序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇護(hù)理心理學(xué)論文范文，愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

護(hù)理心理學(xué)主要是掌握基本心理護(hù)理理論知識(shí)以及著重強(qiáng)調(diào)護(hù)理人員對(duì)心理學(xué)相關(guān)專業(yè)的護(hù)理基礎(chǔ)課程，它為整個(gè)護(hù)理學(xué)提供心理學(xué)技術(shù)方法和認(rèn)知觀點(diǎn)，同時(shí)也是護(hù)理實(shí)踐在心理學(xué)在護(hù)理學(xué)中的具體應(yīng)用，由此可見(jiàn)，專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)是必修課中的重中之重。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不段發(fā)展，護(hù)理學(xué)也逐漸得以迅猛發(fā)展，護(hù)理心理學(xué)已成為現(xiàn)代護(hù)理領(lǐng)域的重要組成部分，也有以往單一生物學(xué)模式逐漸的轉(zhuǎn)向與生物心理以及社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的方向發(fā)展和轉(zhuǎn)變，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育體系重要性的體現(xiàn)。它能讓護(hù)理專業(yè)的學(xué)生站在全新的角度理解健康與疾病，形成生理與心理是一個(gè)相結(jié)合與統(tǒng)一的整體的認(rèn)識(shí)，不僅僅可以從生理角度更能同心理角度去認(rèn)識(shí)疾病、分析疾病、治療疾病，以滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)自身發(fā)展的需求。

二、現(xiàn)階段護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中的問(wèn)題所在

（一）護(hù)理心理學(xué)課程受到的重視程度不夠

在相當(dāng)多的醫(yī)學(xué)院校中，與其他核心專業(yè)課程相比，護(hù)理心理學(xué)往往是“副科”的代名詞，其所受到的重視程度明顯不夠。護(hù)理心理學(xué)雖被設(shè)為必修課，但護(hù)理生一般也不太重視，所以對(duì)這一門科目的學(xué)習(xí)和認(rèn)知程度不夠，甚至有些老師也認(rèn)為護(hù)理不是十分重要的課程，只要學(xué)習(xí)遵守紀(jì)律上課，是否專心聽(tīng)講也無(wú)所謂，以致教師在講課時(shí)也比較隨意，沒(méi)有更多的備課準(zhǔn)備。

（二）護(hù)理心理學(xué)課程理論基礎(chǔ)多、內(nèi)容枯燥

傳統(tǒng)臺(tái)上寫板書(shū)，臺(tái)下記筆記的教學(xué)方式往往激發(fā)不起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，只是單一、枯燥、乏味的死記硬背，硬往腦子里灌輸知識(shí)，往往適得其反，而護(hù)理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容又過(guò)于強(qiáng)調(diào)一些關(guān)于心理的理論概念，教材中涉及的對(duì)于基本理論和概述，以及規(guī)律講述的比較多，許多專業(yè)名詞以及各種心理學(xué)流派的理論，護(hù)生很難理解，內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)問(wèn)題產(chǎn)生一定的脫節(jié)，使學(xué)生提不起絲毫的興趣使之“望而卻步”。

（三）課時(shí)設(shè)置都是理論學(xué)習(xí)，沒(méi)有實(shí)踐

護(hù)理本身就是與實(shí)踐分不開(kāi)的一種高實(shí)踐產(chǎn)物，沒(méi)有時(shí)間的護(hù)理學(xué)習(xí)稱不上一個(gè)完整的護(hù)理心理學(xué)，全程科目學(xué)習(xí)下來(lái)，關(guān)于理論方面的考核往往在很早的課程講解時(shí)就已經(jīng)考核完畢，重要的是接下來(lái)的實(shí)踐工作，實(shí)踐在護(hù)生只在內(nèi)心有一個(gè)心理護(hù)理的概念，考完理論實(shí)踐早就丟之腦后，但是在臨床上護(hù)生很難進(jìn)行實(shí)際的心理護(hù)理，這就使學(xué)生在進(jìn)行具體實(shí)踐是心理學(xué)習(xí)的適應(yīng)能力十分有限，直接影響了護(hù)理生接下來(lái)實(shí)踐的步伐。

三、新時(shí)期護(hù)理心理學(xué)教學(xué)改革策略分析

（一）適當(dāng)增多護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)學(xué)時(shí)，改變考核方式

學(xué)習(xí)成績(jī)的考核評(píng)定，是了解學(xué)生學(xué)習(xí)情況，檢查教師教學(xué)質(zhì)量的重要手段是教學(xué)過(guò)程中必不可少的一個(gè)重要組成部分，同時(shí)也是變相調(diào)動(dòng)與激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的重要手段。從某種意義上講，改變考核方式可以引導(dǎo)護(hù)生對(duì)護(hù)理心理學(xué)的學(xué)習(xí)態(tài)度，不僅可以進(jìn)一步完善了護(hù)理心理學(xué)教學(xué)考核改革，提高護(hù)理心理學(xué)教學(xué)效率，同時(shí)還可以通過(guò)模擬臨床心理護(hù)理進(jìn)行考核，使學(xué)生更好地了解和運(yùn)用護(hù)理心理學(xué)知識(shí)正確的面對(duì)自我自我，從而有利于提高護(hù)生的護(hù)理水平和專業(yè)素養(yǎng)。

（二）利用網(wǎng)絡(luò)資源中的金品課程

充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，教學(xué)生認(rèn)識(shí)和了解一些正規(guī)的充滿正能量的網(wǎng)站，讓學(xué)生充分利用其中的資源給自己充電充分利用這樣一種優(yōu)質(zhì)資源進(jìn)行學(xué)習(xí)。感興趣的學(xué)生在課余還可以自己去學(xué)習(xí)一些相關(guān)的知識(shí)，不斷的擴(kuò)展自己的知識(shí)面。

（三）角色扮演法

師生之間可以按照心理情景劇的模式演繹較色扮演的劇情，由教師給出一定的劇情或者醫(yī)院場(chǎng)景，由學(xué)習(xí)來(lái)進(jìn)行模擬演繹，即在一個(gè)輕松快樂(lè)的氛圍中進(jìn)行，又與此同時(shí)，使學(xué)生通過(guò)親身體驗(yàn)，感受到親身經(jīng)歷的過(guò)程和情感，這種形式可以使學(xué)生在以后的實(shí)際運(yùn)用中應(yīng)付自如，真正體驗(yàn)到護(hù)理病人的心理應(yīng)該是什么樣子，端正自己的心態(tài)。

四、結(jié)束語(yǔ)

篇(2)

1.淺談高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法的改革              

2.應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐與探討                 

3.近五年中國(guó)大陸文獻(xiàn)中美國(guó)醫(yī)學(xué)護(hù)理的現(xiàn)狀 

4.高職醫(yī)學(xué)護(hù)理生生活事件與心理健康的關(guān)系研究  

5.醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的創(chuàng)新思維培養(yǎng) 

6.醫(yī)學(xué)護(hù)理觀下的化學(xué)教學(xué) 

7.高血壓病人的醫(yī)學(xué)護(hù)理方法研究 

8.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)論文改革的研究與實(shí)踐 

9.醫(yī)學(xué)護(hù)理中無(wú)菌技術(shù)的使用技巧探析 

10.探究應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐 

11.分析高血壓患者的醫(yī)學(xué)護(hù)理方法 

12.《運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)護(hù)理》教學(xué)模式的構(gòu)建與實(shí)施 

13.綜合性醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)脊髓損傷患者并發(fā)癥的影響  

14.應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐探討 

15.脊髓損傷運(yùn)動(dòng)員營(yíng)養(yǎng)與醫(yī)學(xué)護(hù)理需求 

16.應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的實(shí)踐 

17.醫(yī)學(xué)護(hù)理中無(wú)菌技術(shù)的使用技巧探析 

18.對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理工作的初步探討 

19.高職院校醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)“概念圖”教學(xué)模式的探索 

20.大型綜合性醫(yī)院外科系運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)護(hù)理理論控制感染管理體會(huì) 

21.淺析醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育 

22.論新時(shí)期醫(yī)學(xué)護(hù)理工作存在的問(wèn)題與解決對(duì)策 

23.本科生導(dǎo)師制在醫(yī)學(xué)護(hù)理領(lǐng)域的研究進(jìn)展 

24.綜合性醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)脊髓栓系綜合征患者并發(fā)癥的影響 

25.高職醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教學(xué)方法的改革 

26.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開(kāi)展計(jì)算機(jī)教學(xué)的探討 

27.醫(yī)學(xué)影像科室的護(hù)理管理探討 

28.生理驅(qū)動(dòng)ECS仿真系統(tǒng)在急診醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用 

29.采用三維質(zhì)量結(jié)構(gòu)評(píng)價(jià)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理質(zhì)量 

30.醫(yī)學(xué)護(hù)理論文的撰寫 

31.醫(yī)學(xué)護(hù)理人員的人文素質(zhì)教育 

32.某市護(hù)理人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育需求和科研意向調(diào)查分析 

33.淺談臨床醫(yī)學(xué)肝膽的外科醫(yī)學(xué)護(hù)理的研究方法 

34.延安職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)護(hù)理系 

35.高職高專醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)存在問(wèn)題原因分析及對(duì)策 

36.高等醫(yī)學(xué)護(hù)理教育之我見(jiàn) 

37.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)大學(xué)生在兒童期受虐待情況回顧調(diào)查分析 

38.中職醫(yī)學(xué)護(hù)理模擬教育及現(xiàn)代護(hù)理技能訓(xùn)練中心建設(shè)探討 

39.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)學(xué)生生物安全防護(hù)知識(shí)調(diào)查分析 

40.探討新形勢(shì)下醫(yī)學(xué)護(hù)理教學(xué)模式的重建 

41.論醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)女生運(yùn)動(dòng)動(dòng)機(jī)的特點(diǎn)與培養(yǎng) 

42.在醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)開(kāi)展ESP教學(xué)的可行性研究 

43.護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)中無(wú)菌觀念培養(yǎng)的嘗試 

44.蒙醫(yī)護(hù)理與西醫(yī)護(hù)理醫(yī)學(xué)護(hù)理理念的分析與研究 

45.改變醫(yī)學(xué)護(hù)理觀念,突出禮儀發(fā)展 

46.災(zāi)難醫(yī)學(xué)護(hù)理教育研究 

47.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)第一堂見(jiàn)習(xí)課的重要性  

48.生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)護(hù)理建設(shè) 

49.臨床醫(yī)學(xué)上的外科護(hù)理新技術(shù)研究 

50.PBL模式在醫(yī)學(xué)四年制護(hù)理專業(yè)細(xì)胞生物學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

51.優(yōu)化護(hù)理專業(yè)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的需要 

52.醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的進(jìn)展(綜述) 

53.論醫(yī)學(xué)護(hù)理專科生的就業(yè)心理指導(dǎo)探析 

54.論護(hù)理學(xué)在救援醫(yī)學(xué)中的地位和作用 

55.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中溝通技巧的重要性 

56.對(duì)涉外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)生人體解剖學(xué)教學(xué)工作的探討 

57.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理職業(yè)高中教師的人格魅力與教學(xué)方法 

58.分組分層級(jí)管理模式在我院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理中的應(yīng)用 

59.淺談醫(yī)學(xué)護(hù)理教育的發(fā)展 

60.Internet醫(yī)學(xué)護(hù)理資源簡(jiǎn)介 

61.學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)護(hù)理雜志 提高護(hù)士專業(yè)水平 

62.怎樣撰寫醫(yī)學(xué)論文(連載) 怎樣寫醫(yī)學(xué)護(hù)理論文  

63.對(duì)高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)改革的思考 

64.高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程整合教學(xué)實(shí)踐 

65.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理信息系統(tǒng)應(yīng)用實(shí)踐 

66.淺談加強(qiáng)醫(yī)學(xué)護(hù)理教育中的素質(zhì)教育  

67.提高醫(yī)學(xué)護(hù)理實(shí)踐能力的探索 

68.遼寧省臨床護(hù)理人員循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐現(xiàn)狀的調(diào)查 

69.貴州省首屆重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理論壇會(huì)議論文研究分析 

70.INTERNET上的醫(yī)學(xué)護(hù)理資源 

71.醫(yī)學(xué)護(hù)理心理學(xué)在婦科手術(shù)患者中的應(yīng)用 

72.醫(yī)學(xué)護(hù)理職業(yè)學(xué)院學(xué)生心理健康教育研究 

73.老年醫(yī)學(xué)護(hù)理專家:是浪費(fèi)還是必要? 

74.關(guān)于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)教師培養(yǎng)的點(diǎn)滴體會(huì) 

75.試論轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)在護(hù)理學(xué)發(fā)展中的應(yīng)用 

76.基于循證醫(yī)學(xué)的頸椎病康復(fù)護(hù)理方法及體會(huì) 

77.美學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)護(hù)理中的作用  

78.心肌梗死的醫(yī)學(xué)護(hù)理與心理護(hù)理  

79.實(shí)習(xí)前臨床醫(yī)學(xué)生與護(hù)理學(xué)生患者安全知識(shí)調(diào)查與比較分析 

80.國(guó)外醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)分冊(cè)稿約 

81.高血壓性腦溢血病人的醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí) 

82.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全工作環(huán)境的創(chuàng)建及效果 

83.臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理對(duì)責(zé)任護(hù)士的素質(zhì)要求 

84.品管圈在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用 

85.從醫(yī)學(xué)護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變談護(hù)理教育改革 

86.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在重癥醫(yī)學(xué)護(hù)理中的應(yīng)用 

87.把握醫(yī)學(xué)整體觀促進(jìn)護(hù)理管理 

88.基于第二課堂的護(hù)理醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)模式、作用機(jī)制與認(rèn)知評(píng)價(jià)研究 

89.淺議醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)繼續(xù)教育的必要性 

90.護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程設(shè)置與教學(xué)調(diào)查分析 

91.康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理 

92.醫(yī)學(xué)護(hù)理女生青春期生理健康知識(shí)調(diào)查 

93.衛(wèi)生Ⅷ項(xiàng)目醫(yī)學(xué)護(hù)理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)情況的調(diào)查 

94.有“血”有“肉”帶心跳,醫(yī)學(xué)護(hù)理模型人出世 

95.醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)醫(yī)用化學(xué)教學(xué)改革初探 

96.康復(fù)醫(yī)學(xué)護(hù)理 

97.蕪湖市某醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)認(rèn)同與學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)的相關(guān)性研究 

98.醫(yī)學(xué)院校涉外護(hù)理英語(yǔ)課程體系構(gòu)建探析  

篇(3)

    1 我國(guó)護(hù)理學(xué)學(xué)位授予情況

    1.1 我國(guó)的學(xué)位制度 我同學(xué)位制度是在1980年建立的學(xué)位分學(xué)上、碩上、博士_一級(jí)。圍家教育部1997年頒布的“授博士、碩士學(xué)位和培養(yǎng)研究生的學(xué)科、專業(yè)目錄”中規(guī)定,授丁學(xué)位的學(xué)科門類為12類,醫(yī)學(xué)為其中之一。醫(yī)學(xué)門類一級(jí)學(xué)科有8個(gè),即:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、藥學(xué)、巾醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)。護(hù)理學(xué)同內(nèi)、外、婦JL等臨床學(xué)科一樣,屬于臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科。

    1.2 學(xué)研究生培養(yǎng)類型 國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)1998年下達(dá)“關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)囂醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)”,規(guī)定 學(xué)研究生培養(yǎng)類型分為“醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位”(科研型)和“醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位”(臨床 )兩種。醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位主要側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)研究能力,目標(biāo)是培養(yǎng)從事基礎(chǔ)理淪和應(yīng)用基礎(chǔ)理論的人員;而 學(xué)專業(yè)學(xué)位主要側(cè)重從事某一特定職業(yè)的實(shí)際丁作能力,目標(biāo)是培養(yǎng)高級(jí)臨床醫(yī)師、口腔醫(yī)師、 牛防疫和新藥研制與開(kāi)發(fā)的應(yīng)人才。

    2 第二軍醫(yī)大學(xué)護(hù)理學(xué)碩士研究生培養(yǎng)模式及方法

    2.1 培養(yǎng)目標(biāo)護(hù)理學(xué)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展。具有護(hù)理教育、科研和臨床能力,在護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域?qū)W有專長(zhǎng)的高級(jí)專業(yè)人才。該目標(biāo)與護(hù)理本科生、博士牛的培養(yǎng)目標(biāo)既有聯(lián)系又有 別。相對(duì)言,本科牛畢業(yè)后是面向大臨床的專業(yè)人才,而碩士生更強(qiáng)調(diào)專業(yè)特長(zhǎng),博1:生更側(cè)暈獨(dú)立從事科學(xué)研究的能力。

    2.2 招生學(xué)制 脫產(chǎn)學(xué)習(xí)和在職學(xué) 研究生學(xué)制有所不同。前者為3~4年,研究生入學(xué)需參加全國(guó)研究生統(tǒng)一考試,考試科目為英語(yǔ)、政治、基礎(chǔ)課(內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、病理生理學(xué))和專業(yè)基礎(chǔ)課(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué))。在職學(xué) 者入學(xué)考試科目為英語(yǔ)、護(hù)理綜合(內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)),成績(jī)合格者6年內(nèi)可申請(qǐng)?jiān)诼毚T士學(xué)位。

    2,3 培養(yǎng)流程脫產(chǎn)學(xué)習(xí)的研究生在3年的培養(yǎng)時(shí)間內(nèi),須按期完成下列任務(wù):第一、二學(xué)期制定培養(yǎng)計(jì)劃,參加學(xué)位課程學(xué)習(xí);第三學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實(shí)踐,繼續(xù)專業(yè)課學(xué),完成預(yù)實(shí)驗(yàn)和開(kāi)題;第四學(xué)期參加教學(xué)(臨床)實(shí)踐,開(kāi)始課題研究,發(fā)表文章,進(jìn)行中期考核,符合條件者可申請(qǐng)?zhí)崆肮ゲ?第五學(xué)期繼續(xù)課題研究;第六學(xué)期撰寫論文,完成畢業(yè)答辯。

    2.4 獲得學(xué)位條件 護(hù)理學(xué)碩士研究生授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位,獲得學(xué)位的條件包括:(1)學(xué)分積滿:科研型學(xué)位、專業(yè)型學(xué)位的學(xué)分均不得低于34分,且各類課程學(xué)分均不能低于規(guī)定標(biāo)準(zhǔn);(2)答辯合格;(3)通過(guò)國(guó)家大學(xué)生英語(yǔ)6級(jí)考試;(4)。

    3 提高培養(yǎng)質(zhì)量的主要環(huán)節(jié)

    3.1 建立專業(yè)課程體系課程設(shè)置是整個(gè)專業(yè)教學(xué)汁劃的核心,因而構(gòu)建科學(xué)的、富有護(hù)理特色的研究生課程體系是提高護(hù)理學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。2004年,我們調(diào)整課程設(shè)置,力爭(zhēng)逐步建沒(méi)和形成體現(xiàn)護(hù)理發(fā)展主流、符合高層次護(hù)理人才知識(shí)結(jié)構(gòu)要求的課程體系,開(kāi)設(shè)公共必修課4門、專業(yè)必修課、專業(yè)課、選修課9門。鑒于部分專業(yè)必修課教材存在知識(shí)老化、內(nèi)容簡(jiǎn)單、不符合研究生需要等問(wèn)題,我們編寫專業(yè)教材3本,其中《危重癥護(hù)理學(xué)》獲2004年國(guó)家教育部推薦研究生教學(xué)用書(shū)3.2 加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)要培養(yǎng)出高層次的跨世紀(jì)護(hù)理人才,就必須有高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍。選好導(dǎo)師,發(fā)揮導(dǎo)師教書(shū)育人的作用是保證研究生質(zhì)量的關(guān)鍵。

    3.2.1 嚴(yán)格導(dǎo)師遴選和資格審杏,確保導(dǎo)師質(zhì)量要建設(shè)一支高水平的導(dǎo)師隊(duì)伍,必須嚴(yán)格研究生導(dǎo)師的遴選和資格審查。首先,導(dǎo)師必須有堅(jiān)定正確的政治方向,有獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的高尚情操和優(yōu)良品德,有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、勇于創(chuàng)新的科學(xué)態(tài)度;其次,導(dǎo)師要求有副教授以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),有明確的研究方向和較強(qiáng)的科研能力,并有在研科研項(xiàng)目和研究經(jīng)費(fèi);最后,實(shí)行導(dǎo)師資格的滾動(dòng)管理,改革導(dǎo)師終身制,以保持導(dǎo)師隊(duì)伍的高水平,確保研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

    3.2.2 加強(qiáng)導(dǎo)師培養(yǎng),提高導(dǎo)師質(zhì)量教育乃終身之事,并}一勞永逸。導(dǎo)師也要不斷接受教育才能適應(yīng)指導(dǎo)研究生的需要。因此,我們有計(jì)劃地組織導(dǎo)師糾高水平的醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)交流和學(xué)習(xí),以加強(qiáng)其業(yè)務(wù)能力和學(xué)術(shù)水平,提高其綜合素質(zhì)。我們提供的培訓(xùn)途徑包括:(1)面上培訓(xùn):1—2次/年;(2)學(xué)歷教育;(3)出國(guó)進(jìn)修:3—5人次/年,時(shí)間3個(gè)月至兩年。這些培訓(xùn)在一定程度上開(kāi)闊了導(dǎo)師的視野,豐富完善了導(dǎo)師的知識(shí)結(jié)構(gòu),提高r導(dǎo)師指導(dǎo)研究生的能力。

    3.3 規(guī)范課程學(xué) 存研究生課程學(xué)習(xí)當(dāng)中,選課是關(guān)鍵,突出一個(gè)“用”字;學(xué)習(xí)是重點(diǎn),突出一個(gè)“思”字;教學(xué)是保障,突出一個(gè)“精”字;考試是檢驗(yàn),突出一個(gè)“活”字。

    3.3.1 選課開(kāi)學(xué)一周內(nèi),導(dǎo)師根據(jù)研究生所學(xué)具體專業(yè)要求,以加深基礎(chǔ)、拓寬知識(shí)面、構(gòu)建研究生最佳知識(shí)結(jié)構(gòu)為準(zhǔn)則指導(dǎo)研究生選課。選課在網(wǎng)上進(jìn)行,不得隨意變更。由于特殊原因必須變動(dòng)已選課程,研究生需在開(kāi)學(xué)1個(gè)月內(nèi)提出書(shū)面申請(qǐng),經(jīng)導(dǎo)師同意。部(院、系)批準(zhǔn)后方可到研究生院辦理。

    3.3.2 教與學(xué)提倡研究型學(xué)習(xí),鼓勵(lì)學(xué)員多參與社會(huì)實(shí)踐和調(diào)查研究以提高學(xué)員發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。主張開(kāi)放性教學(xué),實(shí)行教授負(fù)責(zé)制,授課形式多采用小班課、方法多采用PBL、角色扮演、小組討論等。

    3.3.3 考試考試實(shí)行教考分離,形式靈活多樣,一門課程綜合運(yùn)用幾種考試方式。常用的考試方式有: (開(kāi))卷、撰寫論文、口頭答辯、小組競(jìng)賽等。學(xué)員即使免修某些課程但仍須參加該門考試;無(wú)故缺課時(shí)間超過(guò)規(guī)定學(xué)時(shí)三分之一或研究生院抽查點(diǎn)名2次不到者取消其考試資格。

    3.4 嚴(yán)格培養(yǎng)流程管理研究生教育管理是全程管理,也是有重點(diǎn)的管理。從第二學(xué)年開(kāi)始,管理主抓3個(gè)環(huán)節(jié):開(kāi)題、中期考核、答辯。

    3.4.1 注鶯選題,使研究生邁好科研第一步 研究生在廣泛閱讀文獻(xiàn),把握本研究領(lǐng)域內(nèi)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)的基礎(chǔ)上和導(dǎo)師商定具體研究課題。開(kāi)題在護(hù)理學(xué)科內(nèi)集中組織,在第二學(xué)年第一學(xué)期結(jié)束前完成。開(kāi)題委員會(huì)成員至少5名,而且其中至少1名為外校專家。委員會(huì)成員根據(jù)開(kāi)題報(bào)告表和研究生本人的報(bào)告從課題的科學(xué)性、先進(jìn)性、應(yīng)用性、可行性4個(gè)方面對(duì)課題進(jìn)行評(píng)價(jià),判斷研究生是否能夠研究該課題。

    3.4.2 按期進(jìn)行中期考核,提高研究生科研過(guò)程質(zhì)量 考核的內(nèi)容主要為政治思想品德、理論知識(shí)水平、科學(xué)研究工作情況。考核的方法是由護(hù)理學(xué)科成立中期考評(píng)組,然后集中進(jìn)行考核。考核程序?yàn)?首先導(dǎo)師介紹研究生簡(jiǎn)歷、培養(yǎng)情況,并對(duì)研究生進(jìn)行評(píng)價(jià);其次研究生匯報(bào)個(gè)人的學(xué)習(xí)、工作和科研情況;冉次考評(píng)組在廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)和查看資料的基礎(chǔ)上對(duì)研究生進(jìn)行評(píng)議。綜合評(píng)定等級(jí)分為優(yōu)秀、合格和不合格醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。不合格者按照考評(píng)小組的意見(jiàn)進(jìn)行整改。半年后再次考評(píng),若仍不合格,則終止培養(yǎng)或延期畢業(yè)。

    3.4.3 認(rèn)真把好答辯關(guān),保證研究生終末質(zhì)量學(xué)位論文答辯是研究生培養(yǎng)全過(guò)程中最后和最鶯要的一個(gè)環(huán)節(jié),把好答辯關(guān)對(duì)保證研究生質(zhì)量具有重要意義。在把答辯關(guān)時(shí)我們主要守住兩個(gè)關(guān)口:申請(qǐng)答辯條件審查和答辯。

    3.4.3.1 研究生申請(qǐng)論文答辯條件 (1)修滿規(guī)定學(xué)分;(2)開(kāi)題通過(guò),資料齊全;(3)中期考核合格;(4)專業(yè)課考試7O分以上;(5)完成研究論文;(6)論文盲審?fù)ㄟ^(guò)。論文評(píng)閱對(duì)論文答辯能否通過(guò)起重要的作用。為了客觀、公正地評(píng)價(jià)論義,保證碩士研究生學(xué)位論文審核質(zhì)量,我們聘請(qǐng)校內(nèi)外在護(hù)理學(xué)上有較高造詣的專家評(píng)閱學(xué)位論文,并實(shí)行匿名評(píng)審機(jī)制,由研究生院在申請(qǐng)答辯的論文中隨機(jī)抽取并送外單位匿名評(píng)審。經(jīng)評(píng)閱專家認(rèn)真評(píng)閱審核后,未達(dá)到答辯基本要求的論文,要認(rèn)真修改,經(jīng)修改仍達(dá)不到要求則不予答辯。

    3.4.3.2 答辯的組織形式在科室或教研室安排預(yù)答辯的基礎(chǔ)上,護(hù)理學(xué)科集中組織研究生學(xué)位論文答辯。答辯委員會(huì)由5—7名成員組成,其中校外專家不少于2名。研究生導(dǎo)師在答辯委員會(huì)成員中指定2名書(shū)面評(píng)審員,以進(jìn)一步詳細(xì)審閱論文。答辯時(shí)采取導(dǎo)師回避制度。委員會(huì)成員提出各種問(wèn)題必須由研究生回答,以考核研究生基礎(chǔ)理論知識(shí)和科研能力等。答辯結(jié)束后,通過(guò)無(wú)記名投票的方式進(jìn)行表決,獲半數(shù)以上通過(guò)時(shí),才能通過(guò)答辯。

篇(4)

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，護(hù)生，溝通

 

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念也隨之轉(zhuǎn)變和更新，護(hù)理人員的工作目的已從單一的恢復(fù)患者生理功能擴(kuò)展到滿足患者身心健康，因此護(hù)理的實(shí)踐活動(dòng)，不僅是提供護(hù)理技術(shù)的過(guò)程，也是一個(gè)人際互動(dòng)的過(guò)程[1]，良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，而良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是溝通能力。美國(guó)高等護(hù)理教育協(xié)會(huì)（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)”中界定了護(hù)士應(yīng)具備4種核心能力：評(píng)判性思維能力、評(píng)估能力、溝通能力和技術(shù)能力[2]。由此可見(jiàn)培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力是非常重要的。

1加強(qiáng)護(hù)生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個(gè)人與他人有效地進(jìn)行溝通信息的能力，包括外在技巧和內(nèi)在動(dòng)因。護(hù)士與患者之間的溝通是指在護(hù)士護(hù)理患者中的信息傳遞、交流和理解的過(guò)程，是護(hù)士做好心里護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。臨床上護(hù)士和患者接觸十分頻繁，長(zhǎng)期以來(lái)受傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式的影響，護(hù)理工作中普遍存在著護(hù)士就是發(fā)藥、打針、測(cè)量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動(dòng)，缺乏了有效的交流與溝通，使護(hù)患關(guān)系被動(dòng)僵持[3]，引起醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的正常工作。因此在校期間開(kāi)始有意識(shí)的對(duì)護(hù)生進(jìn)行溝通能力的培養(yǎng)非常重要，使護(hù)生進(jìn)入臨床后能及時(shí)營(yíng)造良好的護(hù)患溝通氛圍，要求護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，樹(shù)立“以健康為中心”的人文關(guān)懷模式，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性，加強(qiáng)責(zé)任心，為患者創(chuàng)造和諧、舒心的治療環(huán)境，使患者保持良好的心態(tài)接受治療，并盡快恢復(fù)健康。

2護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中影響護(hù)生人際溝通能力培養(yǎng)的因素

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是研究有關(guān)預(yù)防、疾病治療及康復(fù)過(guò)程中護(hù)理理論知識(shí)、技能及發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用學(xué)科[4]，是護(hù)理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課，也是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。近年來(lái)，隨著護(hù)理理論及技能的不斷完善，護(hù)生的臨床應(yīng)用能力及操作能力逐漸增強(qiáng)，但是護(hù)生的人際溝通能力現(xiàn)狀卻不容樂(lè)觀，與以下因素有關(guān)：

2.1護(hù)生方面的因素

2.1.1目前護(hù)生獨(dú)生子女占多數(shù)，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，與人溝通較少，導(dǎo)致護(hù)生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護(hù)生在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實(shí)驗(yàn)用物，缺乏逼真感，往往機(jī)械的進(jìn)行操作，忘記了與患者進(jìn)行交流。即使扮演病人角色的是同學(xué)，也經(jīng)常因?yàn)槿狈I(yè)知識(shí)，對(duì)自己不信任,不愿意開(kāi)口解釋或交流，怕說(shuō)錯(cuò)被學(xué)生笑話，從而缺乏交流的主動(dòng)性。

2.1.3 通過(guò)與護(hù)生的交流,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在思想上并未真正充分認(rèn)識(shí)到操作過(guò)程中溝通的重要性,普遍重專業(yè)輕人文,重護(hù)理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護(hù)理教師或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教師有很大一部分為專職教師，大學(xué)畢業(yè)后就直接留校當(dāng)老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)真實(shí)的臨床病房環(huán)境不夠熟悉，相對(duì)注重書(shū)本上的理論知識(shí)，在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護(hù)理教育理念的因素

傳統(tǒng)的護(hù)理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教育模式，培養(yǎng)出來(lái)的護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，但是缺乏護(hù)士必備的人文科學(xué)知識(shí)及修養(yǎng)，缺乏護(hù)患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術(shù)型護(hù)理人員。

1.護(hù)生人際溝通能力在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中的培養(yǎng)

3.1改變護(hù)理教育理念，樹(shù)立正確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想

護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異，新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮，臨床上對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來(lái)的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)槿婢C合型，這要求我們的教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容都發(fā)生相應(yīng)轉(zhuǎn)變。護(hù)理教學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)增加職業(yè)道德教育、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理禮儀等，增加護(hù)生人文素質(zhì)，適應(yīng)21世紀(jì)“以健康為中心”的整體護(hù)理模式的需求。在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中，除了對(duì)學(xué)生基本操作技能的訓(xùn)練外，還要強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)人際溝通的重要性，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.2提高教師綜合素質(zhì)，確保教學(xué)過(guò)程中言傳身教

“要給學(xué)生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質(zhì)的外在表現(xiàn)將是學(xué)生人文素質(zhì)教育的隱形課程的內(nèi)容體現(xiàn)，這就是要求教師樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的理念，做新時(shí)代的終身學(xué)習(xí)型教師，學(xué)習(xí)更新專業(yè)知識(shí)，提高教育能力，轉(zhuǎn)變教育觀念，積極創(chuàng)新，在樹(shù)立注重專業(yè)知識(shí)傳授的過(guò)程中同時(shí)注重護(hù)生職業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的教學(xué)觀。在實(shí)驗(yàn)帶教過(guò)程中應(yīng)努力做到語(yǔ)言清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范。在操作前、操作中、操作后，根據(jù)不同病人不同操作使用恰當(dāng)準(zhǔn)確的語(yǔ)言與患者進(jìn)行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣，穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想

部分學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)了解不夠，就誤打誤撞的進(jìn)入了護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)，再者聽(tīng)聞部分臨床護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的抱怨，使得學(xué)生對(duì)自己的專業(yè)不感興趣，甚至排斥。因此在護(hù)生剛進(jìn)入學(xué)校時(shí)，就注重加強(qiáng)人文理念的引導(dǎo)、職業(yè)道德的熏陶、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。開(kāi)展一系列講座，請(qǐng)優(yōu)秀護(hù)士前輩通過(guò)親身經(jīng)歷對(duì)護(hù)生進(jìn)行正確的職業(yè)引導(dǎo)，弘揚(yáng)南丁格爾精神。結(jié)合國(guó)內(nèi)外不斷提升的護(hù)理專業(yè)地位與我國(guó)護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析，表明護(hù)理專業(yè)良好的就業(yè)形式和發(fā)展前景，激發(fā)護(hù)生的專業(yè)興趣，穩(wěn)定專業(yè)思想，主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.4 靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，全面貫穿教學(xué)過(guò)程

運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，可提高溝通能力培養(yǎng)的教學(xué)效果[5]。

3.4.1啟發(fā)式教學(xué) 啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教授一項(xiàng)操作時(shí)，先分段講解此項(xiàng)操作的基本步驟和注意事項(xiàng)，然后連起來(lái)全程操作一遍，再請(qǐng)護(hù)生回示，此時(shí)學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)誤，可以啟發(fā)其他護(hù)生進(jìn)行思考、討論，并且用學(xué)過(guò)的理論解釋錯(cuò)在哪里，該怎么做，以后自己會(huì)不會(huì)發(fā)生類似的錯(cuò)誤等等，可以加深護(hù)生的印象。同樣整個(gè)過(guò)程中，教師在示教時(shí)，強(qiáng)調(diào)了跟病人的溝通和解釋工作，學(xué)生也相應(yīng)對(duì)溝通工作有了更深的印象和理解。啟發(fā)式教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，充分體現(xiàn)了教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的原則，激發(fā)了學(xué)生臨床思維意向，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維，提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力，學(xué)會(huì)了解決問(wèn)題的方法[6]。

3.4.2 案例教學(xué)法 臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系的好壞，而護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是良好的護(hù)患溝通。為了更形象逼真地讓學(xué)生了解建立良好護(hù)患關(guān)系的重要性，進(jìn)一步向護(hù)生傳授“以患者為中心”的護(hù)理理念，教師會(huì)收集臨床醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)生的一些真實(shí)案例，要求護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫(yī)療糾紛，如何才能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。經(jīng)過(guò)討論，學(xué)生發(fā)表了自己的見(jiàn)解，不僅學(xué)生之間進(jìn)行了溝通，還與老師進(jìn)行了溝通，這種教學(xué)方式，使得學(xué)生既生動(dòng)了解了護(hù)患溝通的重要性，又在討論過(guò)程中培養(yǎng)了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學(xué)法 情景教學(xué)是指在教學(xué)過(guò)程中通過(guò)創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場(chǎng)景，將理論知識(shí)演化成直觀內(nèi)容，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)所學(xué)專業(yè)的追求與探索[7]。在課程基本結(jié)束學(xué)生能基本掌握各項(xiàng)操作時(shí)，把護(hù)生以寢室為單位分成幾個(gè)組，讓護(hù)生自行設(shè)計(jì)病例，根據(jù)病情需要預(yù)習(xí)操作流程。根據(jù)不同的病例情景，進(jìn)行角色扮演，有護(hù)生扮演病人，有護(hù)生扮演醫(yī)生，有護(hù)生扮演護(hù)士，有護(hù)生扮演病人家屬等，在實(shí)驗(yàn)室模擬病房里進(jìn)行情景模擬演練。護(hù)生本著由淺入深、循序漸進(jìn)、注重創(chuàng)新的原則，要求在角色扮演過(guò)程中，扮演家屬和病人的護(hù)生要給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙，扮演醫(yī)護(hù)人員的護(hù)生要解決問(wèn)題。也可以進(jìn)行角色互換，讓病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員之間能設(shè)身處地的考慮問(wèn)題，最后請(qǐng)本組學(xué)生指出劇情中運(yùn)用的醫(yī)患溝通情況。論文參考。其余護(hù)生觀看完模擬演練后，可以提出問(wèn)題，指出哪些做的好，哪些需要改進(jìn)，如何改進(jìn)才更好，最后老師總結(jié)評(píng)價(jià)。情景模擬演練的教學(xué)方法，可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題，提出問(wèn)題并且解決問(wèn)題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學(xué)生的觀察能力和口頭表達(dá)能力，所謂“旁觀者清”，使其余護(hù)生以后能避免犯相同的錯(cuò)誤，提升了護(hù)患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分?jǐn)?shù)的比重，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

修改操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識(shí)和能力在實(shí)驗(yàn)成績(jī)中所占比例提高5%。操作考核項(xiàng)目不單純是考核一項(xiàng)操作的熟練程度、操作方法準(zhǔn)確程度，而是一個(gè)綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關(guān)懷。實(shí)驗(yàn)操作考核標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)學(xué)生從主觀上重視溝通能力的學(xué)習(xí)和鍛煉，樹(shù)立關(guān)愛(ài)病人的服務(wù)理念，注重綜合能力的培養(yǎng)。論文參考。

4. 小結(jié)

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，人們更加關(guān)注護(hù)理實(shí)踐中的人文精神。論文參考。如何加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的溝通已成為一個(gè)新的要求，對(duì)于每一位護(hù)生來(lái)講，必須掌握服務(wù)患者、指導(dǎo)患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護(hù)理工作。因此通過(guò)在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對(duì)護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，使護(hù)生認(rèn)識(shí)到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。此外學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)責(zé)任感、臨床思維、判斷能力、專業(yè)修養(yǎng)和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變 。

參考文獻(xiàn)：

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篇(5)

 

關(guān)鍵詞：  護(hù)患糾紛；原因；對(duì)策

護(hù)理工作是醫(yī)療工作的重要組成部分，與醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量息息相關(guān)，護(hù)士在臨床工作中與病人接觸機(jī)會(huì)多、時(shí)間長(zhǎng)，難免會(huì)發(fā)生一些矛盾或沖突，若不及時(shí)處理好，既影響了醫(yī)院的社會(huì)形象，又增加了護(hù)士的工作壓力，容易導(dǎo)致雙方情緒波動(dòng)，對(duì)工作及病人的健康都會(huì)造成不良的影響，甚至擾亂醫(yī)院的工作秩序[1]。因此，如何杜絕護(hù)理差錯(cuò)和事故，提高護(hù)理技術(shù)操作和護(hù)理質(zhì)量，避免糾紛的發(fā)生，是護(hù)理人員應(yīng)該重視和探討的問(wèn)題，分析發(fā)生的原因并加以改正和控制，是護(hù)理管理者的重要工作內(nèi)容。

    1  護(hù)士因素導(dǎo)致的護(hù)患糾紛

    1.1  服務(wù)觀念陳舊，服務(wù)意識(shí)差  見(jiàn)病不見(jiàn)人的服務(wù)觀念不能隨著醫(yī)學(xué)模式的改變而改變，工作缺乏主動(dòng)性，總認(rèn)為患者來(lái)醫(yī)院看病是有求于醫(yī)生護(hù)士，不能主動(dòng)為患者提供幫助，服務(wù)意識(shí)差，導(dǎo)致“生、冷、硬”的服務(wù)態(tài)度時(shí)有發(fā)生[2]。

    1.2  工作責(zé)任心不強(qiáng)，護(hù)理技術(shù)操作不規(guī)范  由于社會(huì)的偏見(jiàn)，護(hù)士社會(huì)地位低，人事制度改革后，護(hù)士工資收入比同級(jí)別的醫(yī)生少，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視護(hù)理工作，護(hù)士對(duì)護(hù)理工作缺乏熱情，在工作中不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度，出現(xiàn)打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥、不按時(shí)巡視病房、觀察病情不仔細(xì)、患者病情發(fā)生變化時(shí)不能及時(shí)報(bào)告和處理、基礎(chǔ)護(hù)理不到位、發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥、擅離職守、帶教實(shí)習(xí)護(hù)生不認(rèn)真。如果長(zhǎng)期不進(jìn)行新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，基本的操作技術(shù)不認(rèn)真，護(hù)理操作技術(shù)不過(guò)硬，增加了患者的痛苦。不嚴(yán)格按操作規(guī)程和技術(shù)規(guī)范進(jìn)行護(hù)理，出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)或事故時(shí)，才體會(huì)到規(guī)章制度的重要性。

    1.3  醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)差，相關(guān)知識(shí)缺乏  部分護(hù)士工作時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)的發(fā)展日新月異，在學(xué)校時(shí)學(xué)到的知識(shí)已不能適應(yīng)工作的需要，不加強(qiáng)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，盲目自信，憑經(jīng)驗(yàn)工作，對(duì)疾病的觀察缺乏預(yù)見(jiàn)性，處理緊急情況時(shí)沒(méi)有好的方法，不會(huì)應(yīng)用新的搶救儀器等，造成患者及家屬的不信任。護(hù)士不進(jìn)行藥理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理社會(huì)學(xué)等的學(xué)習(xí)，不能與各種層次的患者進(jìn)行良好的交流，不能準(zhǔn)確地解釋疾病發(fā)生的機(jī)制，使患者缺乏疾病知識(shí)，不了解治療和護(hù)理方法，在疾病發(fā)生變化時(shí)造成不理解[3]。

    1.4  護(hù)理文書(shū)書(shū)寫不規(guī)范，法律意識(shí)淡薄  護(hù)理文書(shū)是患者在醫(yī)院治療和護(hù)理過(guò)程的真實(shí)反映，及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)、完整的護(hù)理記錄，是對(duì)患者安全負(fù)責(zé)的表現(xiàn)，也是發(fā)生糾紛時(shí)有力的法律證據(jù)。可有的護(hù)士在工作中重做事輕記錄，特別是在搶救患者時(shí)不能及時(shí)記錄，過(guò)后又沒(méi)及時(shí)補(bǔ)記或記錄不完整，或時(shí)間顛倒等。在工作中不注意學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)療法律法規(guī)，法律意識(shí)淡薄，出現(xiàn)糾紛時(shí)不知道該怎樣保護(hù)自己。

    2  患者因素

    2.1  法律觀念增強(qiáng)  隨著物質(zhì)生活水平的提高，部分患者對(duì)健康的需求增加以及新《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái)，人們的法律知識(shí)的普及，法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，因此在護(hù)理過(guò)程中，一旦發(fā)生一些治療護(hù)理過(guò)程不當(dāng)，或患者認(rèn)為損害其個(gè)人利益時(shí)，就會(huì)引起糾紛，則產(chǎn)生投訴行為。

    2.2  患者認(rèn)為醫(yī)療收費(fèi)不合理  隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，從看病公費(fèi)報(bào)銷到病人承擔(dān)部分醫(yī)藥費(fèi)，無(wú)疑會(huì)使患者關(guān)注自己的醫(yī)藥費(fèi)，對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)提出質(zhì)疑，甚至引發(fā)糾紛。

    2.3  患者不理解  由于病人對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求和期望越來(lái)越高，不能理解病情變化和疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，一旦發(fā)生不盡如人意的情況，則也會(huì)產(chǎn)生糾紛。

  3  防范對(duì)策

    3.1  轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)  在工作中，護(hù)士態(tài)度要和藹，說(shuō)話語(yǔ)氣要輕柔，要學(xué)會(huì)察言觀色，對(duì)所負(fù)責(zé)的病人的病情和治療過(guò)程做到心中有數(shù)，能準(zhǔn)確回答病人提出的問(wèn)題，對(duì)病人提出的合理要求和調(diào)換床位、更換床上用物等應(yīng)盡可能滿足。護(hù)士要學(xué)會(huì)換位思考，處處關(guān)心體貼病人。

    3.2  加強(qiáng)護(hù)理管理制度的落實(shí)，注重護(hù)理技術(shù)的培訓(xùn)  完善護(hù)理管理制度，加強(qiáng)護(hù)理工作的過(guò)程管理，防患于未然；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高整體護(hù)理水平；取得領(lǐng)導(dǎo)的支持，爭(zhēng)取護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)；堅(jiān)持醫(yī)院內(nèi)的崗位培訓(xùn)和考核。護(hù)士要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高理論水平，練就過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)，用有預(yù)見(jiàn)性的眼光去觀察病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，處理問(wèn)題；加強(qiáng)職業(yè)道德學(xué)習(xí)，建立強(qiáng)烈的責(zé)任心。

    3.3  加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)  護(hù)理人員素質(zhì)是決定護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)。護(hù)理管理者要鼓勵(lì)護(hù)士學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷層次和專業(yè)理論水平，并把理論知識(shí)運(yùn)用到護(hù)理實(shí)踐中去，使護(hù)士學(xué)會(huì)觀察，勤于思考，提高分析、判斷及解決問(wèn)題的能力，不斷提高專業(yè)技術(shù)水平[4]。同時(shí)，鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文，在院內(nèi)開(kāi)展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)專題講座及新儀器、新設(shè)備的培訓(xùn)，組織護(hù)理知識(shí)和護(hù)理操作比賽，并采取多層次、多渠道、多方位培養(yǎng)人才，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情，從而達(dá)到提高護(hù)士綜合素質(zhì)的目的[5]。

篇(6)

關(guān)鍵詞：安全管理；產(chǎn)科；地位

護(hù)理安全管理是護(hù)理管理的重中之重，它直接關(guān)系到患者的身體健康，是醫(yī)院的生命線。護(hù)理安全管理是指患者在接受護(hù)理全過(guò)程中，不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)功能上的損害、障礙、缺陷或死亡，也是指保證患者的身心健康，對(duì)不安全因素進(jìn)行有效的控制。產(chǎn)科的護(hù)理對(duì)象面對(duì)的是產(chǎn)婦及新生兒兩個(gè)截然不同的群體，護(hù)理工作涉及面廣，工作難度大、事故高發(fā)的科室〔1〕。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人們醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷普及以及法律知識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療護(hù)理的期望值也不斷提高〔2〕，如果我們安全管理做不到位，產(chǎn)婦及新生兒中的任何一方出現(xiàn)問(wèn)題，均會(huì)容易引發(fā)醫(yī)患糾紛。護(hù)理安全管理是護(hù)理工作的重點(diǎn)，抓好護(hù)理安全管理，有利于防止醫(yī)患糾紛。醫(yī)患糾紛的發(fā)生，影響了患者對(duì)醫(yī)院的信任，而處理醫(yī)患糾紛需好浪費(fèi)時(shí)間人力、物力，嚴(yán)重影響了醫(yī)院的正常工作秩序，同時(shí)對(duì)醫(yī)院的聲譽(yù)也會(huì)造成不良的影響，醫(yī)療護(hù)理安全已成為當(dāng)前醫(yī)院管理中重要的課題之一〔3〕。所以為了保障母嬰安全，產(chǎn)科護(hù)士長(zhǎng)的工作中應(yīng)將護(hù)理安全管理放在工作的首位〔4〕。現(xiàn)將護(hù)理安全管理的相關(guān)內(nèi)容綜述如下。

1.影響產(chǎn)科護(hù)理安全因素

1.1管理因素

1.1.1 護(hù)理安全管理僅靠護(hù)士的自覺(jué)行為是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，需要有一套完整科學(xué)的管理體系，從制度上保證護(hù)理安全工作的落實(shí)。管理制度不完善，質(zhì)量監(jiān)控不力都是造成不安全的因素〔5〕，管理層不重視各種制度的建立健全，約束力不夠，對(duì)患者存在的安全隱患預(yù)見(jiàn)性差〔6〕，管理不嚴(yán)或失控是影響護(hù)理安全的重要因素〔7〕。管理制度不完善不健全，執(zhí)行力度不夠，管理措施不到位是醫(yī)院目前較普遍的問(wèn)題。有的醫(yī)院沒(méi)有編制護(hù)理安全管理文件，沒(méi)有建立規(guī)范化管理平臺(tái)；有的雖然建立了護(hù)理規(guī)章制度，但沒(méi)有健全的管理組織進(jìn)行監(jiān)督，導(dǎo)致規(guī)章制度形同虛設(shè)〔8〕。同時(shí)醫(yī)院制定的獎(jiǎng)罰規(guī)定不分明、績(jī)效工資分配不合理，尤其是高危科室與清閑科室之間更加明顯，不能體現(xiàn)高危科室人員自身價(jià)值，由此造成部分護(hù)理人員心理不平衡，工作主動(dòng)性差，這也是造成護(hù)理安全的較大隱患〔9〕，這些管理因素上的缺陷都是造成護(hù)理不安全的重要因素。

1.1.2護(hù)理人力資源構(gòu)成 目前在很多醫(yī)院護(hù)理人力資源結(jié)構(gòu)參差不齊，低年資、低學(xué)歷的護(hù)士較多，高年資、高學(xué)歷的護(hù)士較少，未受過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士多。護(hù)理人員的數(shù)量始終處在相對(duì)不足的狀態(tài)〔10〕。在一些基層醫(yī)院為了增加經(jīng)濟(jì)效益，以特別重視成本核算，護(hù)理人員明顯少于衛(wèi)生行政部門規(guī)定的人員編制要求護(hù)理人員同按規(guī)定編制的要求相比（醫(yī)：護(hù)為1：2；床：護(hù)為0.4：1）大為不足〔11〕。人員少護(hù)理工作量大，一些制度常規(guī)得不到有效落實(shí)。

1.2護(hù)士自身的因素

1.2.1護(hù)士法制觀念淡薄，自我保護(hù)意識(shí)差 護(hù)士在學(xué)校和在職教育中缺乏相關(guān)的法律知識(shí)教育，工作中往往忽視潛在的法律問(wèn)題，對(duì)可能引發(fā)的護(hù)理糾紛不足，如對(duì)病人的隱私、知情同意沒(méi)有在思想上產(chǎn)生足夠的重視。不能堅(jiān)持原則，盲目執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，不能從法律的角度保護(hù)自己和病人的權(quán)利。《病歷書(shū)寫基本規(guī)范（試行）》第3條明確規(guī)定，病歷書(shū)寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。護(hù)理記錄是指護(hù)理人員對(duì)患者住院期間護(hù)理過(guò)程的客觀記錄〔12〕。但在護(hù)理工作中護(hù)士對(duì)患者的權(quán)利、護(hù)理人員的義務(wù)認(rèn)識(shí)不夠，舉證意識(shí)不強(qiáng)，對(duì)于具有法律效應(yīng)的護(hù)理記錄重視不夠，文字書(shū)寫字跡模糊或隨意更改，記錄內(nèi)容與醫(yī)生的病情記錄不相符，或患者病情變化搶救后不及時(shí)完成各種記錄等。《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第十條明確規(guī)定：病人有權(quán)利復(fù)印或復(fù)制其門診病歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料，這一重大舉措將意味著由醫(yī)院保管、病人家屬不得查閱的內(nèi)部資料要全部向病人公開(kāi)，在出現(xiàn)醫(yī)療糾紛而對(duì)簿公堂時(shí)，病歷將作為原始記錄，成為法律部門進(jìn)行技術(shù)鑒定、司法鑒定、判斷是非、分清責(zé)任的法律依據(jù)之一〔13〕。完整的病歷資料具有重要的法律效應(yīng)〔14〕。一旦發(fā)生糾紛護(hù)士就不能為自己提供有效的證據(jù)。

1.2.2護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，護(hù)理工作不到位 護(hù)士有著特殊的職業(yè)內(nèi)容、規(guī)范和行為標(biāo)準(zhǔn)〔15〕。但一些護(hù)士在護(hù)理技術(shù)操作中違反各種規(guī)章制度，簡(jiǎn)化護(hù)理工作流程，憑印象草率進(jìn)行護(hù)理工作，特別是在病人多，工作量大的情況下，不能將“三查七對(duì)”工作的內(nèi)容落實(shí)到實(shí)際工作中。王美云在210例護(hù)理差錯(cuò)原因分析和對(duì)策一文中分析：210例差錯(cuò)中因未認(rèn)真執(zhí)行三查七對(duì)制度計(jì)120例，占全部護(hù)理差錯(cuò)的57.1%〔16〕。而一些護(hù)士則服務(wù)意識(shí)淡薄，對(duì)患者敷衍了事，對(duì)待患者態(tài)度冷漠，在進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)缺乏與患者及家屬的溝通，未能及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)和人文關(guān)懷，使患者及家屬對(duì)護(hù)理工作不滿而遭投訴。

1.2.3患者及家屬缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和常識(shí)，對(duì)醫(yī)方期望值過(guò)高 在醫(yī)學(xué)專業(yè)上，醫(yī)患雙方處于信息不對(duì)稱的狀態(tài)〔17〕。患者因疾病原因而發(fā)生的身心的變化，對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足，心理承受力較差，對(duì)醫(yī)院期望值過(guò)高，極易產(chǎn)生焦慮恐懼，心煩意亂以及家庭經(jīng)濟(jì)原因而拒絕治療〔18〕，從而出現(xiàn)憂心忡忡的心理現(xiàn)象，當(dāng)出現(xiàn)治療效果不明顯或病情反復(fù)時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生疑慮，導(dǎo)致人為的護(hù)理不安全因素。

2 安全管理對(duì)策

2.1合理調(diào)配護(hù)理人力資源，減輕超負(fù)荷工作狀態(tài) 醫(yī)院管理者要按照衛(wèi)生部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)配置護(hù)理人員，改變護(hù)理人員缺編問(wèn)題。合理配置護(hù)理人力資源，防止長(zhǎng)期超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)給護(hù)士帶來(lái)的職業(yè)疲憊和危險(xiǎn)，為護(hù)士的身心健康提供保障，提高護(hù)士的從業(yè)信念，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍，提高護(hù)理品質(zhì)，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)〔19〕。護(hù)理管理者要根據(jù)產(chǎn)科的特點(diǎn)對(duì)護(hù)士的排班模式進(jìn)行嘗試性的改革，根據(jù)不同的時(shí)間段及護(hù)理工作量的變化，動(dòng)態(tài)地安排人力資源，在護(hù)理高峰階段要實(shí)行彈性排班，如有突發(fā)事件發(fā)生或遇到重大的搶救時(shí)均可實(shí)行動(dòng)態(tài)排班，全方位解決產(chǎn)科護(hù)士的超負(fù)荷的工作狀態(tài)，從而保證護(hù)理安全。

2.2 加強(qiáng)法律法規(guī)的培訓(xùn)教育〔20〕，提高主動(dòng)服務(wù)意識(shí) 在護(hù)理管理中，管理者要從護(hù)理人員的職業(yè)道德教育著手，在繼續(xù)教育中廣泛開(kāi)展法律知識(shí)的宣傳教育，聘請(qǐng)法律界的老師對(duì)護(hù)士進(jìn)行經(jīng)常性規(guī)范培訓(xùn)，通過(guò)法制教育，培養(yǎng)護(hù)士良好的工作責(zé)任心、愛(ài)崗敬業(yè)的精神，引導(dǎo)護(hù)士學(xué)法、懂法、知法，依法行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度。讓護(hù)士懂得自己該做什么，如何去做，主動(dòng)去做，在護(hù)理服務(wù)過(guò)程中加強(qiáng)與患者的溝通，認(rèn)真履行告知義務(wù)，把“以病人為中心”的人文精神融入到護(hù)理工作中，創(chuàng)造良好的護(hù)患關(guān)系，從而維護(hù)了患者和自己的權(quán)益〔21〕。

2.3落實(shí)護(hù)理管理制度，加強(qiáng)管理機(jī)制，實(shí)行護(hù)理安全干預(yù)機(jī)制

2.3.1嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院核心制度，作業(yè)指導(dǎo)書(shū)，教育護(hù)士養(yǎng)成周密、審慎、慎獨(dú)的工作作風(fēng)〔22〕。要求護(hù)理人員要嚴(yán)格按照護(hù)理文書(shū)書(shū)寫規(guī)范書(shū)寫各項(xiàng)護(hù)理文書(shū)。

2.3.2嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理安全預(yù)警機(jī)制，暢通上報(bào)途徑，共享缺陷經(jīng)驗(yàn) 護(hù)理安全干預(yù)的目標(biāo)是排除診療錯(cuò)誤和護(hù)理?yè)p害，護(hù)理安全干預(yù)有益于分析診療服務(wù)中的不安全因素，通過(guò)預(yù)警進(jìn)行預(yù)防，干預(yù)和補(bǔ)救是安全問(wèn)題的兩種處理方法，事前的干預(yù)更為主動(dòng)，又可以避免損害；事后的補(bǔ)救是干預(yù)失敗后的補(bǔ)救行為〔23〕。安全專家指出，發(fā)生差錯(cuò)后擔(dān)心被懲罰是當(dāng)今醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)患者安全管理的唯一最大障礙〔26〕。管理者傳統(tǒng)的處理方式為犯錯(cuò)歸咎于個(gè)人，是當(dāng)事者不愿主動(dòng)公開(kāi)錯(cuò)誤的癥結(jié)所在。管理者傳統(tǒng)的思維認(rèn)為家丑不可外揚(yáng)，差錯(cuò)報(bào)告的次數(shù)預(yù)示了安全的程度，是上報(bào)不暢的重要原因〔24，25〕。護(hù)理差錯(cuò)隱瞞上報(bào)的后果在于使護(hù)士失去缺陷分享的機(jī)會(huì)，消弱了紅燈警示的作用。護(hù)士在工作中要充分利用執(zhí)業(yè)機(jī)會(huì)排除醫(yī)療過(guò)程中可能存在的安全隱患，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)科內(nèi)存在的護(hù)理安全隱患進(jìn)行排查并于月底在科室的護(hù)士會(huì)議上通報(bào)，對(duì)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)要鼓勵(lì)護(hù)士上報(bào)，對(duì)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)的護(hù)士實(shí)行非懲罰性管理機(jī)制，科室形成暢通的差錯(cuò)呈報(bào)制度，沒(méi)有隱瞞現(xiàn)象發(fā)生，在科內(nèi)營(yíng)造一個(gè)良好的安全管理文化氛圍。

2.4加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，注重警示標(biāo)識(shí)的設(shè)立 標(biāo)識(shí)信息的載體，規(guī)范、醒目的標(biāo)識(shí)能給人一種警示的信息，使其對(duì)此有所反應(yīng)、有所觸動(dòng)，從而對(duì)其行為和思想產(chǎn)生影響〔26〕。管理者可根據(jù)科室的工作特點(diǎn)設(shè)立各種標(biāo)識(shí)：人員標(biāo)識(shí)、環(huán)境、區(qū)域標(biāo)識(shí)、藥物警示標(biāo)識(shí)、提示標(biāo)識(shí)等，如三查七對(duì)標(biāo)識(shí)：藥物配置室墻上貼：“您三查七對(duì)了嗎？”；發(fā)藥車、治療車上立：您三查七對(duì)了嗎？您呼叫病人名字了嗎？；護(hù)士站有：“請(qǐng)您回顧在下本班工作完成了嗎？”的標(biāo)牌；病房紫外線開(kāi)關(guān)與日光燈開(kāi)關(guān)應(yīng)有不同的顏色，并有醒目區(qū)分標(biāo)識(shí)，以防病人與家屬開(kāi)錯(cuò)開(kāi)關(guān)。護(hù)理警示標(biāo)識(shí)的應(yīng)用可以規(guī)范護(hù)士工作行為，強(qiáng)化護(hù)士工作的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，在護(hù)理工作中應(yīng)用行之有效的護(hù)理警示標(biāo)識(shí)系統(tǒng)，明顯降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，確保護(hù)理安全。

產(chǎn)科是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療行業(yè)，大多數(shù)的病理產(chǎn)科和生理產(chǎn)科并無(wú)絕對(duì)界限，病情較復(fù)雜，影響預(yù)后的不安全因素較多，一旦出現(xiàn)意外難以得到孕產(chǎn)婦及家屬的理解。隨著國(guó)家“降消”項(xiàng)目的開(kāi)展，母嬰的安全越來(lái)越受到全社會(huì)的關(guān)注。關(guān)注母嬰安全，共創(chuàng)醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系雙贏的局面，也是現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理服務(wù)模式所追求的目標(biāo)。作為產(chǎn)科管理者要重視安全的管理，堅(jiān)持科學(xué)化的管理，使護(hù)理安全管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，切實(shí)為母嬰提供安全有效的就醫(yī)環(huán)境，促進(jìn)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量的提高。

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