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時(shí)間:2023-09-28 15:44:03
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查匯總范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科病房;待產(chǎn)孕婦;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;滿(mǎn)意度調(diào)查;問(wèn)題分析;改進(jìn)措施
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949(2013)08-160-02
1資料和方法
1.1一般資料
此次產(chǎn)科護(hù)理醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的對(duì)象是抽選2012年08月份至2013年07月份期間,在本院就診治療的臨產(chǎn)孕婦共計(jì)600例,以其原始病歷資料、問(wèn)題反饋以及滿(mǎn)意度調(diào)查表作為研究活動(dòng)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。采用產(chǎn)房隨機(jī)調(diào)查法和資料回顧分析法兩種方式對(duì)600例待產(chǎn)孕婦產(chǎn)前情況、分娩護(hù)理過(guò)程、存在的問(wèn)題、優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法以及結(jié)果對(duì)比進(jìn)行分析研究。此600例待產(chǎn)孕婦中,年齡范圍在23歲至41歲之間,平均待產(chǎn)年齡為31±2.57歲,孕產(chǎn)婦身體體重為67千克至95千克之間,平均身體體重為73±5.67千克。孕產(chǎn)婦中初產(chǎn)婦486例(81%),經(jīng)產(chǎn)婦114例(19%);孕產(chǎn)婦的孕周為35+3周至41+3周之間,平均孕周為38+3周。
1.2臨床觀察
醫(yī)護(hù)人員對(duì)這600例待產(chǎn)孕產(chǎn)婦進(jìn)行了臨床情況觀察,正常產(chǎn)婦456例,占76%,出現(xiàn)異常現(xiàn)象的產(chǎn)婦144例,占24%。其中58例產(chǎn)婦出現(xiàn)宮縮乏力現(xiàn)象,45例產(chǎn)婦有產(chǎn)后出血,41例產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn),以上現(xiàn)象均有重疊性。600例孕產(chǎn)婦中城市產(chǎn)婦308例,農(nóng)村產(chǎn)婦292例。
1.3產(chǎn)房護(hù)理人員配置
問(wèn)題調(diào)查階段我院產(chǎn)房護(hù)理人員基本配置為:護(hù)士長(zhǎng)1人,護(hù)理人員21人,其中護(hù)士資質(zhì)11人,實(shí)習(xí)護(hù)士10人。學(xué)歷水平:本科學(xué)歷1人,專(zhuān)科學(xué)歷14人,中專(zhuān)6人。
1.4調(diào)查分析方法
本次產(chǎn)房護(hù)理實(shí)驗(yàn)活動(dòng),主要分為了三個(gè)時(shí)間段,首先,把2012年08月至2012年12月期間定為是問(wèn)題查找階段,隨機(jī)抽選300例待產(chǎn)孕婦,對(duì)其在護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總,同時(shí)開(kāi)展?jié)M意度調(diào)查活動(dòng)。其次,將2013年01月份至02月份,定為方案制定階段,對(duì)前一階段發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,制定出科學(xué)的改進(jìn)方案。最后,將2013年03月份至2013年07月份期間定為方案實(shí)施階段,依照改進(jìn)方案的內(nèi)容做到嚴(yán)格執(zhí)行,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),并于2013年03月份至2013年07月份期間隨機(jī)抽選300例孕婦進(jìn)行問(wèn)題分析和滿(mǎn)意度調(diào)查,并將結(jié)果與問(wèn)題查找階段進(jìn)行比較。
1.5問(wèn)題調(diào)查階段發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題
主要問(wèn)題表現(xiàn)為:
1.5.1產(chǎn)房護(hù)理制度不夠健全,責(zé)任、職責(zé)以及工作要求、流程不夠明確。
1.5.2護(hù)理人員緊缺,無(wú)法滿(mǎn)足不斷增加待產(chǎn)孕婦的要求,給護(hù)理人員帶來(lái)很大的工作壓力,護(hù)理不良事件的出現(xiàn)引發(fā)安全隱患。
1.5.3護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平不夠熟練,引發(fā)護(hù)理不良事件的出現(xiàn)。
1.5.4護(hù)理人員對(duì)孕產(chǎn)婦服務(wù)態(tài)度較為生硬,缺乏優(yōu)質(zhì)服務(wù)的意識(shí),不能與產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的溝通與解釋工作。
1.6優(yōu)質(zhì)護(hù)理的措施
1.6.1建立與健全產(chǎn)房護(hù)理制度,修定產(chǎn)房護(hù)理人員工作標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)范圍以及工作流程。
1.6.2增加產(chǎn)房護(hù)理人員,緩解護(hù)理工作壓力,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理有效進(jìn)行。
1.6.3對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行分層培訓(xùn),提高專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平。并且加大監(jiān)督考核力度,與績(jī)效獎(jiǎng)金掛鉤。
1.6.4樹(shù)立產(chǎn)房?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn):
優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)分階段進(jìn)行:
1.6.4.1首先進(jìn)行產(chǎn)前護(hù)理,護(hù)理工作中提供人性化服務(wù),加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通,了解產(chǎn)婦的需求,及時(shí)做好產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo),確保產(chǎn)婦的心態(tài)平衡。使產(chǎn)婦能夠懂得分娩的過(guò)程和需注意的地方,和如何配合醫(yī)護(hù)人員。確保孕產(chǎn)婦擁有足夠的睡眠休息的時(shí)間,避免出現(xiàn)疲憊感,緩解產(chǎn)婦的精神壓力,指導(dǎo)飲食,減少體力消耗降低導(dǎo)致宮縮乏力,產(chǎn)后出血的因素。對(duì)于產(chǎn)程時(shí)間延長(zhǎng)的孕婦,護(hù)理人員需要使用鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物,降低產(chǎn)婦分娩的疼痛感,適時(shí)督促排尿,以免膀胱充盈而影響產(chǎn)程進(jìn)展。
1.6.4.2產(chǎn)程中的護(hù)理,開(kāi)展二(護(hù)士、家屬)對(duì)一導(dǎo)樂(lè)陪伴分娩,正確評(píng)估產(chǎn)婦的宮縮狀況,正確使用宮縮素,進(jìn)行靜脈滴注。指導(dǎo)產(chǎn)婦使用拉瑪澤分娩呼吸減痛法,為產(chǎn)婦正確實(shí)施按摩,正確使用氧氣,保證助產(chǎn)的效果。分娩過(guò)程中,保護(hù)產(chǎn)婦會(huì)陰,處理好側(cè)切時(shí)機(jī),減少對(duì)其部位的損害。
1.6.4.3產(chǎn)后護(hù)理,胎兒娩出后,予母嬰早吸吮、早接觸,增進(jìn)母嬰感情。護(hù)理人員根據(jù)宮縮情況使用宮縮素,對(duì)于陰道血流過(guò)多的患者,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加宮縮素的藥量,并配合米索前列醇進(jìn)行治療。產(chǎn)婦出院前觀摩學(xué)習(xí)新生兒沐浴、臍部護(hù)理。
1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
ESS 用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s) 表示,采用SPSS12統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P
2結(jié)果與討論
通過(guò)對(duì)以上三個(gè)階段的分析研究,根據(jù)問(wèn)題調(diào)查階段與方案實(shí)施階段的調(diào)查情況,得出以下結(jié)果:?jiǎn)栴}查找階段:共抽選300例待產(chǎn)孕婦,發(fā)生護(hù)理不良事件6例,發(fā)生率2%,孕產(chǎn)婦滿(mǎn)意度調(diào)查中,滿(mǎn)意率71.33%(214/300)。方案實(shí)施階段:抽選待產(chǎn)孕婦300例,發(fā)生護(hù)理不良事件2例,發(fā)生率0.67%,滿(mǎn)意度調(diào)查中,滿(mǎn)意率93.66%(281/300)。根據(jù)以上產(chǎn)房護(hù)理實(shí)驗(yàn)結(jié)果,我們可以看到在對(duì)產(chǎn)房所暴露的問(wèn)題進(jìn)行分析研究后,通過(guò)執(zhí)行改進(jìn)方案,實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),能夠有效的提升產(chǎn)房的工作水準(zhǔn),大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生,贏得了產(chǎn)婦的好評(píng),因此,建議在今后的護(hù)理中得到廣泛的使用。
【摘要】目的 探討一種適合急診的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式。方法 將3A敬人服務(wù)理念應(yīng)用于急診護(hù)理工作中,1A:接受你的服務(wù)對(duì)象(accept)2A:尊重你的服務(wù)對(duì)象(account)3A:贊美你的服務(wù)對(duì)象(admire),對(duì)比實(shí)施3年護(hù)患糾紛數(shù)量、院方受理投訴、年投訴比例、患者滿(mǎn)意度等情況,匯總分析,得出結(jié)論。結(jié)果 “3A“敬人服務(wù)理念的實(shí)施,促進(jìn)護(hù)患溝通,促進(jìn)了急診醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)發(fā)展,提高患者滿(mǎn)意度,使急診護(hù)理服務(wù)達(dá)到患者滿(mǎn)意。結(jié)論“3A”敬人服務(wù)理念的實(shí)施,提高了急診患者的滿(mǎn)意度。
【關(guān)鍵詞】 急診 優(yōu)質(zhì)服務(wù)
自“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”開(kāi)展以來(lái),如何打造急診特色的護(hù)理服務(wù),是我們探尋的目標(biāo)。經(jīng)過(guò)1年的實(shí)踐,我們總結(jié)出應(yīng)用“3A”敬人服務(wù)理念對(duì)提高急診護(hù)理服務(wù)質(zhì)量具有顯著效果,現(xiàn)將實(shí)施情況匯總分析:
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象:在2010年6月-2011年6月就診的所有急診患者中實(shí)施“3A”敬人服務(wù),從患者接診―搶救治療―轉(zhuǎn)出(收住院、留觀察、轉(zhuǎn)院、離院)等所有程序中,應(yīng)用“3A“敬人服務(wù),調(diào)查患者滿(mǎn)意度、匯總患者投訴信息、匯總各班次護(hù)患糾紛信息,與往年同期相比,分析總結(jié)應(yīng)用效果。
1.2 方法:“3A“敬人服務(wù)是一種服務(wù)理念與管理結(jié)合的結(jié)晶。
1A:接受你的服務(wù)對(duì)象(accept)無(wú)論是120接診還是自來(lái)急診的危重癥患者,無(wú)論是有家屬陪伴的患者還是三無(wú)人員,護(hù)理上都要有接受意識(shí),接受的表現(xiàn)在急救意識(shí)上,有意識(shí)的營(yíng)造“緊張高效”的搶救氛圍;如:分診登記病厲的建立、醫(yī)護(hù)聯(lián)合的會(huì)診檢查、監(jiān)護(hù)措施的實(shí)施、治療措施的實(shí)施等,其目的是在患者進(jìn)入急診后的第一時(shí)間,護(hù)士在思想上能夠接納患者,接納其急切的求醫(yī)心理及行為,配合醫(yī)生盡快實(shí)施必要的救治、建立病厲,確定醫(yī)患關(guān)系,完成必要檢查、治療,縮短等待時(shí)間,各項(xiàng)工作由誰(shuí)負(fù)責(zé)落實(shí)均以制度的形式寫(xiě)在崗位職責(zé)里,各崗護(hù)士各司其職,有效協(xié)作,保障了接納患者工作的有效落實(shí),彰顯暢通的急救綠色通道效率。
2A:尊重你的服務(wù)對(duì)象(account)急診的患者,無(wú)論性別年齡,無(wú)論身份職務(wù),護(hù)理上都要有尊重患者及其家屬的意識(shí),尊重表現(xiàn)在護(hù)理行為上,行為上要體現(xiàn)“以病人為本”的服務(wù)理念,實(shí)施快速有效的搶救措施;如:靜脈通道的早期開(kāi)放、急救藥的及時(shí)應(yīng)用、清晰明了的告知[1]、對(duì)患者及家屬情緒上的安慰等等必要的檢查治療的完成速度,均以制度的形式寫(xiě)到考核標(biāo)準(zhǔn)中,監(jiān)督各崗護(hù)士落實(shí),其目的是在患者進(jìn)入急診后的第一時(shí)間,護(hù)士在接納患者及為其實(shí)施救治措施的行為要能夠趕上患者及其家屬急切的求醫(yī)心理,能夠在他們的耐受限度之內(nèi)完成必要的救治、溝通,獲得患者及其家屬的信任,護(hù)士和藹的語(yǔ)言,熱情的態(tài)度、高效的救護(hù)能夠讓患者感受到被尊重、被關(guān)懷,能夠使其心理需求和人格得到充分體現(xiàn),因此就有了從醫(yī)行為,從而彰顯的是急救的速度及效率。
3A:贊美你的服務(wù)對(duì)象(admire),急診的患者及其家屬,無(wú)論是普通急診患者,還是斗毆、醉酒不講理患者,只要其配合治療,我們就不要吝惜贊美的語(yǔ)言。贊美能夠讓人身心愉悅,能夠讓患者進(jìn)一步感受到被尊重,被接納,被認(rèn)可,贊美還能消除患者緊張焦慮的情緒,使患者及家屬滿(mǎn)意我們的服務(wù),使護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步得到升華。贊美表現(xiàn)在溝通上,,護(hù)士良好的溝通能力是提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理滿(mǎn)意度的有效途徑[2,3],護(hù)理滿(mǎn)意度由患者來(lái)評(píng)價(jià),因此患者滿(mǎn)意度調(diào)查中能夠體現(xiàn)每個(gè)護(hù)士的真是工作,對(duì)每個(gè)病人發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷,能夠有效督導(dǎo)該行為的實(shí)施。
2 結(jié)果
統(tǒng)計(jì)匯總3年來(lái)就診患者數(shù)量、護(hù)患糾紛數(shù)、院方受理護(hù)患投訴、年投訴比例、患者滿(mǎn)意度等情況,(見(jiàn)表1),匯總統(tǒng)計(jì),對(duì)比分析,得出結(jié)論“3A“敬人服務(wù)理念的實(shí)施,促進(jìn)了護(hù)士與患者相互的溝通,護(hù)士與患者之間建立了良好的相互信任、相互尊重、相互配合的護(hù)患關(guān)系,督促患者的從醫(yī)行為,促進(jìn)了急診醫(yī)患關(guān)系的協(xié)調(diào)發(fā)展,提高了患者滿(mǎn)意度。
3 討論
1 急診護(hù)士健康的體魄、飽滿(mǎn)的精神、高雅的儀態(tài)、高度的敬業(yè)精神是實(shí)施“3A”敬人服務(wù)理念的前提條件;急診護(hù)士豐富的業(yè)務(wù)知識(shí),精湛的專(zhuān)業(yè)技術(shù)是實(shí)施“3A”敬人服務(wù)理念的保障;“3A”服務(wù)理念貫穿在整個(gè)的醫(yī)療護(hù)理過(guò)程中,工作中要善于把握細(xì)節(jié),把感情填進(jìn)服務(wù)的每一道縫隙,做好細(xì)節(jié)服務(wù)是實(shí)施“3A”敬人服務(wù)理念的升華。
2 做好“3A”敬人服務(wù)理念要做到“四到位”:一是心到位;具有高度的責(zé)任心,絕不漫不經(jīng)心。二是說(shuō)到位,與病人或家屬溝通,做好心理護(hù)理,健康教育,做好解釋工作[4,5]。三是做到位;包括措施到位,檢查到位,落實(shí)制度到位。四是管理到位,常抓不懈,抓住未落實(shí)的事,追究未落實(shí)的人,使管理真正落實(shí)到位。 參考文獻(xiàn)
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[關(guān)鍵詞]愛(ài)心護(hù)士崗位護(hù)理管理護(hù)理滿(mǎn)意度
目前,大多數(shù)醫(yī)院都存在護(hù)理人員緊缺的狀況,如何在當(dāng)前形勢(shì)下提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量,成為每個(gè)護(hù)理管理者都必須思考的問(wèn)題。護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要標(biāo)志[1],護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度的提高有待于護(hù)理管理的改進(jìn)。我們應(yīng)找出護(hù)理管理中的薄弱環(huán)節(jié),更好地滿(mǎn)足患者的需求。韓紅芳[2]等人對(duì)5588例出院患者滿(mǎn)意度的分析發(fā)現(xiàn)病區(qū)管理混亂、服務(wù)態(tài)度生硬、護(hù)患溝通欠缺、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)差等項(xiàng)目是影響患者滿(mǎn)意度的關(guān)鍵細(xì)節(jié)。因此,為了更好的滿(mǎn)足患者需求,讓患者感受到護(hù)理服務(wù)的改善,我院在各病區(qū)設(shè)置了愛(ài)心護(hù)士崗位和愛(ài)心臺(tái),有效提高了患者滿(mǎn)意度,現(xiàn)報(bào)告如下:
1 對(duì)象和方法
1.1 對(duì)象
抽取全院六個(gè)病區(qū)從2006~2009年間出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查表。
1.2 方法
1.2.1愛(ài)心護(hù)士的選擇。愛(ài)心護(hù)士必須具備責(zé)任心強(qiáng)、知識(shí)面廣、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、溝通能力強(qiáng)、應(yīng)變能力強(qiáng)等素質(zhì),一般由主管護(hù)士或者護(hù)理骨干來(lái)承擔(dān),病區(qū)門(mén)口增設(shè)愛(ài)心臺(tái),是愛(ài)心護(hù)士主要的工作地點(diǎn)。
1.2.2愛(ài)心護(hù)士的工作職責(zé)。每日負(fù)責(zé)接待入院患者,安排床位,進(jìn)行入院介紹;發(fā)放每日清單,對(duì)清單有疑問(wèn)的病人做好解釋工作;主動(dòng)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種水電等設(shè)施完善情況,有問(wèn)題通知總務(wù)科進(jìn)行維修并登記,檢查維修完成情況;維持病房秩序,保持病室安靜,控制陪伴人員;做好科室日常用品的清點(diǎn)及補(bǔ)充;幫助出院病人取回出院帶藥、復(fù)印病歷,發(fā)放出院聯(lián)系卡,發(fā)放出院?jiǎn)柧碚{(diào)查,及時(shí)收集病人反饋信息;一周內(nèi)進(jìn)行電話回訪并做好記錄。
1.2.3調(diào)查問(wèn)卷。采用2005年我院自行設(shè)計(jì)的出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查問(wèn)卷,內(nèi)容包括入院接待、入院介紹、服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)問(wèn)題、操作技能、病房環(huán)境、病區(qū)日常管理、出院指導(dǎo)、對(duì)病人意見(jiàn)的反饋落實(shí)情況、呼叫到崗情況10個(gè)問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題均有滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、一般、不滿(mǎn)意四項(xiàng)選擇。分別以10、7、5、0分統(tǒng)計(jì)計(jì)分。
1.2.4調(diào)查方法。采取問(wèn)卷調(diào)查法,患者以不留名的形式打勾選擇,由患者或家屬填寫(xiě)后收回。
1.2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。按總實(shí)得分與應(yīng)得分比計(jì)算百分率。
2結(jié)果
2.1 出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果
表12006~2009年出院患者滿(mǎn)意度調(diào)查匯總表
年度 調(diào)查人數(shù) 總應(yīng)得分 總實(shí)得分 滿(mǎn)意度%
2006-2007 631 63100 53297 84.46
2008-2009 790 79000 73662 93.24
2.2 結(jié)果分析
2006~2007年出院滿(mǎn)意度84.46%,2008~2009年出院滿(mǎn)意度93.24%,增加了8.78%,增設(shè)了愛(ài)心護(hù)士和愛(ài)心臺(tái)之后,出院患者滿(mǎn)意度有提高。
3討論
3.1 愛(ài)心臺(tái)在護(hù)理管理中的作用
3.1.1愛(ài)心臺(tái)是一個(gè)對(duì)外窗口。設(shè)置在病房門(mén)口的醒目位置,患者來(lái)到住院病區(qū),愛(ài)心護(hù)士主動(dòng)迎接,請(qǐng)病人就坐愛(ài)心臺(tái),辦理入院手續(xù)。此外,還提供開(kāi)水、一次性水杯及日常生活用品。
3.1.2愛(ài)心臺(tái)是一個(gè)咨詢(xún)窗口。以往病人有問(wèn)題,都是在護(hù)士站進(jìn)行咨詢(xún),而此時(shí)醫(yī)囑護(hù)士要處理大量的醫(yī)囑,工作經(jīng)常被患者打斷,存在較大安全隱患。有了咨詢(xún)窗口,患者能得到專(zhuān)業(yè)、耐心的講解,大大提高了病人的滿(mǎn)意率。
3.2 愛(ài)心護(hù)士在護(hù)理管理中的作用
3.2.1耐心為病人做好費(fèi)用清單解釋,避免許多矛盾?;颊哂捎谒邮艿慕逃潭炔灰患由夏壳扒鍐雾?xiàng)目及種類(lèi)繁多、存在許多醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),患者經(jīng)常看不明白清單內(nèi)容,此時(shí)會(huì)產(chǎn)生許多疑問(wèn),需要花大量的時(shí)間與患者進(jìn)行解釋、校對(duì),如果沒(méi)有做好這個(gè)工作,很容易導(dǎo)致病人的不滿(mǎn)情緒,甚至引發(fā)護(hù)患矛盾。
3.2.2專(zhuān)人進(jìn)行出入院辦理,提供便捷周到的服務(wù)。愛(ài)心護(hù)士熱情、細(xì)致、耐心的為病人辦理住院手續(xù)、建立病歷,提供病人最需要了解的各種信息。給患者留下良好的第一印象。病人出院,愛(ài)心護(hù)士幫助病人取回出院帶藥,為有要求的患者復(fù)印病歷,改變了以往患者自行拿取出院帶藥、排隊(duì)等待復(fù)印病歷的狀況。大大縮短了病人出院的等待時(shí)間。
3.2.3變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),改變了護(hù)理理念。愛(ài)心護(hù)士主動(dòng)巡視病房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)水電問(wèn)題、設(shè)施問(wèn)題。改變了病人先發(fā)現(xiàn)問(wèn)題然后給予反饋的被動(dòng)情況,更加體現(xiàn)主動(dòng)服務(wù)、細(xì)節(jié)服務(wù)。
3.3 給護(hù)理管理者帶來(lái)的影響
增設(shè)愛(ài)心護(hù)士和愛(ài)心臺(tái)之前,護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)了大部分愛(ài)心護(hù)士的職責(zé),此外還要進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、完善資料等等,工作任務(wù)沉重,容易導(dǎo)致職業(yè)疲憊感。而愛(ài)心護(hù)士分擔(dān)了大量繁瑣的工作,大大提高了護(hù)士長(zhǎng)的工作效率。
隨著今年全國(guó)各家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展以“方便、周到、安全、滿(mǎn)意”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),爭(zhēng)創(chuàng)“136”工程,護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度已成為護(hù)理管理乃至醫(yī)院管理工作的重要內(nèi)容。我院設(shè)立愛(ài)心護(hù)士崗位和愛(ài)心臺(tái),規(guī)范了病區(qū)的管理,改革了服務(wù)流程、改善了護(hù)理服務(wù)態(tài)度,增加了護(hù)患溝通平臺(tái),變被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理,滿(mǎn)足不同層次病人的需求,提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。
1.1要提前到護(hù)士長(zhǎng)處進(jìn)行預(yù)約,護(hù)士長(zhǎng)則需要填寫(xiě)團(tuán)體體檢預(yù)約的相關(guān)表格,其中包括了預(yù)約時(shí)間、單位名稱(chēng)、體檢時(shí)間以及體檢人數(shù)等。按照體檢中心的接待能力進(jìn)行相應(yīng)的安排,根據(jù)體檢合約填寫(xiě)體檢通知書(shū),其中有體檢的項(xiàng)目、時(shí)間、注意事項(xiàng)還有要求,且交給體檢單位相關(guān)負(fù)責(zé)人。體檢單位按照體檢通知書(shū)的需求,在體檢前兩天把體檢人員名字、電話做好記錄,用以隨時(shí)進(jìn)行聯(lián)系。
1.2體檢組護(hù)士提前一天做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,其中有體檢物品、體檢表以及早餐的準(zhǔn)備。護(hù)士長(zhǎng)檢查護(hù)士準(zhǔn)備的物品,比如:血壓計(jì)、注射器以及體重計(jì)等。按照人員情況分配測(cè)血壓、抽血、體重、身高與導(dǎo)醫(yī)護(hù)士等工作。檢查各檢查室以及診斷室的相關(guān)設(shè)施是否齊全。
1.3體檢后護(hù)士把各科交來(lái)的體檢表實(shí)施匯總,要遵循“三查對(duì)、五做到”,的原則:粘貼時(shí)查對(duì),分單時(shí)查對(duì),登記時(shí)查對(duì);做到粘貼整齊、分單準(zhǔn)確、歸檔完整、登記齊全以及匯總無(wú)誤。若當(dāng)天體檢結(jié)果不全要妥善相關(guān)的資料。對(duì)每一個(gè)環(huán)節(jié)的責(zé)任要落實(shí)到人頭。
2結(jié)果
向體檢者發(fā)放《體檢中心滿(mǎn)意度調(diào)查表》,護(hù)士對(duì)體檢相關(guān)部門(mén)熟悉的程度,服務(wù)情況以及禮儀,健康宣教,體檢過(guò)程等實(shí)施滿(mǎn)意度評(píng)價(jià),分滿(mǎn)意與優(yōu)良。通過(guò)調(diào)查結(jié)果顯示,體檢人員對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度分別為護(hù)理服務(wù)質(zhì)量100%,去年同期對(duì)比,高出8個(gè)百分點(diǎn),理論知識(shí)水平95%,比去年同比高出十個(gè)百分點(diǎn),操作技術(shù)水平97%,比去年同比高出六個(gè)百分點(diǎn),健康教育能力93%,比去年同比高出七個(gè)百分點(diǎn)。
3結(jié)論
【關(guān)鍵詞】 個(gè)性化;健康教育;產(chǎn)科護(hù)理
護(hù)理健康教育程序是一種以促進(jìn)人的心身健康為目標(biāo)所進(jìn)行的一系列連貫的、有計(jì)劃、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng),是綜合的、動(dòng)態(tài)的、具有反饋功能的教育活動(dòng)過(guò)程。隨著社會(huì)的發(fā)展和人民生活水平的不斷提高,對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求,護(hù)理領(lǐng)域隨之不斷拓寬和延伸。天水市婦幼保健院自2008年下半年開(kāi)始實(shí)施“健康教育全程指導(dǎo)”,為總結(jié)推廣個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用,筆者選取2008年7月至12月在天水市婦幼保健院產(chǎn)科住院分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,開(kāi)展了個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)在產(chǎn)科護(hù)理工作中的應(yīng)用對(duì)比分析等工作。
1 資料與方法
1.1 一般資料 隨機(jī)抽取2008年7月至9月在天水市婦幼保健院住院分娩的產(chǎn)婦363例作為對(duì)照組,其中正常產(chǎn)282例,剖宮產(chǎn)81例,年齡19~39歲,平均年齡26.26歲;2008年10月至12月在天水市婦幼保健院住院分娩的產(chǎn)婦542例作為觀察組,其中正常產(chǎn)389例,剖宮產(chǎn)153例,年齡19~40歲,平均年齡25.82歲。兩組研究對(duì)象在年齡、胎次、分娩方式等方面分布均衡,具有良好可比性。
1.2 研究方法 對(duì)照組由責(zé)任護(hù)士采用對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行隨機(jī)講解、示范等傳統(tǒng)健康宣教方法。觀察組患者入院后即每人配備1張《健康教育全程指導(dǎo)表》,見(jiàn)表1。責(zé)任護(hù)士根據(jù)指導(dǎo)表完成患者從入院到出院全面、系統(tǒng)、連續(xù)而有計(jì)劃的健康指導(dǎo),采用口頭講解、示范、練習(xí)、圖片、反饋、答疑等多樣化的方法,同時(shí)不斷征求患者及家屬的意見(jiàn)、要求,給予及時(shí)的個(gè)性化的指導(dǎo);專(zhuān)業(yè)護(hù)士檢查當(dāng)日健康內(nèi)容知曉和掌握情況,并進(jìn)行補(bǔ)充、強(qiáng)化;護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)檢查督促實(shí)施情況,出院前評(píng)價(jià)是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)并征求意見(jiàn),整改提高。《健康教育全程指導(dǎo)表》最后隨病歷入檔。
1.3 觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 全部掌握:能復(fù)述相關(guān)知識(shí)關(guān)鍵點(diǎn)的全部?jī)?nèi)容,或有一項(xiàng)不能復(fù)述但經(jīng)護(hù)士提醒后即能復(fù)述者;部分掌握:有兩項(xiàng)以上不能復(fù)述者。經(jīng)宣教指導(dǎo)后能及時(shí)、正確地實(shí)施母乳喂養(yǎng),至出院時(shí)有足夠乳汁者視為母乳喂養(yǎng)成功,反之視為不成功。滿(mǎn)意度則采用醫(yī)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)的《患者滿(mǎn)意度調(diào)查表》在產(chǎn)婦出院時(shí)由專(zhuān)人進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。根據(jù)以上評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有研究對(duì)象的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)匯總。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 把統(tǒng)計(jì)匯總所得的數(shù)據(jù)用SPSS 13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
2 結(jié)果
2.1 兩組產(chǎn)婦對(duì)相關(guān)知識(shí)掌握情況比較 見(jiàn)表2。χ2=239.2,P
2.2 兩組母乳喂養(yǎng)效果比較 見(jiàn)表3。χ2=52.9,P
2.3 兩組產(chǎn)婦滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果比較 見(jiàn)表4。χ2=49.8,P
3 討論
健康教育是一門(mén)研究傳播保健知識(shí)和技術(shù)、影響個(gè)體和群體行為、消除危險(xiǎn)因素、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康的科學(xué)[1]。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變以及人們對(duì)生活質(zhì)量的重視,健康教育已成為整體護(hù)理重要組成部分,是為患者解決健康問(wèn)題的手段之一[2]。健康教育在生理功能的恢復(fù)和并發(fā)癥的防治上起到了良好的作用。產(chǎn)科實(shí)施個(gè)性化的健康教育,在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后都有非常積極的作用。但是健康教育能否落在實(shí)處沒(méi)有一個(gè)客觀的記錄,為強(qiáng)化責(zé)任制定《健康教育全程指導(dǎo)表》,使每個(gè)責(zé)任護(hù)士的指導(dǎo)都有客觀記錄,督促護(hù)士主動(dòng)了解產(chǎn)婦的情況,通過(guò)評(píng)價(jià)可以掌握產(chǎn)婦和家屬對(duì)健康知識(shí)的接受情況,也激勵(lì)護(hù)士多方面、全方位地進(jìn)行個(gè)性化的指導(dǎo),從而增加了護(hù)士的責(zé)任感和成就感。同時(shí)也可以幫助產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)對(duì)責(zé)任護(hù)士的健康教育工作進(jìn)行有效督促和檢查,使護(hù)士長(zhǎng)的工作更加有條不紊。
分析結(jié)果表明:觀察組相關(guān)知識(shí)掌握情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)對(duì)于提高健康知識(shí)知曉率具有積極作用。《健康教育全程指導(dǎo)表》可以指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士按計(jì)劃和時(shí)間對(duì)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行指導(dǎo),形成一個(gè)系統(tǒng)、連續(xù)、動(dòng)態(tài)、有針對(duì)性的健康教育過(guò)程,保證了每一位產(chǎn)婦從入院到出院都能得到適時(shí)、相應(yīng)的指導(dǎo),增強(qiáng)了安全感,減輕了產(chǎn)婦及家屬的許多心理負(fù)擔(dān)和壓力,改變了一些舊的不科學(xué)的傳統(tǒng)習(xí)慣,增強(qiáng)了自我護(hù)理和保健能力。個(gè)性化的指導(dǎo)、答疑,既有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的康復(fù),也利于更加有效地掌握新生兒的喂養(yǎng)及護(hù)理知識(shí)。
分析結(jié)果顯示:個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)能夠顯著提高母乳喂養(yǎng)成功率。通過(guò)責(zé)任護(hù)士及時(shí)而有效的指導(dǎo),增強(qiáng)了產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)的好處和重要性的認(rèn)識(shí),掌握了母乳喂養(yǎng)的方法和技巧,從而積極主動(dòng)地實(shí)施母乳喂養(yǎng),提高了母乳喂養(yǎng)成功率。
分析結(jié)果顯示:個(gè)性化健康教育全程指導(dǎo)能夠顯著提高患者滿(mǎn)意度,有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。通過(guò)責(zé)任護(hù)士適時(shí)、耐心而有效的講解、示范,增進(jìn)了護(hù)患溝通,健康教育知識(shí)掌握情況好,滿(mǎn)足了產(chǎn)婦及家屬的信息需求,從而建立了和諧的醫(yī)患關(guān)系,深化了整體護(hù)理內(nèi)涵,患者達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),大大提高了患者的滿(mǎn)意度。
培養(yǎng)了護(hù)士的健康教育能力,促進(jìn)了護(hù)士綜合素質(zhì)的提高。健康教育的過(guò)程是護(hù)患互動(dòng)的過(guò)程,因其對(duì)象特殊,牽涉范圍較廣,其健康教育的內(nèi)容和方法與其他科室有一定差別[3]?!督】到逃讨笇?dǎo)》要求護(hù)理人員必須具有一定的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和理論水平,以及社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、溝通藝術(shù)及營(yíng)養(yǎng)學(xué)等方面的知識(shí),使護(hù)士角色由單純執(zhí)行操作者轉(zhuǎn)向教育、預(yù)防者[4]。這從根本上激發(fā)了護(hù)理人員學(xué)習(xí)的自覺(jué)性,同時(shí)也使廣大護(hù)理人員感受到了知識(shí)的價(jià)值,增強(qiáng)了工作責(zé)任心和主動(dòng)性,從而提高了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量,值得在臨床護(hù)理工作實(shí)踐中推廣。
參考文獻(xiàn)
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2 黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向.中華護(hù)理雜志,1998,33(11):76.
【關(guān)鍵詞】住院患者;六西格瑪管理方法;預(yù)防跌倒
【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-6455(2011)08-0550-01
跌倒是住院患者經(jīng)常發(fā)生的事件,患者在醫(yī)院內(nèi)跌倒,不僅影響其身心健康和生活能力,增加患者和家屬的痛苦和負(fù)擔(dān),更會(huì)成為醫(yī)療糾紛的隱患,成為醫(yī)患關(guān)系不和諧的因素。因此,對(duì)住院患者預(yù)防跌倒的管理具有重要意義[1]。六西格瑪管理是通過(guò)嚴(yán)格的項(xiàng)目策劃和定義、測(cè)量、分析、改進(jìn)、控制五步法[2],其核心是采取量化的方法,尋找分析問(wèn)題潛在的原因并予以處理,達(dá)到質(zhì)量改進(jìn)的目的。我科自2009年11月起引入六西格瑪管理方法預(yù)防住院患者跌倒,取得了較好的效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1 實(shí)施方法
1.1 項(xiàng)目定義:我院乳腺科收治的患者大多是乳腺癌患者,由于接受了手術(shù)治療和反復(fù)的大劑量化療,使患者身體虛弱,患側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)、感覺(jué)障礙,再加上嚴(yán)重的化療毒性反應(yīng)如不思飲食、惡心、嘔吐、腹瀉以及骨髓抑制等,使患者自主活動(dòng)能力差,而且有的患者無(wú)家屬陪伴,隨時(shí)存在著患者跌倒等問(wèn)題,納入六西格瑪管理方法是要實(shí)現(xiàn)完成高質(zhì)量的服務(wù)。本研究的質(zhì)量關(guān)鍵點(diǎn)是預(yù)防跌倒和患者滿(mǎn)意度。項(xiàng)目定義為:將跌倒發(fā)生率降至0.04%以下,患者滿(mǎn)意度提高到96%以上。
1.2 測(cè)量:采用現(xiàn)狀調(diào)查表。通過(guò)文獻(xiàn)檢索、專(zhuān)家指點(diǎn),經(jīng)兩輪科務(wù)會(huì)討論修改,自行設(shè)計(jì)出患者的需求調(diào)查表、跌倒因素調(diào)查表及滿(mǎn)意度調(diào)查表,對(duì)我院2007年1-10月在乳腺科住院的500例患者進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容為患者的需求、發(fā)生跌倒的原因及住院期間的滿(mǎn)意度,經(jīng)分析數(shù)據(jù),了解到2%的患者在住院時(shí)發(fā)生過(guò)跌倒,患者總滿(mǎn)意度為90%。
1.3 分析:結(jié)合測(cè)量階段第一手調(diào)查數(shù)據(jù),科室成員從人員、物品、環(huán)境、方法4個(gè)方面匯總出可能引起跌倒的各種原因。通過(guò)討論分析,在5個(gè)導(dǎo)致住院患者跌倒發(fā)生率較高的末端因素中找出本組10起跌倒的因素包括,入院跌倒評(píng)估不到位及未根據(jù)病情隨時(shí)評(píng)估1起,高危跌倒的標(biāo)識(shí)未標(biāo)明2起,未加強(qiáng)巡視及滿(mǎn)足患者需求1起,未幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式1起,未告之患者用藥后的反應(yīng)1起,未穿合適的鞋及衣褲1起,活動(dòng)時(shí)無(wú)人陪伴2起,未指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床的方法1起。
1.4 改進(jìn)階段
1.4.1 全面評(píng)估:患者入院后均由責(zé)任護(hù)士對(duì)其行入院評(píng)估的同時(shí)進(jìn)行跌倒及自傷評(píng)估,以確定是否為高危人群,采用我院跌倒及自傷評(píng)估表(見(jiàn)表1),每周評(píng)估一次,直至患者出院。
表1 跌倒及自傷評(píng)估表
1.4.2 高危跌倒標(biāo)識(shí)醒目:對(duì)于評(píng)估總分≥4分,即確定為高危人群,在其床頭懸掛黃色“預(yù)防跌倒”標(biāo)示牌,警示各級(jí)工作人員、患者及家屬,便于病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、清潔工、家屬及同病室的患者在該患者活動(dòng)時(shí)能給予協(xié)助和警告,并及時(shí)通知護(hù)理人員,以防止跌倒發(fā)生。
1.4.3 對(duì)高危跌倒患者采取有效的保護(hù)性預(yù)防措施:內(nèi)容包括一般措施(加強(qiáng)病房巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿(mǎn)足患者需要;固定好床、輪椅的輪子;指導(dǎo)患者正確用藥,并告之用藥后的反應(yīng);幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式)、環(huán)境預(yù)防(提供足夠亮的燈光;清除病房及床旁走道障礙物;將生活物品置于患者易取處;保持病房地面清潔干燥)及健康教育(介紹病區(qū)環(huán)境及病室電源開(kāi)關(guān)、呼叫器、安全扶手、床欄、床剎的使用;著合適的衣服和鞋子;患者活動(dòng)時(shí)有人陪護(hù);指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床;告知患者在住院期間不得私自外出)。
1.4.4 加強(qiáng)對(duì)患者和家屬的健康教育:健康教育是一個(gè)公認(rèn)的有效降低跌倒發(fā)生率的干預(yù)措施[3],因此我們將預(yù)防跌倒保護(hù)性措施十知道,印成宣傳單,入院時(shí)分發(fā)每位患者及家屬,由于宣傳單容易丟失,我們還在每個(gè)病房?jī)?nèi)粘貼了“預(yù)防跌倒十知道”圖為并茂的宣傳畫(huà),時(shí)刻提醒患者及家屬注意安全預(yù)防跌倒。
1.5 控制階段:此階段貫徹最優(yōu)解決方案,避免結(jié)果飄逸[4]。在實(shí)施改進(jìn)基礎(chǔ)上,制定控制措施:①轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,加強(qiáng)護(hù)士安全意識(shí)的培訓(xùn),通過(guò)全體護(hù)士多次培訓(xùn),引起了所有護(hù)理人員的高度重視,護(hù)士對(duì)此問(wèn)題的認(rèn)識(shí)有了較大提高,真正落實(shí)了對(duì)患者的安全管理,提高了服務(wù)意識(shí);②組織學(xué)習(xí)并落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防跌倒的規(guī)章制度、措施、流程及健康教育內(nèi)容,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),嚴(yán)防患者跌倒的發(fā)生。③增進(jìn)護(hù)患之間的溝通,避免不必要的醫(yī)療糾紛;④科室監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的建立:護(hù)士長(zhǎng)全面掌握科室運(yùn)行情況,嚴(yán)格強(qiáng)調(diào)匯報(bào)制定,重點(diǎn)監(jiān)管特殊人群,包括特殊護(hù)士和特殊患者,防止跌倒事故和糾紛發(fā)生;制定評(píng)價(jià)指標(biāo);A:跌倒發(fā)生情況:統(tǒng)計(jì)實(shí)施六西格瑪管理后發(fā)生跌倒的例數(shù);B:護(hù)理服務(wù)質(zhì)量考核情況:考核內(nèi)容為對(duì)患者跌倒危險(xiǎn)因素評(píng)估、高危跌倒標(biāo)識(shí)、預(yù)防跌倒措施、健康教育的落實(shí)情況,每項(xiàng)分別賦25分,滿(mǎn)分100分,每月定期和不定期進(jìn)行檢查;C:患者滿(mǎn)意度調(diào)查:自行設(shè)計(jì)患者滿(mǎn)意度調(diào)查表,于患者出院時(shí)調(diào)查。再次收集數(shù)據(jù),進(jìn)行改進(jìn)前后對(duì)比分析,發(fā)揮再造團(tuán)隊(duì)的優(yōu)勢(shì)作用,對(duì)制度和結(jié)構(gòu)要數(shù)進(jìn)行調(diào)整,使之能夠維持變革。
2 效果
2010年4月-2011年1月(改進(jìn)后)每個(gè)月隨機(jī)發(fā)放問(wèn)卷60份,對(duì)60例住院患者進(jìn)行調(diào)查,所有問(wèn)卷均回收,于2011年1月底在全部問(wèn)卷表中隨機(jī)抽取500份問(wèn)卷,所得結(jié)果經(jīng)SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析與2009年1-10月(改進(jìn)前)的相比較(見(jiàn)表2)。
3 討論
六西格瑪管理方法的實(shí)施,促使我科尋找導(dǎo)致住院患者跌倒的關(guān)鍵因素,如入院跌倒評(píng)估及病情變化評(píng)估不到位,高危患者跌倒標(biāo)識(shí)不醒目,預(yù)防跌倒的措施未認(rèn)真執(zhí)行,健康教育未落實(shí)等不足。在此基礎(chǔ)上,有針對(duì)性地制定出有效預(yù)防措施予以改進(jìn),使我科把住院患者進(jìn)行預(yù)防跌倒管理成為常規(guī)工作,護(hù)士很容易通過(guò)表格內(nèi)容評(píng)估患者狀態(tài),確定高危跌倒患者,醒目的高危跌倒標(biāo)志不僅起到了警示作用,也達(dá)到了提醒其他工作人員及患者、家屬的目的。再加上護(hù)士、家屬?lài)?yán)格執(zhí)行保護(hù)性預(yù)防措施,多層次的教育、反復(fù)強(qiáng)調(diào)、住院期間不懈的執(zhí)行力以及與患者之間的積極溝通,為預(yù)防住院患者跌倒提供了屏障,有效降低了住院患者跌倒的發(fā)生率,提高了患者滿(mǎn)意度。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉瓊芳.預(yù)防跌倒管理流程在住院患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2008,23(4):52-54
1、完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,各項(xiàng)工作指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院要求。
2、全面提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,病員滿(mǎn)意率≥95%以上。
3、認(rèn)真做好護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),達(dá)到規(guī)范要求。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力。
二、實(shí)施措施
1、整理制定各項(xiàng)護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn),下發(fā)各護(hù)理單元。
2、對(duì)質(zhì)控委員會(huì)成員及科室質(zhì)控人員定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理知識(shí)培訓(xùn)。
3、護(hù)理部每季度進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量綜合目標(biāo)檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。
4、護(hù)理部及質(zhì)控委員會(huì)確定每周檢點(diǎn),下病區(qū)對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。
5、質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查3—4次,并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行匯總,在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)。
6、護(hù)士長(zhǎng)做好每周工作自查,并認(rèn)真填寫(xiě)工作自查表。
7、繼續(xù)執(zhí)行護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度,對(duì)夜間、節(jié)假日護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查。
8、每季度進(jìn)行一次患者滿(mǎn)意度調(diào)查,結(jié)果在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上進(jìn)行反饋,對(duì)病人反映的問(wèn)題,要及時(shí)給予答復(fù)和解決。
9、每月召開(kāi)一次護(hù)理差錯(cuò)、事故分析討論會(huì)。
10、針對(duì)護(hù)理缺陷,做到現(xiàn)場(chǎng)指出,立即改正,重大問(wèn)題及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。