序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇方案設(shè)計(jì)論文范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

氧氣瓶供氧依地區(qū)不同，收取費(fèi)用不同，一般折合5～7元/m3，40L瓶氧為26～36元；液氧按當(dāng)?shù)匾貉鯊S供應(yīng)價(jià)核算，國(guó)內(nèi)一般以地區(qū)價(jià)1700～1800元/t計(jì)，在3.6元/m3左右；PSA制氧主要以電費(fèi)損耗為主，用電按國(guó)內(nèi)一般地區(qū)價(jià)0.8元（/kW•h）計(jì)，一般1m3為1kW•h電，因此，采用40L氧氣瓶，每瓶按5.2m3計(jì)算。

2方案選型

瓶氧供氧與液氧供氧主要是按需供給，對(duì)醫(yī)院的需氧量要求不嚴(yán)格，不夠就補(bǔ)充。而PSA制氧機(jī)在建設(shè)前，需進(jìn)行需氧量測(cè)算，從而決定建設(shè)規(guī)模。首先，采用PSA制氧機(jī)供氧前，應(yīng)了解醫(yī)院平均月氧氣消耗量、病床數(shù)、手術(shù)間、ICU病房數(shù)等；其次，開(kāi)展平均用氧量、高峰期用氧量等測(cè)算；最后，經(jīng)綜合評(píng)估后，方可確定氧產(chǎn)量的選擇。本文以某中心醫(yī)院用氧量為例，進(jìn)行方案選型設(shè)計(jì)。某醫(yī)院每月用液氧數(shù)量折合成40L瓶氧為5000多瓶，醫(yī)院病床總數(shù)1600張，手術(shù)室23間，ICU病床27張，24人高壓氧艙1個(gè)。則PSA制氧系統(tǒng)選型設(shè)計(jì)及注意事項(xiàng)如下。

2.1執(zhí)行及驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)

中心供氧建設(shè)時(shí)應(yīng)要求建設(shè)方的技術(shù)材料、設(shè)備、工程、設(shè)計(jì)、安裝和運(yùn)行全部按相關(guān)的最新國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，如采用國(guó)外標(biāo)準(zhǔn)則應(yīng)提供中文文本，并確認(rèn)該標(biāo)準(zhǔn)不低于相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。工程各設(shè)備的設(shè)計(jì)、制造、檢驗(yàn)、供貨、安裝、調(diào)試、驗(yàn)收和維修，其各項(xiàng)技術(shù)參數(shù)必須符合或高于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，如有新標(biāo)準(zhǔn)則采用新標(biāo)準(zhǔn)。各執(zhí)行相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)及具體名稱(chēng)如下：

（1）供氧系統(tǒng)設(shè)計(jì)、安裝調(diào)試、驗(yàn)收。YY/T0187—1994《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》；GB8982—1998《醫(yī)用氧氣》。

（2）吸引系統(tǒng)設(shè)計(jì)、安裝調(diào)試、驗(yàn)收。YY/T0186—1994《醫(yī)用中心吸引系統(tǒng)通用技術(shù)條件》。

（3）壓縮空氣儲(chǔ)罐的設(shè)計(jì)、制造、驗(yàn)收。GB150.01-04—2010《鋼制壓力容器》。

（4）電氣設(shè)備安裝驗(yàn)收。GB3836.4—2000《爆炸性環(huán)境用防爆電氣設(shè)備本質(zhì)安全型電路和電器設(shè)備》；GBJ50150—2006《電氣裝置安裝工程電氣設(shè)備交接試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)》。

（5）系統(tǒng)中各種管道施工及要求。GB50235—2010《工業(yè)金屬管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》；GB50016—2006《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》。

（6）醫(yī)用氣體終端的驗(yàn)收。YY0801.1—2010《醫(yī)用氣體管道系統(tǒng)終端第1部分：用于壓縮醫(yī)用氣體和真空的終端》；GB/T12241—2008《安全閥一般要求》；GB567.1—2012《爆破片安全裝置》；GB50184—2011《工業(yè)金屬管道工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》；GB50236—2011《現(xiàn)場(chǎng)設(shè)備、工業(yè)管道焊接工程及驗(yàn)收規(guī)范》。

（7）各類(lèi)管路驗(yàn)收。YS/T650—2007《醫(yī)用氣體和真空用無(wú)縫銅管》；GB/T17395—2008《無(wú)縫鋼管尺寸、外形、重量及允許偏差》；GB/T14976—2012《流體輸送用不銹鋼無(wú)縫鋼管》；GB/T12459—2005《鋼制對(duì)焊無(wú)縫管件》。

（8）供氣工程的施工。GB50751—2012《醫(yī)用氣體工程技術(shù)規(guī)范》。

2.2用氧量測(cè)算及分析

氧量測(cè)算是制定中心供氧總?cè)萘康闹匾罁?jù)，一般制氧量的測(cè)算以醫(yī)院現(xiàn)有月瓶氧消耗為依據(jù)，或通過(guò)現(xiàn)有病床數(shù)、手術(shù)間、ICU等數(shù)量進(jìn)行高峰用氧估算。

2.2.1平均用氧量測(cè)算因已知醫(yī)院月用氧量折算為5000多瓶，因此考慮一定的冗余量，按6000瓶計(jì)算，滿(mǎn)瓶壓力取13MPa，即130kg/cm2，則醫(yī)院每月用氧量為40L×130×6000÷1000L/m3=31200m3因此，每天平均用氧量為1040m3，則對(duì)PSA制氧機(jī)而言應(yīng)當(dāng)設(shè)計(jì)為機(jī)組每日工作時(shí)間不超過(guò)10h為宜，為此，該院的制氧機(jī)需求為1040÷10=104m3/h。

2.2.2高峰期用氧量測(cè)算依據(jù)YY/T0187—1994《醫(yī)用中心供氧系統(tǒng)通用技術(shù)條件》的規(guī)定，測(cè)算用氧量時(shí)，各病房和手術(shù)室氣體流量、使用率按表4計(jì)算。由此，該院高峰期用氧量測(cè)算情況見(jiàn)表5。

2.2.3氧產(chǎn)量建設(shè)規(guī)模選型時(shí)為使設(shè)備可靠運(yùn)行，并保持良好的運(yùn)行狀態(tài)，延長(zhǎng)使用壽命，設(shè)備應(yīng)有一定的運(yùn)行與停機(jī)比，通常為1∶1，且保證醫(yī)院24h不間斷用氧需求，考慮設(shè)計(jì)的冗余量及醫(yī)院發(fā)展等因素，建議：該醫(yī)院總制氧量為120m3/h，采用30m3/h醫(yī)用分子篩制氧設(shè)備4套；所有制氧設(shè)備同時(shí)運(yùn)行時(shí)，每天運(yùn)行時(shí)間為10h，運(yùn)行與停機(jī)比為1∶1.4，設(shè)備運(yùn)行可做到一用一備，具有很好的散熱時(shí)間和較充裕的維護(hù)保養(yǎng)時(shí)間。當(dāng)用氧高峰期時(shí)，所有設(shè)備同時(shí)運(yùn)行可滿(mǎn)足102m3/h的高峰期用氧量需求。

2.3設(shè)備選型

本文所述中心醫(yī)院采用液氧供氧，月液氧購(gòu)置費(fèi)用及人員工資費(fèi)用統(tǒng)計(jì)為16萬(wàn)元，年支出費(fèi)用192萬(wàn)。基于PSA制氧設(shè)備，其供氧成本主要由設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用、運(yùn)行費(fèi)用、維修費(fèi)用組成。采用4臺(tái)30m3/h制氧設(shè)備成本如下：

（1）設(shè)備成本。90萬(wàn)/臺(tái)套（國(guó)產(chǎn)品牌），合計(jì)360萬(wàn)元。

（2）運(yùn)營(yíng)成本。

①電費(fèi)：4套設(shè)備總功耗為160kW，假設(shè)每天運(yùn)行10h，則耗電量為1600kW•h。醫(yī)院用電收費(fèi)按0.8元（/kW•h）計(jì)算，則每天電費(fèi)為1280元，每月電費(fèi)為3.84萬(wàn)元。

②人員：2人，2500元/人，5000元/月。因此，運(yùn)營(yíng)成本為每月4.34萬(wàn)元，52萬(wàn)/a。

（3）維修成本。前3a免費(fèi)保修，3a后按設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用5%核算，18萬(wàn)/a，平均1.5萬(wàn)/月。因此，醫(yī)院僅需30個(gè)月即可收回成本，而30個(gè)月后每月能節(jié)省10萬(wàn)元，為醫(yī)院年節(jié)支120萬(wàn)元。目前，國(guó)內(nèi)外制氧設(shè)備廠家眾多，價(jià)格差異較大，國(guó)內(nèi)制氧設(shè)備技術(shù)成熟，但價(jià)格一般為進(jìn)口售價(jià)的1/2，售后服務(wù)價(jià)格僅為國(guó)外的1/4，同時(shí)由于國(guó)內(nèi)廠商的技術(shù)力量制約，進(jìn)口設(shè)備的維修難以及時(shí)維護(hù)，給醫(yī)院造成不必要損失。因此，建議在設(shè)備選型時(shí)應(yīng)考慮以國(guó)產(chǎn)設(shè)備為主。

2.4機(jī)房要求

設(shè)備機(jī)房布局圖需依據(jù)醫(yī)院最終確認(rèn)方案、機(jī)型、數(shù)量等實(shí)際情況進(jìn)行合理布局規(guī)劃，而一般機(jī)房建設(shè)的基本要求：機(jī)房高度應(yīng)足夠，地面應(yīng)堅(jiān)固、平整，建議內(nèi)墻面做吸音處理；機(jī)房?jī)?nèi)外配備干粉式滅火器材，機(jī)房照明應(yīng)安裝防爆燈及開(kāi)關(guān)；空壓機(jī)、儲(chǔ)氣罐、冷干機(jī)、過(guò)濾裝置處應(yīng)設(shè)下水道；機(jī)房?jī)?nèi)溫度應(yīng)為5～38℃，通風(fēng)良好；地面施工時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行設(shè)備動(dòng)力線(xiàn)管預(yù)埋工作；空壓機(jī)上散熱口與排風(fēng)口應(yīng)制作排風(fēng)管連接至機(jī)房外；機(jī)房進(jìn)風(fēng)口加裝過(guò)濾網(wǎng)；制氧主機(jī)放空管應(yīng)接至機(jī)房外，并做消音處理。

3結(jié)果

通過(guò)對(duì)3類(lèi)氧源的安全性、使用方便性及可靠性、經(jīng)濟(jì)性分析可知，基于PSA制氧機(jī)的供氧方式安全性好、使用方便，同時(shí)具備較好的經(jīng)濟(jì)性，因此，是中心供氧的最佳選擇方式。從國(guó)內(nèi)醫(yī)療單位的總體情況看，目前是3種氧源技術(shù)并存。從近年新建或改造集中供氧系統(tǒng)的醫(yī)療單位看，主要以液氧和PSA制氧為主，瓶氧供氧已逐步淘汰，而應(yīng)用PSA氧源技術(shù)的單位占絕大多數(shù)。

4結(jié)語(yǔ)及展望

篇(2)

根據(jù)目前的實(shí)際情況，從以下幾個(gè)方面對(duì)布線(xiàn)方案進(jìn)行探討。

1)布線(xiàn)路徑盡可能簡(jiǎn)潔、平順，方便施工。

2)幾個(gè)限制走線(xiàn)路徑的區(qū)域重點(diǎn)分析，包括車(chē)端分線(xiàn)盒、枕梁以及轉(zhuǎn)向架輪對(duì)上方區(qū)域。

3)與制動(dòng)管路設(shè)計(jì)人員進(jìn)行溝通，避免布線(xiàn)附件與管路相互干涉。

4)直線(xiàn)段、設(shè)備端及穿過(guò)車(chē)體型材的電纜采用鋼管保護(hù)，采取適當(dāng)?shù)姆绞焦潭ㄤ摴?，鋼管之間用金屬軟管連接。

2方案設(shè)計(jì)

從受電弓電纜底架走線(xiàn)路徑的起始端開(kāi)始分段進(jìn)行分析，具體情況如下所述。

1)車(chē)底的進(jìn)線(xiàn)位置處于升弓柜下方，出口處連接金屬軟管，繞過(guò)分線(xiàn)盒，利用其與邊梁之間的空間走線(xiàn)。

2)從車(chē)端至轉(zhuǎn)向架區(qū)域的走線(xiàn)。該部分是直線(xiàn)段，適合安裝鋼管。由于電纜需穿過(guò)牽引梁翼板，需在該翼板上開(kāi)孔用于穿管，同時(shí)，需在車(chē)體上開(kāi)孔或者焊接接口對(duì)鋼管進(jìn)行固定。此段布線(xiàn)要解決的問(wèn)題有:翼板兩側(cè)的車(chē)體型材不是同一組件，組焊過(guò)程中勢(shì)必引起安裝定位孔之間的橫向形位公差增加。本方案擬在安裝座上打橫向的腰形孔，對(duì)該公差進(jìn)行補(bǔ)償。此外，受電弓管線(xiàn)旁需預(yù)留安裝線(xiàn)槽的位置，導(dǎo)致其只能靠近邊梁安裝，這就需要考慮邊梁與地板之間焊縫的影響。固定點(diǎn)恰好位于焊縫上方，不適合打鋼螺套或者鉚螺母?？紤]采取適當(dāng)?shù)闹Ъ軝M跨于焊縫上方消除其影響。

3)鋼管末端安裝金屬軟管，軟管用支架支撐。設(shè)計(jì)時(shí)需考慮軟管的彎曲半徑、支架適宜的高度，布置空間上確保與管路錯(cuò)開(kāi)。軟管使用扎帶固定于支架上，固定點(diǎn)盡量靠近其中間位置，方便安裝。

4)電纜過(guò)枕梁時(shí)采用鋼管保護(hù)。鋼管在適當(dāng)位置折彎，以拉開(kāi)與抗側(cè)滾扭桿的距離。鋼管倆端用管夾固定。注意鋼管與地板之間的最小距離，確保管接頭有足夠的安裝空間。

5)轉(zhuǎn)向架輪對(duì)區(qū)域的布線(xiàn)是設(shè)計(jì)需要重點(diǎn)關(guān)注的地方，如果考慮不周可能會(huì)導(dǎo)致線(xiàn)管被磨破，影響行車(chē)安全性。轉(zhuǎn)向架的限制區(qū)域如上圖的區(qū)域所示，該區(qū)域由總體室的項(xiàng)目組相關(guān)人員給定，布線(xiàn)附件穿過(guò)時(shí)必須在其定義的范圍之內(nèi)。本方案在限定區(qū)域倆側(cè)設(shè)置布線(xiàn)鋼管，鋼管之間用金屬軟管連接。右端鋼管盡可能往外側(cè)偏移，從而使軟管最大限度地繞過(guò)該區(qū)域。軟管的中間位置用管夾固定，減小其在運(yùn)行過(guò)程中側(cè)向偏移與上下振動(dòng)的幅度。從上圖可以看出，軟管是完全在限定區(qū)域定義的安全區(qū)間之內(nèi)的。

6)設(shè)備端布線(xiàn)采用鋼管保護(hù)，其末端為圓弧段，增大電纜的彎曲半徑，方便出線(xiàn)。

3結(jié)語(yǔ)

篇(3)

1)整體性原則。我們的設(shè)計(jì)本著整體大于局部的中心思想展開(kāi)設(shè)計(jì)，不應(yīng)該將它看做成一棟孤立的建筑物，而是應(yīng)該從建筑物周邊的環(huán)境出發(fā)，考慮此建筑對(duì)周?chē)h(huán)境的影響和對(duì)周邊建筑規(guī)劃的關(guān)系。它的建成應(yīng)能將現(xiàn)有的建筑整合，使周?chē)s亂無(wú)章的建筑環(huán)境得以歸納成為一個(gè)整體。

2)功能使用的高效性與靈活性。高效性是現(xiàn)代辦公樓的追求，辦公樓的功能尤其是多種部門(mén)在同一棟大樓中辦公時(shí)，就更要求功能布局簡(jiǎn)單合理，交通流線(xiàn)組織便捷高效，使用方便。辦公樓的總布局應(yīng)考慮多種方式的使用，具有較強(qiáng)的靈活性和適應(yīng)性。

3)建筑形式與建筑內(nèi)容的統(tǒng)一。新建成的凱嘉能源集團(tuán)公司綜合辦公樓將代表凱嘉能源集團(tuán)企業(yè)的形象和風(fēng)采，其辦公樓應(yīng)與其建筑性質(zhì)相適應(yīng)。

2建筑設(shè)計(jì)

1)總平面布局。凱嘉能源集團(tuán)公司綜合辦公樓建設(shè)用地面積約40000m2，建設(shè)用地整體基本為長(zhǎng)方形，東西長(zhǎng)邊約150m，南北長(zhǎng)邊約280m，地勢(shì)較為平整，南臨史公路(緯四路)，東面距城市道路三賢大道還有寬約70m的綠化帶。作為凱嘉能源集團(tuán)重要形象的門(mén)戶(hù)型建筑，行政辦公樓既要有代表企業(yè)現(xiàn)代化的建筑外形又要保證其莊重、大氣的建筑形象?；趯?duì)以上考慮，對(duì)總平面進(jìn)行如下設(shè)計(jì):我們?cè)诨痉秸挠玫刂邪艳k公樓放在建設(shè)場(chǎng)地距南邊用地紅線(xiàn)70m的位置，與基地形成一個(gè)較為寬闊的前廣場(chǎng)，由史公路上通過(guò)前廣場(chǎng)進(jìn)入辦公樓，作為辦公樓的主入口;辦公樓后面留出長(zhǎng)約100m預(yù)留用地作為公司的二期建設(shè)用地。辦公樓采用一字型雙走道，中間布置中庭;南面為主入口，東西兩側(cè)為輔助入口，北面兩端為裙房多功能廳及餐飲、后勤入口;停車(chē)采用地上地下相結(jié)合，建筑前廣場(chǎng)采用環(huán)路中間結(jié)合廣場(chǎng)綠化布置停車(chē)位，建筑地下1層為停車(chē)庫(kù)，由建筑北面左右兩端進(jìn)入地下車(chē)庫(kù)。

2)空間布局。本方案為地下1層，地上9層。地下1層為停車(chē)場(chǎng)，地上1層～9層為接待、檔案、服務(wù)性辦公及行政辦公室，會(huì)議室。多功能廳及餐飲活動(dòng)作為裙房分別布置在辦公樓的左、右兩側(cè)，平面上形成建筑沿中軸左右對(duì)稱(chēng)的布局。建筑主體:我們?cè)谒伎嫁k公樓使用壽命和使用周期的發(fā)展和它的空間變化設(shè)計(jì)的時(shí)候，將這個(gè)建筑的內(nèi)部的公共使用部分，例如衛(wèi)生間、樓梯間和一些設(shè)備間等放在整個(gè)建筑物的主體的中心位置，將辦公的區(qū)域放在靠近外墻布置在整個(gè)建筑的四邊位置，這樣就充分保證了所有的辦公室都可以擁有較好的采光環(huán)境。主樓在1層兩側(cè)布置了兩個(gè)交通核心，分別設(shè)計(jì)了兩部電梯，對(duì)人流的組織和疏散起到了很好的作用。完善合理的功能布局是我們對(duì)本次設(shè)計(jì)的基本要求，我們的設(shè)計(jì)要提供給人們豐富宜人的辦公環(huán)境，創(chuàng)造賞心悅目的辦公空間，在建筑中通過(guò)“廳”的運(yùn)用，將建筑空間進(jìn)行了豐富的劃分。在建筑中部，交通核心之間，1層進(jìn)入辦公樓設(shè)計(jì)了空間較大的大廳，可兼做陳列展覽，展示企業(yè)形象;大廳貫穿1層～6層，7層及以上為領(lǐng)導(dǎo)辦公，中間設(shè)置大會(huì)議室及采光廳;在建筑的東西1層，2層中間設(shè)計(jì)了辦公培訓(xùn)教室，3層以上兩側(cè)各設(shè)計(jì)了一個(gè)側(cè)廳，兩邊每3層共享一個(gè)側(cè)廳，共設(shè)計(jì)了四個(gè)側(cè)廳，通過(guò)側(cè)廳將建筑上下相連通，既分又和，實(shí)現(xiàn)建筑中部“下虛上實(shí)”，兩側(cè)“下實(shí)上虛”，在東西中庭處都設(shè)計(jì)了高低不同的綠化、休息景觀平臺(tái)，這些平臺(tái)與側(cè)廳巧妙結(jié)合，很好的滿(mǎn)足了空間、景觀、通風(fēng)等多方面的要求，成為了本次方案布局的特點(diǎn)和亮點(diǎn)。

3)建筑形象。在建筑形象上，我們從造型、色調(diào)、空間圍合等多個(gè)方面入手，力求表現(xiàn)出這個(gè)建筑物獨(dú)特的氣質(zhì)，展現(xiàn)整個(gè)辦公樓應(yīng)該有的一些的整體的氣勢(shì)。建筑物的主要立面用一些獨(dú)特的機(jī)理表現(xiàn)出來(lái)，用一些平直但是線(xiàn)條感極強(qiáng)的方式處理了整體效果，同時(shí)利用窗檻、窗臺(tái)和立柱有序地凹凸變化，形成豐富的光影效果，強(qiáng)化了立面造型的序列感。充分結(jié)合了整個(gè)辦公樓的里面的空間布局以及功能的布置，在建筑的立面造型中加入了一些玻璃幕墻的造型，使建筑造型沒(méi)有了呆板單一的效果，更使建筑的整體造型變得靈動(dòng)，獨(dú)特，多變。建筑的主入口采用凸凹有致的玻璃幕墻結(jié)合的門(mén)頭，強(qiáng)化了建筑入口，彰顯辦公樓的另一面莊重氣勢(shì)。由于凱嘉能源集團(tuán)公司綜合辦公樓對(duì)建筑形象的標(biāo)志性要求成為了建筑形象的重點(diǎn)和難點(diǎn)，根據(jù)總平面及建筑平面布局，我們運(yùn)用現(xiàn)代手法將建筑設(shè)計(jì)為1層大玻璃求“虛”，2層及以上求“實(shí)”，立面做成“鼎”狀，建筑伸展、延長(zhǎng)，展開(kāi)雙翼由中間兩個(gè)厚實(shí)有力交通筒的撐起，底部又是一層輕盈通透的玻璃，建筑厚實(shí)而又輕盈;兩個(gè)交通筒破屋頂而出，“擠”出一個(gè)玻璃盒子，可供大空間使用;立面除一層大玻璃外均為整齊劃一的豎線(xiàn)方格洞窗，增強(qiáng)了建筑的雕塑感，我們力圖將建筑設(shè)計(jì)為一個(gè)尺度宏大、形象簡(jiǎn)潔、既輕盈又有力同時(shí)又不失建筑細(xì)部的建筑形體。整個(gè)建筑的立面設(shè)計(jì)材料選用莊嚴(yán)厚重的天然的灰色花崗巖干掛石材搭配一些凹凸有致具有光與影子的效果的玻璃造型，為建筑整體的立面效果創(chuàng)造了豐富，多變，獨(dú)特的建筑效果，使之整個(gè)建筑物的雕塑感瞬間提升。在建筑的整體上強(qiáng)化了整個(gè)辦公樓簡(jiǎn)約、大氣、渾厚，而且以引領(lǐng)者的姿態(tài)形成獨(dú)特的建筑哲學(xué)。

3結(jié)語(yǔ)

篇(4)

圍海工程堵口合龍施工影像因素有很多，包括潮汐特點(diǎn)、地基基礎(chǔ)、圍區(qū)尺度等。在堵口合龍施工中，潮汐變化規(guī)律是最重要的影響因素，在龍口合龍施工中需要充分掌握潮汐預(yù)報(bào)情況，注意施工現(xiàn)場(chǎng)潮汐對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的影響。在圍海工程堵口合龍施工中一般選擇距離施工工地比較近的地區(qū)，而且二者之間水下地形受到潮位的影響比較小。在施工中在正常天氣情況下，要求潮汐預(yù)報(bào)與實(shí)際潮位相符合，二者實(shí)際的潮位誤差限制在±15cm范圍內(nèi)，并要求潮時(shí)誤差的時(shí)間限制在20min，滿(mǎn)足工程施工對(duì)潮位的要求，在潮位的施工中可以借鑒潮汐表預(yù)報(bào)的潮位來(lái)安排施工，但是在特殊條件下還需要注意，這種天氣潮位誤差很大，注意潮位和潮時(shí)的合理使用。在施工嚴(yán)格要求驗(yàn)潮工作，對(duì)比預(yù)報(bào)潮位和現(xiàn)實(shí)潮位，尋找潮時(shí)、預(yù)報(bào)潮位以及與出現(xiàn)時(shí)間的關(guān)系，并把這些資料作為施工條件的依據(jù)。潮汐與天體、月亮等引力有非常大的關(guān)系，每年農(nóng)歷八月是漲潮的最大時(shí)期，二月則是弱潮實(shí)際，每月的大小汛期各有兩個(gè)，大汛時(shí)期在每月農(nóng)歷初三和十大，不同月份高低潮潮差很大，每月農(nóng)歷初十和二十七為校訓(xùn)，每日的早朝和葉潮也存在很大的差異，大汛潮差大，水位漲落也快，小汛則是完全相反，有利于龍口合攏施工。圍區(qū)尺度也是影響堵口合龍的主要因素之一，圍區(qū)面積和圍區(qū)內(nèi)攤面積與圍區(qū)內(nèi)不同高程的容水量息息相關(guān)，龍口流量和流速大小受到容水量的很大影響。在堵口合龍施工中也需要注意地基條件，重視基承載力情況，若是地基本身的承載力比較差，需要注意限制堵口合龍的高度。若是堵口合龍位于無(wú)掩護(hù)灘涂區(qū)域，可以將波浪爬高設(shè)定在0.5m。龍口合攏期同樣也是影響堵口合龍的主要因素之一，在施工中一般選擇在每年一、二、三月施工，降低龍口截流堤的高程，合理安排施工。

二、堵口方案設(shè)計(jì)

依照施工進(jìn)度安排，龍口的水力穩(wěn)定性在非汛期計(jì)算，按照非汛期10a一遇的標(biāo)準(zhǔn)確定龍口寬度和施工時(shí)期。為保證龍口合龍安全，采用分散布置方式，當(dāng)前圍區(qū)被4條促淤丁壩分割成4個(gè)區(qū)片，面積在867~1,000hm2，依照圍途技術(shù)條件，將工程結(jié)合丁壩分割成4個(gè)子圍區(qū)，節(jié)省工程投資，在每個(gè)區(qū)片各設(shè)置相應(yīng)的龍口，堵口流程見(jiàn)圖2所示。在龍口水力計(jì)算中，需要掌握堵口過(guò)程中各水力要素值和變化規(guī)律，根據(jù)地形圖資料，參照圍海工程技術(shù)規(guī)范計(jì)算龍口水力，漲落潮時(shí)內(nèi)港水位過(guò)程線(xiàn)按照水量平衡原理計(jì)算，水量平衡基本方程式依照水力計(jì)算一般采用非汛期5年一遇典型潮型，龍口遲勛一般為600m，在口門(mén)寬度不變的情況下，抬高低檻高程，最大流速逐漸增大，然后逐漸減小。在低檻高程不變的情況下愛(ài)，最大流速現(xiàn)增加然后減小，在堵口合龍施工中不易采取流速較大的口門(mén)。龍口布置。在確定龍口底檻高程中需要充分考慮堵口、施工等條件便利的影響，低檻盡量低一些方便施工，也能降低前期施工強(qiáng)度。根據(jù)龍口最大流速確定龍口寬度，依照實(shí)際的工程經(jīng)驗(yàn)，龍口保護(hù)設(shè)計(jì)流速一般在2.5m/s，在施工中把龍口流速控制在2.5m/s附近，經(jīng)過(guò)計(jì)算龍口寬度為800m，龍口低檻高程為1.7m，漲潮最大流速為2.19m/s，落潮最大流速為2.48m/s。龍口防護(hù)設(shè)計(jì)包括護(hù)底和兩側(cè)堤頭的保護(hù)設(shè)計(jì)，按照設(shè)計(jì)要求構(gòu)筑龍口護(hù)底，不能構(gòu)筑龍口護(hù)底，以免增加工程施工難度，在龍口位置灘面上鋪設(shè)一層復(fù)合土工護(hù)底，設(shè)置管帶保護(hù)。堵口方法包括平堵、立堵等，在堵口工程中一般采用二者相結(jié)合的方法，獲得較好的龍口水利條件和地基穩(wěn)定條件，充分發(fā)揮出陸上施工力量，加快施工進(jìn)度。在選擇堵口順序中需要保證堵口過(guò)程的安全性和穩(wěn)定型。堵口技術(shù)方案需要滿(mǎn)足穩(wěn)定條件的截流堤斷面和材料要求。

三、注意事項(xiàng)

圍海工程在堵口合龍施工中需要注意一下幾方面。以上的龍口施工時(shí)依照預(yù)測(cè)潮位來(lái)分析得到的，在實(shí)際的施工中，潮位還會(huì)因?yàn)樘鞖庖蛩?、徑流等因素的影響，因此在施工中需要密切觀察天氣變化，嚴(yán)密觀測(cè)和預(yù)測(cè)潮位的變化，并設(shè)計(jì)相應(yīng)的措施，保證龍口施工的順利開(kāi)展。土方備料可以放置在龍口兩側(cè)附近，方便快速施工，要求備圖區(qū)面積設(shè)置在100×100，備圖區(qū)個(gè)配置相應(yīng)的泥漿泵，一旦在施工中出現(xiàn)出土效率低、水土施工進(jìn)步無(wú)法保持的情況，就可以使用備用土方，保證堵口施工的順利開(kāi)展。在充填小塘泥芯土方中，需要注意保持一定的固結(jié)時(shí)間，為保證施工安全，需要檢查小塘泥芯和充泥管袋的強(qiáng)度，滿(mǎn)足通車(chē)要求。在堵口施工中，水位在位時(shí)，管帶順壩兩側(cè)水頭差非常大，因此需要充分重視滾動(dòng)破壞以及充泥管袋滑移情況，采用毛竹桿等材料進(jìn)行固定，在施工中若是發(fā)現(xiàn)充泥管袋的位置與設(shè)計(jì)位置出現(xiàn)較大的偏差，就需要相應(yīng)的處理拋石保護(hù)。在龍口堵口施工中需要保持交通道路的暢通性，安排專(zhuān)人進(jìn)行維護(hù)。施工單位在施工中需要充分認(rèn)識(shí)到堵口工程的艱巨性和風(fēng)險(xiǎn)性，配備好足夠的技術(shù)力量和應(yīng)急搶險(xiǎn)材料，保證施工的順利性。

四、結(jié)束語(yǔ)

篇(5)

(一)反假實(shí)際工作中的現(xiàn)狀與問(wèn)題。目前，反假幣在我國(guó)銀行一線(xiàn)柜臺(tái)中，設(shè)機(jī)防與人防兩道關(guān)卡。但基層一線(xiàn)金融機(jī)構(gòu)中具有識(shí)別假幣技能的專(zhuān)業(yè)人才鳳毛麟角，能徒手分辨假幣的人員也不多，大多是借助驗(yàn)鈔機(jī)等驗(yàn)鈔手段進(jìn)行鑒別。許多新進(jìn)人員沒(méi)有受過(guò)真正正規(guī)系統(tǒng)培訓(xùn)。能主動(dòng)、經(jīng)常參與到反假幣工作中達(dá)專(zhuān)業(yè)級(jí)人士更少。

(二)反假貨幣培訓(xùn)的現(xiàn)狀與問(wèn)題。上述提到的現(xiàn)狀和問(wèn)題，與反假貨幣培訓(xùn)的現(xiàn)狀有著直接的關(guān)系。近年，國(guó)家加強(qiáng)了對(duì)金融機(jī)構(gòu)反假貨幣培訓(xùn)和考試，但依然存在著金融機(jī)構(gòu)反假貨幣培訓(xùn)效果參差不齊;反假貨幣培訓(xùn)細(xì)化和員工再培訓(xùn)、新型假貨幣鑒別的即時(shí)培訓(xùn)方面有待提高;為了考試而考試現(xiàn)象較普遍。隨著造假技術(shù)的復(fù)雜多樣化，造假手段的更新，機(jī)具鑒別假貨幣的風(fēng)險(xiǎn)性也越來(lái)越高。因此，牢牢把好第二道關(guān)卡即“人防”關(guān)，也是貨幣反假理念“以真反假，以人為本”的要求。

二、行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的概念

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)。是指以行動(dòng)或工作任務(wù)為主導(dǎo)方向的職業(yè)教育教學(xué)模式。其主要特征是:行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)就是以受訓(xùn)者為中心，以職業(yè)活動(dòng)為依托的教學(xué)過(guò)程;行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)過(guò)程中，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是受訓(xùn)者的自主性和自我負(fù)責(zé)意識(shí)。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的主要內(nèi)容:針對(duì)受訓(xùn)者的生活情境和職業(yè)工作，與實(shí)踐緊密結(jié)合，為受訓(xùn)者提供完整工作過(guò)程的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并通過(guò)這樣的學(xué)習(xí)行動(dòng)實(shí)現(xiàn)能力的內(nèi)化與應(yīng)用。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的主要形式:受訓(xùn)者以獨(dú)立或團(tuán)隊(duì)的形式，解決自己或培訓(xùn)者提出的工作任務(wù)，受訓(xùn)者自主活動(dòng)占主導(dǎo)，手腦并用，形成良好的學(xué)習(xí)態(tài)度和習(xí)慣，快速掌握知識(shí)和技能。

三、反假貨幣的能力需求分析

(一)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方案設(shè)計(jì)

1.設(shè)計(jì)反假貨幣教學(xué)知識(shí)模塊

在反假貨幣教學(xué)中，運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向原則完成教學(xué)設(shè)計(jì)，可以將反假貨幣知識(shí)進(jìn)行模塊歸類(lèi)，并對(duì)各模塊的內(nèi)容和重點(diǎn)，結(jié)合受訓(xùn)者群體的特點(diǎn)，靈活運(yùn)用教學(xué)方法，引導(dǎo)受訓(xùn)者采用科學(xué)方式完成不同工作任務(wù)或項(xiàng)目。

2.確定方案設(shè)計(jì)步驟

運(yùn)用行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)進(jìn)行教學(xué)方案設(shè)計(jì)具體可以分為如下三大步驟進(jìn)行:

(1)落實(shí)設(shè)計(jì)實(shí)施的基本條件。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方案設(shè)計(jì)是根據(jù)教學(xué)實(shí)施條件為對(duì)象來(lái)確定的。因此，落實(shí)設(shè)計(jì)實(shí)施基本條件，是教學(xué)方案設(shè)計(jì)的前提條件。如果實(shí)施基本條件不具備，教學(xué)方案設(shè)計(jì)將無(wú)從下手?；谛袆?dòng)導(dǎo)向教學(xué)的反假貨幣教學(xué)設(shè)計(jì)要確保其落實(shí)不能脫離相應(yīng)的實(shí)施條件。教學(xué)條件是開(kāi)展培訓(xùn)教學(xué)行動(dòng)的前提。完整的教學(xué)實(shí)施條件應(yīng)該包括:受訓(xùn)者條件、教學(xué)條件、合作單位條件和地域條件等。在開(kāi)展反假貨幣教學(xué)前，應(yīng)認(rèn)真調(diào)研，將培訓(xùn)教學(xué)的實(shí)施條件落列出來(lái)，直到具備有可按照行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)來(lái)開(kāi)展教學(xué)培訓(xùn)的條件后，便可以進(jìn)行教學(xué)任務(wù)的分析及教學(xué)流程的設(shè)計(jì)。

(2)明確教學(xué)任務(wù)。教學(xué)任務(wù)是能力目標(biāo)的具體化操作。教學(xué)中設(shè)定的任務(wù)很重要，受訓(xùn)者需要具備的能力目標(biāo)，都是在教學(xué)計(jì)劃完成的過(guò)程中逐步培養(yǎng)出來(lái)的。明確教學(xué)任務(wù)即使明確每節(jié)課的授課內(nèi)容以及受訓(xùn)者需在授課后獲得的能力。受訓(xùn)者反假幣能力的培養(yǎng)應(yīng)遵循“知假”到“識(shí)假”到“辨假”最后到“反假”的流程。結(jié)合反假幣教學(xué)知識(shí)模塊，將這一流程進(jìn)度的推進(jìn)與教學(xué)知識(shí)模塊及所獲能力相鋪相成，在這一過(guò)程中必須細(xì)化和明確每一節(jié)課的教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)。如圖:

(3)明確教學(xué)流程，設(shè)計(jì)教學(xué)課程。明確每一節(jié)課的教學(xué)任務(wù)，創(chuàng)造良好的互動(dòng)性，注重多方面能力的培養(yǎng)是設(shè)計(jì)教學(xué)課程的關(guān)鍵。在德國(guó)職業(yè)教育培訓(xùn)中，衡量一堂課的好壞在于受訓(xùn)者從課堂中收獲何種啟發(fā)，掌握何種學(xué)習(xí)方法，最終獲得何種能力。另外，一節(jié)好的職業(yè)教育課程，應(yīng)運(yùn)用多種方法為受訓(xùn)者提供體驗(yàn)完整的崗位工作流程的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。

3.教學(xué)方案設(shè)計(jì)

(1)教學(xué)方案設(shè)計(jì)的總體構(gòu)想。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方案設(shè)計(jì)，必須緊緊圍繞上述“反假幣教學(xué)知識(shí)模塊”的總體構(gòu)想來(lái)進(jìn)行。根據(jù)“模塊”制度教學(xué)計(jì)劃;確定教學(xué)流程，設(shè)計(jì)教學(xué)計(jì)劃;做好教學(xué)的組織實(shí)施。根據(jù)“模塊”的每一個(gè)教學(xué)步驟，按照行動(dòng)導(dǎo)向原則設(shè)計(jì)教學(xué)方案。

(2)教學(xué)方案設(shè)計(jì)的基本要求

第一，如何以行動(dòng)導(dǎo)向原則設(shè)計(jì)教學(xué)方案。轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的以講授法授課的單一形式教學(xué)，關(guān)鍵在于轉(zhuǎn)換培訓(xùn)者與受訓(xùn)者的地位以及在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中教學(xué)方法的靈活運(yùn)用。首先，培訓(xùn)者和受訓(xùn)者的地位應(yīng)相互調(diào)換。受訓(xùn)者是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中的主體，培訓(xùn)者則是受訓(xùn)者在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中的伴隨者和知識(shí)中介，培訓(xùn)者應(yīng)幫助受訓(xùn)者達(dá)到學(xué)習(xí)知識(shí)，掌握技能的目標(biāo)，并在學(xué)習(xí)過(guò)程中鼓勵(lì)受訓(xùn)者開(kāi)展團(tuán)隊(duì)合作，實(shí)現(xiàn)有效溝通。在實(shí)際教學(xué)中，培訓(xùn)者設(shè)計(jì)教學(xué)過(guò)程和教學(xué)情境，協(xié)助受訓(xùn)者完成工作任務(wù)，并通過(guò)評(píng)價(jià)等有效方式，激發(fā)受訓(xùn)者的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，創(chuàng)建民主、平等的雙向交流學(xué)習(xí)氛圍。其次，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的培訓(xùn)教學(xué)方法。行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)設(shè)計(jì)與教學(xué)方法相輔相成，關(guān)鍵是要明確一種授課方式，為受訓(xùn)者提供完整工作過(guò)程的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。教學(xué)方案的設(shè)計(jì)應(yīng)遵循行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)結(jié)構(gòu)流程，即:確定任務(wù)、制定計(jì)劃、討論決策、實(shí)施計(jì)劃、控制檢測(cè)、評(píng)估反饋6個(gè)環(huán)節(jié)的行為模式。

第二，與傳統(tǒng)的講授教學(xué)、“填鴨式”教學(xué)不同，行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的常規(guī)形式是受訓(xùn)者分組協(xié)作，為完成某個(gè)工作任務(wù)或項(xiàng)目分工合作，受訓(xùn)者主動(dòng)參與整個(gè)過(guò)程，培訓(xùn)者是協(xié)調(diào)者與引導(dǎo)者。在教學(xué)中，常用的具體教學(xué)方法包括:頭腦風(fēng)暴法、項(xiàng)目法、案例法、角色扮演法、模擬法、思維導(dǎo)圖法、實(shí)驗(yàn)法、探究法、知識(shí)競(jìng)賽法、自學(xué)指導(dǎo)法、聽(tīng)說(shuō)引導(dǎo)法、暢想落實(shí)法等等。

第三，在反假貨幣理論知識(shí)和技能的教學(xué)中，如何引導(dǎo)受訓(xùn)者使用科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，拓展思路和聯(lián)想能力，減輕對(duì)貨幣反假知識(shí)中抽象概念的記憶負(fù)擔(dān)，讓受訓(xùn)者在教學(xué)中，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，主動(dòng)參與學(xué)習(xí)，認(rèn)真分析、歸納、總結(jié)，尋找一種最適合自己的記憶方式，使受訓(xùn)者短期內(nèi)迅速掌握貨幣反假理論知識(shí)和技能，為進(jìn)一步的分組實(shí)訓(xùn)和實(shí)踐奠定好理論知識(shí)基礎(chǔ)是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)成敗的關(guān)鍵。

(3)教學(xué)方案設(shè)計(jì)的基本方法

①思維導(dǎo)圖法:教學(xué)中例如“人民幣紙幣的防偽特征”等記憶量較大的內(nèi)容可以引導(dǎo)受訓(xùn)者使用該方法，具體做法可以將紙幣的“紙張、印刷、油墨”三大防偽特點(diǎn)做成圖片，分為三組任務(wù)分發(fā)給不同小組，然后要求受訓(xùn)者分別找出第五套人民幣紙幣的“紙張、印刷、油墨”方面的防偽點(diǎn)分別有哪些，鼓勵(lì)小組分析和討論，然后按不同小組的任務(wù)，將防偽知識(shí)點(diǎn)卡片按樹(shù)狀結(jié)構(gòu)將第五套人民幣紙幣的“紙張、印刷、油墨”具體防偽特點(diǎn)展示在教學(xué)的白板中，突出知識(shí)結(jié)構(gòu)的層次關(guān)系。該方法使受訓(xùn)者積極思考、觀察、分類(lèi)總結(jié)，貨幣防偽知識(shí)點(diǎn)不易混淆。

②項(xiàng)目教學(xué)法:是一種典型的以學(xué)生為中心的行為導(dǎo)向教學(xué)方法，可以運(yùn)用在反假貨幣的課堂實(shí)訓(xùn)模塊中。教學(xué)中受訓(xùn)者在培訓(xùn)者的指導(dǎo)下參與整個(gè)工作任務(wù)或項(xiàng)目課題，并按照計(jì)劃實(shí)施分工合作，最終完成項(xiàng)目。例如培訓(xùn)者將“如何向群眾宣傳第五套人民幣的反假貨幣知識(shí)”作為課題任務(wù)下發(fā)給各小組，在這一過(guò)程中，受訓(xùn)者獨(dú)立學(xué)習(xí)或分工合作完成信息的收集、方案的設(shè)計(jì)和項(xiàng)目的實(shí)施，其中運(yùn)用什么方法，如何運(yùn)用這些方法去完成課題任務(wù)由受訓(xùn)者負(fù)責(zé)，受訓(xùn)者自行安排學(xué)習(xí)行為，培訓(xùn)者引導(dǎo)其掌握教學(xué)計(jì)劃內(nèi)的教學(xué)內(nèi)容，例如在完成項(xiàng)目過(guò)程中遇到的困難，由培訓(xùn)者指點(diǎn)引導(dǎo)解決等。最后，展示課題任務(wù)成果，由小組自評(píng)、小組之間互評(píng)，培訓(xùn)者做最后總評(píng)。

③直觀演示法:為配合教學(xué)效果和增強(qiáng)受訓(xùn)者對(duì)抽象概念的理解力，應(yīng)講授或展示一些印刷防偽技術(shù)或最新的反假科技，方式可以用直觀的視頻教程作為內(nèi)容，一些目前貨幣鑒偽技術(shù)的前沿課題也可以用視頻直觀的演示給受訓(xùn)者。如果有條件，還可以聘請(qǐng)一些專(zhuān)家，安排一些類(lèi)似這樣的課程。

④聯(lián)想法:利用聯(lián)想來(lái)增強(qiáng)記憶效果的方法。貨幣的圖案組合，可以用聯(lián)想法。(如:第五套人民幣20元背面的桂林山水圖，可以聯(lián)想到20元正面的花團(tuán)紋樣是水中荷花。)鼓勵(lì)受訓(xùn)者尋找更多的適合自己的聯(lián)想模式，快速記憶反假知識(shí)點(diǎn)，并將這些聯(lián)想模式分享給其他受訓(xùn)者。⑤精選法:對(duì)記憶材料加以選擇、對(duì)比和取舍，從而決定重點(diǎn)記哪些，略記哪些的方法。記憶多種外幣的防偽特征，可以用精選法。

(二)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)實(shí)施流程

1.課堂導(dǎo)入

反假貨幣教學(xué)課程從理論模塊開(kāi)始。理論模塊主要以反假幣基礎(chǔ)知識(shí)為主，內(nèi)容也最為枯燥，如何掌握受訓(xùn)者的心理活動(dòng)，保持他們?cè)谡n堂上的專(zhuān)注力，是上好反假貨幣理論模塊課程的關(guān)鍵。因此，課堂導(dǎo)入很重要，如在最初的開(kāi)課時(shí)，可以用利用人民幣作為教學(xué)道具，并提出問(wèn)題。如“你們會(huì)分辨真假人民幣嗎”或“大家平時(shí)都是如何分辨真假人民幣的”，并請(qǐng)受訓(xùn)者現(xiàn)場(chǎng)演示和解釋為什么這樣做。這時(shí)候，可以讓在場(chǎng)的其他受訓(xùn)者參與問(wèn)題，引起其他受訓(xùn)者的關(guān)注和對(duì)問(wèn)題的討論。最后，由培訓(xùn)者總結(jié)出反假幣培訓(xùn)課程的意義，即引導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)受訓(xùn)者明確專(zhuān)業(yè)身份，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)意識(shí)以區(qū)別于非專(zhuān)業(yè)人士，并鼓勵(lì)受訓(xùn)者接下來(lái)慢慢學(xué)會(huì)專(zhuān)業(yè)技能，獲得反假幣能力。用這樣的開(kāi)始進(jìn)入課程，為以后的行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)做好鋪墊。

2.確認(rèn)分組，布置任務(wù)

這是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)開(kāi)始的準(zhǔn)備工作，分組和任務(wù)將貫穿于行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的整個(gè)過(guò)程。分組能夠讓受訓(xùn)者迅速的具有一定的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)和積極的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)，布置的任務(wù)要依據(jù)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)原則，能夠讓每一個(gè)小組成員有事可做，主動(dòng)學(xué)習(xí)爭(zhēng)取完成團(tuán)隊(duì)總?cè)蝿?wù)。而任務(wù)的內(nèi)容以課堂實(shí)訓(xùn)模塊最終教學(xué)目的為主，可以根據(jù)課堂實(shí)訓(xùn)教學(xué)模塊下的教學(xué)內(nèi)容子目錄拆分成不同子任務(wù)或項(xiàng)目，即課堂實(shí)訓(xùn)教學(xué)模塊內(nèi)的一個(gè)總?cè)蝿?wù)下包括不同課程的子任務(wù)或項(xiàng)目。在布置任務(wù)課題時(shí)，將不同的反假貨幣教學(xué)課題任務(wù)做成信息卡片，分發(fā)給各個(gè)小組，并讓其進(jìn)行討論。在接受課題任務(wù)并進(jìn)行小組初次討論之后，用提問(wèn)等方式引導(dǎo)受訓(xùn)者明確小組課題和的工作任務(wù)內(nèi)容。這種先給出任務(wù)，讓受訓(xùn)者自己抓取以后的課程中的教學(xué)內(nèi)容，能夠引發(fā)受訓(xùn)者獨(dú)立思考和主動(dòng)學(xué)習(xí)的行為，也是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的根本意義。

3.多種方法的課堂教學(xué)，這是保證行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)順利實(shí)施的方法

在教學(xué)中教學(xué)方法靈活，教學(xué)道具多樣化，才能激發(fā)受訓(xùn)者的興趣，保持思維的專(zhuān)注。如:在理論知識(shí)模塊，用探究法和直觀演示法讓受訓(xùn)者理解和掌握基本的理論知識(shí)，牢記紙張防偽、印刷防偽和油墨防偽的概念和特點(diǎn)，尤其是對(duì)“凹版”、“凸版”、“平版”等印刷術(shù)的了解，可以通過(guò)直觀演示法，讓受訓(xùn)者一目了然，對(duì)基礎(chǔ)概念的掌握不易混淆。在課堂實(shí)訓(xùn)模塊，則多運(yùn)用可分組進(jìn)行的項(xiàng)目法、情景模擬法等，為加強(qiáng)受訓(xùn)者的參與度與集中力，還可以采用案例法、拼圖法、頭腦風(fēng)暴法等。

4.熟悉信息，制定計(jì)劃

利用教學(xué)材料和教學(xué)道具，結(jié)合多種教學(xué)方式，引導(dǎo)受訓(xùn)者自主學(xué)習(xí)，在教學(xué)互動(dòng)中熟悉掌握本堂課必要的知識(shí)和信息，將所獲得的信息緊密結(jié)合之前的課題任務(wù)，進(jìn)一步制定課題計(jì)劃，這是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)成功的關(guān)鍵。

5.獨(dú)立學(xué)習(xí)，分工合作

小組按計(jì)劃實(shí)施課題任務(wù)，下發(fā)的課題任務(wù)由小組拆分單元，由個(gè)人完成各自單元后再綜合。此時(shí)，鼓勵(lì)受訓(xùn)者利用之前所學(xué)知識(shí)獨(dú)立完成單元任務(wù)，在完成課題期間，可根據(jù)受訓(xùn)者的能力靈活分配難度較高的課題，鼓勵(lì)發(fā)揮“傳、幫、帶”的精神，共同完成任務(wù)，這是行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)的實(shí)施過(guò)程。

6.檢查任務(wù)完成情況和問(wèn)題反饋

在小組完成課題任務(wù)的過(guò)程中，培訓(xùn)者不定時(shí)提醒小組成員檢查任務(wù)的完成情況，是否按計(jì)劃進(jìn)行完所有步驟并完成課題，并及時(shí)與下發(fā)的信息卡片做比較，是否按要求完成了課題任務(wù)。如果在課題任務(wù)完成中碰到問(wèn)題，及時(shí)反饋給培訓(xùn)者，培訓(xùn)者掌握小組的完成進(jìn)度，可重新指導(dǎo)受訓(xùn)者，引導(dǎo)其改正方法，從而形成一種循環(huán)學(xué)習(xí)的模式。

7.評(píng)價(jià)與總結(jié)

對(duì)小組的課題完成情況采取小組自評(píng)、小組互評(píng)和教師評(píng)價(jià)的方式，鼓勵(lì)不同課題的小組之間交流學(xué)習(xí)，將小組完成好的方面與不足通過(guò)卡片集中展示在白板上，進(jìn)行二次教學(xué)，讓其他未接觸該課題的小組迅速掌握該課題的知識(shí)技能。最后由教師概括本課堂必須掌握的知識(shí)、方法和技能。

四、反假貨幣教學(xué)方案設(shè)計(jì)效果評(píng)估

行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)方案設(shè)計(jì)在實(shí)踐中運(yùn)用效果如何，應(yīng)該在實(shí)施之后及時(shí)進(jìn)行評(píng)估，為下次培訓(xùn)的開(kāi)展總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，及時(shí)修正與完善。反假貨幣教學(xué)應(yīng)建立多元民主的評(píng)價(jià)模式，讓受訓(xùn)者自己也參與到教學(xué)評(píng)估中來(lái)，也是一種鞏固知識(shí)的方法。

1、對(duì)行動(dòng)導(dǎo)向教學(xué)課程中三大模塊評(píng)估

每個(gè)模塊都應(yīng)該有相對(duì)應(yīng)的教學(xué)評(píng)估，包括理論知識(shí)評(píng)估、項(xiàng)目課題完成情況評(píng)估和社會(huì)職業(yè)能力評(píng)估等。

2、對(duì)項(xiàng)目課題完成情況評(píng)估和社會(huì)職業(yè)能力評(píng)估

可以通過(guò)小組自評(píng)、小組互評(píng)、教師評(píng)價(jià)來(lái)完成，讓受訓(xùn)者進(jìn)一步明確自己反假幣勝任能力是否有差距。在社會(huì)職業(yè)能力考核中，通過(guò)對(duì)受訓(xùn)者參加反假貨幣宣傳的策劃、組織、內(nèi)容、宣傳效果等做出評(píng)價(jià)，對(duì)受訓(xùn)者的方法能力和社會(huì)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3、多元民主的評(píng)價(jià)

篇(6)

研究設(shè)計(jì)是一系列廣泛概念的統(tǒng)稱(chēng)，通常包括適應(yīng)癥(目標(biāo)人群)的選擇、試驗(yàn)的總體設(shè)計(jì)以及具體研究假設(shè)的提出，目標(biāo)人群是開(kāi)展試驗(yàn)和建立研究結(jié)果的基礎(chǔ)，方案中一般通過(guò)設(shè)置明確的入選和排除標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)納入和評(píng)價(jià)的對(duì)象進(jìn)行嚴(yán)格的界定?？傮w設(shè)計(jì)一般是指試驗(yàn)所采取的形式，例如:前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照試驗(yàn)，對(duì)照的設(shè)置是統(tǒng)計(jì)學(xué)在研究設(shè)計(jì)中強(qiáng)調(diào)的重點(diǎn)，在設(shè)置了合理的對(duì)照后，還需考慮通過(guò)隨機(jī)和盲法等措施進(jìn)一步降低研究中潛在的偏倚。另一個(gè)設(shè)計(jì)時(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)在于，需要將臨床的研究目的提煉為統(tǒng)計(jì)學(xué)的研究假設(shè)，并最終通過(guò)研究結(jié)果對(duì)其進(jìn)行驗(yàn)證，看是否能夠?qū)崿F(xiàn)預(yù)期的研究目的。

1．目標(biāo)人群:研究結(jié)果建立的基礎(chǔ)至關(guān)重要，目標(biāo)人群直接決定研究結(jié)果的外推性，研究中所涉及的人群包括:目標(biāo)人群、可評(píng)價(jià)人群和研究人群，目標(biāo)人群是研究設(shè)計(jì)所針對(duì)的對(duì)象總體，但是一項(xiàng)研究不可能將特定疾病或特征的研究對(duì)象全部納入，所以就形成了可評(píng)價(jià)人群，指在目標(biāo)人群中有可能被納入或參與試驗(yàn)的子人群。而最終簽署了知情同意并進(jìn)入研究的，又是這個(gè)可評(píng)價(jià)人群中的一個(gè)亞組，至此建立研究結(jié)果的基礎(chǔ)可能已經(jīng)與最初的目標(biāo)人群存在差異，其結(jié)果代表性和外推性都可能受到局限。值得注意的是，在一項(xiàng)研究中設(shè)定嚴(yán)格的入選/排除標(biāo)準(zhǔn)，其優(yōu)勢(shì)在于能夠更直接的對(duì)所研究的干預(yù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，但其不足就體現(xiàn)于在“高度選擇”的人群基礎(chǔ)上，所獲得結(jié)果的外推性可能受到嚴(yán)重影響。而且，在對(duì)預(yù)期療效進(jìn)行估計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮不同地域或地區(qū)人群在人口學(xué)指標(biāo)和病史等特征上的系統(tǒng)性差異，例如:南方和北方，東、中、西部在飲食和生活方式上可能存在不同，這些差異有可能導(dǎo)致不同的治療效果。除了這些研究對(duì)象內(nèi)在因素可能導(dǎo)致的差異外，地域包括醫(yī)院、科室間治療在操作規(guī)范上的差異同樣會(huì)導(dǎo)致的療效的不同。PLATO(plateletinhibitionandpatientoutcomes，血小板抑制與患者預(yù)后)研究中，不同地區(qū)阿司匹林維持劑量上的使用差異正是導(dǎo)致其結(jié)果存在異質(zhì)性的原因［1］。這就使得在對(duì)研究目標(biāo)人群進(jìn)行設(shè)定時(shí)，需對(duì)可能的臨床異質(zhì)性來(lái)源進(jìn)行控制。

2．設(shè)置合理的對(duì)照:在臨床研究中設(shè)置合理的對(duì)照至關(guān)重要［2］，引入對(duì)照后，可以將由于疾病自然進(jìn)展、安慰劑作用、伴隨治療以及其他原因?qū)е碌闹委熜Ч枰耘懦?，從而?duì)所關(guān)心的干預(yù)方法進(jìn)行客觀真實(shí)的評(píng)價(jià)。同時(shí)，統(tǒng)計(jì)上的“向均值回歸”現(xiàn)象也會(huì)導(dǎo)致在對(duì)接受單一干預(yù)的患者進(jìn)行觀察時(shí)，可能觀察到不真實(shí)的治療效果。例如，在研究一種降壓藥的有效性時(shí)，所有患者都接受了試驗(yàn)藥物的治療，通過(guò)治療前后的血壓變化評(píng)價(jià)治療效果。由于基線(xiàn)時(shí)入選的都是高血壓者(基線(xiàn)血壓測(cè)量結(jié)果)，這些患者的血壓值已經(jīng)偏離了人群的平均水平，在隨訪(fǎng)時(shí)即便藥物無(wú)效，也可能由于“向均值回歸”的現(xiàn)象導(dǎo)致，同一患者在重復(fù)測(cè)量時(shí)的血壓會(huì)低于首次測(cè)量(向人群的平均靠攏)。這一問(wèn)題，在有對(duì)照組存在的情況下，則可予以避免。這里所強(qiáng)調(diào)的是“合理的對(duì)照”而非“對(duì)照組”［3-4］，因?yàn)樵谂R床研究中對(duì)照的形式可以是多樣的，例如:單組目標(biāo)值對(duì)照，研究者有必要將目標(biāo)值對(duì)照與患者自身前后對(duì)照予以區(qū)分，從統(tǒng)計(jì)學(xué)角度不推薦在臨床研究中采取自身前后對(duì)照的形式，其原因在于，自身前后對(duì)照發(fā)現(xiàn)的改變僅停留在有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的層面，而這一改變的效應(yīng)大小是否有足夠的臨床意義，才是一項(xiàng)研究預(yù)解決的問(wèn)題關(guān)鍵。同樣，目標(biāo)值對(duì)照與歷史對(duì)照也有與以上一樣的局限性，因?yàn)閷?duì)當(dāng)前研究而言，上述兩類(lèi)對(duì)照均來(lái)源于外部。從統(tǒng)計(jì)角度，平行的對(duì)照組才是最理想的對(duì)照方式。

3．隨機(jī)和盲法:在設(shè)置了對(duì)照的基礎(chǔ)上，還應(yīng)采用隨機(jī)和盲法來(lái)進(jìn)一步控制研究評(píng)價(jià)中潛在的偏倚［5］。隨機(jī)化分組能夠保證試驗(yàn)和對(duì)照組間的均衡性，如不采用隨機(jī)化分組，醫(yī)師或患者有可能根據(jù)病情或其他原因有意向的選擇特定的治療方法，存在組間基線(xiàn)差異的指標(biāo)就是所謂的混雜因素，例如，上述降壓藥物試驗(yàn)中，如果發(fā)現(xiàn)在試驗(yàn)組基線(xiàn)的血壓就已經(jīng)低于對(duì)照，相當(dāng)于失去了比較的基礎(chǔ)。同樣，即便采用了隨機(jī)分組，如果患者知曉所服用的藥物是陽(yáng)性治療或安慰劑，由于心理作用或?qū)χ委熜Ч念A(yù)期，完全可能導(dǎo)致不同的結(jié)果，這就要求研究者盡可能的在試驗(yàn)中采用盲法，隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)在單項(xiàng)研究中具有最高的證據(jù)級(jí)別，其原因正是因?yàn)椴捎昧诉@些避免和降低試驗(yàn)偏倚的措施。臨床研究中的隨機(jī)和盲法其實(shí)是廣義的概念，隨機(jī)化不僅應(yīng)用在治療分組，同樣可以應(yīng)用于治療或檢查順序的制定、同一患者存在多處病變時(shí)的結(jié)果評(píng)價(jià)(預(yù)評(píng)價(jià)患者水平的結(jié)果時(shí)可從多處病變中隨機(jī)選取一處)。盲法除了經(jīng)典藥物試驗(yàn)中的單盲和雙盲外，越來(lái)越多的研究采用第三方盲法評(píng)價(jià)的方式，來(lái)盡可能避免試驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)中的主觀偏性，第三方盲法是指由不直接參與研究的人員，在盲態(tài)下對(duì)試驗(yàn)結(jié)果(化驗(yàn)或檢查)進(jìn)行判定，從而減小由于知曉患者分組而可能對(duì)結(jié)果判讀造成的主觀影響。第三方盲法與“三盲”是完全不同的概念，“三盲”通常指在對(duì)醫(yī)師和患者設(shè)盲的基礎(chǔ)上，統(tǒng)計(jì)人員在分析過(guò)程中也處于“盲態(tài)”，以避免在分析時(shí)可能有意選擇對(duì)某一組更為有利的統(tǒng)計(jì)方法，三盲可以理解為是在經(jīng)典雙盲的概念基礎(chǔ)上進(jìn)一步的擴(kuò)展，而第三方盲法則是利用研究“外部人員”的獨(dú)立性，來(lái)盡可能避免評(píng)價(jià)時(shí)的主觀偏向。采用核心實(shí)驗(yàn)室(corelab)以及設(shè)立終點(diǎn)委員會(huì)(clinicalendpointcommittee，CEC)都屬于第三方盲法的應(yīng)用實(shí)例。

4．研究假設(shè):將研究目的轉(zhuǎn)化為研究假設(shè)是最容易被研究者忽視的問(wèn)題，例如:研究方案中指出，在原發(fā)腎小球腎炎的患者中，比較中藥與血管緊張素受體拮抗劑(angiotensinreceptorblocker，ARB)在控制尿蛋白水平上的效果，研究者設(shè)置了3個(gè)干預(yù)組，分別為:中藥組、ARB組及中藥+ARB組。如將研究假設(shè)表述為“比較3組間是否有差異”是不恰當(dāng)?shù)?，原因是所設(shè)置的3個(gè)干預(yù)組，兩兩間比較的預(yù)期結(jié)果是有區(qū)別的。ARB作為臨床常規(guī)使用的治療方法是基礎(chǔ)的對(duì)照組，單純的中藥與其相比，臨床預(yù)期可能僅為中藥能夠和ARB達(dá)到類(lèi)似的療效，這就是統(tǒng)計(jì)上的非劣效比較［7］;而如果在ARB的基礎(chǔ)上進(jìn)一步聯(lián)合中藥，預(yù)期的結(jié)果可能是ARB+中藥要優(yōu)于單獨(dú)使用ARB，這就是統(tǒng)計(jì)上的優(yōu)效性比較。至此，上述問(wèn)題已經(jīng)分離出了兩個(gè)獨(dú)立的研究假設(shè)，即:中藥與ARB對(duì)比的非劣效假設(shè)，以及中藥+ARB與ARB對(duì)比的優(yōu)效性假設(shè)。如果研究者預(yù)對(duì)中藥+ARB與單用中藥的效果進(jìn)行比較，就會(huì)產(chǎn)生第三個(gè)假設(shè)，當(dāng)然這個(gè)假設(shè)的合理性和必要性則需要臨床專(zhuān)家予以回答。上述問(wèn)題還相對(duì)簡(jiǎn)單，如果再增加ARB雙倍劑量組和中藥+ARB雙倍劑量組，使得總的組別數(shù)變?yōu)?組，這時(shí)研究假設(shè)的設(shè)置將變得更為復(fù)雜，任何兩組間可能建立起的比較，都需要有具體的研究假設(shè)(統(tǒng)計(jì))相對(duì)應(yīng)。此時(shí)，如發(fā)現(xiàn)無(wú)法提出明確的研究假設(shè)，可能說(shuō)明最初的組別設(shè)置考慮不周，提示需要考慮刪除或者優(yōu)化組別的設(shè)置。提出明確的統(tǒng)計(jì)學(xué)研究假設(shè)，實(shí)際上是在幫助研究者理清研究思路，并明確預(yù)期可能獲得的研究結(jié)果。明確研究假設(shè)的原因在于，研究結(jié)果的判定須與假設(shè)相對(duì)應(yīng)，例如之前提到的非劣效假設(shè)，研究方案中必須預(yù)先指明非劣效界值，這一界值將參與樣本量的計(jì)算過(guò)程，而且，在試驗(yàn)結(jié)束后要根據(jù)所獲得的研究結(jié)果與非劣效界值進(jìn)行比較，通常通過(guò)試驗(yàn)組與對(duì)照組療效差值的95%置信區(qū)間(如圖2所示)，對(duì)研究是否成功進(jìn)行判定。通過(guò)P＞0．05來(lái)得出組間治療效果相當(dāng)，以及在獲得分析結(jié)果后再給定非劣效界值的做法都是不正確的。

二、主要終點(diǎn)

研究設(shè)計(jì)確定后，終點(diǎn)指標(biāo)的選擇也是研究設(shè)計(jì)的關(guān)鍵，主要終點(diǎn)的設(shè)定是研究設(shè)計(jì)的核心問(wèn)題，其原因在于，主要終點(diǎn)既是樣本量確定的基礎(chǔ)，同樣也是結(jié)果評(píng)價(jià)時(shí)判定研究是否成功的標(biāo)準(zhǔn)。關(guān)于主要終點(diǎn)的設(shè)定，涉及問(wèn)題非常廣泛，此處僅對(duì)幾個(gè)比較常見(jiàn)的問(wèn)題予以闡明［6］。首先，選擇替代終點(diǎn)還是臨床“硬終點(diǎn)”?不同的選擇會(huì)導(dǎo)致最終設(shè)計(jì)樣本量上的巨大差異。一般意義上，替代終點(diǎn)可在相對(duì)更短的觀察周期獲得，但早期替代終點(diǎn)上顯示出的治療差異是否能夠傳遞到最終的臨床終點(diǎn)，是研究者必須要考慮的問(wèn)題，例如，在腫瘤研究中曾經(jīng)采用瘤體縮小程度作為療效評(píng)價(jià)的指標(biāo)，但是由于瘤體的縮小與疾病進(jìn)展及最終的死亡事件相關(guān)程度很低，所以目前的抗腫瘤研究已不再采用這一替代指標(biāo)作為主要終點(diǎn)。替代指標(biāo)與臨床硬終點(diǎn)間關(guān)聯(lián)程度的確認(rèn)，最好能夠通過(guò)薈萃分析證實(shí)，而且在很多的治療領(lǐng)域已經(jīng)存在，被證實(shí)且被公認(rèn)的替代指標(biāo)。另外，設(shè)定唯一的主要終點(diǎn)還是多個(gè)主要終點(diǎn)?從統(tǒng)計(jì)角度看，更推薦采用唯一的主要終點(diǎn)，因?yàn)槎嘟K點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)的假陽(yáng)性膨脹問(wèn)題，如想控制假陽(yáng)性錯(cuò)誤的水平，最終效果是增加研究的樣本量規(guī)模。所以，盡量選擇研究中最為重要、與干預(yù)效果最為相關(guān)的指標(biāo)作為主要終點(diǎn)，其他指標(biāo)都可以算為次要終點(diǎn)。一來(lái)可以避免試驗(yàn)設(shè)計(jì)過(guò)于復(fù)雜、控制研究總體規(guī)模，而且可以增加研究結(jié)果為陽(yáng)性的機(jī)會(huì)，因?yàn)?，存在多個(gè)主要終點(diǎn)時(shí)，如果要求每個(gè)終點(diǎn)都達(dá)到預(yù)設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，才認(rèn)為研究“成功”，相當(dāng)于提高了獲得陽(yáng)性結(jié)果的難度。預(yù)對(duì)多個(gè)重要指標(biāo)一并進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，復(fù)合終點(diǎn)是另外一種選擇，例如:死亡、心梗和卒中這三者的復(fù)合就常見(jiàn)于大規(guī)模心血管臨床試驗(yàn)。把哪些終點(diǎn)進(jìn)行復(fù)合必須要結(jié)合臨床考慮，復(fù)合終點(diǎn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義相對(duì)明確，通過(guò)復(fù)合可以提高終點(diǎn)事件的發(fā)生率水平，從而在合理的規(guī)模下進(jìn)行研究。假設(shè)一項(xiàng)新治療方法可以比傳統(tǒng)方法降低20%的事件率，如果評(píng)價(jià)的死亡，可能對(duì)照的率僅為2%，預(yù)證明試驗(yàn)組和對(duì)照組間的死亡率差異(1．6%對(duì)2%)，可能需要幾萬(wàn)例的樣本。但是，假設(shè)復(fù)合終點(diǎn)包括死亡和再入院率，同樣20%的相對(duì)降低，當(dāng)建立在對(duì)照組20%的事件率基礎(chǔ)上時(shí)，組間的差異則更明顯(16%與20%)，此時(shí)的樣本規(guī)模可能縮小10倍甚至更多。不過(guò)復(fù)合終點(diǎn)也會(huì)引入特定的問(wèn)題，因?yàn)樗鶑?fù)合的終點(diǎn)中每一組分對(duì)于最終事件率的貢獻(xiàn)程度不同，而本身這些復(fù)合在一起的組分其臨床重要性也存在差異，如果上述例子中，最終復(fù)合終點(diǎn)的差異主要?dú)w因于再住院，而死亡率在兩組沒(méi)區(qū)別，這一結(jié)果可能受到質(zhì)疑，因?yàn)樵僮≡嚎赡苁艿缴鐣?huì)經(jīng)濟(jì)等多方面因素的影響，可能對(duì)直接的干預(yù)效果評(píng)價(jià)帶來(lái)偏倚。再者，主要指標(biāo)的觀察時(shí)間點(diǎn)同樣重要，有的治療可能提供的是遠(yuǎn)期優(yōu)勢(shì)，需要觀察幾年才能看到效果，同樣，有的治療方法可能在治療即刻就體現(xiàn)效果，但在過(guò)后的觀察期與傳統(tǒng)治療間可能并沒(méi)有明顯的優(yōu)勢(shì)，這就要求研究者在方案設(shè)計(jì)階段，結(jié)合具體的研究問(wèn)題選擇合理的觀察時(shí)點(diǎn)，同樣，這里的時(shí)點(diǎn)指主要指標(biāo)的“主要時(shí)點(diǎn)”，例如，可將服藥4周后的尿蛋白水平作為主要終點(diǎn)，而將治療2周的尿蛋白水平作為次要終點(diǎn)。

三、樣本量的確定

上述研究方案要素不明確的時(shí)候，很難對(duì)試驗(yàn)樣本量進(jìn)行合理準(zhǔn)確的測(cè)算［8］，只有上述研究方案要素都得到確認(rèn)后，再結(jié)合預(yù)期療效的估計(jì)對(duì)研究的樣本規(guī)模進(jìn)行測(cè)算［9］。樣本量計(jì)算通常需要以下的要素:

1．效應(yīng)值:所謂效應(yīng)值實(shí)際就是預(yù)期療效的估計(jì)，在比較兩組時(shí)，就相當(dāng)于主要指標(biāo)在組間的預(yù)期差異。兩組間的差異越大，證明起來(lái)就越容易，所需要的樣本量越小。反之兩組差異越小，想證明組間差異需要的樣本量就越多。除組間差異外，主要終點(diǎn)指標(biāo)的變異也影響樣本量的規(guī)模，對(duì)于定量指標(biāo)變異就是標(biāo)準(zhǔn)差，變異大的指標(biāo)說(shuō)明其可重復(fù)性差、測(cè)量誤差大，所以變異的大小與樣本量成正比，同樣的指標(biāo)如果標(biāo)準(zhǔn)差更大，則需要的樣本量更多。對(duì)于定性指標(biāo)，例如事件發(fā)生率，其本身就體現(xiàn)了變異的程度，事件率水平越接近50%，其不確定程度越高，相當(dāng)于對(duì)應(yīng)的變異更大。效應(yīng)值的獲得，可以通過(guò)文獻(xiàn)、前期研究和臨床經(jīng)驗(yàn)，相對(duì)準(zhǔn)確的預(yù)期療效估計(jì)，能夠保證試驗(yàn)設(shè)計(jì)具有更高的效率。當(dāng)然，在試驗(yàn)開(kāi)始前對(duì)效應(yīng)值進(jìn)行估計(jì)總是困難的，有時(shí)更多的需要基于臨床的判斷，例如，所估計(jì)的組間療效差異，應(yīng)具有一定的臨床顯著性，5mmHg(1mmHg=0．133kPa)的收縮壓改變，可能對(duì)應(yīng)的是遠(yuǎn)期臨床心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的降低;反之，如果組間差異過(guò)小，即便通過(guò)較大的研究樣本量，可能最終獲得的僅僅是統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著的陽(yáng)性結(jié)果，但是該結(jié)果可能缺乏臨床意義。

2．檢驗(yàn)的顯著性水平:檢驗(yàn)的顯著性水平可理解為與最終的P值對(duì)應(yīng)，其臨床意義為，當(dāng)所研究的兩組之間實(shí)際沒(méi)有差異時(shí)，通過(guò)一次試驗(yàn)，錯(cuò)誤的認(rèn)為試驗(yàn)組與對(duì)照組有差別的可能性。研究者都不希望犯這樣的錯(cuò)誤，所以希望將犯錯(cuò)誤的可能性控制在很低的水平，臨床研究中一般取為5%，這也就是為什么P＜0．05時(shí)才認(rèn)為存在顯著差異的原因，此時(shí)，出現(xiàn)假陽(yáng)性(把沒(méi)差異的治療錯(cuò)判為有差異)的概率小于5%，從而證明了差異是真實(shí)存在的。關(guān)于顯著性水平和單或雙側(cè)檢驗(yàn)的關(guān)系問(wèn)題也常被提及，從統(tǒng)計(jì)角度看，其實(shí)是兩個(gè)獨(dú)立的概念。通常，優(yōu)效性檢驗(yàn)、非劣效檢驗(yàn)可被看做單側(cè)檢驗(yàn)，因?yàn)闄z驗(yàn)對(duì)應(yīng)的假設(shè)是有明確方向的。傳統(tǒng)的差異性檢驗(yàn)是經(jīng)典的雙側(cè)檢驗(yàn)。筆者建議在進(jìn)行雙側(cè)檢驗(yàn)時(shí)，顯著性水平最好取雙側(cè)5%，而進(jìn)行單側(cè)檢驗(yàn)時(shí)，顯著性水平則最好取到單側(cè)2．5%。從檢驗(yàn)的要求上看，雙側(cè)5%與單側(cè)2．5%相對(duì)應(yīng)，都能夠保證將研究者犯上述假陽(yáng)性(將無(wú)效的治療錯(cuò)判為有效)錯(cuò)誤的可能性，控制在較低的水平。

篇(7)

1.1專(zhuān)業(yè)報(bào)告類(lèi)

（1）田陳井田精查補(bǔ)充地質(zhì)報(bào)告；

（2）田陳井田詳查地質(zhì)報(bào)告；

（3）田陳煤礦礦井地質(zhì)條件分類(lèi)報(bào)告；

（4）田陳煤礦礦井水文地質(zhì)條件分類(lèi)報(bào)告；

（5）田陳煤礦建井地質(zhì)報(bào)告；

（6）田陳煤礦北七、北五地震探報(bào)告；

（7）田陳煤礦首采工作面出水原因分析及防治水意見(jiàn)；

（8）田陳煤礦首采工作出水分析及治理論證會(huì)報(bào)告。

1.2基礎(chǔ)圖件類(lèi)采掘工程平面圖

（1）采掘工程平面圖（6張）；

（2）井上下對(duì)照?qǐng)D（8張）；

（3）礦井充水性圖（4張）；

（4）地質(zhì)勘探剖面圖（10張）；

（5）煤層底板等高線(xiàn)圖（10張）；

（6）鉆孔綜合柱狀圖（70張）；

（7）水文相曲線(xiàn)圖（4張）；

（8）地質(zhì)地形圖（8張）；

（9）等水位圖（2張）。

1.3說(shuō)明書(shū)類(lèi)

（1）采區(qū)地質(zhì)說(shuō)明書(shū)3套；

（2）回采工程面地質(zhì)說(shuō)明書(shū)5套；

（3）掘進(jìn)地質(zhì)說(shuō)明書(shū)6套；

（4）鉆孔設(shè)計(jì)說(shuō)明書(shū)50套。

1.4應(yīng)用軟件類(lèi)

（1）北大遙感所地理信息研究所DZSJK（地質(zhì)數(shù)據(jù)庫(kù)）；

（2）北大遙感所地理信息研究所CLSJK（測(cè)量數(shù)據(jù)庫(kù)）；

（3）北大遙感所地理信息研究所，繪圖系統(tǒng)（平面圖形、剖面圖形、素描圖形、圖例庫(kù)）軟件；

（4）原煤炭部的儲(chǔ)量管理軟件CL97；

（5）windowoffice處理軟件；

（6）澳大利亞SIROTEM型瞬變電磁儀處理軟件。

2獲得經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益情況

田陳煤礦北七采區(qū)是新開(kāi)拓采區(qū)，沒(méi)有直接的各類(lèi)資料，以前的檔案資料難以綜合反映采區(qū)的整個(gè)水文規(guī)律及特性，無(wú)法為生產(chǎn)保好架、護(hù)好航，地測(cè)專(zhuān)業(yè)人員通過(guò)查閱第一手資料，充分的利用檔案資源形成了防治水的設(shè)計(jì)方案，該方案符合新《煤礦安全規(guī)程》、《煤礦防治水規(guī)定》等有關(guān)規(guī)定，具有很好的可操縱性、實(shí)踐性，為田陳礦北七采區(qū)的安全生產(chǎn)提供了技術(shù)支持和保障。此次防治水方案的設(shè)計(jì)不僅滿(mǎn)足了實(shí)際生產(chǎn)的需要，而為企業(yè)節(jié)省大量的資金，并且使自己的技術(shù)隊(duì)伍得到了鍛煉，走出了一條利用檔案資源的新路子，同時(shí)也積累了大量的成功的經(jīng)驗(yàn)，形成了新的電子版、數(shù)字化的檔案資源，在檔案資源的利用和指揮實(shí)際的安全生產(chǎn)走出了一條新路子。

2.1直接經(jīng)濟(jì)效益

若該項(xiàng)工程全部外委，費(fèi)用相當(dāng)高，據(jù)不完全了解，一些地質(zhì)機(jī)構(gòu)的修編費(fèi)用從50萬(wàn)元到80余萬(wàn)元不等，而本次所采用的聯(lián)合修編僅需用資金15萬(wàn)元，至少給企業(yè)節(jié)約資金35萬(wàn)元。

2.2設(shè)計(jì)中重復(fù)使用的科技檔案創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益J

2=aFTD-C式中：a-取數(shù)0.2；F-復(fù)印圖紙張數(shù)，70張；T-所需要標(biāo)準(zhǔn)工作日，150；D-設(shè)計(jì)工作單價(jià)，50元；C-各項(xiàng)成本，4000元；J2=aFTD-C=0.2×70×150×50-4000=101000元

2.3潛在經(jīng)濟(jì)效益

用更加詳實(shí)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)指導(dǎo)生產(chǎn)，為礦井的生產(chǎn)接續(xù)、開(kāi)拓布局、對(duì)找資源，提高回采率，延長(zhǎng)礦井生命做出了巨大的貢獻(xiàn)。鍛煉了青年人才，強(qiáng)化了隊(duì)伍的動(dòng)手及事物的分析能力，為更好地開(kāi)展地測(cè)防治水奠定了基礎(chǔ)。

2.4輻射帶動(dòng)

北七防治水設(shè)計(jì)和檔案資源利用以地測(cè)專(zhuān)業(yè)為軸心，輻射設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、通防、機(jī)電、運(yùn)輸各個(gè)專(zhuān)業(yè)，必將帶動(dòng)煤礦安全管理上升到新的層次，推動(dòng)煤礦信息技術(shù)、安全管理、技術(shù)管理、檔案管理、檔案利用的全面革命。

3開(kāi)發(fā)利用檔案信息資源項(xiàng)目的獨(dú)創(chuàng)之處

3.1數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確可靠

此次防治水設(shè)計(jì)方案的所有的基礎(chǔ)資料（檔案信息）均從原始檔案中第一手分析整理出來(lái)，并有完善的審核和應(yīng)用程序，所有的圖紙、數(shù)據(jù)均符合《煤礦防治水規(guī)定》。數(shù)據(jù)審核控制程序運(yùn)行正常。對(duì)一些精度低、誤差大的檔案資源進(jìn)行了分級(jí)篩選、逐級(jí)淘汰的精度平差法，使數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性進(jìn)一步得到了提高。

3.2節(jié)省資金

給企業(yè)至少節(jié)約資金35萬(wàn)元，設(shè)計(jì)中重復(fù)使用的科技檔案創(chuàng)經(jīng)濟(jì)效益10.1萬(wàn)元。

3.3程序化控制