序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇口腔健康教育的意義范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年2月~2018年2月本院口腔科的92例進行口腔檢查兒童。納入標準：年齡3~10歲；首次進行口腔衛生檢查；既往無口腔衛生健康教育史。排除標準：存在牙齒缺損；合并全身系統疾病；合并精神疾病；存在認知障礙。兒童及其監護人均對本研究知情同意,自愿參與研究并已簽署知情同意書。按照隨機數字表法將其分為對照組與干預組,各46例。對照組男24例,女22例；年齡3~9歲,平均年齡(5.17±1.28)歲。干預組男25例,女21例；年齡3~10歲,平均年齡(5.24±1.59)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組兒童給予口腔保健的常規健康教育,調查兒童口腔清潔及牙齒保健情況、指導兒童正確刷牙、指導兒童養成良好衛生習慣與生活習慣等,每2個月進行1次。干預組兒童給予口腔保健的綜合健康教育,采用健康教育手冊、多媒體視頻與圖片、宣傳講座進行健康宣教,向兒童發放以生動趣味圖畫為主的健康教育手冊,手冊內容包括合理刷牙次數、正確刷牙姿勢、不良口腔習慣及其危害等內容,向家長發放相關健康教育手冊,糾正家長如齲齒無需治療的錯誤的口腔保健觀念,指導家長正確刷牙方式、日常口腔護理內容、限制兒童吃糖果及其他零食等；通過生動形象的動畫片向兒童及家長宣傳局部用氟的好處、溝窩封閉的重要性,鼓勵兒童積極提問,耐心、詳細地解答兒童與家長的疑問；介紹兒童日常生活中常見的不良口腔習慣,增強兒童與家長建立防齲齒意識,加強家長對兒童口腔保健的監督；介紹兒童常見不良飲食習慣,強調糾正不良飲食習慣的重要性,向兒童與家長推薦健康合理的飲食方案,叮囑家長嚴格控制兒童飲食,避免進食過多甜食、酸性食物；強調定期進行口腔檢查的重要性,叮囑家長定期帶兒童來院檢查,幫助兒童養成良好的口腔保健習慣；健康教育每2個月進行1次,每次教育2h以上,針對個別兒童與家長進行一對一健康教育。兩組均干預6個月。

1.3觀察指標

比較兩組刷牙情況(正確刷牙姿勢、刷牙時間、每日刷牙次數≥2次)、不良口腔行為(睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口)、齲齒與牙齦炎發生情況。

1.4統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組刷牙情況比較

干預后,干預組保持正確刷牙姿勢比例73.91%、每日刷牙次數≥2次比例69.57%均高于對照組的43.48%、39.13%,刷牙時間(2.96±0.42)min長于對照組的(1.78±0.36)min,差異均具有統計學意義(P0.05)。見表1。

2.2兩組干預前后不良口腔行為比較

干預前,兩組睡前含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發生情況比較,差異無統計學意義(P0.05)。干預后,干預組含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發生率均低于干預前,且低于對照組,差異均具有統計學意義(P0.05)。對照組干預前后含奶嘴、咬手指、舔唇、吃東西后不漱口發生情況比較,差異無統計學意義(P0.05)。見表2。

2.3兩組齲齒與牙齦炎發生情況比較

干預前,兩組齲齒與牙齦炎發生率比較,差異無統計學意義(P0.05)。干預后,干預組齲齒與牙齦炎發生率分別為4.35%、2.17%,均低于干預前的21.74%、13.04%,且低于對照組的17.39%、13.04%,差異均具有統計學意義(P0.05)。對照組干預前后齲齒與牙齦炎發生率比較,差異無統計學意義(P0.05)。見表3。

篇(2)

中圖分類號：R780.1 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2015）10-0060-03

Exploration of the oral health education model for the middle-aged people in Shanghai rural area

WU Bingde， CAO Chunhua

（Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District， Shanghai 201415， China）

ABSTRACT Objective： To explore the establishment of the appropriate oral health education model for the rural middle-aged people in Shanghai. Methods： With multistage stratified cluster sampling method， 2 villages were selected as an experiment group and 2 villages as a control group with 320 middle-aged people each. The oral health education was developed according to the traditional way for the control group. Combining with the pilot of the family doctor system， the model of the residents’ participation and interaction， the village committee coordination and the professional facilities linkage were adopted to carry out the oral health education for the experiment group. Before and after the intervention， the questionnaire survey was conducted. Results： After the intervention for 2 years， the awareness of the knowledge about the oral health in the experiment group increased from 41.25% to 76.18%， and its effect was better than that in the control group （P

KEY WORDS rural； middle-aged people； oral health； health education

中國居民對口腔衛生的重視程度明顯落后于發達國家，口腔衛生行為習慣距離《指南》推薦的標準仍存在巨大差距[1]，口腔疾病的主要對策是預防和控制，而不是治療[2]。社區口腔健康教育是對社區居民進行口腔健康知識宣教，以改善居民的口腔保健態度和行為，從而改善居民的口腔健康狀況[3]。本研究結合家庭醫生制度建設，對農村中年人群采取專業機構聯動、村委協同、居民互動的模式開展口腔健康教育活動，并進行效果評價，以探索建立適合農村實際的社區口腔健康教育模式。

對象和方法

調查對象

本研究采用分層多級整群抽樣方法，在莊行鎮9個村委會中隨機抽取潘墊村和新華村為試驗組，蘆涇村和楊樓村為對照組。對符合條件的35～59歲戶籍人口按性別和年齡分別列表排序，以單純隨機抽樣法在每個村抽取男性80名，女性80名，4個村共640名，其中試驗組320名，對照組320名。

調查方法

以全國第三次口腔流行病普查問卷為基礎，結合實際自行設計調查問卷，內容主要包括口腔健康知識、態度和行為。委托奉賢區牙病防治所組建專業人員，經統一培訓后，入戶進行干預前和干預后調查。

干預措施

對照組：按傳統方式開展口腔健康教育，即通過鄉村醫生和村委干部每年發放2次健康教育宣傳手冊，在村衛生室張貼畫報。試驗組：社區衛生服務中心選派2名全科醫師接受區牙病防治所口腔保健知識培訓和考核，從2011年3月起，該2名全科醫師結合家庭醫生制服務，分別擔任試驗組所在2個村居民的家庭醫生，簽訂家庭醫生制服務協議，公開健康咨詢電話，建立居民電子健康檔案；2名家庭醫生聯合村委會干部根據試驗對象居住地域、工作關系、鄰里關系等因素，以每20名一組組成活動小組，并在每個小組中遴選一名身體健康、初中以上學歷、有一定威望的人員作為組長，然后統一接受區牙病防治所口腔健康保健知識培訓，內容包括口腔健康的重要性、牙周病和齲齒的病因與防治、正確的刷牙方法、定期檢查口腔的重要性等，經考試合格頒發社區口腔健康教育志愿者證書；每季度，由村委會干部會同小組長召集小組成員開展1次活動，相互學習交流口腔衛生知識和口腔健康狀況或開展口腔健康知識競賽活動，家庭醫生進行現場指導。兩組均干預2年。

統計分析

數據錄入電腦，采用Excel 2003進行統計分析。計數資料比較采用χ2檢驗，P

結果

基本情況

在干預后的調查中，試驗組應答319名，失訪1名（男性，急性心肌梗死死亡）；對照組應答315名，失訪5名，其中男性3名（2名外遷、1名高血壓并發腦卒中入院），女性2名（外遷）；試驗組和對照組的失訪率分別為0.31%和1.56%。

口腔保健知識知曉情況

從表1可見，干預前后試驗組口腔健康保健知識知曉率差異有統計學意義（χ2=80.37，P0.05）；干預后，試驗組口腔健康保健知識知曉率高于對照組，差異有統計學意義（χ2=54.85，P

口腔健康保健態度

干預后，試驗組認為口腔健康很重要的人數從67.19%增加至89.34%，認為一般性或不重要的都有所減少，差異有統計學意義（χ2=46.28，P0.05）。干預后，試驗組對口腔健康重要性持正確態度的構成比高于對照組，差異有統計學意義（χ2=36.19，P

口腔健康行為情況

干預后，試驗組每天刷牙2次以上、橫豎結合刷牙、使用含氟牙膏、選用軟毛保健牙刷和飯后經常漱口的口腔健康保健行為都有明顯提高（P0.05）。對照組的口腔健康保健行為大都有所提高，但差異無統計學意義（P>0.05）。干預后，試驗組的口腔健康行為形成率明顯高于對照組，差異有統計學意義（χ2=32.13，P

討論

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關鍵詞：學校口腔疾病健康教育

中圖分類號：R780.1 文獻標識碼：B文章編號：1004-7484（2011）10-0135-02

1目的

世界衛生組織（1970）年指出：牙科健康教育的目的是使人們認識到并能終生保持口腔健康。它是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為，如通過有效的口腔健康教育調動人們的積極性，通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等，以達到建立口腔健康行為的目的。世界衛生組織已將口腔健康列為評價人類健康水平的一項重要指標，口腔衛生保健是“2000年人人享有衛生保健”的重要組成部分。學校是預防口腔疾病、增進口腔健康的最基本場所，具有受教育者數量龐大，容易集中，有完整、系統的教育體系、資源和手段等特點，應當以循序漸進，根據年齡由淺入深，傳授基本的口腔衛生知識，培養良好的口腔衛生習慣。讓學生和他們的家庭認識口腔健康的重要性并預防口腔疾病的發生，更有效促進學生從知識、態度、信念到行為上的轉變，達到實施口腔健康教育的最終目的。

2原因

2.1缺乏專業口腔醫生

目前我國的學校編制中只有普通校醫，缺乏專業口腔醫生，缺少最基本的口腔預防及治療手段，使學生在齲齒和牙齦炎發病率的高峰期沒有及時接受窩溝封閉、齲洞充填等防治措施，從而導致許多乳牙和年輕恒牙的嚴重齲壞、早失甚至牙頜發育畸形。

2.2 缺少口腔健康知識

學校的教育體制都以優化教學為主，基礎教育中缺少口腔健康知識和干預不健康的行為的普及。

2.3 學校學生口腔保健的三項任務

2.3.1 口腔健康服務：建立學生口腔保健卡、定期檢查，有計劃地進行治療。

2.3.2 預防齲病、牙齦炎和其他疾病。

2.3.3 口腔健康教育，增加口腔健康知識與培養口腔健康的良好行為。落實不到位。

2.4 餐飲結構單一化、簡單化

學生的餐飲結構單一化、簡單化，從根本上忽略了口腔健康與生命質量的統一性。

3現狀

3.1 牙列缺損或牙列缺失嚴重影響了青少年的身體健康和生長發育

由于牙病可以造成牙痛、牙齒的缺損、牙齒及牙齒周圍組織的炎癥，最終導致牙齒的脫落或拔除，由此造成牙列缺損或牙列缺失，形成咀嚼功能和消化功能障礙，嚴重影響了青少年的身體健康和生長發育。從調查資料看，學生恒牙的齲病部位與中老年的失牙部位有明顯的聯系。

3.2 牙齒的缺失對青少年心理健康有重要影響

由于牙齒的缺失，影響面部的美觀，造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊亂，而形成錯合畸形，也可以引起顳下頜關節功能的紊亂，對于青少年心理健康有著重要影響。

3.3 口腔疾病可并發其他疾病

口腔疾病是列于普通感冒之后，人體最易得的疾病之一，早期易被忽視，但嚴重者甚至會引發全身感染、心肌炎、腎炎等。

3.4 牙病防治工作的必要性

學生時期是長知識、長身體的重要時期。學生在校期間便于組織和管理，故學校是口腔保健的重要場所。我們應該積極、迅速行動起來，將口腔健康教育與學生所接受的普遍教育同步進行，使學生了解口腔健康知識，建立口腔健康的新觀念。

4對策

4.1 制定口腔健康教育目標

口腔健康教育是口腔衛生保健的重要組成部分。為增進學生口腔健康水平，應根據學校口腔衛生保健的實際水平和需求，制定口腔健康教育規劃目標。制定長遠規劃，設立目標，使口腔健康教育工作制度化、系列化、網絡化，將其納入教育衛生工作總體規劃之中，建立口腔健康教育評價指標。

4.2 建立健全學校預防保健工作的3項基本原則

建立健全學校預防保健工作的3項基本原則，即健康服務、健康教育、消除學生健康的不利環境因素。對學校校醫應定期進行口腔保健教程培訓。

4.3 加強宣傳教育，提高學生口腔保健意識

口腔預防保健工作切實落實，狠抓到位，加強宣傳教育工作，提高學生口腔保健意識。充分利用各種宣傳工具(電視、廣播、報紙、宣傳欄等)增加宣傳力度，認識口腔疾病的危害性，掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知識。

5方式

學校是預防口腔疾病、增進口腔健康的最基本場所，學校具有的受教育者數量龐大，容易集中，具有完整、系統的教育體系、資源和手段等特點賦予了它是健康教育發揮最大作用的地方。因此，應特別重視對學生的口腔健康教育。

5.1 課堂講授

迄今為止仍是國內最普遍采用的學校健康信息傳播方法，多在學校中使用。教師或口腔專業人士是教學過程的主導者，教師應注重授課時語言表達的邏輯性和藝術性；同時準備相應的掛圖、聲像資料或其他教科具，幫助學生直觀地理解知識和概念，增強教學效果。

5.2 講座

圍繞帶普遍性的問題，請一名或多名專業人士作專題講座。優點是針對性強，主講人專業水平高，提供的知識較深入，對人們掌握正確的口腔健康知識有較大幫助。

5.3 示教

通過具體演示，讓受聽者親自練習，加深對內容的理解并掌握相關技能。優點是教學過程具體生動。示教者應注意：操作示范的程序動作準確無誤；保證學生有足夠操作時間，在練習中進行具體指導，及時糾正錯誤。

隨著口腔醫學的進步，學校的口腔健康教育是提高學生口腔健康水平不可缺少的一項措施，也是完成我國2020年口腔保健目標規劃的必要保證。學校的口腔健康教育與口腔專業人員的預防措施相結合，通過有效的口腔健康教育調動學生的積極性，通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等，以達到建立口腔健康行為的目的，共同促進學生口腔預防事業的發展，為實現《規劃》打下牢固的基礎，對構建健康社會具有重大意義。

參考文獻

篇(4)

關鍵詞：齲病；口腔健康；幼兒口腔健康教育

牙齒對幼兒身體健康相當重要，我國兒童口腔疾病的患病率高，其中齲病最為嚴重。筆者查閱幼兒口腔健康方面的資料后，發現對幼兒園口腔健康教育的研究寥寥無幾，a尚未形成較系統、全面的理論體系，所及之處也少有深入。由此對幼兒園口腔健康教育的研究就顯得更為必要和更具現實意義。以下根據查閱的各類有關幼兒口腔健康教育資料，從相關概念的界定、幼兒口腔健康狀況分析、幼兒園口腔健康教育實施現狀分析和對幼兒園口腔教育的反思這些方面進行研究，以此探尋幼兒園如何開展口腔健康教育，提出對策，為這方面的學術研究和現實實踐提供一些有益的參考。

一、論文相關概念界定

1.齲病

齲病（caries），亦稱“齲齒”，俗稱“蛀牙”，是在以細菌為主的多因素影響下，牙齒硬組織發生慢性進行性破壞的一種疾病。

2.幼兒口腔健康教育

筆者在查閱眾多的材料中發現，現行資料、著作和論文中對“幼兒口腔健康教育”這一概念的定義很少。筆者認為幼兒口腔健康教育有廣義和狹義之說。廣義的概念為：各幼兒園、各家庭等其他社會社區對幼兒開展有關乳牙的知識介紹，采取愛護乳牙的預防措施以及養成良好的口腔衛生習慣的教育。狹義的概念為：指幼兒園承擔起對幼兒口腔健康的教育，包括讓幼兒建立對乳牙的認識、對齲病的認識和養成飯后漱口、早晚刷牙的習慣，以及聯合家長進行教育。筆者在此論文的研究中，對幼兒口腔健康教育主要集中在狹義方面的研究。

二、幼兒口腔健康狀況分析

這部分內容，筆者主要采取的思路是從國內口腔健康整體狀況和所調查的幼兒個別狀況這兩個角度分別闡釋。

1.整體狀況分析

我國的學者一直比較重視幼兒口腔健康問題，在不同時期對其都有專門的調查和研究。幼兒齲病隨著年齡不同，地域省市的差別，患齲率也不一致，尤其是5歲后的幼兒齲病呈嚴重趨勢。

2.所調查幼兒園狀況分析

筆者選擇了某市的一所甲級幼兒園，調查時間從2011年10月至2012年6月。采取整群抽樣的方法，對該園有詳細病歷記載的幼兒進行調查。

全園有病歷卡的小朋友（從小班到大班，托班尚未進行體檢）共有720人，小班（3～4歲）有病歷記錄的90人，其中有44人患齲，患齲率48.9%；中班（5～6歲）有病歷記錄的276人，其中有96人患齲，患齲率34.8%；大班（6～7歲）有病歷記錄的354人，其中有211人患齲，患齲率59.6%。

從中看出，該幼兒園小朋友患齲率在35%以上，隨著年齡的增加，患齲人數也呈上升的趨勢，大班達到頂峰即患齲率在60%左右。而中班患齲率明顯呈下降趨勢，造成這一趨勢的主要原因在于乳牙和恒牙開始交替。但到大班，由于家長、教師、幼兒對乳牙的保護還沒有重視，于是磨牙開始患齲病，高發的磨牙齲病位在上下的Ⅴ、Ⅳ四個大磨牙。雖然一些患齲的乳牙都已被恒牙取代，但是在沒有保護措施的情況下，剛換的下門牙左右Ⅰ號也患上齲病，又加之磨牙齲病，因此患齲率又從中班35%上升到60%。

三、幼兒園口腔健康教育現狀分析

1.現行幼兒園口腔健康教育情況

（1）國外口腔健康教育情況

國外對口腔健康教育十分重視，無論從普及程度、課程安排、政策落實還是相關方面的研究，都有相當高的理論價值和實踐價值。比如意大利小學中推廣“牙齒健康教育”活動；美國中小學的健康教育課程中提到，把牙齒健康作為重點領域中的一點突出；在日本開展對口腔健康教育的范圍涉及孕婦等等。

（2）國內口腔健康教育情況

我國研究者和幼兒園對口腔健康教育慢慢地重視起來。然而我國幼兒口腔健康教育開展在范圍上存在一定的地域差異性，家長、教師對牙齒健康方面的忽視，以及當前在我國保育工作中存在一些問題。另外我國在法律法規、教育政策上尚未對健康教育形成重視。

2.所調查幼兒園口腔健康教育情況

筆者采用了深度訪談，訪談對象：10名平均教齡在5年以上和3名平均工齡在2年以上的醫務人員，采用半結構化的訪談，提綱分為兩部分：

第一部分是對該園的幼兒教師進行的訪談，訪談范圍如下：（1）口腔健康教育在該園有沒有開展以及開展的程度；（2）教師在組織教育活動時是如何落實口腔健康教育的；（3）在口腔健康教育中保育結合是如何體現的。

第二部分是對該園的醫務人員進行的訪談，訪談范圍如下：（1）平時醫務人員在晨檢工作中有沒有涉及幼兒口腔健康的檢查；（2）面對幼兒齲病有沒有采取過相應積極的措施；（3）對病歷反映出的齲病嚴重性問題又是如何處理的；（4）在保護幼兒乳牙的過程中是如何跟家長建立溝通平臺的。

通過訪談，筆者對該園口腔教育的基本情況有了一個大致的了解：

（1）幼兒園教師開展的口腔健康教育

該幼兒園開始開展保護牙齒工作是在2004年，但是并沒有一開始推行就立刻重視起來，隨著幼兒園推行主題教育形式后，慢慢的將愛護牙齒納入到一個主題活動中來做，但仍沒將愛護牙齒的活動融入到一天的生活中，沒讓幼兒養成主動愛護牙齒的習慣，也沒有跟家長建立長久的一個反饋形式。另外，保育員工作和教師教育的工作沒有形成有機結合而是脫離的。

（2）幼兒園醫務人員開展的口腔健康教育

幼兒園醫務人員在檢查牙齒時，只是大略地記載有無患齲的牙齒數目，沒有跟患有嚴重齲病的幼兒家長取得聯系，也沒有提供一些與該幼兒園實際情況相符合的預防齲齒措施。這些檢查資料只作為年終資料整理時的參據。

四、幼兒園開展口腔健康教育的反思

現今我國在愛護牙齒方面跟國際上還有一段差距，除了中西方觀念意識不同外，主要在于我國有部分家庭對口腔健康還沒有重視。為了讓幼兒能夠擁有一口健康的乳牙，筆者認為可以從以下幾方面來實行：

1.教學和保育結合，與家園結合

在教學上從把口腔健康教育做為一個主題活動開展并融入到生活中進行教育，提高幼兒的愛護牙齒意識。加強保育員與老師的配合。

2.通過多樣化的方式對幼兒期口腔健康進行宣傳

制作圖文并茂的宣傳資料，定期張貼在幼兒園宣傳欄里。

3.加強醫務人員專業水平和醫務室的裝修

口腔保健室采用兒童化裝修，對幼兒園醫務人員進行專業訓練，并了解幼兒的心理。

研究中的大量實例舉證，保持幼兒口腔健康的工作應該融入到幼兒園一天的生活中，幫助幼兒養成良好的口腔衛生習慣。在貫徹幼兒園口腔健康教育時要保育結合、家園結合，不能使這樣的教育活動孤立化開展。幼兒園應該對老師和校醫進行相關知識的傳授，同時要正確引導幼兒認識牙齒及牙病和換牙，不要因為牙齒脫落而感到恐懼，也不要因為害怕而不敢看牙醫。只有采取了積極的預防和有牙病及時治療這些措施，會使大部分幼兒能夠有健康的口腔和燦爛的微笑。

參考文獻：

[1]黃世勛.幼兒健康教育[M].北京中國勞動社會保障出版社，1999：45.

篇(5)

社區衛生服務,是隨著現代醫療保健的需求而產生的一種全新的衛生服務模式,它是“以社區醫院全科醫生為主體實施的,以保護和促進社區健康為目的,以社區為范圍,家庭為單位,需求為導向,以老人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人為重點人群,集預防、治療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導六位一體的綜合衛生服務模式。”[1]其目的是把服務模式從醫療為主轉變為以保護和促進社區健康為主;把服務對象從以病人為主體擴大為以社區全體人群為主體;把服務內容從以治療為主擴展為預防、治療、保健、康復、健康教育和計劃生育指導等多個方面。這是新形勢下醫療服務模式的必然轉變。這種服務目的、服務對象、服務內容的轉變,無疑會給社區居民的健康帶來良好的影響。

1 口腔健康教育是社區口腔衛生服務的重點之一

社區口腔衛生服務是以社區人群為對象,以口腔健康為中心,融預防、保健、醫療、康復、健康教育等服務為一體的綜合服務模式。其中口腔健康教育是促進社區居民口腔健康,預防和控制口腔疾病最實用、有效的途徑。口腔健康教育就是通過傳播口腔健康知識,提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,改變人們那些直接影響或間接影響人們口腔健康的觀念和行為,提高居民對維護個體口腔衛生和社會衛生的自覺性和責任感,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛生習慣。這是社區衛生服務的工作重點之一。

1.1 口腔健康教育的內容 世界衛生組織把口腔健康作為人類現代文明的標志之一,口腔健康是反映生命健康質量的一面鏡子。口腔健康的標準是:牙齒清潔,無空洞,無疼痛感,牙齦顏色正常,無出血現象。因此,口腔健康教育的內容包括:了解口腔健康的標準;了解口腔常見病,多發病的危害,如齲病、牙周病的病因及其預防;氟化物的正確使用;窩溝封閉劑防齲術;齲齒的預防及早期充填;乳牙的保護;青少年牙列畸形的危害及早期治療;孕產期口腔保健;如何正確刷牙,延緩避免“老掉牙”[2];牙刷、牙膏的選擇;義齒的正確保護及使用;飲食與健康;吸煙與口腔癌等。另外,隨著健康教育的深入,口腔疾病與心血管疾病的關系;口腔疾病與糖尿病的關系等。

1.2 口腔健康教育的形式 針對社區不同的人群,不同對象,像兒童、青年、老年人、孕產婦、流動人口等,采取不同的方式:利用會議、廣播、圖片、文字、宣傳欄、掃盲學校、家長學校等,進行有計劃,有步驟的不同內容的普及教育,利用候診時間進行候診教育,向患者及陪護人員播放口腔保健知識的電視錄像,發放《牙病常識》、《愛牙專刊》等健康教育資料。在就診過程中,有針對性的對患者進行口頭講解和宣教;社區醫師還可以利用家庭訪視、出診的機會,和患者進行面對面的交談;進行入戶體檢,建立個人健康檔案,針對不同健康問題進行衛生指導,適當安排預約就診和就醫咨詢。

1.3 口腔教育的目的 開展口腔健康教育,傳播口腔健康知識,意在改變人們陳舊的知識結構與信息,改變那些直接或間接影響人們口腔健康的觀念和行為,摒棄不良的口腔衛生習慣和行為方式,樹立正確的口腔保健觀念。提高人們的口腔自我保健意識和能力,并掌握自我口腔保健的方法和技能,使人們能采取有利于口腔健康的行為和生活方式,提高居民口腔衛生健康素質,以達到終生保持口腔健康的目的[3]。

開展口腔健康教育,就是普及口腔衛生常識,提高人們對口腔疾病的認識,減少齲病、牙周病的發生,讓缺牙者盡早鑲牙,恢復美觀和咀嚼功能。強化口腔健康意識,養成定期口腔檢查的衛生習慣。口腔健康教育就是要提高人們的口腔自我保健意識和能力,樹立正確的口腔保健觀念,最終在全民形成有益于口腔健康的生活方式和衛生習慣。

2 口腔健康教育在社區衛生服務中的重要性

健康是人類最寶貴的財富,維護健康是人們的第一需要,口腔健康是人體健康的一面鏡子,是全身健康的重要組成部分,世界衛生組織早已把口腔健康作為人體健康的十大標準之一。隨著口腔醫學的發展和人們生活水平的提高,口腔疾病不斷成為影響人們正常生活的常見病之一,齲病、牙周病發病率逐年增高,但是人們的口腔健康意識薄弱,預防口腔疾病的知識知之甚少,對口腔疾病的危害性缺乏足夠的認識,甚至有些地方人們都不刷牙,導致口腔疾病發生率增高。如果人們預防保健意識淡薄,一旦發病,大多為牙病的中晚期,病人痛苦不堪,高額的醫療費用必將成為人們的負擔。因此,在社區衛生服務中,應向人們普及口腔衛生保健知識,強化口腔健康意識,動員人們自覺地參加到口腔衛生保健和口腔疾病預防中來,對于預防和減少口腔疾病的發生,提高全民族 的口腔健康水平有十分重要的意義和作用。

3 討論

社區衛生服務是我們基層醫院的工作重點,健康教育又是衛生保健的重要組成,通過健康教育,提倡有益于健康的行為,并幫助人們看到自己的行為對健康產生的影響,從而鼓勵人們選擇一種有益于自身健康的生活方式。在社區這個大家庭,作為一個基層醫務工作者,開展社區衛生服務工作,應以人的健康為重點,健康教育為龍頭,圍繞社區衛生保健,為社區居民開展一種綜合的新型醫療服務模式。其中口腔健康教育是我們社區口腔醫務工作者在社區首要開展的工作,我們需要不斷更新觀念,積極主動適應社會需求,不能僅滿足于對口腔疾病的診治,應不失時機的開展口腔健康教育,干預人們的不良生活方式和行為習慣,使居民增加對維護個體口腔衛生和社會衛生的自覺性和責任感,積極參與社區口腔衛生保健活動,達到口腔健康的目的。提高社區人群的自我保健意識,使健康教育真正起到預防疾病、改善健康、提高全民素質的強大功效,這是我們每一個口腔醫務工作者義不容辭的責任。

參考文獻:

[1]施嘉聰.試論健康教育在社區衛生服務中的作用和地位[J].中國健康教育,2000,16(3):172-173.

[2]梁青.口腔門診健康教育的初步實踐[J].中華護理雜志,1999,2(34):121-122.

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【摘要】目的 探討健康教育和免疫調節劑羧甲淀粉鈉溶液在預防0-6歲兒童口腔炎復發中的臨床效果。方法 以治愈的56例口腔炎兒童為研究對象，進行追蹤、隨訪，隨機分為實驗組和對照組，對照組未遵醫囑定期復查和接受口腔健康教育。實驗組有遵醫囑進行定期復查和接受口腔健康教育，并給予羧甲淀粉鈉溶液口服調節免疫力。對比兩組兒童的復發率。結果半年復發率對照組為23.1%，實驗組為0，臨床效果顯著優于對照組（P＜0.01）。結論 羧甲淀粉鈉溶液免疫調節結合健康教育，對兒童口腔炎復發的預防，有顯著成效，大大降低復發率，值得臨床應用與推廣。

【關鍵詞】 口腔炎；健康教育；免疫調節劑；羧甲淀粉鈉；遠期療效

口腔炎是兒童口腔疾病中的常見病之一，是口腔黏膜的炎癥，可波及頰黏膜、舌、齒齪、上腭等處，患兒會出現疼痛、哭鬧、流涎、食欲減退等癥狀。引起口腔炎的主要病菌有細菌、病毒及真菌，因受傷感染或全身抵抗力下降而誘發。而經過追蹤、隨訪發現，口腔炎在兒童時期極易復發，其復發原因多為對患兒口腔健康教育不足、免疫力低下。為此，我院對兒童口腔炎患兒治愈后進行定期追蹤，采用健康教育和口服免疫調節劑調節免疫力預防復發，效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院2011年6月至2011年12月曾因患口腔炎在我院治愈的56患兒，其中男32例，女24例。患兒最小年齡6個月，最大年齡6歲，平均3.8歲。將患兒隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組30例，對照組26例，兩組患兒在年齡、性別、身體一般狀況等無顯著性差異，具有可比性。

1.2 方法 根據患兒家長遵醫行為，制定觀察方案。其中對照組的患兒家長遵醫行為不良，沒有遵醫囑定期回院復診，治愈后沒有堅持復診，不系統接受健康教育和口服羧甲淀粉鈉溶液調節免疫力；實驗組的患兒家長遵醫行為好，治愈后能遵醫囑定期回院復診，系統接受口腔健康教育和口服羧甲淀粉鈉溶液調節免疫力，服法：6個月~1歲1~3ml/次，1~4歲7 ml/次，4~7歲10 ml/次，7~14歲15 ml/次，3次/天，連服3個月。

1.3 觀察指標 觀察兩組患兒指標包括：①家長的滿意度和遵醫行為。②家長對患兒口腔健康教育的接受程度。③復發的情況。④藥物的不良反應。

2 結果

實驗組半年內復發率為0，明顯低于對照組（23.1%），P＜0.01；實驗組家長遵醫行為好，對治療效果滿意度高，能自覺對患兒進行正確的口腔衛生護理及口腔保健；口服羧甲淀粉鈉溶液無明顯不良反應。實驗組的患兒機體抵抗力明顯好轉，復發率明顯降低。

3 討論

口腔炎是小兒的常見疾病，其發病原因多樣，癥狀也不同，但無論是哪種口腔炎，其共同的臨床癥狀都表現為流涎、食欲不振，口腔粘膜潮紅、口腔疼痛等。全身癥狀輕重不一，多有發熱、煩躁、食欲減退或因局部疼痛而不能進食，且容易復發，這不但給患兒身心健康帶來巨大的影響，還給整個家底帶來無比的痛苦和無奈。

為此，我院在治療小兒口腔炎取得良好療效的同時，也非常注重小兒口腔炎的預防，對在我院診治的患兒，治愈后仍堅持追蹤、隨訪，開展口腔健康教育，并調節患兒免疫力，可以有效預防口腔炎，降低復發率。在健康教育中，個體的口腔健康行為直接影響到個體的口腔健康狀況。而個體的口腔健康行為受個體因素、家庭因素和社會因素等的影響。個體因素主要表現為患兒的機體免疫力；家庭因素則主要表現為家長的遵醫行為和對患兒的口腔保健和口腔護理中。所以,只有深刻認識口腔健康行為的各種影響因素,加強健康指導和提高患兒的機體免疫力，才能從根源上預防小兒口腔炎的復發。

羧甲淀粉鈉溶液是免疫調節藥，可以刺激機體的免疫功能，能對消化道粘膜起到較強的覆蓋能力，與粘膜糖蛋白結合，形成保護膜。其分解產生的氧化性游離酸，能減輕消化酶等損傷物質，對潰瘍表面的病菌起到很好的殺滅和抑制作用。這兩種方法相結合，不但能提高臨床效果，還能得到患兒的免疫力，顯著降低患兒的復發率，與未用此方法的對照組相比，P＜0.01，差異具有統計學意義。

綜上所述，免疫調節劑羧甲淀粉鈉溶液不但用于治療口腔炎是安全、有效的，用于預防口腔炎的復發也是效果顯著的。通過對患兒的追蹤、隨訪，增強了家長的遵醫行為和對醫院的信賴，有效提高了醫療的滿意度，有效地促進醫患關系，在社會效益和經濟效益之間都收到了很好的成效，值得臨床應用與推廣。

參考文獻

［1］ 石海燕，0-6歲兒童口腔炎健康教育及免疫調節劑治療效果評價［J］，當化醫學，2011年16期。

［2］ 石美珠，羧甲淀粉鈉溶液聯合健康指導治療小兒復發性口腔炎的臨床分析［J］，中國醫藥指導，2010年33期。

篇(7)

【中圖分類號】 R 179 G 478.2 R 778+.1

【文章編號】 1000-9817(2008)03-0277-02

【關鍵詞】 齲齒；患病率；對比研究；學生

為了解遼寧省中小學生齲病狀況及其規律，為口腔疾病的防治及口腔健康教育提供依據，筆者對2005年和1999年遼寧省中小學生齲病調研資料進行了對比分析。

1 對象與方法

在2005年和1999年由遼寧省教育廳、衛生廳、體育局共同領導和組織的學生體質健康監測工作中，隨機抽取全省13個省轄市年齡為7，9，12，14，17歲的中小學生為對象，2005年調查14 587名，1999年調查31 711名。按《全國學生齲病、牙周病流行病學抽樣調查》的要求，形成調查資料。采用χ2檢驗方法對調查資料進行統計分析。

2 結果與分析

2.1 不同年份學生患齲率比較 由表1可見，遼寧省中小學生患齲率下降明顯。2005年城鄉中小學生總患齲率為35.00％，與1999年相比下降了9.34個百分點，差異有統計學意義(χ2=358.90，P＜0.01)。城市中小學生患齲率為33.97％，與1999年相比下降了11.60個百分點，差異有統計學意義(χ2=288.10，P＜0.01)；鄉村中小學生患齲率為36.05％，與1999年相比下降了6.62個百分點，差異有統計學意義(χ2=85.45，P＜0.01)。

2.2 城鄉學生患齲率比較 1999年中小學生患齲率城市高于鄉村，差異有統計學意義(χ2=26.35，P＜0.01)；2005年為鄉村中小學生患齲率高于城市，差異有統計學意義(χ2=6.81，P＜0.01)。表明遼寧省城市口腔健康知識的普及、群眾口腔健康意識的增強、口腔衛生習慣的改善以及預防措施等方面優于鄉村；同時也說明隨著鄉村經濟條件的改善，鄉村學生家庭食物結構逐步城市化，即向食物精細、食糖量增加的方向發展。

3 對策及建議

(1)加強口腔健康教育工作。通過各種教育方式普及口腔健康知識，增強中小學生口腔健康意識，在全社會尤其是鄉村地區形成重視口腔健康的良好氛圍。(2)養成良好的口腔衛生習慣。早晚刷牙，飯后漱口；應特別注意晚上刷牙后或臨睡前不再進食。(3)做好齲病的防治工作。例如，定期進行口腔健康抽查與普查，發現問題及時解決；指導學生掌握正確的刷牙方法，推廣使用各類符合保健質量的口腔衛生用品，保健牙刷、含氟牙膏等；推廣應用窩溝封閉等防治技術，以達到良好的防治齲病的目的。

4 參考文獻

［1］ 卞金有，主編.預防口腔醫學.4版.北京：人民衛生出版社，2006：14-142.

［2］ 林居紅，李剛.重慶市中小學生口腔疾病患病情況.中國學校衛生，2004，25（1）：30-31.