健康評定量表(MHRSP)，該量表有較好的信度與效度。該量表由8個維度組成，包括學習障礙、情緒障礙、性格缺陷、社會適應障礙、品德缺陷、不良習慣、行為障礙、特種障礙。每個分量表采用3點計分模式，即選擇“沒有”計0分，選擇“偶爾”計1分，選擇“經常”計2分。將各個分量表分數累加，即可得到量表的總分。總分在65分及以上，一般可以認為存在心理健康問題。若一個維度的分數達到10分及以上，一般可以認為存在該方面的心理健康問題［5］;(3)留守兒童社會關系狀況，包括心理需求和與父母、老師的交流情況。3．質量控制:在進行設計階段，查閱相關文獻資料，自擬基本情況調查表，正式調查前先進行預調查，并咨詢專家意見進行修改，及時發現和解決可能出現的問題。問卷調查采用匿名方式進行，并當場收回，每次調查問卷完成后由檢察員對問卷進行現場審核，以便及時發現問題并糾正不合格問卷，確保資料的完整性和準確性。4．統計分析:將所有調查問卷統一編號，采用EpiData3．0軟件創建數據庫并進行數據錄入，雙次錄入并檢錯，以保證數據質量。應用SPSS17．0軟件包對整理后的數據進行統計分析。數值變量資料采用均數±標準差表示，分類變量資料采用率表示。樣本均數的比較采用t檢驗，樣本率的比較采用卡方檢驗。以P＜0．05為差異有統計學意義。

二、結果

篇(4)

【關鍵詞】 延邊地區朝鮮族留守兒童； 情緒穩定； 研究； 對策

留守兒童是指因父母雙方或一方外出（出國）打工而被留在戶籍所在地，不能和父母雙方共同生活的未成年人。隨著我國現代化進程的不斷加快，農村的剩余勞動力大規模向城市轉移，留守兒童群體正不斷擴大，留守兒童的生存狀態及身心發展現狀引起了社會的廣泛關注。已有研究發現，留守兒童存在孤獨、自卑、焦慮、沖動、情緒不穩定等問題，存在心理健康隱患[1]。延邊地區朝鮮族父母大部分出國（韓國）打工，留守兒童數量劇增，父母長期不在身邊，留守兒童的情緒極不穩定，給留守兒童的生活、學習、心理上帶來了一定的不利影響。有研究顯示朝鮮族留守兒童問題較國內任何地方都嚴重[2]。對此2013年9-10月，本院心理科受延吉市人口和計生局的委托，在延邊地區七所朝鮮族小學，共計3319名學生進行調查。其中留守兒童1854名，非留守兒童1465名，進行“小學生情緒穩定測驗”。旨在調查留守兒童情緒不穩定的現狀，從而進一步有效地開展留守兒童心理健康教育提供參考，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究以延邊地區朝鮮族小學生為調查對象采用整群抽樣法，對延邊大學師范分院附屬小學、公園小學、延南小學、新興小學、建工小學、中央小學、延新小學的四、五、六年級學生，情緒穩定情況進行了問卷調查。問卷由研究人員或經過培訓并熟悉問卷的責任護士說明填寫問卷的要求，統一指導語，然后由學生自行填寫問卷，研究人員將學生填寫好的問卷當場收回，回收問卷3319份，回收率100%。來自3319份調查對象其樣本如下：男1577名，占47.5%，女1742名，占52.5%。年齡10～12歲之間，四年級1187名，五年級966名，六年級1166名。留守兒童1854名，占55.9%，非留守兒童1465名，占44.1%。

1.2 調查方法 本研究的調查工具采用“小學生情緒穩定測驗”，該量表適用于六年制小學生的四、五、六年級的學生以及五年制小學生的三、四、五年級的學生。分數在44分以上，表示情緒穩定；分數在38分以下，表示情緒不甚穩定。該量表在國內外被廣泛運用，具有較高的信度和效度，本研究使用的問卷經過試測和修訂，具有較高的一致性。

1.3 統計學處理 采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計數資料采用 字2檢驗，以P

2 結果

2.1 留守兒童與非留守兒童情緒穩定測驗評分情況比較 根據留守兒童情緒穩定測驗平均值劃分為三組，穩定組（44分以上），中間（44分～38分），不穩定組（38分以下）。情緒穩定得分越低，個體的情緒屬于不穩定狀態。下面是留守兒童與非留守兒童情緒穩定測驗評分情況比較。經調查，非留守兒童情緒不穩定率低于留守兒童，兩組比較差異有統計學意義（字2=7.882，P=0.019），見表1。

3 討論

目前，社會上對留守兒童的關注越來越多，人們開始探討提高留守兒童心理健康的具體措施，許多人將留守兒童問題視為“問題群體”提倡對留守兒童問題特別對待。然而，留守兒童群體規模越來越大，留守已成為普遍的社會現象。朝鮮族社會也普遍存在留守兒童問題，留守兒童在朝鮮族學校居于多數，全州朝鮮族學校留守兒童在校比例為61.3%，個別學校比例已經達到70.0%以上，而且大部分朝鮮族留守兒童情緒處于不穩定狀態[3]。朝鮮族留守兒童之所以處于情緒不穩定狀態與親子長期分離有關，朝鮮族留守兒童父母多為跨國勞務，因此兒童與父母常年多分離，有一部分學生父母去國外長達10年之久，又不常回家，使許多留守兒童十分思念和渴望與父母團聚，親子長期分離對兒童的情緒情感、人格發展、心理健康有消極影響。如在經典精神分析理論中弗洛伊德非常強調兒童與父母的關系，并將他們之間的相互作用看成是情緒發展上的創傷性后果，研究還發現不僅是早期親子分離對兒童心理發展有消極影響，而且分離時間越長這種消極影響越大。如小學生留守兒童人格問題，心理健康問題和行為問題更多的這一事實充分說明了這一點。一百多年前，在心理學的早期發展階段，威廉姆·詹姆斯（William James）提出情緒是由生理反應造成的。同時丹麥的心理學家卡爾·蘭格（Carl Lange）也同時提出了這種觀點，所以這種理論便被人們稱為詹姆斯-蘭格理論（James-Lange theory）[4]。情緒和情感是指人們對客觀事物是否符合自身需要的態度的體驗當客觀事物滿足了人們的需要或愿望時，就會引起人的諸如高興、愉快、滿意、愛慕等肯定的情緒和情感[5]。當客觀事物不能滿足人的需要和愿望時，會引起人的諸如生氣、苦悶、不滿、憎恨等消極否定的情緒和情感。本文用“情緒穩定測驗”量表對留守兒童進行評定，研究結果表明不同性別的留守兒童情緒穩定方面有差異，女孩的情緒穩定得分上均明顯低于男孩，比較差異有統計學意義（P

3.1 原因 留守兒童由于不能和父母在一起生活，在成長過程中缺乏父母的教育與關愛，在心理發展過程中，比較容易受不良社會環境的影響，心理發展受到阻礙，最終產生情緒不穩定等心理衛生問題。

情緒是衡量一個人心理健康的重要方面[1]。當生活中的應激事件（如父母外出打工）發生時往往最先影響到一個人的情緒，而引起不良的情緒問題。處于身心飛速發展時期的留守兒童，由于學校學習的壓力，生活節奏的高度緊迫感，父母過高的期望，不良的同伴交往關系等多因素，使他們不時經歷情緒，情感上的困惑，受到孤獨、憂郁、焦慮、憤怒、嫉妒等不良情緒的侵襲而情緒不穩定。如，小伙伴鬧矛盾，吵架等。如果引發強烈情緒的情況持續不斷，危機反應會消耗你的精力，并導致生理和心理健康狀況惡化。由于親情缺失，兒童缺少情感和心理關懷，缺少傾聽和尋求幫助的對象。與外界不愿意接觸或接觸太少，一些留守兒童表現內心封閉，情感冷漠，行為孤僻等個性特征。不同程度地存在性格缺陷和心理障礙。

3.2 對策 在兒童人格形成過程中，親子關系是一個極其重要的因素[8]。這種關系直接影響到孩子的行為、心理健康、人格與智力發展。同時，該過程也是不可逆轉的 。因此，外出打工的父母要妥善安排留守兒童的生活，選擇好合適的監護人。監護人不能僅僅以能夠使孩子吃飽穿暖為標準。如果監護人確實沒有教養兒童的能力，建議父母中的一方留下來照顧孩子，盡量穩定留守兒童的情緒。應當讓父母看到孩子出現的心理問題，讓他們了解他們不在孩子身邊對孩子的心理造成什么樣的影響，產生什么樣的后果，從而真正了解孩子心理的想法，在他們想通過拼命掙錢，為孩子鋪就成才之路的誤區中醒來，看看孩子是最需要什么，因此對留守兒童的父母進行引導，盡可能使他們與自己的孩子生活在一起，給孩子最貼切的幫助和指導。學校和家庭應該去培養留守兒童自立自強的性格，讓他們在困難、挫折面前不退縮，父母不在身邊是個考驗，學校可以利用這一點培養孩子的生活自立能力，讓他們理解父母的苦心。同時多給留守兒童一份愛心、一份理解，使留守兒童感覺被人關心、幫助，消除不穩定情緒。

社會支持是影響個體身心發展的重要因素，尤其對于那些處于不利環境條件下的個體，社會支持更是一個重要的應對資源，對個體的身心發展具有一定保護性作用[8-9]。首先，政府要承擔起關愛留守兒童的公共責任。留守兒童的問題是一個重要的社會問題，解決這個問題的責任主要在政府。留守兒童的身體發育、心理、品格問題都必須依賴政府制訂更有利措施。政府利用節假日建立“留守兒童之家”，社會各界開展與留守兒童一幫一絕對子活動。政府部門需加大力度宣傳留守的危害性，以各種方式讓父母認識到留守對孩子的不利影響，父母盡可能不讓孩子“留守”[10]。對于學校，應該特別關注留守兒童的教育問題。建立留守兒童心理咨詢室，老師應該把愛播散到每一個留守兒童的心田，從感情上拉近與留守學生的距離，這是提高留守兒童教育效果的前提。采用多種方法，規范留守兒童日常行為，實現自律與他律的結合，這是留守兒童教育的關鍵。對于留守兒童，應加強與父母的溝通，使其更加理解父母外出的動機和對自己的期望。社區還可以為留守兒童建立信息卡，以便留守兒童有了問題及時與父母溝通。同時，社區護士應聽取留守兒童的心理感受，教會留守兒童應用心理防御機制，如宣泄：讓留守兒童表達自己的真實感受和想法，鼓勵宣泄、釋放壓力。轉移：教會留守兒童產生不良情緒時，利用讀書，看報，聽音樂，進行一些體育鍛煉來分散對應激源的注意力，以幫助留守兒童接受留守的事實，調整心態，適應角色，學會自我調節情緒。

總之，留守兒童是心理健康教育中不可忽視的重要群體，他們正處于身心發育的重要時期，在學習，生活，人際交往等方面會遇到各種各樣的心理困惑。在情格塑造和品德培養上也處于關鍵點。此時若能對他們的情緒問題及時了解并加強心理健康教育，將起到事半功倍和防患于未然的作用。醫護人員應重視留守兒童的心理健康問題，及時進行心理健康教育，使留守兒童在全社會的支持下健康、快樂地成長。

參考文獻

[1]侯洋，李施漫，李畢琴，等.留守兒童心理健康水平的情緒管理團體咨詢效果研究[J].中國學校衛生，2009，30（3）：219-221.

[2]葛秀杰，李春玉.朝鮮族留守兒童問題研究進展[J].護理研究，2012，26（3）：760-761.

[3]樸婷姬，安花善.積極心理學視覺下的朝鮮族留守兒童研究[J].民族教育研究，2013，24（1）：58-63.

[4]菲利普，津巴多，羅伯特·約翰遜，安·韋伯.津巴多普通心理學（原書第五版）[M].北京：中國人民大學出版社，2009，2（1）：327-328.

[5]姚樹橋，孫學禮.醫學心理學[M].第5版.北京：人民衛生出版社，2008，6（1）：21-22.

[6]范杰慧，江鵬程，楊曉，等.我國農村留守心理問題研究進展[J].醫學信息，2011（4）：1573-1574.

[7]張帆，劉琴，孫敏紅，等.我國留守兒童心理健康問題研究的系統評價[J].中國循癥醫學雜志，2011，11（8）：849-857.

[8]何國平，趙秋利.社區護理理論與實踐[M].北京：人民衛生出版社，2012，7（2）：367-369.

[9]郭貞美，陳青，潘清文，等.情緒管理治療對兒童攻擊的干預研究 [J].中國現代醫生，2010，48（13）：98-99，105.

篇(5)

關鍵詞 幼兒園兒童 家庭環境 行為問題

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.247

為了解新會區鄉、鎮幼兒園兒童心理行為問題及相關影響因素,加強兒童心理衛生工作,改善家庭環境及教養方式提供依據,作者于2009年4月對新會區鄉鎮定幼兒園兒童460例進行了心理行為問題調查及分析,現將結果報告如下。

對象與方法

調查對象:采用分層隨機抽樣抽取7間鄉、鎮幼兒園2～6歲兒童460名,其中男童237名(51.52%),女童223名(48.48%)。

調查工具:采用編制的學齡前兒童心理行為問題篩查表和自編的家庭環境調查表進行調查,兒童心理行為問題篩查表共包含17項心理行為問題,家庭環境影響因素包括圍產高圍因素、主要養育人、家庭關系、教育方法、家庭經濟、父母文化等。

調查方法:組織7間幼兒園保健員及衛生院婦幼保健醫生,由保健院保健部醫生詳細說明此次調查的目的和意義,并詳細介紹填表方法,讓家長根據兒童在半年內的行為表現情況正確填寫,由幼兒園保健員統一收回調查表,整理統一上交保健部,由經專業培訓的主治醫師進行資料統計、分析。

統計學分析:調查結果經審核編碼輸入計算機,應用SPSS11.5軟件對數據進行統計分析、X2檢驗。

結 果

行為問題檢出率:在有效的460份調查表中,有行為問題兒童91人,檢出率19.78%,排前五位的心理行為問題是注意力不集中、發脾氣、進食問題、多動、睡眠問題,見表1。

不同性別兒童心理行為問題發生情況比較:男童237人,有行為問題33人(13.92%),女童223人,有行為問題58人(26.00%),經X2檢驗,男、女童行為問題發生率有顯著差異(P

不同年齡兒童心理行為問題發生情況比較:4歲以下兒童行為問題有52人,發生率25.0%,>4歲兒童行為問題有39人,發生率15.48%,

兒童心理行為問題的影響因素,圍產高危應素、主要養育人、家庭關系、教育方法、家庭經濟、父母文化對兒童心理行為的影響有顯著性差異(P

討 論

新會區鄉鎮幼兒園兒童不同性別行為問題檢出情況:本次調查鄉、鎮幼兒園兒童行為問題檢出率19.78%,男女童行為問題檢出率有顯著性差異(P

不同年齡行為問題檢出情況:4歲兒童,差異有顯著性(P

鄉、鎮幼兒園兒童行為問題與圍產期高危因素的關系:母親孕期有流產史、難產分娩、嬰兒出生低體重、有窒息史及出生后有重要病史的兒童,其行為問題發生率明顯高于對照組(P

鄉鎮兒童行為問題發生與家庭環境的關系:兒童行為問題與自小由祖輩為帶養人密切相關(P

家庭成員及父母的關系與兒童行為問題:兒童行為問題與家庭成員不和、父母關系不良密切相關[2],本次調查顯示:父母經常吵鬧、母親情緒不穩定、對長輩缺乏尊敬、父母離異、家庭成員不和睦,兒童行為問題明顯增多(P

兒童行為問題發生率與家庭教育方法、態度、經濟狀況、父母文化程度和家庭特征有密切關系[3]:對孩子管教方式不當,母親有神經質個性,孩子經常被體罰、指責、負面評價及有緒不被理解,其行為問題發生率明顯高于對照組(P

注意缺陷多動障礙(ADHD)又稱兒童多動癥,是兒童最常見的心理行為障礙之一,其患病率一般報告為3%~5%,男女患病比例為4~9:1。臨床主要表現為注意力分散,不分場合地過度活動,情緒及行為沖動,嚴重影響患兒的學習、伙伴關系、自尊等社會功能。過去認為ADHD僅限于兒童期發病,其主要影響患兒的學習。近年來大量研究證實,ADHD 癥狀70%持續至青春期,30%可持續至成人,ADHD可共患多種精神障礙,成年期物質依賴、及違法犯罪的風險增加,因而目前ADHD已被認為是一種慢性終身性疾病,ADHD已成為重要的公共衛生問題。

遺傳因素:家系及雙生子研究均表明,ADHD具有較高的家族聚集性。ADHD患兒的一級親屬中(父母及同胞兄弟姐妹)同患該病的風險是一般人群的2-8倍。同卵雙生子同患該病的可能性為79%,而異卵雙生僅為30%。因此,遺傳因素被認為是ADHD發病的主要因素。分子遺傳學研究尚未能明確ADHD的基因位點,目前研究認為該病是多基因遺傳的結果,與多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等神經遞質的受體、轉運體及代謝酶等多個基因相關聯。

母孕期因素:母孕期接觸尼古丁、酒精或某些藥物,明顯增加兒童出現行為問題的幾率。動物實驗表明,尼古丁可影響多巴胺活性,導致動物出現多動表現。尼古丁可透過胎盤,因此母孕期吸煙或被動吸煙,都可對胎兒產生影響。國外也有研究證明,母親飲酒也將增加兒童出現多動及其他行為問題的危險性。

孕早期合并感染、中毒或X線暴露,圍產期異常如窒息、早產等導致輕微腦損傷也是ADHD發病的危險因素。有研究表明ADHD兒童在前額葉區、基底核區及小腦體積減少,伴有功能異常,腦發育的異常與母孕期及圍產期病理因素有關,部分病例可追問到圍產期異常的病史。

環境因素:部分研究表明,鉛暴露與ADHD相關。鉛中毒導致多動、注意力分散及行為問題。也有一些研究發現色素、防腐劑等食品添加劑及農藥殘留等也可引起多動。但這些因素尚沒有得到更廣泛科學研究的證實。

參考文獻

1 凌鋒.父母教育方式與學習不良、兒童行為問題及自我意識的相關研究.中國臨床心理雜志,2004,12:52.

2 張智,李沙,馬燕.幼兒行為問題與家庭功能關系的調查.中國臨床康復雜志,2005,9(40):48-49.

篇(6)

【摘要】目的：探討廣州市蘿崗區兒童家長健康教育需求。方法：設計自擬問卷，對廣州市蘿崗區260例兒童家長進行健康教育需求調查。結果：該地區基本的兒童保健已得到滿足。但社區兒童保健面臨諸如：兒童心理行為、肥胖、影響母乳喂養的社會因素等新問題有待進一步研究和解決。適宜的健康教育方式在兒童保健的實施上起著重要作用。結論：應進一步拓展社區兒童保健工作的服務內容，滿足新時期兒童家長對兒童保健的需求，做好兒童保健的健康教育和健康促進，使兒童得到良好的保護和健康的全面發展，是今后兒童保健研究和工作的重點。

【關鍵詞】兒童保健；服務需求；健康教育

Investigation and analysis of the health information needs of 260 parents in Lokong District of Guangzhou city

DongHai-peng Ma Xin-liSu Hong-mei Yuan Hui-rong Zou qing

【Abstract】Objective：To explore the health education needs of parentsin Lokong District of Guangzhou city.Methods：Design the questionnaire to investigate the health education needs of parents. 260 parentswere enrolled in Lokong District of Guangzhou city.Results： The region basic children's health care been met. But the community of children's health care many problems such as： children's psychological behavior， obesity， the social factors of influencing breastfeeding ， these to further study and to solve. Appropriate health education mode in the implementation of the children's health care plays an important role. Conclusions： We should further expand community children's health care service contents， meet the children's health needs of parents in new period，completes the health education and health promotion of the child health .To make children get good protection and health all-round development， is the future of children's health research and focus of the work.

【Keywords】 child health；health service demand；Health education 我國人口眾多，中國兒童人群約占全國總人口的1/3（約3.42億），以農村地區為主[1]。2010年我國兒童保健事業持續發展，約2/3 嬰幼兒和學齡前兒童（＜3歲和＜7歲）已進入兒童系統管理[2]，兒童健康狀況顯著改善。

隨著人們經濟文化水平的不斷提高，目前城市家長對兒童保健的需求越來越高，兒童的健康及嬰幼兒早期教育越來越受到全世界的重視，“每個兒童有權擁有最佳人生開端”[3]，如何才能做好兒童保健? 今后兒童保健的發展方向如何? 為此，我們做了以下調查，以了解社區內兒童保健服務現狀；母親育兒知識、態度、行為；母親對兒童保健的需求，提高今后兒童保健的工作質量。

1對象和方法

1. 1對象：在廣州市蘿崗區夏港街道社區，對在轄區內本市戶籍509名兒童進行隨機抽樣，抽取6 個月～3 歲兒童260例。對這260名兒童的家長進行問卷調查。

1. 2 方法：采用面對面調查的方法，于2009年12月進行調查。為了保證調查質量，調查員經統一培訓，嚴格操作規程，問卷填完后當場校對。資料采用SPSS 軟件進行統計學分析。

1.3 問卷內容：調查內容包括四個方面：①被調查者的年齡、職業、孕產次和家庭情況；②家長對兒童保健健康教育及其方式的需求，對健康教育方式設12項內容；③ 家長對兒童保健健康教育內容的需求，共設28項內容；④嬰幼兒期保健知識的需求，設16項內容。

2結果

2. 1 兒童基本情況：260 例嬰幼兒有230例為足月產，占88.46%； 其中自然分娩為118例，占51.13%；平均出生體重(3 165.87 ±437.95)g。對被調查兒童進行體格測量，用2005年九市兒童體格發育調查結果評價結果：發育正常兒童231例，占88.85 %；肥胖兒童23例，占8.85%；營養不良兒童6例，占2.31%。被調查兒童母親、父親的文化程度以大學及大專以上為主，占64.5%和74.6%。

2. 2 兒童期保健服務提供及利用情況：被調查兒童新生兒期訪視次數為0～3次，平均為(1.87 ±1.08) 次；其中接受過1次以上的占86%。被調查兒童中257例（占98.85%)參加定期體格檢查，其中207例（占80.54%）兒童在體檢中未發現過問題。94.6%的母親自認為了解有關母乳喂養、輔食添加、常見病預防等育兒知識。了解這些知識的渠道依次是：書籍或宣傳冊90.5%、家屬朋友介紹44.5%、孕婦學校或家長學校等講座42.5%、廣播、電視、VCD 34.5%、醫生個別講解或咨詢31 %、醫生入戶訪視時宣傳15.5 %、熱線電話14.5 %、宣傳欄板報8.5 %、上網及其他3.0%。

2.3 母親育兒的知識、態度、行為：調查問卷中母親對育兒知識回答的正確率分別為：保健常識88.5 %； 心理行為發育82. 34%；喂養(母乳喂養及輔食添加) 方面75%；疾病預防57.88%； 其中母親的文化程度對一些問題的正確率差異有顯著性( P＜ 0.05) 。在處理兒童自立能力和外界交往的態度上，母親的文化程度對其正確率差異無顯著性( P＞0.05) ；在處理兒童不合理要求哭鬧態度上，母親的文化程度對其正確率差異有顯著性( P＜ 0.05) 。被調查兒童中81.5%喂過母乳，3 個月的純母乳喂養率為50% ，4 個月的純母乳喂養率僅為19 %。第4個月內純母乳喂養率急劇下降的原因是有職業的母親產假大多為3個月甚至更短，城市中職業母親工作中的緊張因素和事業壓力等種種社會因素是造成各種“奶不足”的主要原因，也是城市中母乳喂養率難于提高的重要原因，母乳喂養率的提高有賴于一些社會因素。調查兒童開始常規添加半固體食品的平均時間(4.39 ±0.88) 個月。斷奶的平均月齡為(6.07 ±5.42)個月。

2. 4 母親對兒童保健的需求：98.0%母親想了解有關養育兒童方面的知識，需要得到的育兒知識依次是：兒童智力發育90. 5%、兒童心理保健81.0 %、常見病的預防73.5%、兒童營養66.0%、輔食添加23%、母乳喂養5.5%。母親自認為適合的健康教育方式主要順位是：書籍或宣傳冊74.0 % ，醫生個別講解或咨詢51.5 % ，廣播、電視或VCD 46 .5 % ，孕婦學校、家長學校等講座37.5 % ，熱線電話18.0%等。被調查的母親希望兒童保健門診開設的項目依次是：常見病的預防84.0% ，營養咨詢80.5 % ，心理咨詢75.5 % ，智力篩查74.0% ， 眼、耳、口腔保健70.5%。母親在育兒過程中常遇到哪些問題? 有73 %的應答率，主要問題依次是：42. 46 %屬于兒童智力、心理行為方面的問題；29.45 %屬于常見病的預防和處理； 28.08 %屬于喂養、營養與保健方面的問題。母親希望解決的途徑最主要還是咨詢醫生或尋求權威醫療機構的幫助等。

3討論

該文調查的社區地處廣州市蘿崗區，經濟文化水平較高，因此，社區兒童保健工作，以及家長的兒童保健意識正在逐步提高。調查結果顯示： 64.5 %的母親和74.0 %的父親具有大專以上文化程度；被調查的兒童新生兒期訪視率為84 % ，參加兒童保健系統管理率達到99 % ， 其中，81 %的兒童在體格檢查中未發現問題，可見該地區基本的兒童保健已得到滿足。然而，隨著居民經濟文化水平的不斷提高，人們對兒童保健服務的需求已超出了其基本的保健工作范圍，拓展兒童保健工作的服務范圍，滿足人們對兒童保健知識日益增長的需求，使兒童得到良好的保護和健康的全面發展變得越來越重要。

3. 1 探討社區內兒童保健有效的健康教育和健康促進的方式，滿足家長對兒童保健知識和科學的育兒方法的需求：調查結果顯示：高達95.5%的母親自認為了解常見的育兒知識，但調查中育兒知識正確率均低于這一比例( 57.9%～ 88.5%) 。這一結果與家長獲得育兒知識的渠道有一定關系。調查顯示獲得這些知識的主要渠道首先是“書籍和宣傳冊”(占90.5%) ，其次是“家屬朋友介紹”( 占44.5 ) ，而與社區兒童保健工作相關的渠道占的比例均不足50 %。單純通過市售的“育兒書籍”讓非專業的家長得到育兒知識有時難免存在一定的片面性，容易斷章取意；而通過“親屬朋友介紹”，尤其是長輩朋友的介紹，獲得的育兒知識往往缺乏科學性，有時還會造成誤導。這可能就是大多數家長自以為很了解兒童保健知識，實際上很多方法都不科學的原因。由此可見，健康教育應是兒童保健的重要內容；健康教育的方式在兒童保健的實施上起著重要作用。“只有當傳播內容和情感沖擊之間架起橋梁，聯系這兩個同等重要的因素， 有效的傳播才可能發生[4]。”諸如：經常在社區舉辦育兒知識講座(調查顯示91 %的母親愿意參加此類知識講座) ；給予家長更多機會、多種形式的咨詢和講解。總之，如何更好地做好健康教育和健康促進是今后兒童保健研究和工作的重點。

3. 2 重視兒童的心理、發育保健工作，促進兒童健康的全面發展：據文獻報道，全國22個城市兒童少年行為問題的檢出率達12.97 %[5] 。兒童心理行為健康日益受到人們的關注[5 ，6 ] 。相關研究表明：早期教育能促進嬰幼兒心理及智能發育， 提高其運動、認知、語言和社會交往能力， 并有利于兒童良好氣質的培養和適應行為的形成[7]。專業指導人員更應以傳播學的理念和方法對兒童健康知識普及進行指導， 有計劃、有組織地開展多種形式的教育活動，使兒童獲得必要的衛生知識，樹立健康的價值觀，培養和鞏固健康行為[8]。本調查中“兒童心理發育行為方面的問題”排在育兒過程中常遇到的問題中的首位：“兒童早期智力開發和兒童心理保健”是問卷中母親最希望得到的育兒知識；母親的一些育兒態度正確率只有63. 5 %～78.0 %；而且該地區兒童保健在兒童心理行為方面的服務很少。

因此，社區兒童保健的服務內容應拓寬、加深，應由原來只對兒童軀體健康保健，發展到不僅關注兒童軀體健康和營養狀況，而且加強對兒童心理發育行為保健的服務，滿足新時期兒童家長的需求。這也正是今后兒童保健的發展方向。

3. 3 應該重視兒童肥胖問題：目前肥胖已成為城市兒童常見的健康問題，有資料表明，兒童期肥胖的發生率從10 %～20 %不等，而且近期有逐年上升的趨勢[9] 。本調查結果顯示， 兒童肥胖的發生率達11 % ，更重要的是，從問卷中發現相當一部分家長對肥胖的認識不夠，其中有54.5 %的家長不認為“過胖”應該去看醫生。因此，兒童保健工作應重視兒童肥胖發生率逐年升高的現象，在社區內加強兒童肥胖的防治、探討兒童肥胖的管理方法。

我國目前保健知識普及率不高，醫院只能針對就診者進行疾病相關知識的健康教育及出院后保健指導， 而兒童保健工作的服務對象是轄區所有散居兒童， 由其所開展的散居兒童健康教育具有覆蓋面廣的顯著優勢， 對促進兒童健康成長至關重要。有研究表明， 通過加強基層散居兒童健康教育工作， 使家長接受新的保健理念，增強了家長的保健意識， 使其建立了正確的育兒態度， 改變舊的、不良的養育習慣和方法， 促使嬰幼兒身心兩方面都得以健康成長。因此， 在基層散居兒童保健工作中開展健康教育干預可以提高嬰幼兒的行為發育水平， 適應社會的發展，是十分必要的[10]。早日構建完成健康知識普宣教的大環境， 就能讓兒童健康這一社會工程得以實施，為創建更加和諧的社會、為公眾及下一代的健康幸福做出貢獻。

參考文獻

[1]United Nations Children's Fund. The State of the World's Children［R/OL］. Special Edition. New York： UNICEF.（2009-11-20）［2010-02-22］. http：// unicef. org/publications

[2]2009 年中國衛生統計提要［EB/OL］. （2009-10-01）［2010-02-22］http：// moh. gov. cn /publicfiles/ business/htmlfiles/mohbgt/ s8274/200905 /40765. htm

[3]鮑秀蘭.塑造最佳的人生開端： 新生兒行為與0～3歲潛能開發指南[M].北京： 中國商業出版社， 2001. 2

[4]Harry E. Chambers. Effective Communication skills： for Scientific and Technical Professionals[M] . Perseus Publishing ，2000.26

[5]姚凱南. 大家都來關注兒童心理行為保健工作[J] . 中國兒童保健雜志，1998 ，6(3) ：141-143

[6]潘黎明， 唐劍波， 葉掌梅. 湖州市0～3歲嬰幼兒早期教育效果分析[J].中國兒童保健雜志， 2004， 12 (3) ： 229

[7]季成葉，劉寶林. 兒童少年衛生學[M] . 北京：人民衛生出版社，2003 .171 - 173

[8]許積德. 在社區衛生工作中開展兒童保健[J] . 中國兒童保健雜志，1998 ，6 (1) ：123

篇(7)

關鍵詞：留守兒童 身體健康 新農村建設

一、資料與方法

1.研究對象

正興鎮地處四川省雙流縣的腹心地帶，距成都25公里、縣城19公里、系成都市規劃府河游游開發航運的必經通道和重要景點，更是新世紀西部大開發戰略支撐點--成都市的門戶鎮之一，可大量吸納成都市的輻射。境內有豐富的建材資源和國家級優質礦泉水資源，是發展工業生產和開發旅游、房地產、餐飲娛樂、建材和開發生態綠色農業的極好場所。本文實地調查走訪成都市雙流縣正興鎮（21個村委會）留守兒童居住，了解具體實際情況。同時參考四川省及全國兒童身體健康指標，著重研究留守兒童身體健康狀況。

2.研究方法

調查法。本次調查包括留守兒童體格檢查、留守兒童問卷調查和家長問卷調查三部分；本研究以這236名留守兒童為研究對象。實地調查成都市雙流縣正興鎮21個村委會，問卷調查分為3個年齡段，由20個調查人員駐村調查填寫問卷，在每個村委會留守兒童居住點調查填寫，并由調查員搜集、整理有效問卷進行統計分析。

文獻法。檢索中華人民共和國衛生部網站（MOH）成都衛生部。檢索日期截止2014年3月2日，并參照正興鎮婦聯檔案記錄獲得有效信息資料。

3.研究內容

本研究將兒童分為0-5歲、6-12歲、13-18歲三個年齡階段，通過對天府新區正興鎮不同年齡階段的留守兒童及其看護人員進行調查研究。

4.調查指標

a.不同性別的留守兒童身體健康狀況存在差異

b.留守兒童與非留守兒童就醫行為存在差異

c.父母對留守兒童身體健康狀況存在影響

①父母雙方均外出打工

②父親外出打工

③母親外出打工

⑤看護一方的年齡

⑥父母外出務工時間

5.統計分析

對正興鎮3個不同年齡階段的留守兒童進行問卷調查，利用spss統計軟件，對不同年齡段留守兒童身體健康差異及其影響因素進行分析。

二、現狀

從表中我們可以看出如下問題：1.正興鎮兒童患慢性病的機率高于全國平均水平；2僅父親在家的兒童較全國平均水平而言普遍體身高偏低而體重偏重；3. 調查顯示兒童生病或患慢性病率：父母均在外務工（10.01%）>僅父親在家（9.30%）>僅母親在家（8.12%）。

原因在于：1.正興鎮地處天府新區，經濟較一般農村地區比較發達，正興鎮有秦皇苑社區、云頂雅居社區幾個有代表性的拆遷安置小區，人們的生活水平普遍提高，而相伴隨的是，人們之間的貧富差距開始懸殊，鄰里之間冷漠度上升，不利于兒童心理健康發展，導致留守兒童患病率上升。2.僅父親在家的留守兒童。首先，因父親經常不按時準備一日三餐，飲食不規律，影響身體健康。沒有經常性地打掃住處環境衛生，影響身體健康。通過實地調查我們了解到，僅父親在家的留守兒童的零用錢普遍偏高，父親因為忙碌而給予孩子較多的零花錢作為伙食費。但是兒童們拿到錢之后，首先選擇的食品一般是方便面、碳酸飲料、垃圾食品等。這直接成為影響他們身體健康的重要因素。其次，父親經常性地去外出進行打麻將等活動。經常深夜回家，留守兒童心理通常產生孤獨感，而無人訴說，易產生情緒問題。而當老師因孩子表現不佳而見家長的時候，父親也經常性在不了解事實的情況下，對孩子進行懲罰、責備。導致了孩子心理問題的加重，從而影響了孩子的身體健康。3.第一， 留守兒童的健康可能由于臨時監護人對他們的照顧、關心不足而受到影響；第二， 留守兒童的性格可能更加內向以至于生病后不愿意向其臨時監護人訴說身體的不適， 這樣小病發展成為慢性病的可能性就會增加；第三， 留守兒童的營養攝入量可能不足或營養攝入不夠均衡，導致他們的身體健康受到影響；第四， 由于缺乏父母的保護，留守兒童更容易受到傷害。

三、解決方法

政府應加強對留守兒童的關愛，成立“關愛留守兒童”的政府部門，關注留守的生活。定期開展關愛留守兒童的活動，對他們的心理問題進行及時的疏導，走近留守兒童的生活，在他們生活中需要幫助的時候及時給予幫助。促進他們身體健康發展。

社會各界人士應該正確的認識留守兒童問題。做到不歧視、不偏激，不欺負。關心愛護留守兒童，讓留守兒童能夠感受到社會各界人士的關心和愛護。

家長應該多多陪伴孩子，留意孩子們在成長中遇到的問題。在生活中給孩子樹立好榜樣，關心孩子的心理成長變化。讓孩子遠離垃圾食品，培養健康的飲食習慣和生活習慣。家長在生活中扮演孩子的好朋友的角色，讓孩子能夠健康快樂的成長。

學校應該針對留守兒童開設專業的心理輔導課，讓留守兒童遠離孤獨、自卑、自私的心理，樹立正確的價值觀，擁有積極樂觀的生活態度。

留守兒童自身應當理解父母的辛苦，體會父母工作的艱苦。學習名人的優秀品質，自身得擁有積極進取，艱苦奮斗，早日成才的信念，遠離留守兒童的煩惱。

參考文獻：

[1]李強，臧文斌.父母外出對留守兒童健康的影響[J].經濟學（季刊），2011.

[2]陳在余.中國農村留守兒童營養與健康狀況分析[J].中國人口科學，2009（05）.

[3]陳麗，王曉華，屈智勇.流動兒童和留守兒童的生長發育與營養狀況分析[J].中國特殊教育2010（8）.

指導教師：