序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳工作范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

[關(guān)鍵詞]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；知曉

[中圖分類號]R195.1　[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A　[文章編號]1672-4208(2009)19-0028-02

隨著人們生活水平的提高和新的醫(yī)療制度改革，以社區(qū)為單位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)逐漸被人們所了解和重視。在我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的大環(huán)境下，全國95％的地級以上城市、86％的市轄區(qū)和部分縣級市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為其重要的環(huán)節(jié)之一，與社區(qū)居民的健康息息相關(guān)。為了解社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的知曉狀況，以提供更完善的衛(wèi)生服務(wù)，我們對合肥市某社區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉情況進(jìn)行了調(diào)查，報道如下。

1　對象和方法

1.1 調(diào)查對象　采取整群抽樣的方法，抽取合肥市某社區(qū)的居民進(jìn)行問卷調(diào)查。實際調(diào)查300份，有效291份，有效應(yīng)答率為97.0％。

1.2　研究內(nèi)容　合肥市某社區(qū)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉情況。

1.3　調(diào)查方法及質(zhì)量控制　采用自編問卷進(jìn)行匿名調(diào)查，經(jīng)培訓(xùn)調(diào)查員監(jiān)督下，由調(diào)查對象自行填寫，當(dāng)場回收。

1.4 統(tǒng)計分析方法應(yīng)用EpiData3.1錄人數(shù)據(jù)和校驗，采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包分析處理。

2 結(jié)果

2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉情況　本次對居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)知曉情況從知曉和意愿兩部分調(diào)查。知曉情況方面，在調(diào)查的291人中，知道居住區(qū)內(nèi)有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的有282人(96.9％)，不知道的有9人(3.1％)；曾經(jīng)在社區(qū)醫(yī)院看過病的有278人(95.5％)，沒有去過的有13人(4.5％)。在就診意愿方面，調(diào)查的291人中，當(dāng)自己或家人有衛(wèi)生需求時，首先想到去醫(yī)院的有53人(18.2％)，去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的有235人(80.8％)，去私人醫(yī)院的有3人(1.0％)。

2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意情況社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿意情況從環(huán)境和基本醫(yī)療兩個方面分別對居民進(jìn)行調(diào)查。對所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的安全性、經(jīng)濟性、舒適性和方便性的調(diào)查中，滿意97人(33.3％)，基本滿意193人(66.3％)，不滿意1人(0.3％)；對自己所在的社區(qū)中心(站)的基本醫(yī)療滿意程度的調(diào)查中，滿意73人(25.1％)，基本滿意217人(74.6％)，不滿意1人(0.3％)。

2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供項目知曉情況　本次調(diào)查從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務(wù)、預(yù)防保健服務(wù)、康復(fù)服務(wù)和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)四個方面了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的知曉情況。結(jié)果顯示在康復(fù)指導(dǎo)(91.8％)、基本醫(yī)療(85.6％)和常見婦科病的診治(84.5％)等方面知曉率較高，而在殘疾人康復(fù)(40.5％)、家庭病床(36.4％)和疾病后遺癥康復(fù)(32.3％)等方面知曉率較低。詳見表1。

2.4 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的限制因素　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的推廣在一定程度上受到宣傳方式和經(jīng)濟因素的影響，采取合適的宣傳方式，并積極利用醫(yī)療衛(wèi)生改革的政策措施，有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目的推廣。在健康信息獲取渠道方面，通過廣播、電視和廣告了解相關(guān)信息的有159人(54.6％)，通過社區(qū)中心(站)健康講座、義診宣傳等了解的有250人(85.9％)，自己去問醫(yī)生的151人(51.9％)；經(jīng)濟因素方面，認(rèn)為比大醫(yī)院貴的有3人(1.0％)，認(rèn)為比大醫(yī)院便宜274人(94.2％)，沒有印象的14人(4.8％)。

3　討論

以人為本的人性化社區(qū)服務(wù)得到越來越多服務(wù)對象的喜愛，也是我國醫(yī)療改革的重要方向。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為保障人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生的重要措施，在社會主義和諧社會的建設(shè)中起到了越來越重要的作用。

本次調(diào)查結(jié)果顯示社區(qū)居民對社區(qū)開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)這一事件的知曉率較高，達(dá)到96.9％，而且很大一部分居民都在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)看過病(95.5％)，研究發(fā)現(xiàn)有2人去過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)就診卻不知道有機構(gòu)存在，提示機構(gòu)的宣傳工作應(yīng)當(dāng)有所加強。由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)方便、快捷、與社區(qū)居民聯(lián)系緊密等特點，80.8％的調(diào)查對象在就診意愿方面還是偏向于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，這與江澤慧等在南昌市的調(diào)查的81.4％結(jié)果相近，而其研究中指出病情較重時，89.2％選擇去省、市級大醫(yī)院就診，在一定程度上表明“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院”的就醫(yī)格局基本形成。而由于大中型醫(yī)院的醫(yī)療資源緊張，使得患有某些常見病的患者并不希望花過多的時間在等待醫(yī)療上，因此社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)成了他們最佳的選擇。滿意情況的調(diào)查結(jié)果顯示多數(shù)居民覺得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)濟性及治療的滿意程度尚好，但仍有部分需要改進(jìn)的地方存在，因此，必須積極改善社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的相關(guān)配套設(shè)施和服務(wù)，加大政策支持的力度，完善醫(yī)療水平和衛(wèi)生服務(wù)體制的規(guī)范。進(jìn)一步加大投入，重視社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)在社區(qū)建設(shè)和社區(qū)管理中的作用和地位，完善配套政策、補償機制和醫(yī)療保障制度，進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的職能和水平，使社區(qū)居民真正受益。

篇(2)

一、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)

成立市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)，研究制定相關(guān)政策措施，協(xié)調(diào)解決相關(guān)問題。領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單如下：

各鎮(zhèn)街要成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由鎮(zhèn)街政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，宣傳科教辦、社會事務(wù)辦、城建辦、計生辦、財政分局、社保分局、醫(yī)院等單位主要領(lǐng)導(dǎo)任成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（簡稱鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦），辦公室主任由分管領(lǐng)導(dǎo)兼任，副主任由宣傳科教辦和鎮(zhèn)街醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)兼任。鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦原則上設(shè)在鎮(zhèn)街宣傳科教辦，要求配備3名以上專職人員。

各鎮(zhèn)街醫(yī)院要成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)小組，由醫(yī)院院長任組長。

（二）工作職責(zé)

1．市社衛(wèi)辦負(fù)責(zé)承擔(dān)市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的日常工作，落實領(lǐng)導(dǎo)小組決定事項，協(xié)調(diào)和指導(dǎo)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織實施，規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)布局，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)從業(yè)人員崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育工作，協(xié)調(diào)組織對全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)部管理、服務(wù)質(zhì)量和效率等指標(biāo)的考核評估。

2．鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦負(fù)責(zé)本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)及具體實施。

3．鎮(zhèn)街醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)小組負(fù)責(zé)處理本院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型移交及醫(yī)院保留機構(gòu)建設(shè)成專科或綜合醫(yī)療門診的相關(guān)事項。

二、工作措施

（一）創(chuàng)新工作機制

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)是政府組建的財政全額撥款公益性事業(yè)單位，隸屬于鎮(zhèn)街政府，由鎮(zhèn)街政府負(fù)責(zé)行政管理運作。

1．明確領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。市鎮(zhèn)兩級要形成領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、目標(biāo)責(zé)任制和責(zé)任追究制為框架的工作責(zé)任體系。鎮(zhèn)街政府承擔(dān)發(fā)展本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要任務(wù)，鎮(zhèn)街政府主要領(lǐng)導(dǎo)為主要責(zé)任人，分管領(lǐng)導(dǎo)為直接責(zé)任人。對在考核驗收階段不能達(dá)標(biāo)的鎮(zhèn)街，要通過媒體予以曝光，并在總結(jié)表彰大會上進(jìn)行通報批評。對領(lǐng)導(dǎo)不到位、措施不得力的鎮(zhèn)街，要按照有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

2．納入考評體系。將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核納入《東莞市鎮(zhèn)（街道）領(lǐng)導(dǎo)班子年度工作量化考核辦法》的考評體系中，2007年度考核以組織實施、完善準(zhǔn)備工作為主要內(nèi)容，2008年度考核要與2008年下半年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核驗收結(jié)果相結(jié)合。

3．建立聯(lián)席會議制度。市鎮(zhèn)兩級要分別建立由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員參加的聯(lián)席會議制度，根據(jù)工作需要定期或不定期召開聯(lián)席會議，及時通報相關(guān)工作進(jìn)展情況，研究解決相關(guān)問題，詳細(xì)布置下一階段的工作。各成員單位聯(lián)絡(luò)員要加強與市社衛(wèi)辦的聯(lián)系，及時處理與本單位有關(guān)的業(yè)務(wù)。

4．建立上報制度。各鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦要在每個實施階段結(jié)束后的第一周內(nèi)將該實施階段的工作情況以書面形式上報市社衛(wèi)辦，市社衛(wèi)辦要及時匯總?cè)星闆r，并在第二周內(nèi)向市領(lǐng)導(dǎo)小組報告。各鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦要第一時間將本鎮(zhèn)街發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)遇到的困難或問題向鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并以書面形式上報市社衛(wèi)辦。

（二）形成聯(lián)動格局

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需要政府牽頭，部門配合，各司其職，形成市鎮(zhèn)聯(lián)動格局。

1．做好建設(shè)規(guī)劃。市衛(wèi)生局要抓緊制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體建設(shè)規(guī)劃，各鎮(zhèn)街政府要抓緊制定本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，科學(xué)合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)網(wǎng)點，明確工作目標(biāo)和進(jìn)度要求。市鎮(zhèn)兩級要堅持“五個統(tǒng)一”的標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)先改造現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)，避免重復(fù)建設(shè)。

2．加快財政投入。市財政局要抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)財政補助政策和財務(wù)管理辦法，加快落實2007年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費支出，做好2008年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費預(yù)算。各鎮(zhèn)街要加大財政投入力度，落實相關(guān)財政投入政策要求。

3．完善醫(yī)保政策。市社會保障局要建立門診醫(yī)療保障制度，盡快制定適合我市企業(yè)職工（包括新莞人）和城鄉(xiāng)居民的門診醫(yī)療保障政策，擴大參保覆蓋面，將更多的企業(yè)職工（包括新莞人）和城鄉(xiāng)居民納入醫(yī)療保險參保范圍；要適時將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)范圍。

4．改革人事制度。市人事局要抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生人才引進(jìn)政策，制定社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員任職資格制度和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員聘用制度。

5．加強監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強行業(yè)管理，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員及技術(shù)服務(wù)項目實行準(zhǔn)入管理。市食品藥品監(jiān)督管理局要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)使用藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量監(jiān)督管理，依法查處從非法渠道購進(jìn)藥械或使用假劣藥械等行為，要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的藥械存放條件必須滿足儲存要求。各鎮(zhèn)街要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的行政運作管理，嚴(yán)禁將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦成營利性醫(yī)療機構(gòu)，防止社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)模過大，協(xié)調(diào)處理好鎮(zhèn)街醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的關(guān)系。

（三）加強檢查督導(dǎo)

市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強對各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的檢查督導(dǎo)，各成員單位要安排2－3個鎮(zhèn)街作為掛靠檢查督導(dǎo)對象。市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要及時向市人大、市政協(xié)匯報工作進(jìn)展情況，邀請人大代表、政協(xié)委員對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行指導(dǎo)。

（四）加大宣傳力度

市鎮(zhèn)兩級要充分利用廣播電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體和召開動員大會、公益廣告、派發(fā)宣傳小冊子、開設(shè)網(wǎng)上論壇等多種形式，廣泛宣傳發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性及意義，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能、服務(wù)項目、服務(wù)指引等，發(fā)動全社會共同支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，營造濃厚的工作氛圍。

1．市社衛(wèi)辦要協(xié)助東莞日報社統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的書面公益廣告，在《東莞日報》和各鎮(zhèn)街所辦報紙上免費刊出；要協(xié)助東莞廣播電視臺統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的音像公益廣告，在東莞廣播電視臺和各鎮(zhèn)街所辦廣播電視的黃金時段免費播出。

2．市社衛(wèi)辦要統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳小冊子，在全市各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)免費派發(fā)；要及時編發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作簡報，第一時間通報社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的最新進(jìn)展情況。

3．市社衛(wèi)辦要在市衛(wèi)生局公眾網(wǎng)和市衛(wèi)生系統(tǒng)自動辦公網(wǎng)上開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)上論壇，各鎮(zhèn)街政府要在本鎮(zhèn)街政府網(wǎng)上開設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)上論壇，廣泛聽取群眾對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見和建議。

4．市鎮(zhèn)兩級社衛(wèi)辦要安排專人負(fù)責(zé)宣傳工作，主動為新聞媒體提供宣傳資料和工作信息，及時回復(fù)網(wǎng)上論壇的提問并匯總意見和建議。

三、實施步驟

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作分三個階段實施：

（一）準(zhǔn)備階段（2007年10－12月）

1．成立機構(gòu)。市鎮(zhèn)兩級成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各鎮(zhèn)街醫(yī)院成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作協(xié)調(diào)小組。

2．動員部署。市于2007年10月下旬召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作動員大會；各鎮(zhèn)街于2007年10月下旬召開本鎮(zhèn)街動員大會。

3．制定規(guī)劃。各鎮(zhèn)街要摸清本鎮(zhèn)街衛(wèi)生資源和需求以及現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、村（社區(qū)）衛(wèi)生站、門診部運作情況，確定可整合、轉(zhuǎn)型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)，制定本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃。

各鎮(zhèn)街要于2007年10月30日前將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案，領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單，社衛(wèi)辦辦公地址、工作人員名單、聯(lián)系電話、傳真號碼等上報市社衛(wèi)辦，于2007年11月15日前將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃上報市社衛(wèi)辦。

各有關(guān)部門要于2007年11月30日前完成相關(guān)政策文件的起草報批下發(fā)工作并送市社衛(wèi)辦備案。

市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要于2007年12月組織督導(dǎo)組對各鎮(zhèn)街準(zhǔn)備階段工作進(jìn)展情況進(jìn)行綜合測評，并將測評結(jié)果作為鎮(zhèn)街領(lǐng)導(dǎo)班子年度工作量化考核中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作考核的依據(jù)。

（二）實施階段（2008年1－8月）

1．按規(guī)劃組織建設(shè)。各鎮(zhèn)街要嚴(yán)格按照本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，優(yōu)先整合現(xiàn)有的鎮(zhèn)街醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)以及村（社區(qū)）衛(wèi)生站、門診部，轉(zhuǎn)型或改造為鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。

2．按計劃逐步推進(jìn)。各鎮(zhèn)街要嚴(yán)格按照全市的統(tǒng)一部署和本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，逐步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)。市社衛(wèi)辦負(fù)責(zé)檢查和督導(dǎo)全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)，重點落實2－3個鎮(zhèn)街作為示范鎮(zhèn)街。各鎮(zhèn)街要重點抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)，并選擇2－3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為示范點。各鎮(zhèn)街務(wù)必在2008年8月底前完成本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展建設(shè)規(guī)劃的實施。

3．按要求抓好落實。各有關(guān)部門和各鎮(zhèn)街要認(rèn)真貫徹落實《關(guān)于加快發(fā)展我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》（東府〔2007〕96號）及配套文件，市社衛(wèi)辦要不定期組織對貫徹落實情況進(jìn)行督查。

4．按功能逐步健全。各鎮(zhèn)街醫(yī)院要根據(jù)《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù)項目目錄》要求，逐步將疾病預(yù)防、健康教育、保健康復(fù)等公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心指導(dǎo)下屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組要于2008年4月組織督導(dǎo)組對各鎮(zhèn)街進(jìn)行階段性督導(dǎo)。

（三）考核驗收階段（2008年9－12月）

2008年9月，各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織對本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行自評，形成書面報告上報市社衛(wèi)辦。2008年10月，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組織專家組對各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行全面考核驗收。驗收分兩部分：一是對鎮(zhèn)街組織機構(gòu)建設(shè)情況、設(shè)置和布局情況、政策落實情況等進(jìn)行驗收；二是對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能設(shè)置情況、人員配置情況、群眾滿意度等進(jìn)行考核驗收。

篇(3)

2017年5月19日是第7個“世界家庭醫(yī)生日”。為貫徹落實《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推進(jìn)分級診療制度建設(shè)的指導(dǎo)意見》和國務(wù)院醫(yī)改辦等7部委《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)指導(dǎo)意見的通知》部署重點任務(wù)要求，宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的意義和內(nèi)容，傳播以簽約服務(wù)促進(jìn)健康管理的理念，增進(jìn)家庭醫(yī)生團隊社會美譽度，提高居民的簽約積極性，為推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)營造良好的社會氛圍，按照xx省森林工業(yè)總局衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》（x衛(wèi)函[2017]x號）要求及統(tǒng)一部署，衛(wèi)生局決定，于5月19日—26日在全局范圍內(nèi)開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳周活動，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、宣傳目的

本次宣傳活動按照面向社會、貼近群眾、分級負(fù)責(zé)、突出重點的實施原則，通過積極開展各種形式的宣傳工作，提高家庭醫(yī)生在林區(qū)居民中的影響力和認(rèn)知度，使廣大群眾充分了解契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的內(nèi)涵、形式和特點，增強居民參與家庭醫(yī)生制服務(wù)的主動性和積極性，切實提升簽約居民對家庭醫(yī)生服務(wù)的獲得感，從構(gòu)建制度和改善服務(wù)的角度積極引導(dǎo)轄區(qū)居民優(yōu)先利用基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，逐步形成科學(xué)有序的分級診療就醫(yī)格局。

二、宣傳主題

我與家庭醫(yī)生有個約定

三、宣傳形式

（一）電視臺專題宣傳

（二）門戶網(wǎng)站專欄宣傳

（三）服務(wù)內(nèi)涵政策宣傳

（四）機構(gòu)環(huán)境氛圍宣傳

（五）活動座談互動宣傳

（六）微信公眾平臺宣傳

四、活動內(nèi)容

（一）衛(wèi)生局

1. 開展一系列媒體宣傳。“世界家庭醫(yī)生日”宣傳周期間，協(xié)調(diào)溝通相關(guān)部門，將“世界家庭醫(yī)生日”宣傳片在電視臺和林業(yè)局網(wǎng)站進(jìn)行播放，并集中進(jìn)行宣傳報道。同時，在衛(wèi)生局網(wǎng)頁、迎春基本公共衛(wèi)生服務(wù)公眾平臺進(jìn)行宣傳。

2.制作一期簽約知識大講堂。由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理念新、業(yè)務(wù)精、居民信任度高的家庭醫(yī)生作為主講人，采取一問一答形式，重點對家庭醫(yī)生團隊、簽約服務(wù)內(nèi)容、方式、優(yōu)惠政策等進(jìn)行講解的知識講座，宣傳周期間在電視臺循環(huán)播放。

（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1.開展一次滿意度調(diào)查。開展一次不少于50名簽約居民的簽約服務(wù)滿意度調(diào)查，了解簽約居民續(xù)約意向和簽約服務(wù)感受，及時梳理簽約服務(wù)承諾履行情況，總結(jié)完善服務(wù)內(nèi)容。對參與家庭醫(yī)生制簽約服務(wù)的所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一次問卷調(diào)查，了解醫(yī)護人員對開展簽約工作的意愿和建議，不斷調(diào)動和提高醫(yī)務(wù)人員開展簽約服務(wù)的積極性。

2.召開一系列征詢會。召開一次居民征詢會，通過多種形式聽取居民建議意見，了解簽約居民對于簽約服務(wù)的感受。每個家庭醫(yī)生要選擇各種場合，利用多種形式開展與簽約對象的談心和交流。

3.進(jìn)行一次全方位立體式宣傳。

⑴在機構(gòu)服務(wù)大廳、家庭醫(yī)生工作室、樓道、診室等宣傳家庭醫(yī)生簽約工作，使轄區(qū)群眾充分了解可以簽約的轄區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)地址、簽約團隊或簽約醫(yī)生的聯(lián)系方式和服務(wù)內(nèi)容。在中心網(wǎng)站、公眾平臺微信等載體上進(jìn)行家庭醫(yī)生相關(guān)內(nèi)容的宣傳。

⑵組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)社區(qū)、進(jìn)山上林場所，在街道、居民小區(qū)、機關(guān)辦公區(qū)、林（農(nóng)）場衛(wèi)生所集中開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動，組織人員入戶宣傳，開展現(xiàn)場簽約。優(yōu)先向建檔立卡的貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點人群簽約。

⑶開展一次廣場義診活動，與家庭醫(yī)生宣傳活動相結(jié)合。

（三）各林（農(nóng)）場衛(wèi)生所

“世界家庭醫(yī)生日”宣傳周期間，按照衛(wèi)生局、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求，積極進(jìn)行全面宣傳和簽約活動，優(yōu)先向建檔立卡的貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點人群簽約。

五、活動時間

2017年5月19日—5月26日。

六、活動步驟

（一）動員階段（5月12日一5月18日）

制定宣傳活動實施方案，召開宣傳活動動員會議。

（二）集中宣傳階段（5月19日一5月26日）

根據(jù)實施方案活動內(nèi)容要求，充分利用各種宣傳形式展開聲勢浩大的宣傳活動，掀起宣傳家庭醫(yī)生制服務(wù)的新熱潮。

（三）總結(jié)階段（5月26日一5月30日）

對全局開展的宣傳活動進(jìn)行總結(jié)評估工作，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、各林（農(nóng)）場衛(wèi)生所要注意收集宣傳活動資料，做好宣傳活動總結(jié)工作。2017年5月30日前，將宣傳活動的有關(guān)視頻、照片、先進(jìn)事例、以及工作總結(jié)以電子版形式報衛(wèi)生局。

七、活動要求

（一）衛(wèi)生局統(tǒng)一部署，負(fù)責(zé)制定全局“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動方案，制作宣傳單、宣傳折頁、宣傳條幅，印刷宣傳海報。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)共同配合做好宣傳活動的實施工作，確保 “世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動能夠及時有效和高質(zhì)量完成。

（二）各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要根據(jù)家庭醫(yī)生宣傳活動方案要求，將開展家庭醫(yī)生服務(wù)宣傳工作與日常簽約服務(wù)工作有機結(jié)合起來，積極營造簽約服務(wù)氛圍、充分挖掘簽約服務(wù)特色和亮點、豐富契約服務(wù)內(nèi)涵、不斷改善群眾對簽約服務(wù)的就醫(yī)體驗，逐步建立簽約服務(wù)工作的長效機制，扎實推進(jìn)契約式家庭醫(yī)生制服務(wù)的擴面增量提質(zhì)工作。

聯(lián) 系 人：

篇(4)

【關(guān)鍵詞】 建立 居民健康檔案 問題 對策

健康檔案記錄每個人從出生到死亡的所有生命體征的變化，以及自身所從事過的與健康相關(guān)的一切行為與事件，具體的內(nèi)容主要包括每個人的生活習(xí)慣、以往病史、診治情況、家族病史、現(xiàn)病史以及歷次診療經(jīng)過，是一個動態(tài)、連續(xù)且全面的記錄［1］。通過信息完整的居民健康檔案，全科醫(yī)師可以充分掌握和了解居民個人及其家庭的健康狀況，為社區(qū)內(nèi)高危人群的篩選，開展有針對性的健康管理，采取有效的預(yù)防措施奠定基礎(chǔ)，是居民享有均等化公共衛(wèi)生服務(wù)的重要體現(xiàn)。建立社區(qū)居民健康檔案是保障社區(qū)衛(wèi)生連續(xù)、方便、綜合的前提和基礎(chǔ)［2］。所以建立真實的、完整的居民健康檔案意義重大，如何建立居民健康檔案，保證建檔工作能順利開展，成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作面臨的首要問題。

1 建檔過程中存在的問題

1.1目前政府對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入不足，相關(guān)部門重視力度不夠，嚴(yán)重制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的發(fā)展。國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出：“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)的具體體現(xiàn)，積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府的重要職責(zé)，各級政府要切實加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)，要把積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)引入政府工作目標(biāo)；勞動和社會保障部門要把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，把符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍；財政和衛(wèi)生行政部門要調(diào)整衛(wèi)生經(jīng)費的支出結(jié)構(gòu)，按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口安排社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費。”但是，這些政策目前大多沒有得到全面落實，使部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)向營利性方向發(fā)展，很難抽出人力和物力建立和管理居民健康檔案，制約了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)功能的準(zhǔn)確定位、服務(wù)質(zhì)量的提高及管理的規(guī)范性和有效性。

1.2城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度未完全普及，居民與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間未建立強制性醫(yī)療關(guān)系，大多數(shù)居民不愿到所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)體檢診療，建立這部分人群的健康檔案往往成了“死檔”，不利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)揮“首診負(fù)責(zé)”和“雙向轉(zhuǎn)診”的作用，造成人力、物力的浪費，影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建檔率和建檔質(zhì)量。

1.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的宣傳力度不夠，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì)未被廣大居民信任和認(rèn)可，目前由于各類上門推銷產(chǎn)品活動的泛濫，已經(jīng)嚴(yán)重干擾了居民的生活，使居民對上門建檔和提供服務(wù)的社區(qū)醫(yī)護人員持有戒備心理，經(jīng)常出現(xiàn)不理睬、不開門的現(xiàn)象。

1.4社區(qū)居民觀念傳統(tǒng)，健康意識欠缺，普遍存在“健康時疾病離我很遠(yuǎn)，生病后再上醫(yī)院”的觀念，對“未病先防”的健康理念十分陌生，大多數(shù)居民不懂得許多疾病可以通過改變生活方式和健康行為來預(yù)防的，也沒有聽說過健康檔案這一新事物，不理解建檔的意義和作用，擔(dān)心個人信息會被泄露，大多采取避重就輕、隱瞞病史或者回避等方法，大大降低了建檔的完整率和真實度。

1.5社區(qū)居民身份復(fù)雜，住所易變，租住戶多，流動性大，居民建立健康檔案之后，租房合同到期，變更地址，另租他處居住，有的居民居住地和戶口所在地不一致，即所謂的人戶分離，易造成漏建檔和重復(fù)建檔，不利于健康檔案的建立和管理。

1.6社區(qū)居民知識層次參差不齊，對建檔工作有不同的認(rèn)識，知識層次低者對建檔的意義和作用理解不夠透徹，知識層次高的群體大多是國家公務(wù)員或企事業(yè)干部，單位每年都安排有常規(guī)的體檢，因此這部分人多數(shù)認(rèn)為沒有必要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，無形中影響了社區(qū)居民對建檔工作的配合。

1.7社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)醫(yī)務(wù)人員過分主觀強調(diào)自身工作時間安排，工作時間與社區(qū)居民外出作業(yè)時間相重合，建檔前未能及時與居民預(yù)約就上門建檔，使得醫(yī)務(wù)人員入戶建檔時，碰到的大多是老人、兒童、保姆以及病、殘、智障等弱勢群體，他們和醫(yī)務(wù)人員交流存在障礙，也對上門建檔的工作人員保持警惕，更重要的是他們大多沒有自主權(quán)，必然影響建檔工作順利開展。

1.8社區(qū)醫(yī)務(wù)人員上門建檔時，大多數(shù)仍常規(guī)著裝：醫(yī)生配穿白大褂、護士配穿白褲子、護士鞋、燕尾帽，但是由于傳統(tǒng)信仰原因，有的居民對傳統(tǒng)的醫(yī)護人員以“白大衣形象”上門建檔特別排斥，不愿意讓其靠近，尤其住宅高檔、裝修考究的家庭，更是難以接受，入戶建檔的醫(yī)護人員大多被拒絕甚至遭辱罵，更別提開展建檔工作。

1.9建檔工作多數(shù)都是大規(guī)模開展，健康檔案中許多內(nèi)容涉及到居民的隱私，而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作人員在公共場合為居民建檔時，往往忽略保護個人隱私，當(dāng)場詢問建檔者的相關(guān)隱私，使社區(qū)居民感到尷尬和無奈而不予回答，甚至被當(dāng)場拒絕建檔。

1.10社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員觀念陳舊，專業(yè)素質(zhì)不高，缺乏對居民健康檔案重要性的認(rèn)識，目前大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員都是從其他醫(yī)療專業(yè)轉(zhuǎn)型而來，缺少專業(yè)的全科醫(yī)師，同時政府的促進(jìn)政策落實不到位和人們對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的偏見，使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員對全科醫(yī)師工作缺乏正確的認(rèn)識，不少人認(rèn)為從事全科醫(yī)學(xué)低人一等，沒有自信心，建檔工作中缺乏積極性和主動性，影響了建立居民健康檔案的質(zhì)量和進(jìn)程。

2 解決的對策和建議

2.1強化各級政府部門職能，加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費投入，完善各項補償機制；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)積極主動與衛(wèi)生、民政、財政、計生、殘聯(lián)、醫(yī)療保險和轄區(qū)居委會等有關(guān)部門取得聯(lián)系，重點宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是政府實行的社會公益事業(yè)，如果沒有政府各部門強有力的領(lǐng)導(dǎo)和支持，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作將難以長期、有效地開展。同時必須完善各項補償機制，爭取政府加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的經(jīng)費投入，特別是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經(jīng)濟保障。

2.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)不斷改善環(huán)境，強化自我，努力完善軟硬件的配置，爭取勞動和社會保障部門把符合要求的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)作為職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)，把符合基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍，逐步引導(dǎo)社區(qū)居民樹立“小病進(jìn)社區(qū)，大病去醫(yī)院”的意識。

2.3充分做好建檔前的宣傳工作，通過與居委會聯(lián)合發(fā)放“致社區(qū)居民的一封信”、媒體宣傳、張貼墻報、健康教育等形式，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的意義和作用，逐漸引導(dǎo)居民了解、信任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，提高居民對居民健康檔案的認(rèn)識程度，更好的開展各項社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.4建立健康檔案過程也是健康促進(jìn)的過程，要向社區(qū)居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫(yī)院，日常預(yù)防保健才是關(guān)鍵”的健康理念，通過建立健康檔案能讓全科醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)有患病傾向的信號和行為，作出科學(xué)指引，糾正不良行為習(xí)慣，達(dá)到防病治病的目的，同時通過建檔，居民與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員之間多

一份信任和了解，從而爭取居民主動配合，提供真實、完整的健康信息。

2.5社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在建立居民健康檔案之初應(yīng)考慮到電子化和信息化問題，提前做好紙質(zhì)檔案向電子檔案過渡的準(zhǔn)備，通過建立統(tǒng)一的健康檔案信息化平臺，才能實現(xiàn)多部門間合作和資源共享，達(dá)到充分開發(fā)和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件和發(fā)展趨勢。

2.6根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目要求，現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)對象主要有兩大類人群，即高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、兒童、老年人等重點人群，這兩大類人群利用基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優(yōu)先人群，在建好以上兩大類人群的基礎(chǔ)上，在逐步擴大到全體社區(qū)居民，才能最大限度減少“死檔”、“漏檔”。

2.7加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才的培養(yǎng)，提高人員綜合素質(zhì)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的素質(zhì)水平是做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的關(guān)鍵，通過全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)和規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、人文素質(zhì)教育、醫(yī)患溝通和地方語言技能培訓(xùn)，使他們不僅掌握醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，還要懂得心理學(xué)、社會學(xué)、地方語言等相關(guān)學(xué)科知識，提高他們的服務(wù)能力、溝通能力、崗位技能和診療服務(wù)水平，才能取得社區(qū)居民的信任和依賴，最終成為居民身邊的健康衛(wèi)士和知心朋友。

2.8加強建檔環(huán)節(jié)的人性化管理，“一切以居民為中心”，建立靈活工作機制，建檔前提前與居民預(yù)約，選擇適當(dāng)時間入戶，盡量避免在居民工作、午休以及就餐時間段建檔，如因特殊情況必須更改上門時間時，應(yīng)征得居民的同意及諒解后安排好下次建檔時間。上門建檔時，做到統(tǒng)一著裝，佩戴工作胸牌，盡量不穿白大褂、燕尾帽等常規(guī)工作服。上門時注意儀表及言談舉止，用語文明，談話時應(yīng)用通俗易懂的語言，不可過多使用專業(yè)術(shù)語。實行“一對一”建檔制，避免當(dāng)著其他人員的面詢問檔案中涉及居民隱私的問題，尊重居民隱私及意愿，與居民交談一般只按調(diào)查表項目進(jìn)行詢問，如涉及居民不愿提及的家庭情況、經(jīng)濟情況，應(yīng)說明調(diào)查意義及資料必須保證真實性的情況，并向其保證資料保密，在尊重其意愿情況下進(jìn)行填寫。上門建檔應(yīng)聽從居民的安排，盡量選擇在會客廳建檔，避免進(jìn)入居民的臥室及其他秘密場所。

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作是醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的大方向，建立居民健康檔案是現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要內(nèi)容，在建檔程中會遇到各種問題和困難，也沒有固定的工作模式，工作量大，環(huán)境復(fù)雜。因此，應(yīng)加強協(xié)調(diào)，及時完善各項措施，做好宣傳，爭取政府和社會各界的大力支持，讓每個社區(qū)居民都擁有一份真實、完善的健康檔案，并有效地進(jìn)行管理和利用，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的質(zhì)量和水平。

參 考 文 獻(xiàn)

篇(5)

社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)是滿足居民基本醫(yī)療保障需求的基礎(chǔ)，是城市衛(wèi)生服務(wù)的重點，是實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的基本途徑[1]。我國現(xiàn)階段衛(wèi)生資源過度集中于大、中型醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療條件較差。而社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不健全，全科醫(yī)生嚴(yán)重短缺，不利于解決社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)教研資源和優(yōu)勢非常顯著，應(yīng)該是國家社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要力量[2]。如能有效參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，既可為社區(qū)居民持續(xù)提供便捷、經(jīng)濟、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生和健康服務(wù)，緩解社區(qū)群眾“看病難看病貴”的問題，又能利用自身資源優(yōu)勢提高社區(qū)醫(yī)生醫(yī)療服務(wù)水平，還能充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為學(xué)校師生提供醫(yī)療實踐平臺，提升學(xué)校人才培養(yǎng)質(zhì)量[3]。但目前醫(yī)學(xué)院校在社區(qū)衛(wèi)生建設(shè)方面的作用還沒有充分發(fā)揮，尚未形成一個比較完善的操作模式。本文主要就我校針對以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療水平為目的，發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校人才和資源優(yōu)勢，研究學(xué)校參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的模式和途徑進(jìn)行探討。

一、加強全科醫(yī)學(xué)教育和培訓(xùn)，擴充社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生隊伍

目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，缺乏對高素質(zhì)人才的吸引力和從業(yè)人員工作的積極性，全科醫(yī)生缺口很大。這不僅影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療保健水平的提高和長遠(yuǎn)的發(fā)展，還極大影響了雙向轉(zhuǎn)診的開展和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平[4]。我校作為高職高專層次的醫(yī)學(xué)院校在三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)了全科醫(yī)學(xué)方向班，有針對性的面向基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)輸送合格的醫(yī)療畢業(yè)生。同時發(fā)揮學(xué)校建立的衛(wèi)生廳全科醫(yī)師理論培訓(xùn)基地的作用，第一附屬醫(yī)院、第二附屬醫(yī)院為全科醫(yī)師實踐教學(xué)培訓(xùn)基地作用，通過為社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)師培訓(xùn)，迅速擴充隊伍，為提高社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)的診療水平打下基礎(chǔ)。進(jìn)而形成全科醫(yī)師培養(yǎng)―臨床再培訓(xùn)―社區(qū)實踐三位一體的培訓(xùn)模式。

對社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員進(jìn)行系統(tǒng)的崗位培訓(xùn)，一是按全科醫(yī)學(xué)的要求進(jìn)行規(guī)范化的三基三嚴(yán)訓(xùn)練，提高社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)技術(shù)人員業(yè)務(wù)能力；二是定期舉辦專題巡講，半年或一年制訂一次專題講座計劃，由醫(yī)學(xué)院校（附屬醫(yī)院）的專家主講，系統(tǒng)性和前沿性相結(jié)合，理論性和實用性相兼顧；三是制度化安排進(jìn)修學(xué)習(xí)[5]。對工作年限較長，臨床基礎(chǔ)較好的骨干醫(yī)師，安排到附屬醫(yī)院進(jìn)行專科進(jìn)修6個月至12個月，以系統(tǒng)掌握專科常用技；四是為社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)生建立導(dǎo)師制。形成師帶徒式對口培養(yǎng)機制。

二、為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供技術(shù)支持

社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)技術(shù)水平及儀器設(shè)備均相對不足，如何合理的發(fā)揮醫(yī)學(xué)院校及其附屬醫(yī)院的幫扶作用，建立醫(yī)學(xué)院校（附屬醫(yī)院）從技術(shù)上支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的長效機制，是醫(yī)學(xué)院校參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的立足點和出發(fā)點。首先要有計劃的安排高年資醫(yī)生進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)輪轉(zhuǎn)，在輪轉(zhuǎn)的同時一對一幫扶培養(yǎng)社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的人員。

同時完善附屬醫(yī)院專家教授定期到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)出診，如安排副主任醫(yī)師職稱以上的專家定期赴社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)出診，如每周安排半天坐診。專家坐診主要是解決社區(qū)醫(yī)生無法處理的疑難雜癥，同時組織專題講座，系統(tǒng)傳授新觀念、新技術(shù)和新方法。通過一至兩年的技術(shù)支持和培訓(xùn)，達(dá)到提高社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)診療水平的目的。

三、合作建立完善的健康教育體系

預(yù)防為主是我國衛(wèi)生事業(yè)的主要原則之一，學(xué)校預(yù)防醫(yī)學(xué)系與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合開展疾病預(yù)防和宣傳工作。指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員開展社區(qū)健康教育、健康干預(yù)，幫助社區(qū)建立多樣化的健康教育和干預(yù)措施，建立規(guī)范化、全程化的健康體系，提高健康教育成效[6]。

通過學(xué)校與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)合作，根據(jù)科學(xué)性、規(guī)范性和格式性的原則，建立清晰系統(tǒng)反映居民個人和家庭健康狀況的電子化健康檔案系統(tǒng)，既方便醫(yī)務(wù)人員間進(jìn)行信息交流，同時也能為疾病預(yù)防和保健工作的開展奠定基礎(chǔ)。

四、建立醫(yī)學(xué)生參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作平臺

醫(yī)學(xué)院校是培養(yǎng)醫(yī)療衛(wèi)生人才的基地，醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識和實踐能力的基礎(chǔ)上，也要培養(yǎng)對社會的責(zé)任感、對病人的同情心、對職業(yè)態(tài)度的認(rèn)識等內(nèi)容[7]。為此學(xué)校與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局成立聯(lián)合指導(dǎo)辦公室，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)學(xué)校與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，共同制定管理制度、人才培養(yǎng)方案和臨床技能培訓(xùn)方案，把課堂延伸到社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)全科醫(yī)師方向的實踐教學(xué)基地[8]。開設(shè)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的基礎(chǔ)課程，如健康教育、心理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等課程，讓醫(yī)學(xué)生掌握基本知識；其次根據(jù)臨床上常見病多發(fā)病分類制定疾病防治計劃，如糖尿病防治、高血壓防治和冠心病防治等方向，在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下學(xué)生開展各類疾病的預(yù)防保健、心理干預(yù)及定期隨訪等措施；最后以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為依托，對醫(yī)學(xué)生開展臨床技能培訓(xùn)，使其能夠在臨床醫(yī)師的指導(dǎo)下完成臨床常見病多發(fā)病的診斷及治療。使其在醫(yī)學(xué)生盡早接觸醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境，通過接觸病人打牢醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識，訓(xùn)練與患者交流的技能。

篇(6)

（一）著力加強農(nóng)村衛(wèi)生。

一是完善新農(nóng)合相關(guān)政策與措施。及時調(diào)整統(tǒng)籌補償方案，提高參合農(nóng)民的受益水平，擴大受益面，讓新農(nóng)合制度更具吸引力。根據(jù)國家最新籌資政策，結(jié)合我市實際，進(jìn)一步完善全市相對統(tǒng)一的補償方案，防范基金風(fēng)險。推進(jìn)定點醫(yī)療機構(gòu)直補工作，保證一次報賬率達(dá)到90%以上。

二是積極開展農(nóng)村衛(wèi)生工作先進(jìn)縣創(chuàng)建活動。以創(chuàng)建活動為抓手，進(jìn)一步落實農(nóng)村衛(wèi)生政策，健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。大力推進(jìn)初級衛(wèi)生保健達(dá)標(biāo)建設(shè)工作。

三是深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革。探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)縣管體制改革，實行“鄉(xiāng)財縣管鄉(xiāng)用”，在縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會計核算管理中心。積極探索鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作，規(guī)范村衛(wèi)生室的設(shè)置、功能，鼓勵縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)開展業(yè)務(wù)縱向合作，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的整體功能。四是加強城市支援農(nóng)村衛(wèi)生工作。深入開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，開展二級以上城市醫(yī)院對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目，進(jìn)一步豐富支援工作內(nèi)涵，探索建立城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援的長效機制。

（二）著力加強公共衛(wèi)生。

一是繼續(xù)完善衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。建立和完善基層應(yīng)急預(yù)案，與各部門建立衛(wèi)生應(yīng)急合作機制；制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家會診制度、值班制度、疫情處置制度等各項制度；加強演練和培訓(xùn)，組織臨床診斷、流行病學(xué)調(diào)查專家進(jìn)行應(yīng)急知識培訓(xùn)。

二是加強疾病預(yù)防控制工作。重點抓好國家擴大免疫規(guī)劃宣傳工作，加強全市預(yù)防接種人員培訓(xùn)和疫苗準(zhǔn)備，確保國家擴大免疫規(guī)劃工作方案能正常實施。繼續(xù)加強疾控機構(gòu)體系建設(shè)，提高全市疾控機構(gòu)服務(wù)能力，大力實施結(jié)核病、艾滋病、職業(yè)病、乙肝防治等10個工作規(guī)范。

三是加強婦幼保健工作。重點抓好產(chǎn)科基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹落實，對縣級產(chǎn)科急救中心的建設(shè)進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗收；做好“降消”項目工作，狠抓各項措施的落實；加快新生兒疾病篩查工作的步伐，組織一次專題督查；加強兒

童保健工作，逐步在全市推行統(tǒng)一的兒童保健信息管理系統(tǒng)，提高農(nóng)村兒童體檢率；繼續(xù)實施健康扶貧工程項目。繼續(xù)開展縣級“產(chǎn)科急救中心”規(guī)范化建設(shè)，推進(jìn)“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”創(chuàng)建活動，90%開展助產(chǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到“母嬰安全鄉(xiāng)衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)。

四是配合做好創(chuàng)建省級衛(wèi)生城市工作。積極開展省級衛(wèi)生城市創(chuàng)建活動，加強食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等工作的管理，深入開展健康教育，特別是章貢區(qū)要強化城區(qū)小餐飲等整治，規(guī)范“六小”行業(yè)管理，做好迎接省級考核的準(zhǔn)備。以春秋兩季公共衛(wèi)生周活動為載體，深入開展農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生整治活動。

（三）著力加強社區(qū)衛(wèi)生。

一是落實政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)配套經(jīng)費。督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按項目要求提供優(yōu)質(zhì)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)；逐步推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)藥品政府集中采購。

二是加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理。嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)的準(zhǔn)入，加強監(jiān)管，完善機構(gòu)職責(zé)、工作內(nèi)容和績效考核辦法，促進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展。

三是加強社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)。培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干12名、社區(qū)公共衛(wèi)生人員7名、全科醫(yī)師60名、社區(qū)護士100名，繼續(xù)辦好社區(qū)衛(wèi)生人員夜校，加強社區(qū)衛(wèi)生適宜技術(shù)培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。

（四）著力加強醫(yī)院管理。

一是扎實開展好醫(yī)院等級評審。全面開展第二周期醫(yī)院等級評審工作，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。全市各級各類醫(yī)院均要積極參與等級評審和達(dá)標(biāo)上等工作，爭創(chuàng)高等級醫(yī)院。

二是落實緩解群眾看病難、看病貴的相關(guān)措施。制定并實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。積極推進(jìn)政務(wù)公開和院務(wù)公開，繼續(xù)實施單病種限價與醫(yī)學(xué)輔助檢查結(jié)果互認(rèn)制度，努力降低門診、住院人均費用和藥品占業(yè)務(wù)總收入的比重。繼續(xù)實行網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購，全市縣級以上非營利性醫(yī)療機構(gòu)全部參與以省為單位的網(wǎng)上藥品集中招標(biāo)采購。

三是加強醫(yī)療質(zhì)量管理。嚴(yán)格醫(yī)療機構(gòu)、技術(shù)和人員的準(zhǔn)入管理，強化臨床路徑與院內(nèi)感染管理，簡化就醫(yī)流程，方便群眾看病就醫(yī)。抓好醫(yī)療機構(gòu)校驗，繼續(xù)實施醫(yī)療機構(gòu)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)警示記分制度，加強對醫(yī)療機構(gòu)的日常監(jiān)管。開展執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士定期考核，強化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。健全護理管理制度，開展專業(yè)護士崗位培訓(xùn)。貫徹《處方管理辦法》，規(guī)范臨床用藥特別是抗菌素使用，逐步推行臨床藥師制度。不斷優(yōu)化醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，深入開展“平安醫(yī)院”建設(shè)活動，完善醫(yī)患糾紛處置機制，維護醫(yī)療機構(gòu)的正常工作秩序，保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

篇(7)

1.全面推進(jìn)政事分開、權(quán)責(zé)清晰、運轉(zhuǎn)順暢的管理體制和運行機制改革，各中心須上報改革申請報告及相關(guān)職工會議記錄，確保中心的改革擁有充分的群眾基礎(chǔ)。

2.按照穩(wěn)步推進(jìn)原則，進(jìn)一步深化區(qū)域醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作，出臺醫(yī)聯(lián)體相關(guān)規(guī)程和制度，建設(shè)并試運行區(qū)域影像中心、心電中心、檢驗中心和消毒供應(yīng)中心。

3.建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心“四報”制度，即年初報送衛(wèi)生技術(shù)人員崗位設(shè)置和聘用計劃、報送人才培訓(xùn)和培養(yǎng)計劃、報送基建項目計劃、報送醫(yī)療相關(guān)設(shè)備采購計劃。

二、人事制度改革工作

4.制定無院籍化管理具體實施細(xì)則及區(qū)域衛(wèi)生技術(shù)人員交流實施辦法，同時做好無院籍化管理宣傳工作。

5.出臺全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)及培養(yǎng)實施方案，建立衛(wèi)生系統(tǒng)反應(yīng)性和滿意度“月評”制度，并做好與360度績效管理評估指標(biāo)體系和人員聘用管理的銜接工作。

三、分配制度改革工作

6.修改和完善360度績效管理評估方案及實施手冊，合理調(diào)整群眾知曉率和滿意度評估分值，結(jié)合2015年工作目標(biāo)相應(yīng)調(diào)整各項指標(biāo)賦值和權(quán)重。

7.各中心制定詳盡的內(nèi)部績效考核實施方案并報送區(qū)醫(yī)改辦備案。

四、經(jīng)費保障制度改革

8.在南瑞和橋兩中心試點做法的基礎(chǔ)上，繼續(xù)在等實施新醫(yī)改政策的各中心財務(wù)管理權(quán)限和財政經(jīng)費保障機制。

五、鞏固基本藥物制度

9.完善全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本藥物使用保障方案，確保參與改革的各中心用藥需求。

10.進(jìn)一步加大對村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行情況監(jiān)督和檢查力度，嚴(yán)禁體外循環(huán)和加成銷售現(xiàn)象。

六、轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方式

11.繼續(xù)推進(jìn)城區(qū)家庭醫(yī)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，圓滿完成年度工作目標(biāo)（以省衛(wèi)計委和市衛(wèi)生局下達(dá)指標(biāo)為準(zhǔn)）。

12.深化中心與市級醫(yī)院的協(xié)作和雙向轉(zhuǎn)診。

七、加快衛(wèi)生信息化進(jìn)程

13.建立基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)區(qū)級監(jiān)管平臺。