序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇口腔健康重要性范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

認為健康教育后保健醫生對口腔保健基本知識問題回答的正確率均明顯高于健康教育前。3保健醫生希望獲得口腔保健基本知識的途徑前4位的是網絡、視頻教育、文字教育（報刊、書籍、雜志等）、講座，約占85％以上。

本次研究結果顯示，健康教育前托幼機構保健醫生對許多口腔衛生保健基本知識都有一定的了解，特別是藥物防齲最簡便易行的方法是什么、豎式刷牙法的正確操作方法、牙刷不宜使用過久，多長時間即應更新等題目，答對率都比較高。

由此可見，婦幼保健工作者通過多種途經，進行的口腔衛生保健方面的教育，已產生出一定的效果，但對口腔衛生保健的某些基本知識還了解得不夠深入，甚至還摻雜著一些錯誤的認識，答對率還不高。如防齲工作的重點人群是幼兒園兒童、保持乳牙健康對兒童心理健康的重要性以及兒童從幾歲開始就應該自己早晚刷牙等。通過健康教育，保健醫生口腔衛生保健知識明顯提高。

對于齲齒的預防，有些保健醫生掉以輕心，滿不在乎。我們對他們進行口腔健康教育的一個重要目的，就是要使更多托幼機構工作人員認識到齲齒對健康的嚴重危害，從而幫助幼兒及家長樹立良好的口腔保健意識。并認識到自我口腔保健的重要性。自我口腔保健是當前口腔衛生發展的大趨勢，受到越來越多的關注，它對增強口腔自我保健能力，進而促進口腔衛生狀況的改善及齲齒、牙周病的預防有著重要的意義。

健康教育前保健醫生對口腔保健健康教育很重要、乳牙遲早要換，乳牙齲病關系不大、為預防齲齒愿改變自己的行為等問題的正向態度率相對較高，說明部分保健醫生對口腔保健健康教育的重要性和一些不健康的行為都有一定正確認識。但同時也存在一些不正確的態度和認識，如認為預防齲齒有些措施很麻煩，難以堅持、不認為乳牙健康對兒童的心理健康也十分重要等。健康教育后這些問題的正向態度率得到提高，教育前后差異性明顯[4]。

篇(2)

口腔專科護士不僅在日益繁重的口腔疾患診療中起著至關重要的作用，而且對口腔衛生的宣傳教育，人們日?？谇唤】狄庾R與行為培養有著重要的作用。他們在口腔護理中的地位和作用已日益凸顯。

（1）口腔專科護士的?？铺匦詷O強?？谇患膊∥挥陬^頸、頜面及口腔內，治療時需要使用多種設備、器械及不同種類的修復材料和消毒物品，因此，口腔專科護士除了要掌握普通的基礎護理知識及技能外，還必須熟練掌握口腔?？苹A理論以及口腔?？谱o理技能，能與口腔專科醫師密切協作，以滿足口腔護理工作的需要。

（2）口腔?？谱o士在口腔疾病診療工作中的重要性。在口腔疾病診治中，口腔?？谱o士不僅要保證治療所用的器械、藥物、設備、材料齊備，而且還要與口腔?？漆t師密切配合，保證器械、藥物、材料的準確、平穩、快速傳遞；同時要注意患者的心理、生理及精神狀況，為口腔?？漆t師的診療決策提供第一手資料。

（3）口腔?？谱o士在醫院物流管理中承擔著重要的任務。口腔治療時所需的衛生耗材品種繁多，性質各異，大小不一，使用的儀器、材料雖小，但價格昂貴，需要口腔專科護士進行特殊保養和維護，以確保治療時所需的衛生耗材齊備及儀器設備性能良好，同時，做好這些物流管理可以為醫院成本及效益分析提供科學的依據。

（4）口腔?？谱o士在日?？谇唤逃麄鳌⒖谇唤】狄庾R及行為方式培養上起著不可替代的重要作用。口腔專科護士具有口腔醫學、口腔護理學知識和技能，不僅要為患者提供口腔保健服務，還要向社會大眾開展多樣的口腔教育宣傳，引導大眾樹立口腔健康意識，形成正確的行為方式，糾正不良的口腔衛生習慣及生活方式，達到預防口腔疾病、促進口腔健康和恢復口腔功能的最終目的[4]。

2存在問題

（1）口腔專科護士沒有國家認可的專屬執業資格。在我國，不管是口腔技工專業、口腔衛生士還是口腔醫師助手3個專業都沒有得到國家的執業許可，也無職業名稱，因此學生畢業后只能從事非直接醫療工作，而職業名稱只能暫定為護理（口腔）專業。

（2）口腔?？谱o士配備嚴重不足。現有的醫院由于人員編制問題，口腔護理人員配備不全，不能滿足“四手操作”口腔治療的要求，我國大多數醫院口腔治療還是“二手”操作。這導致口腔醫生、護士勞動強度過大，不利于自身健康；患者反復起身傾吐，覺得繁瑣和不便；一名護士要配合多名醫生工作，器械及藥品傳遞不及時，使治療時間延長，工作效率降低，醫護成本增加。

（3）口腔?？谱o士整體素質偏低。目前，我國口腔?？谱o士現狀是：①醫生、護士比例不合理，護士少，通常情況下，在一個診療室，6～8名口腔醫生只配備1名口腔護士。②護士隊伍年齡老化，年輕護士缺乏。③口腔?？谱o士的口腔專業知識不足，許多護士來自一般的護理專業，沒有經過專業的口腔理論知識和操作技能培訓，難以開展規范的口腔?？谱o理。

（4）對口腔護理專業及口腔?？谱o士不夠重視。目前，社會上部分醫院和在校學生對口腔護理專業普遍不重視，學校開設的口腔專業課程極少，醫院編制少，究其原因在于：人們認為，正規的護理專業人員應集中在傳統的婦產、骨科、外科等領域，在這些領域護士不僅能夠得到專業發展，擁有專屬執業資格，容易就業，而且待遇也高。而口腔護理則是護理新領域，既沒有國家認可的專屬執業資格，而且就業面窄，工作繁重，待遇差，所在單位不重視，多方面客觀原因使得醫院、學校、社會大眾對口腔護理專業及口腔?？谱o士都不夠重視。

3措施

要改變口腔護理專業及口腔?？谱o士的現狀，筆者認為應當采取以下措施。

（1）國家必須在政策和資金上給予大力支持。衛生部及相關部門應不斷結合當前新情況和新形勢制定醫療政策，完善各項醫療標準，并與國際標準接軌。同時，在設備、儀器的研發、使用和衛生教育上投入更多的資金。

（2）學習世界上先進的教育理念和護理技能，與國際接軌。我國目前已形成了以高等護理教育為主流的口腔護理中專、大專、本科、碩士的?？谱o理教育體系，但與先進國家的差距還很大，這就要求我們走出去學習先進的理念、技能和標準。

（3）繼續加大口腔衛生健康的宣傳教育，使大眾認識到口腔護理及口腔專科護士的重要性和作用。世界衛生組織（WHO）給出的現代人10條健康標準就包括口腔衛生。宣傳普及口腔衛生保健知識，宣傳定期口腔衛生檢查，做到早發現、早治療，讓人們充分認識到口腔健康在維持機體健康中的作用，并幫助人們取得并維護最佳程度的口腔健康狀態，口腔護理的工作任務也將擴大到對患者群體、個體、社會，乃至從疾病到健康的全過程。為此，要使口腔?？谱o士成為口腔醫師及其他口腔保健人員平等的合作者，發揮其應有的作用。

篇(3)

護理工作是實踐性很強的工作，而護理實習是實踐的重要組成部分，同時也是護理專業課程中一個最為重要的組成部分。護理帶教是實習學生在護理臨床帶教老師的指導下，進行臨床實踐活動。門診口腔科的小手術及操作比較多，如何使實習學生的理論知識與臨床操作實踐相結合，為以后走向工作崗位打下良好的基礎，要解決好這個問題，只有在臨床上加強護理帶教工作。

2、從2005年我科有口腔專業實習生進入臨床實習以來，結合本人自2008年帶口腔臨床護理教學工作，在臨床帶教中發現口腔護理學生在實習中存在以下具體問題：

2.1對口腔護理工作的重要性認識不足及重視程度不夠

對口腔護理工作的專業性認識不足，將口腔護理工作簡單地等同于消毒清洗器械，協助老師準備器械等，把護士工作簡單定位為執行醫囑。

2.2無菌觀念不強

口腔科門診的手術及操作比較多，所以無菌觀念很重要。但相當多的實習學生對無菌技術在理論上有一定的認識和掌握，但具體在臨床操作上無菌觀念不強[1]。如存在跨約和污染無菌區、洗手不規范等問題。因為口腔公用材料品種多，應用比較頻繁，所以很容易被帶菌的唾液、血液所污染，如果消毒滅菌不規范就很容易引起感染。

2.3物品的取放和醫療衛生防護不到位

帶教中學生存在取拿物品不規范，用完之后不能放到指定的位置。同時醫療衛生防護不到位。如不帶口罩、手套等。

2.4交叉感染的預防控制不嚴格

口腔科有其自身的特點，臨床上的操作都要在病人的口腔內完成，而口腔本身就存在很多病原微生物，同時在操作中產生的氣霧、飛沫等被吸入后可能會引起交叉感染，但這些沒有引起實習學生的重視。同時口腔科各種器械材料應用比較多，不能按照不同器械的要求嚴格消毒滅菌，對于一次性的不能嚴格管理，交叉感染的預防控制不到位，導致交叉感染的可能性增加。

2.5口腔材料、藥物、器械使用的基礎知識不扎實

口腔科專業基礎知識不扎實，對口腔材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途；對專科藥物的藥理作用、適應癥、禁忌癥不了解；對口腔器械的性能及用途不了解。如對磷酸鋅粘固粉性能沒有掌握好，可能會影響到補牙的質量和脫落率。

3、實習學生在護理帶教中現的問題，讓我們感到重視及加強護理帶教的重要性。具體在護理帶教中從以下幾個方面來入手：

3.1加強職業道德教育

職業道德教育是護理帶教工作中最重要的，應該把它擺在首要的位置。它是從事護理工作最基本也是最核心的要求。一個人不管護理知識護理技能多么專業，如果沒有良好的職業道德，也是不合格的。所以帶教教師在給實習學生傳授護理專業知識和臨床護理技能的同時，應更加注重職業道德教育，培養她們對工作盡職盡責、對患者熱情負責的品德，培養她們愛崗敬業精神，以病人為中心的服務理念。

3.2加強對口腔護理工作的重要性的認識

口腔護理工作不是簡單地等同于消毒清洗器械，協助老師準備器械，執行醫囑等，口腔護理工作在口腔門診醫療安全保障中有不可替代的作用。所以應該讓實習學生認識到口腔護理工作的重要性

3.3加強口腔專業知識的學習，重點放在理論與實踐相結合

對于實習的學生，應加強口腔專業知識的學習，加強無菌觀念的灌輸，完善交叉感染的預防控制，熟知口腔材料、藥物、器械的用途與性能。要求學生學會動腦、動手、動口。在帶教過程中，帶教教師應將理論與實踐貫穿起來教學。在進行操作示范前，先讓學生熟悉操作過程，強調操作要點及注意事項，教師在操作時邊講邊做，并選擇合適病患，讓學生進行操作，使基礎理論與工作實踐充分結合。

3.4加強口腔護理實習學生的考核

在帶教期間，要對實習學生進行護理基礎知識、護理基本技能和綜合技能的考評考核。內容包括：（1）口試：護生匯報運用護理程序對患者進行護理過程。（2）技能：實施實際護理操作。（3）溝通與健康教育：設定一項健康教育內容，讓護生對患者進行教育，同時觀察護生與患者的溝通情況。（4）護生對患者及其家屬的服務態度。（5）有關護理記錄的書寫。

3.5加強醫療法律法規學習，增強及自我保護意識

加強對《醫療事故處理條例》和《護理文書書寫規范及管理規定》的學習，熟知《護理應急預案》，讓學生感受到自身與法律的關聯，體會到在法律中自己應盡的義務和享有的權利。

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1．1調查對象

本研究是一項橫斷面調查，調查對象(受試者)為本院口腔科門診或住院患者，符合輕度至中度慢性牙周炎的臨床診斷標準，目前在接受基礎治療。受試者納入標準(反之為排除標準)包括:在不同象限至少有4顆牙的探診深度(probingdepth，PD)≥4mm，有骨喪失的放射影像學證據，健存牙齒數≥20顆且至少有4顆磨牙，納入調查前6個月內沒有接受廣泛的牙周治療，全身健康狀況良好，簽署知情同意書。

1．2數據采集

在牙周病基礎治療前，通過臨床口腔檢查和問卷調查采集相關數據。臨床口腔檢查:在采集完整病史后即行牙周檢查，在每顆牙的6個位點記錄下列牙周參數:

①PD:檢查時用Williams探針，精確到毫米(mm);

②牙齦出血記分:記錄為上述探針檢查后有無出血。排除以下幾個牙齒的檢查:阻生牙、殘根及殘冠。

③菌斑記分:采用“菌斑控制記錄”(plaquecontrolrecord，PCR)方法記錄有無齦上菌斑，以百分率(%)表示菌斑控制率。問卷設計與調查:根據文獻和理論來設計問卷內容。通過文獻回顧確認口腔衛生和自我照料的幾項關鍵行為(后述)，基于“自我照料”和“口腔健康促進”兩個理論引入口腔健康態度和信念。經過預測試并征求口腔醫師的修改意見后，本問卷最終版本由14個問題組成，其中前12個為“選擇回答”，后2個為“自由回答”。調查時由護士督促患者現場完成問卷，以確保所有問題能夠被正確理解。

1．3統計方法

數據錄入Excel電子表格，并進行校正和檢錯。對于問卷調查數據，因不能確立變量的定性界值，故將應答頻次二分化(轉換為二分類變量)。應用Fisher精確檢驗來評估應答頻次變量與口腔衛生狀況的關系。所有統計分析均使用SAS9．1統計軟件，P值經雙側檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。2結果2．1一般情況共有72名患者參加本次調查，其中男性27人，女性45人，平均年齡(53±16)歲，年齡范圍24～76歲，受試者平均每人完成問卷調查的時間為5～11min。調查人群的臨床特征:平均牙齒數為(25±3)顆，PD為(3．47±0．84)mm，探診后出血的位點占(27．1±21．5)%，PD≥4mm的位點占(32．3±20．8)%，PCR為(48．5±21．6)%。

2口腔衛生

在口腔衛生(行為)方面，1/2受試者表示1天刷牙3次或以上，17%的人表示1天僅刷牙1次;絕大多數受試者使用牙膏;近2/3的人表示定期用牙間隙刷或牙線清潔牙間隙;35%的人使用漱口液或其它輔助潔牙產品。為便于分析與菌斑的關系，將每個PCR值二分化，界值設為40%(考慮到PCR均值、受試者處在起始治療階段，這個界值設定是合理的)，PCR成為分類變量。分析發現，刷牙次數和牙間隙清潔與菌斑有統計學顯著關聯性(P＜0．05):每天刷牙3次以上的習慣與PCR改善有關，清潔牙間隙的習慣同樣與PCR改善有關。

3口腔健康觀點

關于自我口腔檢查的次數，45%患者表示每周至少有1次自我檢查;大多數患者強烈希望自己的牙齒能盡可能長久地保留;61%的患者表示他們愿意做一切事情來改善口腔情況;不到1/3的人定期去牙科接受檢查(1年內至少有1次);雖然知道預防的重要性，但仍有17%的人表示從不聽從或接受口腔護理的專業建議;27%患者不愿意接受挑戰和(或)改變他們的日常生活習慣(未列入表);66%的人相信他們的行動能夠影響口腔衛生。至于最后兩個“自由回答”的問題，對“你對自己口腔健康的期望”的討論在牙周病領域應強調口腔問題的多維性以及考慮患者的行為和口腔健康觀點，這將有利于牙周病的綜合治療。用一種完善的調查工具來進行綜合評估固然好，但可能由于醫生們工作繁忙、時間有限而難以實施。因此，有必要探尋一個簡易問卷，既能很快完成、同時又能提供制定牙周治療計劃所需要的信息。本研究設計的這份問卷簡短(打印僅需1頁紙)、容易回最多回答可歸納為“享受吃東西”和“沒有口腔異味”，對“你可能采取什么行動來改善自己的口腔健康”的最多回答可歸納為“執行醫護人員建議的口腔護理計劃”和“接受必要的牙科護理”。

分析發現，“定期做牙科檢查”和“接受專業建議”與菌斑有明顯的關聯，即定期進行牙科檢查和接受牙科醫師(護士)有關口腔衛生照料建議的患者PCR記錄更佳。答，患者可以不費力地完成。由于研究證實飲食習慣對口腔衛生的影響較小，故本問卷省略這一項調查內容，以突出重點。我們認為，在本研究范圍內這份問卷揭示了牙周炎患者口腔健康行為和觀念的主要信息。為防止齲齒和牙齦炎進展，一般建議患者每天刷牙2次、至少清潔牙間隙1次。在本研究中，83%的患者報告他們每天至少刷牙2次，61%的患者清潔牙間隙。但是，這些似乎良好的行為并沒有帶來令人滿意的菌斑控制效果，受試者初始檢查時PCR平均僅為48．5%。盡管如此，在這些人群中，“每天刷牙3次以上”和“有牙間隙清潔習慣”還是與較好的口腔衛生狀態關聯。因此，在牙周病的口腔衛生指導中必須把牙齒鄰面區域的清潔放在重要位置。本研究中只有28%的患者近1年內去牙科接受定期檢查，而17%的患者表示他們從來不遵從或接受關于口腔照料的專業建議。

我們發現，那些堅持定期牙科檢查者、更準確地理解并依從牙科醫護人員建議者，他們的牙科衛生狀況明顯更好。這些結果也體現了自我照料過程中患者承擔義務的重要性。我們選擇了兩個理論來研究口腔自我照料的決定因素，這些理論建立在已有的知識基礎上，并包含單一健康行為模型忽略的方面。自我照料理論提示:口腔醫護人員通過與患者對話交流來加強激勵作用，這種交流產生的結果是承擔義務即患者要對自己負責，設定目標?？谇唤】荡龠M理論可概括為:口腔健康促進是與口腔健康相關的情感、行為、認知、時間等因素的函數，這個理論在國外已被應用于成年糖尿病患者口腔自我照料的分析?？谇唤】道碚摰呐R床應用也具有教育意義:通過生物－心理－社會模式來理解口腔疾病預防的意義和口腔健康促進的基本要素，它們應成為口腔科護理學的內容。國外研究者一直嘗試引入關于自我照料的行為認知途徑，這些嘗試在牙周炎患者的口腔健康預后中已顯示出良好的結果。

研究表明，針對行為管理的心理學方法能改善口腔衛生相關行為。用對比研究來考察與健康行為相關的心理學特點，研究人員發現“自我效能”與口腔健康習慣及治療依從性有關。通過這些文獻回顧，我們匯集了各個口腔健康理論的精華，使本問卷中口腔自我照料的幾個關鍵行為得以確定。但是，所有健康行為理論在解釋人類健康行為的復雜性時都存在局限性，我們需要不斷探索，形成有效對策，改善患者對健康促進方案的長期順應性，特別是面對那些需要改變生活方式的慢性疾病(如牙周病)。本研究的局限性是人口的偏倚，樣本量較小，不一定代表整個慢性牙周炎患者人群。此外，我們沒有按性別匹配受試者，而有文獻報道年齡和性別差異可能是口腔自我照料的一個影響因子。我們下一步計劃在更大的患者人群中開展對健康照料行為與牙周參數關系的研究，評估年齡和性別差異的影響，進一步檢驗問卷的有效性和可靠性。

4總結

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口腔健康知識來源

口腔健康知識來源:電視/廣播(27.9%)，報刊/雜志/科普讀物(15.0%)，家人/朋友(19.4%)，醫院宣傳欄(21.3%)，口腔醫護人員(6.1%)，社會健康教育活動(2.6%)，學校(5.7%)，其他途徑(2.0%)。

末次就醫原因

見表3。

口腔健康問題對學生的影響

絕大部分學生對自己的口腔衛生及牙齒狀況滿意，認為口腔健康問題對生活的影響表現在以下幾方面:飲食(47.1%)，發音(23.5%)，外貌(29.1%)，自尊心(27.7%)，社會交往(32.2%)。

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【關鍵詞】 齲齒 就診意識

通過分析口腔齲齒患者的就診意識，強調主動診治的必要性及口腔衛生宣教的重要性。筆者對我院門診做齲齒治療的900例患者進行口腔防病知識調查和口腔檢查，發現主動就診、定期檢查牙齒的人在人群中比例較低，主動就診率與性別無關，與文化程度成正比，與年齡成反比，接受口腔健康教育能提高主動就診率。

1 資料與方法

1.1 調查對象 選擇2003年2月-2003年11月在我校門診就診的患者共900例，均為我校學生和教職工，其中男412例，女488例;大學生528例，教職工372例，年齡18～75歲，大專以上學歷者776人(包括在校大學生)，高中以下學歷124人。

1.2 方法 對900例患者進行口腔問卷調查和常規檢查，筆者將能定期進行口腔檢查或發現牙面變黑還沒有出現癥狀時及時就診定為主動就診意識，將出現疼痛或牙齦出血后就診或經醫生提示后就診者定為被動就診，按年齡、性別、文化程度以及是否接受過口腔健康教育分別分組比較，并經χ2檢驗。

2 結果

見表1～4。

表1 不同年齡教工和學生主動就診和被動就診的比較 表3 受教育程度不同的教工和學生主動和被動就診的比較注：χ2=2.775，P

3 分析

齲齒、牙周炎是繼心血管、癌癥之后又一危害人員健康的疾病，它具有起病緩慢、病程長、早期不易覺察等特點而不被人們重視，一旦出現疼痛癥狀，給患者帶來痛苦，增加療程，并且療效不好。所以預防強于治療，早期治療優于晚期治療，人們的口腔保健知識及主動就診意識是影響療效的重要因素。

通過問卷調查，20.56%的被調查者具有初級口腔保健知識，這部分人的主動就診意識為38.91%，遠高于普通人群。獲得口腔保健知識的主要途徑為網絡，專業書及醫師衛生宣教等途徑較少。

青年人主動就診率(29.43%)高于老年人，可能與年輕人通過網絡等獲得的口腔保健知識多，自身健康意識強，中老年人的口腔保健知識不足，與工作繁忙，負擔較重有關。

主動就診率與性別無關(χ2=1.047，P>0.05)。

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【關鍵詞】老年人 口腔健康 護理教育

中圖分類號：R473.78文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）10-149-02

隨著我國社會經濟水平的高速發展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康問題越來越突出[1],在我國,口腔疾病是威脅我國中老年人身體健康的重要公共衛生問題[2].第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示,我國中老年人齲齒患病率分別高達88.5%和98.3%,牙齒健康率分別是14.5%和14.1%.口腔健康問題使很多中老年人過早喪失咀嚼功能,還可以引起或加重其他疾病,如心臟病,糖尿病,心血管疾病,嚴重危害全身健康。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇年齡在60歲以上的口腔科門診患者600例,其中男性360例,女性240例。

1.2 方法 采用問卷法了解患者口腔保健行為情況,選擇自愿合作的患者以即刻答題方式完成問卷。

2 調查結果

2.1 就診原因 牙列缺失570例(95%),食物鑲嵌576例(96%),牙體缺損510例(85%),牙齒疼痛240例(40%),牙齒松動180例(30%)。

2.2 對口腔保健知識 不了解120例(20%),一般了解390例(65%),讀過相關書籍90例(15%)。

2.3 常用治療方法 自行常用抗菌藥物治療120例(20%).定期主動做保健檢查30例(5%),有病后就診:①接受醫生治療建議420例(70%),②不接受醫生治療建議30例(5%)。

3 口腔疾病的危害 口腔疾病危害多,并發癥危險,它不僅是引起中老年人牙齒喪失的首要原因,更是影響心臟,肺,腎等重要器官功能導致各種死亡的重要原因.[3]

3.1 中老年人肺炎與牙周疾病 口腔內的很多細菌都可以被吸入肺部,導致肺炎.據調查，口腔衛生差者容易發生牙周病，其發生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛生良好者的兩倍。

3.2 心腦血管病與牙周疾病 牙周細菌所長生的酶能促進體內血栓形成，牙周細菌進入血液會促進人體產生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白，形成血栓，阻塞血管，導致心臟病與中風。據調查，牙周炎患者發生冠心病與中分的幾率分別為牙周正常者的1.4倍與2.1倍。

3.3 消化道疾病與牙周疾病幽門螺桿菌是慢性胃炎，胃潰瘍甚至胃癌的致病菌。近年來，研究者再牙菌斑與唾液中檢出幽門螺桿菌，而且牙周病患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率高于牙周健康者。

4 口腔衛生的護理與護理工作方向

4.1 口腔衛生護理的健康教育[4]

4.1.1 養成良好的衛生習慣，掌握正確的刷牙方法，堅持上下豎刷，力量較柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分鐘左右，牙刷不宜久用，一般2-3個月定期更換。

4.1.2 注意飲食多樣化，多食蔬菜，水果及含氟量較高的食物，如茶葉，多葉青菜，白菜等，很多口腔疾病可通過合理飲食來改善口腔衛生條件，病起到預防口腔疼痛作用。經常參加戶外保健操等活動，增強體質。

4.1.3 定期體檢，早期發現牙病，及時治療，牙周病常使牙周膜破壞，牙槽骨吸收，牙齒松動脫落，如能早期治療可保住牙齒。近年來國內在局部治療同時給滅滴靈0.2克，一日三次口服。效果較好，也可配合中醫中藥，如清胃腸，六味地黃丸等調治。

4.1.4 中老年人牙病多，義齒也多，帶義齒的基牙患病率高，因此經常保持義齒清潔很重要。臨床及門診病例觀察到食鹽水洗刷義齒和0.2%氟化剛液漱口效果好，可防腐抗菌。

4.2 護理工作方向

4.2.1 工作指導原則 認識口腔保健的重要性，以WHO的“8020”計劃來指導中老年人口腔保健工作，即80歲人應保存有20顆有用的牙齒。向患者詳細解釋，使患者明白保留患牙的目的。

4.2.2 做好口腔分診咨詢 由于工作的特殊性，口腔護理人員常使患者首先接觸的醫務人員，因此，口腔護理人員具備一定的口腔知識和保健知識，有助于對患者進行口腔衛生知識宣教。

4.2.3 專業知識與技能 作為口腔專業護理人員應具備相關專業知識和保健知識，掌握口腔衛生保健的技能，配合醫生做好治療工作。

5 討論

中老年人是口腔疾病的高發年齡，中老年人應該多關注口腔黏膜變化，如有不適要及時就醫。如果口腔黏膜長期受到不良刺激或有藥酒不良嗜好，容易發生口腔白斑甚至口腔癌。因此應早期預防，消除不良刺激和戒除藥酒嗜好，一旦出現疾病癥狀應及時就診，做到早發現，早診斷，早治療。總之，對中老年人的口腔預防保健應予重視，養成良好的生活習慣，對中老年人的身體健康和生活才會有所保障。

參考文獻

[1]盧愛工，李莉莉，我國口腔護理學的回顧與展望[J]，護士進修雜志，2004，,1（6）；499-501.

[2]劉英，老年人口腔健康與生命質量[J]，國外醫學；老年醫學分冊，2005,26（6）；280-284.