序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)學(xué)倫理論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

倫理學(xué)論文1900字(一)：融媒體時(shí)代“辮子新聞”真實(shí)性的倫理學(xué)考察探析論文

摘要：在互聯(lián)網(wǎng)興起之前，傳統(tǒng)媒體是主要的消息生產(chǎn)者與者。但進(jìn)入融媒體時(shí)代后，信息源與新聞?dòng)^點(diǎn)開始成倍遞增，許多公共事件或新聞故事均呈現(xiàn)出“辮子新聞”的特征，由傳統(tǒng)媒體、自媒體和社會(huì)性媒體共同編織。三方共同對(duì)事件進(jìn)行報(bào)道，一方面拓展了新聞事件的廠度與深度，形成了觀點(diǎn)與意見的疊加與共振效應(yīng)，另一方面，過于龐雜的信息量，也會(huì)讓新聞事件陷入虛虛實(shí)實(shí)的敘事迷霧中。為此，如何讓“辮子新聞”的產(chǎn)生與傳播更具規(guī)范性，并嚴(yán)格遵循新聞?wù)鎸?shí)性的倫理原則，已然成為融媒體健康持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。

關(guān)鍵詞：融媒體；真實(shí)性；“辮子新聞”；考察

一、“辮子新聞”的缺陷

今天的融媒體呈現(xiàn)出一種矛盾性：既大又小，既真又假。首先大規(guī)模的主流媒介公司繼續(xù)存在，而且只增不減。但不計(jì)其數(shù)的個(gè)人自媒體與社會(huì)陛媒體，又頻頻在新聞陣地上不斷發(fā)力，甚至將自己打造成了更為搶眼也更具存在感的信息傳播者。且相對(duì)于傳統(tǒng)媒介，這些自媒體與社會(huì)性媒體在對(duì)“辮子新聞”的參與與傳播上，由于不受時(shí)間、空間與體制的限制，更能及時(shí)有效地發(fā)揮傳播的巨大功能與潛力，以最快的速度對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行報(bào)道與傳播。

許多新聞發(fā)布者沒有經(jīng)過專業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，對(duì)傳播內(nèi)容的選取相對(duì)盲目、主觀，甚至是偏見。同時(shí)，有些自媒體人出于“制造話題，引發(fā)關(guān)注”的企圖，也很少會(huì)從價(jià)值角度去對(duì)報(bào)道的內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估與取舍，因而存在著非常嚴(yán)重的來(lái)自真實(shí)性層面的缺陷。而且，這些內(nèi)容空洞、觀點(diǎn)偏激的話題性新聞一經(jīng)產(chǎn)生，就會(huì)以轉(zhuǎn)載、轉(zhuǎn)發(fā)等方式快速進(jìn)行片面化傳播，極大地挑戰(zhàn)了傳統(tǒng)新聞媒體人所稟持的真實(shí)性與準(zhǔn)確性的專業(yè)操守。

而且，越來(lái)越多的媒介公司與知名門戶網(wǎng)站，也正在向不聚合類平臺(tái)轉(zhuǎn)型，并將自身的聚焦點(diǎn)放在為用戶提供信息、交換和共享的場(chǎng)所上，由此催生了大量雜合著流言、事實(shí)、猜想的信息內(nèi)容，嚴(yán)重影響了受眾的認(rèn)知與判斷。

二、“辮子新聞”的反思

“辮子新聞”雖然存在著諸多的問題與缺陷，但依然沒有改變其作為新聞的本質(zhì)，也必須要遵從最基本的行業(yè)準(zhǔn)則。不實(shí)的內(nèi)容和偏頗的觀念，一定程度上會(huì)影響公眾的認(rèn)知與行為。

畢竟人們都是通過所有個(gè)人接觸范圍內(nèi)的資訊，去了解這個(gè)世界和社會(huì)正在發(fā)生著的時(shí)化與未來(lái)趨勢(shì)，從而為自己的即將要做的決定選擇正確的方法與路徑。如果信息失真，不能客觀反映事物的本源與真象，就會(huì)讓人們的思想與行為發(fā)生偏差和錯(cuò)誤。

三、“辮子新聞”的規(guī)范化路徑

（一）政府法制層面的治理

由于受質(zhì)疑的“辮子新聞”越來(lái)越多，負(fù)面影響也在不斷擴(kuò)大，我國(guó)不得不針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)的新聞傳播開展了大規(guī)模的治理行為，嚴(yán)懲了為謀私利、枉顧正義的信息傳播者，并陸續(xù)出臺(tái)了一系列知名的法規(guī)，但鑒于融媒體時(shí)代的良莠不齊的特殊屬性，既不能一概而論地予以否定，但也仍然需要跟進(jìn)“辮子新聞”傳播的現(xiàn)實(shí)問題，繼續(xù)完善和加強(qiáng)法律化的規(guī)范治理。

（二）主流媒體的論證與引導(dǎo)

雖然自媒體的風(fēng)頭正盛，但傳統(tǒng)媒體在民眾中的公信力與影響力還是毋庸置疑的，只要能對(duì)一個(gè)事件或現(xiàn)象剝繭抽絲地進(jìn)行客觀深入的報(bào)道，并充分發(fā)揮出專業(yè)記者對(duì)專業(yè)媒體人對(duì)于新聞事件和社會(huì)問題客觀、公正的還原能力，就此形成兩個(gè)--觀點(diǎn)與境界不同，但又相互論證、競(jìng)爭(zhēng)的輿論模式，在這個(gè)過程中，廣大的人民群眾既是旁觀者，又是參與者，同時(shí)還是評(píng)判者。相信這種互動(dòng)越深入，越能引導(dǎo)民眾對(duì)新聞?wù)鎸?shí)性倫理的認(rèn)知與接受。

（三）公民素養(yǎng)的培育與提升

著名的傳播學(xué)者克羅斯曾經(jīng)提出一個(gè)非常重要的觀點(diǎn)：認(rèn)為謠言的產(chǎn)生很大程度上受制于事件的重要性、模棱兩可的程度與公眾判斷能力的對(duì)比，直觀地反映出了批判能力在甄別真假信息時(shí)的關(guān)鍵作用。

而且相較于傳統(tǒng)媒體時(shí)代，確保新聞?wù)鎸?shí)性的行業(yè)倫理只是對(duì)專職業(yè)人員提出的要求。但在融媒體時(shí)代，這個(gè)倫理法則卻覆蓋了社會(huì)輿論場(chǎng)中的每一個(gè)人，傳播權(quán)力不再只屬于職業(yè)媒體人，普通老百姓也同樣成為了內(nèi)容的生產(chǎn)者和傳播者，因此培育和提升他們對(duì)謠言和真假的判斷力，也應(yīng)該納入倫理規(guī)范的完善路徑中，必須讓人們明確地意識(shí)到，自己對(duì)的信息所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任和社會(huì)義務(wù)。

四、結(jié)語(yǔ)

“辮子新聞”雖然存在著很多倫理層的缺陷與問題，但它作為融媒體環(huán)境下的一種新聞形態(tài)，只要在政府、主流媒體的共同努力下形成了良好的競(jìng)爭(zhēng)生態(tài)與法治環(huán)境，反而有助于增加新聞的多元性與人性化的一面，也更有利于促進(jìn)融媒體的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展與繁榮。

倫理學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：醫(yī)教協(xié)同背景下高校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革分析論文

【摘要】醫(yī)教協(xié)同背景下，實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)改革，主要重視對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素質(zhì)教育，其目的是對(duì)學(xué)生醫(yī)德有效提高，以各種不同方式提高教學(xué)質(zhì)量和效果，促進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育改革的穩(wěn)定順利發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)教協(xié)同；醫(yī)學(xué)倫理學(xué)；教學(xué)改革

【中圖分類號(hào)】G642【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.8..01

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)主要對(duì)問題和現(xiàn)象進(jìn)行研究，重視關(guān)心和尊重病患尊嚴(yán)、價(jià)值、利益等，對(duì)學(xué)生的職業(yè)道德和素養(yǎng)的培養(yǎng)和提高有重要作用。因此，醫(yī)教協(xié)同背景下，高校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)施教學(xué)改革要有新思路和新思想。

1進(jìn)行課程定位提高，實(shí)施課程設(shè)置優(yōu)化

現(xiàn)在的很多醫(yī)學(xué)院校都設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，并設(shè)置成專業(yè)必修課，可是與醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課比較，地位比較弱。進(jìn)行課程設(shè)置優(yōu)化能幫助提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程定位。一些學(xué)校只是在低年級(jí)設(shè)置醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，學(xué)生也只是把它作為結(jié)業(yè)考試拿學(xué)分的課程。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和臨床醫(yī)療實(shí)踐關(guān)系密切，醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)與臨床思維互相促進(jìn)和影響[1]。醫(yī)學(xué)院的低年級(jí)學(xué)生接觸臨床的機(jī)會(huì)很少，進(jìn)而不能做到醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，不能對(duì)這門課程的作用和意義進(jìn)行深刻體會(huì)，也不能形成良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)。而歐美有些國(guó)家的醫(yī)學(xué)院會(huì)在各年級(jí)開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課，有不同開設(shè)方式。課程時(shí)間安排也分多個(gè)時(shí)期，比如基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等各種教學(xué)時(shí)期，也有的學(xué)校設(shè)置在臨床實(shí)習(xí)時(shí)期。

2進(jìn)行課程教學(xué)內(nèi)容和目的分時(shí)期設(shè)置

2.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)階段的教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期是這門課程教學(xué)的第一個(gè)時(shí)期，其教學(xué)對(duì)象是低年級(jí)學(xué)生。主要的教學(xué)目的是使學(xué)生初步了解倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基論知識(shí)，打好理論基礎(chǔ)，使學(xué)生明確醫(yī)德不是簡(jiǎn)單的道德說教。這個(gè)時(shí)期的教學(xué)內(nèi)容通常會(huì)有傳統(tǒng)醫(yī)德、醫(yī)德理論、醫(yī)療人際關(guān)系、生命倫理等內(nèi)容，其重點(diǎn)是醫(yī)療人際關(guān)系和生命倫理。如今醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)熱點(diǎn)話題，要對(duì)醫(yī)療人際關(guān)系的性質(zhì)、方式進(jìn)行理解，給醫(yī)療實(shí)踐的醫(yī)患矛盾、和諧醫(yī)患關(guān)系打好基礎(chǔ)。

2.2臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期的教學(xué)目的和內(nèi)容

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期是第二個(gè)時(shí)期，教學(xué)對(duì)象是高年級(jí)學(xué)生。其主要教學(xué)內(nèi)容有臨床常規(guī)診治、臨床特殊科室和特殊疾病診治、醫(yī)學(xué)科研、醫(yī)學(xué)決策等倫理，他們具有很多理論知識(shí)點(diǎn)，可是因?yàn)楹歪t(yī)學(xué)科研及診療等實(shí)踐有密切關(guān)系。所以，高年級(jí)學(xué)生了解了醫(yī)學(xué)科研和臨床工作，接著實(shí)施教授，有些教學(xué)可以在醫(yī)院門診或病房實(shí)施，會(huì)獲得良好的教學(xué)效果。這個(gè)時(shí)期的教學(xué)讓學(xué)生利用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及原則進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究基臨床醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中倫理難題有效解決，明確進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范遵守的重要意義。

3不同教學(xué)時(shí)期應(yīng)用的教學(xué)方法不同

3.1基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期應(yīng)用的教學(xué)方法

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期，教學(xué)內(nèi)容只是倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)和倫理原則。這些內(nèi)容具有很大理論性，要有選擇性講解知識(shí)點(diǎn)，可以應(yīng)用問題式的教學(xué)方法[2]。老師可以根據(jù)課程內(nèi)容設(shè)計(jì)問題，在課前或者課堂中讓學(xué)生對(duì)這些問題思考和解決，并提出自己的想法，老師結(jié)合課程內(nèi)容實(shí)施講解，同時(shí)給出問題解答的方法和理論根據(jù)，使學(xué)生對(duì)不同解決方法進(jìn)行比較和區(qū)別，進(jìn)而深入理解并掌握相應(yīng)知識(shí)。另外也可以應(yīng)用案例教學(xué)法，并注意選擇案例及實(shí)際實(shí)施過程。應(yīng)用的案例有教學(xué)和時(shí)事案例兩種形式。教學(xué)案例比較簡(jiǎn)單，主要闡述和講解知識(shí)點(diǎn)，使學(xué)生和案例結(jié)合理解理論含義，教學(xué)案例選擇時(shí)，要重視例子的有針對(duì)性。而時(shí)事案例比較復(fù)雜，時(shí)事案例的選擇要關(guān)注其典型性和時(shí)效性，比如，進(jìn)行基因倫理講解時(shí)，會(huì)選擇“基因編輯嬰兒”作為案例，進(jìn)行患者知情權(quán)知識(shí)點(diǎn)講解。

3.2臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期應(yīng)用的教學(xué)方法

臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)時(shí)期主要使學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)研究基臨床醫(yī)療實(shí)踐中的倫理難題進(jìn)行分析和解決。所以，教學(xué)方法要調(diào)動(dòng)學(xué)生積極主動(dòng)性。可以應(yīng)用情景教學(xué)法，要根據(jù)場(chǎng)合不同應(yīng)用不同實(shí)例，使學(xué)生融入情景，以當(dāng)事人的心理進(jìn)行分析、解決問題。這個(gè)時(shí)期的教學(xué)比較重視實(shí)踐，可是要注意實(shí)踐和理論相結(jié)合，需要老師進(jìn)行指導(dǎo)和引導(dǎo)，幫助學(xué)生尋找問題重點(diǎn)，并總結(jié)選擇依據(jù)及利弊，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐相結(jié)合。

篇(2)

1.1我們不能不清醒地認(rèn)識(shí)到,與世界上很多國(guó)家相比較,我們的醫(yī)學(xué)倫理教育從內(nèi)容到形式,從理論到實(shí)踐都存在著許多問題與不足。目前,在美國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院各年級(jí)醫(yī)學(xué)生中均開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)。教學(xué)基本上圍繞當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)熱點(diǎn)倫理問題進(jìn)行,如醫(yī)學(xué)實(shí)踐中知情同意、人體實(shí)驗(yàn)、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)采取以問題為基礎(chǔ)進(jìn)行跨學(xué)科的教學(xué)方法,組織學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問題從不同角度、不同學(xué)科進(jìn)行研究和探討,并邀請(qǐng)不同學(xué)科的專家參加,例如邀請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專家、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家、社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家、心理學(xué)家、行為科學(xué)家等[1]。

我國(guó)則多以開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂教學(xué)為主,進(jìn)行其他教學(xué)模式的學(xué)校還很少,教學(xué)模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,采取了對(duì)重點(diǎn)熱點(diǎn)問題進(jìn)行討論,課題調(diào)研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學(xué),其在上世紀(jì)末已經(jīng)開始采取這種課題調(diào)研討論的教學(xué)形式,取得了一定的教學(xué)效果[2]。但是目前國(guó)內(nèi)對(duì)這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究,也沒有很好的推廣。

1.2對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)不足。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位沒有受到應(yīng)有的重視。才導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課時(shí)嚴(yán)重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開設(shè)醫(yī)德課,總課時(shí)約為30學(xué)時(shí),不及美國(guó)、日本等國(guó)家同類課程學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。在如此有限的時(shí)間內(nèi),不大可能指望學(xué)生對(duì)醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解,更談不上為他們提供將理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)了。

2002年2月,國(guó)際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)公布了本科醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求,包括醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面:職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理,醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),臨床技能,溝通技能,群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng),信息管理,批判性思維和研究。[3]這一標(biāo)準(zhǔn)闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生必須具備的一系列基礎(chǔ)核心能力,從中可以看到,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)德教育在醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)中占有重要地位。

1.3授課形式單調(diào)是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中亟待改革的又一弊端。

目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中通行的是單純由教師講授的方法。限于學(xué)時(shí),教師較少考慮,也無(wú)從考慮實(shí)際效果。這種“布道式”的教學(xué)方式,很難引起學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的興趣,更不用說掌握指導(dǎo)他們終身職業(yè)生涯的倫理準(zhǔn)則與規(guī)范了。與此形成鮮明對(duì)照的是,美國(guó)醫(yī)學(xué)院該門課程的教學(xué)形式顯得生動(dòng)活潑。其中最常見的是各種形式的討論和以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。日本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程則主要由相關(guān)臨床教研室的教授主講及讓學(xué)生參加病區(qū)實(shí)習(xí)的形式來(lái)予以實(shí)施,注重培養(yǎng)學(xué)生判斷醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)生倫理問題及分析、解決問題的能力。加拿大的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程大多采用案例教學(xué)法和以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。

1.4如何讓醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時(shí)代性是一個(gè)亟待解決的問題。

近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容也同樣受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。眾所周知,任何一種道德理論或倫理學(xué)說,都是有其一定的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)背景。隨著經(jīng)濟(jì)改革在我國(guó)城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功,人們開始對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具備精湛的醫(yī)術(shù),而且要求他們能自覺尊重生命價(jià)值,在努力提高人們的生活質(zhì)量的同時(shí),還要深諳倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)。所以原有的教學(xué)內(nèi)容自然跟不上時(shí)代的需要,而即使是已經(jīng)更新的教材內(nèi)容,也會(huì)因?yàn)槟壳靶碌膫惱韺W(xué)問題的層出不窮而同樣有了時(shí)代的局限性。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核形式,主要以考場(chǎng)筆試(閉卷或開卷)以及論文撰寫常見。前者強(qiáng)調(diào)的是書本理論知識(shí)的檢測(cè),特別是閉卷形式。開卷形式雖然有一定的開放,但總之都是以理論知識(shí)考核為主,與傳統(tǒng)課堂授課形式相適合。這種考核方式容易流于形式,不能真正考查到學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程后的思想觀念以及倫理決策能力上的變化,也不能真正鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主動(dòng)性。后者雖強(qiáng)調(diào)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,有助于學(xué)生自我能力的培養(yǎng),相比較應(yīng)該是一種進(jìn)步。但是仍然還有不足之處:沒有貼近臨床和實(shí)踐,學(xué)生的任務(wù)僅僅是在完成論文,所以相關(guān)材料可以不必從實(shí)踐中獲得,減少了倫理學(xué)的實(shí)踐機(jī)會(huì);論文撰寫相對(duì)簡(jiǎn)單,教師的指導(dǎo)成分相對(duì)較少,實(shí)用性不足。因?yàn)橐陨线@些因素,所以目前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核方式難以引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和迫切感,那么進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核制度的改革就更加勢(shì)在必行。

2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的對(duì)策

2.1加強(qiáng)國(guó)際合作,提高中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)水平。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分,一種新的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)的方法論等多種角度,深入研究高等學(xué)校教學(xué)方法,使我們的教學(xué)在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,啟迪學(xué)生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)思想、交流觀點(diǎn)的能力等方面取得突破性進(jìn)展[4]。此外,對(duì)

學(xué)生的成績(jī)考核,要考慮改變以理論考試為主的形式,積極嘗試多種考核方式,使考試內(nèi)容注重運(yùn)用所學(xué)的基本理論分析一些具體問題。

2.2創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容。

自1982年以來(lái),我國(guó)高等和中等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療部門陸續(xù)開設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和研究工作,先后編寫了許多版本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材。這些教材的出現(xiàn),對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)研究起了很大的推動(dòng)作用。21世紀(jì)是生命與健康科學(xué)發(fā)展的世紀(jì),因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容體系“應(yīng)以義務(wù)論為主線,將價(jià)值論、公益論貫穿其中,既反映傳統(tǒng)醫(yī)德精華,又突出生命與健康主要內(nèi)容,并包括哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等相關(guān)學(xué)科進(jìn)行理論與實(shí)踐的論證。既有一定的理論深度,又能幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者解決在學(xué)習(xí)和醫(yī)療實(shí)踐中的各種倫理問題。其具體內(nèi)容應(yīng)突出科學(xué)性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實(shí)踐性的統(tǒng)一”。[5]

2.3改革教學(xué)方式。

教師講授不應(yīng)該是醫(yī)學(xué)倫理課唯一的教學(xué)方式。我們應(yīng)該借鑒國(guó)外一些比較好的教學(xué)方法,依據(jù)我國(guó)的國(guó)情和目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀,摸索出有自己特色的教學(xué)模式。在方法上,我們應(yīng)改單調(diào)乏味的說教為多種形式并舉。可以嘗試用師生對(duì)話、小組討論、專題討論的形式。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過程中,“應(yīng)特別重視選擇與應(yīng)用正反典型事例進(jìn)行倫理分析,這對(duì)于幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者加深對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中所遇到的倫理紛爭(zhēng)的理解,提高醫(yī)學(xué)行為分析判斷能力具有重要意義。實(shí)踐證明,這種教學(xué)方法效果好,深受大家歡迎”。[6]同時(shí)還“應(yīng)重視對(duì)啟發(fā)式、講授法、多媒體教學(xué)法、考評(píng)法等方法的應(yīng)用,不斷提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量”。

2.4加強(qiáng)師資培養(yǎng),提高教學(xué)水平。

為解決師資隊(duì)伍發(fā)展滯后的現(xiàn)狀,首先,應(yīng)盡快成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,建立一支結(jié)構(gòu)合理的、專兼結(jié)合的教學(xué)隊(duì)伍。其辦法:一是建立專門教學(xué)研究機(jī)構(gòu),配備專門從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的人員,尤其重視選拔有培養(yǎng)前途的碩士生、博士生。二是以中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育委員會(huì)名義舉辦全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資培訓(xùn)班和專題研討班,2004年8月在廣州舉辦的全國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育培訓(xùn)班,受到有關(guān)部門和與會(huì)者的好評(píng)。同時(shí),各省市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)也應(yīng)定期召開醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育會(huì),不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)隊(duì)伍,還應(yīng)選派有培養(yǎng)前途的年輕教師出國(guó)作訪問學(xué)者進(jìn)修學(xué)習(xí),從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍素質(zhì)的目的。

2.5完善并規(guī)范人文教育體制。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育體制不夠完善,同時(shí)還尚無(wú)相應(yīng)的規(guī)范。

全國(guó)僅有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)及教育等專業(yè)委員會(huì),而各省市沒有相應(yīng)的專門機(jī)構(gòu),也缺乏統(tǒng)一和明確的要求。雖然國(guó)家教育部、衛(wèi)生部在課程建設(shè)上把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列入教育計(jì)劃,但全國(guó)醫(yī)藥院校缺乏統(tǒng)一的安排。有的院校成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,但大多數(shù)院校是在社科部或德育教研室中成立一個(gè)小組,教材不夠統(tǒng)一,教育與研究相脫節(jié)等。我們認(rèn)為,必須制定統(tǒng)一的計(jì)劃和提出明確的要求,“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,納入教育衛(wèi)生主管部門的議事日程,列入教育計(jì)劃,作為必修課程開設(shè),作為精品課程和重點(diǎn)學(xué)科來(lái)建設(shè)”。[7]同時(shí)要大力開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育研究,定期召開地區(qū)和全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育研究會(huì),總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn),表彰先進(jìn),依靠全體醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者和理論界、醫(yī)學(xué)界的同仁,共同為建設(shè)符合國(guó)情的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及教育體系而努力。新晨

參考文獻(xiàn)

1伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35

2曾釗新、李建華.道德心理學(xué)[M].長(zhǎng)沙:中南大學(xué)出版社2002,134

3伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35

4李傳俊、李本富.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例教學(xué)的實(shí)踐與評(píng)價(jià).醫(yī)學(xué)教育[J]1995,(2)9~11

5張金忠.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法、效果的討論.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]1999,(3)27~28

6翁宗奕.醫(yī)學(xué)院校必須把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列為“兩課”教學(xué)的重點(diǎn)來(lái)建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]1999,(5)20~21

7伍天章.新版醫(yī)學(xué)倫理學(xué).[M],廣州:廣東人民出版社,2004,8

篇(3)

論文摘要:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，對(duì)學(xué)生專業(yè)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí)、職業(yè)素養(yǎng)的形成、科研素養(yǎng)的啟迪起著非常重要的作用。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是護(hù)理教學(xué)、科研的重要內(nèi)容之一。教學(xué)中，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以其獨(dú)特的直觀性加深了學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解，能起到可觸、可感、可悟的功效。近年來(lái)，我校在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程實(shí)驗(yàn)教學(xué)中充分利用條件開展了小白鼠、家兔、豚鼠、牛蛙、蟾蜍等動(dòng)物的實(shí)驗(yàn)。通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生感受到近似于人體對(duì)各種藥物、各種刺激的反應(yīng)。因此，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是護(hù)生適應(yīng)護(hù)理教學(xué)、工作的第一關(guān)，只有讓學(xué)生逐步接觸動(dòng)物，才能使護(hù)生不斷適應(yīng)專業(yè)。同時(shí)，通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成、科研素養(yǎng)的啟迪亦起到事半功倍的作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)在護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中起著非常重要的作用。

1 為學(xué)生學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)打下良好基礎(chǔ)

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程包括《人體解剖組織胚胎學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物化學(xué)》、《病原生物與免疫》、《病理學(xué)》、《藥理學(xué)》等課程，是護(hù)理專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課程。學(xué)生在尚未學(xué)習(xí)專業(yè)課程、在沒有臨床體驗(yàn)的情況下學(xué)習(xí)這些課程有一定難度。因此，積極開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)中給學(xué)生以臨床真實(shí)情景的呈現(xiàn)，提升學(xué)生的理解能力和動(dòng)手能力，養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣。如《病理學(xué)》的空氣栓塞實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)中由指導(dǎo)老師指導(dǎo)學(xué)生在正常的家兔靜脈內(nèi)注射空氣，然后及時(shí)觀察并記錄家兔因空氣栓塞而發(fā)生的一系列病理變化，讓學(xué)生既復(fù)習(xí)了解剖生理知識(shí)，又加深了空氣進(jìn)入血管后可以引起靜脈栓塞導(dǎo)致死亡的認(rèn)識(shí)，為其今后從事護(hù)理工作打下了良好的基礎(chǔ);又如《病原生物與免疫》的豚鼠過敏反應(yīng)實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生觀察給豚鼠注射發(fā)敏物質(zhì)后迅速出現(xiàn)煩燥不安、全身抽搐，呼吸急促、大小便失禁、休克直至死亡的過程。讓學(xué)生真實(shí)體驗(yàn)到Ⅰ型起敏反應(yīng)對(duì)豚鼠(人體)的危害性，增強(qiáng)了護(hù)生在今后的工作中注射青霉素等易引起過敏性休克藥物必需做皮試重要性的認(rèn)識(shí)。

2 為學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的形成打下較好基礎(chǔ)

護(hù)理工作涉及病人的身體健康及至生命，護(hù)理人員除要具有扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、精湛的專業(yè)技能外，并要具備良好的職業(yè)素養(yǎng)。目前，職業(yè)教育迅猛發(fā)展，學(xué)生素質(zhì)良莠不齊;加上入學(xué)的學(xué)生大部分是獨(dú)生子女，由于父母的過度關(guān)心和寵愛，學(xué)生嬌生慣養(yǎng)，常形成“以自我為中心”的觀念，表現(xiàn)出自私自利、缺乏愛心、缺乏工作責(zé)任心的現(xiàn)象。因此，職業(yè)學(xué)校要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)教育，使學(xué)生在校期間接受良好的素質(zhì)教育，并逐漸養(yǎng)成良好的職業(yè)行為。就教師而言，在教學(xué)中要注重職業(yè)素養(yǎng)教育的滲透。

3 為學(xué)生科研素養(yǎng)的養(yǎng)成打下一定基礎(chǔ)

高職護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是要為各用人單位培養(yǎng)具有扎實(shí)的基本理論知識(shí)和精湛的專業(yè)技能，具有良好的職業(yè)道德和創(chuàng)新精神的高素質(zhì)技能型專門人才，高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生要初步具備從事研究工作的能力。醫(yī)學(xué)科研通常采用動(dòng)物實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)行，而醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的許多實(shí)驗(yàn)也要通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物模型來(lái)完成。因此，職業(yè)學(xué)校應(yīng)充分利用醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)有意識(shí)地向?qū)W生灌輸科研活動(dòng)的基本理論和方法，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，為科研素養(yǎng)的養(yǎng)成打下基礎(chǔ)。老師在設(shè)計(jì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)時(shí)，可穿插科研基本程序，如《生理學(xué)》心血管活動(dòng)的神經(jīng)調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)，可引導(dǎo)學(xué)生來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。因?yàn)檫@個(gè)實(shí)驗(yàn)涉及到神經(jīng)調(diào)節(jié)，要研究的是反射弧，即感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器中不同部分在調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)中的地位和作用。這些作用可用人為的方式來(lái)改變，以此觀察感受器、傳入神經(jīng)、神經(jīng)中樞、傳出神經(jīng)和效應(yīng)器與心血管活動(dòng)的關(guān)系。設(shè)計(jì)時(shí)要確定觀察心血管活動(dòng)的指標(biāo)，如血壓，可以設(shè)計(jì)一個(gè)具體的反射弧，用頸動(dòng)脈竇主動(dòng)脈弓壓力感受器反射來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)應(yīng)向?qū)W生解釋，作為科研過程的實(shí)驗(yàn)觀察必須反復(fù)多次的重復(fù)，結(jié)果需經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理才能做出結(jié)論，使學(xué)生大致了解科研的基本程序[1]。 轉(zhuǎn)貼于 　4 為培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)

同情之心、仁愛之心是醫(yī)學(xué)人文觀的主要內(nèi)涵，是每一位醫(yī)務(wù)人員必須具有的職業(yè)素養(yǎng)。患者不僅需要護(hù)理人員具有精湛的技能，更需要護(hù)理人員具有濃濃的人文情懷[2]。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)教育不可或缺的手段，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中必須培養(yǎng)學(xué)生的同情之心、仁愛之心，要求學(xué)生具有尊重一切生命的理念，嚴(yán)肅對(duì)待實(shí)驗(yàn)，在實(shí)驗(yàn)中最大限度地人性化對(duì)待動(dòng)物，尊重試驗(yàn)動(dòng)物的生命，在人道的實(shí)驗(yàn)過程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文關(guān)懷素養(yǎng)。如在實(shí)驗(yàn)中，不任意折磨有感覺的動(dòng)物，不讓動(dòng)物處于疼痛難忍的狀態(tài)，不能將未完全死亡的動(dòng)物隨便扔進(jìn)垃圾箱或掩埋等處理，培養(yǎng)學(xué)生樹立善待一切生命的理念。

5 為培養(yǎng)學(xué)生的倫理道德打下良好基礎(chǔ)

目前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，社會(huì)形勢(shì)發(fā)生了變化，在全面推進(jìn)醫(yī)改的大背景下對(duì)醫(yī)務(wù)人員的倫理道德教育提出了更高的要求，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)學(xué)院校學(xué)生開展倫理道德教育意義重大。護(hù)理教育應(yīng)抓住醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課的機(jī)會(huì)，加強(qiáng)倫理道德教育，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作中處處有倫理，鼓勵(lì)學(xué)生自主思考護(hù)理中的各種道德問題，促使護(hù)生養(yǎng)成忠于職守的素養(yǎng)，為今后工作中構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系、能以高度的同情心和責(zé)任感去護(hù)理每一位病人、為提高護(hù)理效果打下良好基礎(chǔ);在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)課中，鼓勵(lì)學(xué)生提出、維護(hù)、質(zhì)疑或反省各種護(hù)理中的道德評(píng)斷，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到因?yàn)閯?dòng)物在科學(xué)研究中的應(yīng)用而引起的各種爭(zhēng)議，努力按動(dòng)物保護(hù)法規(guī)定的有關(guān)動(dòng)物福利與實(shí)驗(yàn)倫理進(jìn)行操作[3]，促使護(hù)生養(yǎng)成良好的尊重病人生命、尊重病人人格與尊嚴(yán)、尊重病人生命價(jià)值等職業(yè)道德素養(yǎng)。

綜上所述，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中常要開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校在開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)要與專業(yè)崗位相結(jié)合，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，讓人體的正常和病理反應(yīng)在動(dòng)物身上呈現(xiàn)，促進(jìn)學(xué)生對(duì)專業(yè)知識(shí)與技能的掌握;注重職業(yè)素養(yǎng)教育的滲透，促使學(xué)生工作時(shí)能做到一絲不茍，具有有強(qiáng)烈的責(zé)任心;適當(dāng)傳授科研的基本知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的科研素養(yǎng);樹立善待一切生命的理念，培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)和倫理道德，為用人單位培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 朱智勇，周文琪.在學(xué)生生理實(shí)驗(yàn)中培養(yǎng)科研素質(zhì)[J].昆明大學(xué)學(xué)報(bào)，2006，17(1):74～76.

篇(4)

英文名稱：Chinese Medical Ethics

主管單位：中華人民共和國(guó)教育部

主辦單位：西安交通大學(xué)

出版周期：雙月刊

出版地址：陜西省西安市

語(yǔ)

種：中文

開

本：大16開

國(guó)際刊號(hào)：1001-8565

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：61-1203/R

郵發(fā)代號(hào)：52-83

發(fā)行范圍：國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行

創(chuàng)刊時(shí)間：1988

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聯(lián)系方式

篇(5)

較早提出“大語(yǔ)文觀”概念并以此涉及語(yǔ)文教學(xué)整體改革方案的張孝純認(rèn)為中學(xué)語(yǔ)文課必須沖破當(dāng)前“狹的籠”，而走向“大語(yǔ)文教育”的廣闊天地。“大語(yǔ)文教育”認(rèn)為，語(yǔ)文來(lái)源于生活，與生活是源頭與活水的關(guān)系。美國(guó)教育家華特提出語(yǔ)文學(xué)習(xí)的外延與生活的外延相等。

語(yǔ)文學(xué)習(xí)完整的結(jié)構(gòu)由3個(gè)部分組成：

（1）語(yǔ)文課堂教學(xué)；

（2）第二語(yǔ)文教學(xué)渠道；

（3）語(yǔ)文學(xué)習(xí)環(huán)境。

課堂教學(xué)是主體，第二語(yǔ)文教學(xué)渠道和語(yǔ)文學(xué)習(xí)環(huán)境是“兩翼”。尤其是在后示性時(shí)代，學(xué)生在信息的獲取上絲毫不滯后于教師，甚至多于教師，以往教師在信息占有上的優(yōu)勢(shì)地位逐漸被削弱了。如果語(yǔ)文教學(xué)仍然秉承“以課堂為中心，以教材為中心，以教師為中心”的舊教育觀念，只會(huì)與當(dāng)今變化迅猛的信息時(shí)代格格不入。“大語(yǔ)文教育”要落到實(shí)處，就要沖破“三中心”的舊教育觀念的牢籠，要以課堂為基地，并延伸至廣闊的社會(huì)生活、家庭生活中。因此，“大語(yǔ)文教育”觀具體化到操作層面，即為“大教材觀”、“大課堂觀”、“大教法觀”。

2受大語(yǔ)文教育啟發(fā)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的思考

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的目標(biāo)是喚起醫(yī)學(xué)生敬畏生命的理念，塑造和完善學(xué)生的道德人格、醫(yī)德素質(zhì)和職業(yè)價(jià)值觀、豐富的醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)、良好的醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)和較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)倫理思維能力。與傳授知識(shí)相比，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育更注重信念的培養(yǎng)，而信念的培養(yǎng)是道德主體經(jīng)由他律到自律、內(nèi)化為主體生命一部分的過程，這就決定了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)的教學(xué)手段的開放性。這與重在培養(yǎng)學(xué)生情感、信念等的語(yǔ)文學(xué)科在教學(xué)目標(biāo)上具有相似性。受“大語(yǔ)文教育”的啟發(fā)，筆者試圖從大教材觀、大課堂觀、大教法觀出發(fā)，為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)提出建議。

2.1大教材觀醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究?jī)?nèi)容十分廣泛，既要研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本理論、基本原則、規(guī)范和范疇體系，又要研究在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用中出現(xiàn)的種種問題，如醫(yī)患關(guān)系問題、醫(yī)療衛(wèi)生資源分配問題等，還包括醫(yī)學(xué)科學(xué)所特有的道德問題，如人體試驗(yàn)、器官移植、克隆等。因此，內(nèi)容涉及哲學(xué)、社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)僅僅局限于教材是不夠的，不能滿足學(xué)生日益增長(zhǎng)的求知欲，不能有效培養(yǎng)學(xué)生多方面的能力。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究?jī)?nèi)容的開放性決定了要以一切適合的素材作為教材，包括課本、報(bào)刊雜志、新聞媒體的相關(guān)熱點(diǎn)、相關(guān)的影視作品及醫(yī)學(xué)人文著作、臨床案例等，其根本特點(diǎn)是課堂教學(xué)的目的不是把教材的學(xué)習(xí)當(dāng)成唯一的學(xué)習(xí)任務(wù)，而是把能力的提升、知識(shí)的積累、素養(yǎng)的積淀作為教學(xué)的目的。例如，大多數(shù)教材對(duì)知情同意權(quán)的論述主要為知情同意權(quán)的概念及理論上如何應(yīng)用，缺乏與現(xiàn)實(shí)應(yīng)用對(duì)接的橋梁，也不能調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。因此，在介紹患者知情同意權(quán)這一應(yīng)用性較強(qiáng)的內(nèi)容時(shí)，要應(yīng)用一切有價(jià)值的素材，包括通過教材以了解其理論應(yīng)用、相關(guān)的學(xué)術(shù)論文以了解學(xué)術(shù)前沿及動(dòng)態(tài)、影視資料如《死亡工廠》以明白知情同意權(quán)的起源、醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域出現(xiàn)的一些典型案例，以使學(xué)生更直觀生動(dòng)地了解其臨床應(yīng)用。在介紹其他內(nèi)容時(shí)，同樣需要將一切與之相關(guān)且有價(jià)值的素材引入課堂，一方面使學(xué)生掌握相關(guān)內(nèi)容的全方位的理論介紹；另一方面由于理論與實(shí)踐往往有差距，進(jìn)而通過多種素材的結(jié)合生動(dòng)地呈現(xiàn)其在現(xiàn)實(shí)中的應(yīng)用，以提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)效性。

2.2大課堂觀大課堂觀就是打破傳統(tǒng)的有限課堂的時(shí)空觀念，立足課堂并超越課堂進(jìn)行學(xué)習(xí)。通過上述對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)目標(biāo)的介紹可以看出，與醫(yī)學(xué)專業(yè)課相比，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)更多的是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生理念、素質(zhì)、價(jià)值觀、情感等更為柔性的素質(zhì)，這些素質(zhì)的提升需要的不僅是理論知識(shí)及實(shí)踐技能的傳授，更需要的是循序漸進(jìn)、潤(rùn)物無(wú)聲般的人文氛圍的熏陶。如果只是局限在一個(gè)學(xué)期固定的教學(xué)時(shí)數(shù)中，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到教學(xué)目標(biāo)。因此，在教學(xué)安排上，不能只以課堂為醫(yī)學(xué)生唯一接受醫(yī)學(xué)倫理素養(yǎng)培育的基地，而應(yīng)當(dāng)貫穿于醫(yī)學(xué)生整個(gè)學(xué)習(xí)階段。筆者認(rèn)為可分三個(gè)階段進(jìn)行：

（1）醫(yī)學(xué)生在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段：以講座形式進(jìn)行啟蒙教育，內(nèi)容主要為希波克拉底誓言、中國(guó)醫(yī)學(xué)生誓詞、對(duì)生命的敬畏、對(duì)生與死意義的求索等思想教育，以端正學(xué)醫(yī)的動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)目的；

（2）醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床學(xué)習(xí)階段：開展理論教育及實(shí)踐教育，即多種教學(xué)方法并用進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的醫(yī)德、臨床決策能力、生命高新技術(shù)應(yīng)用出現(xiàn)的倫理問題等內(nèi)容的教育，并進(jìn)行專題討論；

（3）醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床見實(shí)習(xí)階段：加強(qiáng)實(shí)踐教育，以床邊教學(xué)、案例分析、調(diào)查討論等形式，提升醫(yī)學(xué)生的臨床決策能力，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論、規(guī)范在學(xué)生動(dòng)手親身實(shí)踐過程中內(nèi)化為其生命過程的一部分。

2.3大教法觀教學(xué)有法，但無(wú)定法。大教法觀是打破固定的教學(xué)模式，改變課堂的程式結(jié)構(gòu)，倡導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)教師個(gè)性化教學(xué)。按照唯物主義的基本觀點(diǎn)，內(nèi)因（自我教育、內(nèi)心陶冶）是變化的根據(jù)，外因（外部約束）是變化的條件，外因通過內(nèi)因才能起作用，因此外部教育和約束歸根到底要通過學(xué)生自我教育才能產(chǎn)生教育意義。道德準(zhǔn)則只有被學(xué)生自己去追求、獲得和親身體驗(yàn)的時(shí)候，只有當(dāng)它們變成學(xué)生獨(dú)立的個(gè)人信念的時(shí)候，才能成為學(xué)生的精神財(cái)富。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)要運(yùn)用一切能提升醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論與實(shí)踐教學(xué)效果的教學(xué)方法。理論教學(xué)如CBL教學(xué)法、PBL教學(xué)法、敘事教學(xué)法、故事引入法、模擬講座法、專題論辯法等，減少說教式的灌輸，以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的興趣，從而促使醫(yī)學(xué)生在社會(huì)交往與實(shí)踐中進(jìn)行自我倫理教育；實(shí)踐教學(xué)方面要引導(dǎo)學(xué)生走向社會(huì)，走進(jìn)大課堂，創(chuàng)設(shè)更多接觸患者及醫(yī)療工作的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生帶著問題，有目的地開展各類專項(xiàng)調(diào)查。調(diào)查可以是座談式、訪問式、問卷式等，讓學(xué)生深入到醫(yī)療實(shí)踐中去，與醫(yī)務(wù)人員、患者和社會(huì)人群直接打交道，根據(jù)調(diào)查目的搜集第一手資料，掌握實(shí)際情況。目前國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)鼓勵(lì)大學(xué)生參與到創(chuàng)新及科研的課題中。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)方面的選題可以共同討論，在指導(dǎo)教師的引導(dǎo)下鼓勵(lì)學(xué)生分組調(diào)研，將調(diào)研結(jié)果匯總整理并分析，寫出調(diào)研報(bào)告，盡可能使每個(gè)學(xué)生都感受并了解到醫(yī)療領(lǐng)域的問題所在。我校思政部每學(xué)期組織1～2次實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)，教學(xué)活動(dòng)的基地選擇一般會(huì)傾向于紅色革命基地、基層醫(yī)療、基層教育等。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐也可以借助這個(gè)平臺(tái)，使學(xué)生將抽象的理論具體化、形象化。此外，還可以開展暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)、義務(wù)支醫(yī)活動(dòng)等，使學(xué)生通過親身感觸，加深對(duì)教材內(nèi)容的理解，運(yùn)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的原理分析和解決實(shí)際問題，以提升其社會(huì)實(shí)踐能力，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)。

3小結(jié)

篇(6)

畢業(yè)論文提綱格舉如下，請(qǐng)參考：

一、序論：

1 知情同意權(quán)的概念;

最早見于1946年《紐倫堡法典》規(guī)定：不取得病人或當(dāng)事人在自由意志下的知情同意，就不許對(duì)他們進(jìn)行任何醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)。

(簡(jiǎn)介一些學(xué)者有代表性的定義，及筆者認(rèn)同的概念。)

2 知情同意的法律依據(jù)、內(nèi)容;

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。

從合同方面而言，患者的知情同意權(quán)與醫(yī)生的充分說明義務(wù)是醫(yī)療合同中兩項(xiàng)相對(duì)應(yīng)相聯(lián)系的重要內(nèi)容。

(依據(jù)上述法律法規(guī)以及合同權(quán)利義務(wù)的相對(duì)性原理，概述知情同意的內(nèi)容。)

二、本論：

3 知情同意的實(shí)施;

3.1知情同意的主體;(依據(jù)《民法通則》中關(guān)于民事主體的有關(guān)規(guī)定分析知情同意的主體范圍。)

依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，知情同意權(quán)的主體主要有以下幾種：

3.1.1患者本人;

3.1.2法定人;

3.1.3委托人

3.2知情同意的表示形式;(分別闡述各種知情同意表示形式在實(shí)踐中的具體適用。)

《民法通則》中關(guān)于民事活動(dòng)形式的規(guī)定同樣適用于知情同意。知情同意的實(shí)施形式大體有以下幾種形式：

3.2.1口頭告知形式;

3.2.2書面告知形式;

3.2.3特定告知形式;如行為認(rèn)可形式，數(shù)據(jù)電文形式(包括電報(bào)、電傳、傳真、電子數(shù)據(jù)交換和電子郵件)。

4 知情同意的條件;(分析知情同意所應(yīng)遵循的條件或原則。)

4.1患者享有全面的知情權(quán)利;

4.2患者有作出決定的認(rèn)知及行為能力;

4.3患者作出的決定是其個(gè)人意志的真實(shí)表示;

5 知情同意權(quán)實(shí)施的例外;(論述特殊情況下，從保護(hù)患者的決定權(quán)及醫(yī)師的專家職業(yè)特點(diǎn)出發(fā)，承認(rèn)知情同意權(quán)實(shí)施的例外是十分必要的。)

這些例外情況可分為客觀事由和主觀事由兩類：

5.1客觀事由;

5.1.1緊急情況時(shí);

5.1.2危險(xiǎn)性程度非常輕微的情況下;

5.1.3法律有特別規(guī)定時(shí);

5.1.4醫(yī)師治療的特殊權(quán)利;

5.2主觀情況;

如患者及其人以口頭、書面以及其它形式棄權(quán)。

6 知情同意實(shí)施中存在的問題;(分析問題，提出對(duì)策或建議。)

6.1強(qiáng)調(diào)患者家屬的知情同意，忽略了患者本人的知情同意;

6.2某些醫(yī)生忽視患者的知情同意，擅自作出醫(yī)療決定;

6.3知情同意的實(shí)施未充分遵循法定的程序、形式;

6.4醫(yī)生沒有真正向患者提供全面真實(shí)的信息;

三、結(jié)論：

知情同意是一個(gè)重要的倫理原則，它與人的尊嚴(yán)、權(quán)利和利益密切相關(guān)。是否尊重人們的知情同意權(quán)，歷來(lái)都是醫(yī)事法學(xué)研究中的一個(gè)重要課題，尤其在涉及人體受試者的生物醫(yī)學(xué)研究中，這個(gè)問題更加突出。在進(jìn)入新的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系正在向著指導(dǎo)、合作型以及新型的共同參與型醫(yī)患關(guān)系改變。尊重患者的知情同意權(quán)實(shí)際上是對(duì)患者的人格權(quán)、自主權(quán)、健康權(quán)充分尊重的具體體現(xiàn)。

相關(guān)推薦：

計(jì)算機(jī)畢業(yè)論文提綱 

篇(7)

關(guān)鍵詞：90后 醫(yī)學(xué)生 責(zé)任教育

中圖分類號(hào)：G71 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-098X（2013）01（a）-0-02

針對(duì)“90后”醫(yī)學(xué)生特殊群體的主要特征，從以往責(zé)任教育工作中忽視醫(yī)學(xué)生生活環(huán)境的營(yíng)造、責(zé)任教育工作中對(duì)學(xué)生自我管理的重視不夠、醫(yī)學(xué)生責(zé)任教育弱化的根源等問題入手，全面研究解決對(duì)策。同時(shí)為強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生責(zé)任教育提供理論支持，為醫(yī)學(xué)生責(zé)任教育方面的研究提供一些補(bǔ)充說明，為醫(yī)學(xué)生責(zé)任教育提供可參考的建議。

1 國(guó)外研究現(xiàn)狀

西方發(fā)達(dá)國(guó)家如美國(guó)、英國(guó)、法國(guó)、日本等高校德育教育重視責(zé)任教育，責(zé)任是他們德育的主要內(nèi)容，并且在很多領(lǐng)域提倡責(zé)任教育，尤其是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，他們重視醫(yī)德。美國(guó)非常重視德育，德育被奉為“教育最本質(zhì)和最高目的，是學(xué)校的重要職責(zé)之一”美國(guó)教育強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)踐能力，強(qiáng)調(diào)對(duì)青年參與社會(huì)生活及邏輯推理能力的培養(yǎng)。與此同時(shí)，責(zé)任教育也被拔到一個(gè)相當(dāng)高的位置，這樣美國(guó)教育在關(guān)注學(xué)生創(chuàng)造生活質(zhì)量的同時(shí)也在塑造學(xué)生的社會(huì)責(zé)任。舉列來(lái)說，在20世紀(jì)70年代末，“責(zé)任公民”的理念在美國(guó)傳播開來(lái)，“責(zé)任公民”在享有國(guó)家法律規(guī)定的權(quán)力的自由的同時(shí)，也要相應(yīng)地履行社會(huì)義務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)責(zé)任。不僅如此，美國(guó)還通過立法的手段推進(jìn)了道德教育及責(zé)任教育的貫徹落實(shí)，20世紀(jì)80年代末，聯(lián)邦政府接連頒布了500多個(gè)教育法案，要求學(xué)校制定相應(yīng)的道德教育評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，并在這些標(biāo)準(zhǔn)中突出了責(zé)任教育的傾向。在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域，美國(guó)大學(xué)比較注重學(xué)生醫(yī)德的塑造和培養(yǎng)，以哈佛大學(xué)為例，哈佛大學(xué)成立了“哈佛醫(yī)學(xué)院道德期刊編輯部”并通過課外活動(dòng)來(lái)加強(qiáng)醫(yī)德的課外教學(xué)，其對(duì)學(xué)生醫(yī)德養(yǎng)成的重視程度可見一斑。

由此可見，西方的國(guó)家特別注重德育教育，尤其突出責(zé)任。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)非常重視人的思想和道德的培養(yǎng)，重視公民的責(zé)任和義務(wù)教育，強(qiáng)調(diào)做人的基本準(zhǔn)則。反映出教育意識(shí)和大學(xué)的辦學(xué)理念，即不僅要教會(huì)做事更要教會(huì)如何做人，做一個(gè)對(duì)國(guó)家、社會(huì)、他人有益的人。作為醫(yī)學(xué)生承載人類健康之大任，責(zé)任教育顯得尤為重要。針對(duì)醫(yī)學(xué)生這個(gè)特殊群體，責(zé)任教育就應(yīng)放在教育中的重要位置。

2 國(guó)內(nèi)研究現(xiàn)狀

當(dāng)今社會(huì)，大學(xué)生人文知識(shí)缺乏、人文精神缺失、人文理念淡薄、人文教育薄弱等等眾多問題逐漸凸顯，大學(xué)生道德責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)觀念的堅(jiān)守正遭受到嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。這些現(xiàn)象引起了我國(guó)教育工作者的關(guān)注，可以說“責(zé)任心”、“責(zé)任感”幾乎成了大學(xué)教育工作者的口頭禪，大學(xué)生責(zé)任教育也得到越來(lái)越多的高校教育工作者和理論工作者的重視。他們通過對(duì)大學(xué)生責(zé)任教育的研究成果主要表現(xiàn)在以下

方面。

2.1 對(duì)大學(xué)生責(zé)任教育存在問題的研究

謝志遠(yuǎn)、夏春雨在《加強(qiáng)責(zé)任教育，注重方法創(chuàng)新》一文中，指出當(dāng)前我國(guó)大學(xué)生責(zé)任教育面臨的三個(gè)突出問題，即責(zé)任教育方法僵化、責(zé)任教育內(nèi)容空泛、責(zé)任教育實(shí)效性差。王燕的《當(dāng)代大學(xué)生的責(zé)任觀及其培養(yǎng)》認(rèn)為，加強(qiáng)對(duì)當(dāng)代大學(xué)生責(zé)任觀的教育既是現(xiàn)實(shí)之所需，又是國(guó)際道德教育發(fā)展的必然趨勢(shì)。就目前的實(shí)際狀況來(lái)看，當(dāng)代大學(xué)生的自我責(zé)任觀尚需引導(dǎo)，利他觀念較為缺乏，集體責(zé)任觀還處于他律階段，承擔(dān)社會(huì)責(zé)任的自覺性也有待提升。彭定光的《論大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)》認(rèn)為社會(huì)責(zé)任感的重要性在當(dāng)今社會(huì)里凸顯出來(lái)。可是，在多種因素的作用下，部分大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感卻趨于淡化，這使大學(xué)生難以擔(dān)負(fù)起歷史的重任。對(duì)于部分大學(xué)生呈現(xiàn)重才而輕德的現(xiàn)象，高等教育沒有承擔(dān)所需的社會(huì)責(zé)任，大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng)。石麗萍在《加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感培養(yǎng)的若干作法》中提出了社會(huì)責(zé)任感的涵義，認(rèn)為醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的現(xiàn)狀，一方面，醫(yī)學(xué)生有一定的社會(huì)責(zé)任感和愛國(guó)情感，另一方面，在現(xiàn)實(shí)的選中，許多醫(yī)學(xué)生卻把追求個(gè)人價(jià)值、個(gè)人利益和個(gè)人奮斗放在了突出的地位，不再滿足傳統(tǒng)意義上的賢人和完人，而是注重追求成為現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的能人和強(qiáng)人。這種自我意識(shí)的增強(qiáng)與膨脹，使很大一部分醫(yī)學(xué)生集體觀念淡薄，社會(huì)責(zé)任感缺乏，同時(shí)分析了醫(yī)學(xué)生缺乏社會(huì)責(zé)任感的根源，給出了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感培養(yǎng)的途徑。許多學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程的興趣不大，部分醫(yī)學(xué)院校學(xué)生對(duì)醫(yī)德教育課程比較反感。

道德培育內(nèi)容呈現(xiàn)滯后性醫(yī)學(xué)院校學(xué)生道德培育在內(nèi)容上跟不上社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，缺乏時(shí)代性、先進(jìn)性。調(diào)查問卷顯示，您怎么樣看待您的醫(yī)德教育課程的內(nèi)容，認(rèn)為醫(yī)德教育課程“內(nèi)容豐富，資料新，能夠跟得上時(shí)代”的只有37人，占14.9%，不到20%，認(rèn)為“內(nèi)容豐富，但資料陳舊”有116人，占46.8%，還有38.3%的醫(yī)學(xué)院校學(xué)生認(rèn)為“醫(yī)德教育課程的內(nèi)容跟不上時(shí)代”。李明濤在其《互聯(lián)網(wǎng)時(shí)的代道德》中表示：互聯(lián)網(wǎng)正改變著人們的生活方式和思維方式，各醫(yī)學(xué)院校均已普及多媒體教學(xué)，它在給醫(yī)學(xué)院校德育帶來(lái)難得機(jī)遇的同時(shí)又使醫(yī)學(xué)院校德育面臨前所未有的挑戰(zhàn)。信息網(wǎng)絡(luò)化的飛速發(fā)展，為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)、交往提供了便捷渠道。但網(wǎng)絡(luò)上“垃圾”信息對(duì)尚未完全形成穩(wěn)定價(jià)值觀的醫(yī)學(xué)院校學(xué)生產(chǎn)生諸多消極影響。網(wǎng)絡(luò)的虛擬性和隱蔽性弱化了醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的道德觀和責(zé)任意識(shí)。“90后“處在網(wǎng)絡(luò)這個(gè)完全開放的信息環(huán)境使德育工作者很難了解醫(yī)學(xué)院校學(xué)生受到了哪些信息的影響以及他們?cè)诰W(wǎng)絡(luò)中干了些什么，從而增加了把握教育對(duì)象思想狀況和日常行為的難度。醫(yī)療行業(yè)中的不正之風(fēng)往往是使醫(yī)學(xué)院校學(xué)生產(chǎn)生價(jià)值困惑的重要因素。一旦接觸到一些行業(yè)中的不良風(fēng)氣，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生常會(huì)有感于醫(yī)德信念原則和社會(huì)現(xiàn)實(shí)之間的差異。傳媒的大量負(fù)面報(bào)道，亦使醫(yī)學(xué)院校學(xué)生并不穩(wěn)固的醫(yī)德信念觀產(chǎn)生動(dòng)搖。

2.2 對(duì)大學(xué)生責(zé)任教育問題產(chǎn)生原因的

研究

（1）個(gè)人因素方面，閻海潮和柳靚的《缺失與構(gòu)建：當(dāng)代大學(xué)生責(zé)任感問題的思考》，苗春霞和盧建科的《論大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)》以及張眾的《論大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)》論文研究從大學(xué)生責(zé)任缺乏的內(nèi)部原因出發(fā)，指出大學(xué)生責(zé)任缺乏的內(nèi)部原因在于大學(xué)生主觀心態(tài)上缺乏主動(dòng)性和積極性，對(duì)自我人格、自我修養(yǎng)的理解和重視程度嚴(yán)重缺失。陳文的《大學(xué)生責(zé)任教育的再思考》認(rèn)為素質(zhì)和責(zé)任感都受一定的先天條件和遺傳因子的制約，但主要的影響因素還在于后天的教育，主要體現(xiàn)在：第一，片面的個(gè)性教育使學(xué)生過分強(qiáng)調(diào)個(gè)性發(fā)展與其身邊同學(xué)格格不入；第二，缺乏人生的目標(biāo)教育，他對(duì)自己的人生目標(biāo)沒有明確的概念，不知道自己讀書是為了什么，不知道現(xiàn)在該做什么。連自己人生目標(biāo)都不明確的人如何承擔(dān)起自我責(zé)任，社會(huì)責(zé)任和人生

責(zé)任。

（2）社會(huì)因素方面，從徐文才，何洪英的《當(dāng)代大學(xué)生責(zé)任感弱化的原因分析及對(duì)策》、段志光《當(dāng)代大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感形成與發(fā)展的影響因素》、苗春霞和盧建科的《論大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感的培養(yǎng)》等已有的研究來(lái)看，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展在沖破計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的桎梏，激活經(jīng)濟(jì)新一輪的高速發(fā)展的齒輪的同時(shí)，也擊潰了人們的信仰與道德的價(jià)值尺度，激起了靈魂最深處的貪邪之念。再加上大眾傳媒不適宜的導(dǎo)向作用，人們的價(jià)值觀發(fā)生了潛移默化的改變，這在涉世未深的青少年和大學(xué)生身上體現(xiàn)得尤為明顯，具體表現(xiàn)就是對(duì)自我的過分關(guān)注以及社會(huì)責(zé)任感的缺失。

（3）家庭因素方面，苗春霞和盧建科的探究中還論及了家庭因素對(duì)當(dāng)前大學(xué)生責(zé)任感低下的影響。事實(shí)上，“90”后多生長(zhǎng)在獨(dú)生子女的家庭結(jié)構(gòu)中，他們?cè)诩彝ブ型幱诒魂P(guān)注的中心，從小衣食無(wú)憂，習(xí)慣了父母的寵愛，比起對(duì)他人的關(guān)注，他們更強(qiáng)調(diào)自己的主觀感受和個(gè)體

意識(shí)。

（4）教育機(jī)制方面，在劉范美、李萍及張眾的研究中均提到我過教育機(jī)制不完善，應(yīng)試教育在很大程度上沒有得到有效的改觀，家長(zhǎng)常常為了孩子能得到一個(gè)好分?jǐn)?shù)而包攬一切，這在一定程度上削弱了孩子的責(zé)任感，不利于社會(huì)責(zé)任感的養(yǎng)成。雷巧霞的論文《當(dāng)代大學(xué)生社會(huì)責(zé)任感教育研究》中提到這樣一種觀點(diǎn)，我們應(yīng)當(dāng)根據(jù)大學(xué)生責(zé)任感培育所處的現(xiàn)實(shí)社會(huì)背景和當(dāng)代大學(xué)生責(zé)任感所存在的問題和現(xiàn)狀兩方面，同時(shí)積極借鑒英美等國(guó)的教育實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，從社會(huì)實(shí)踐、優(yōu)化人文環(huán)境等角度提出相應(yīng)的解決對(duì)策。王宏宇在論文《大學(xué)生責(zé)任感教育研究》中也表明了這一要點(diǎn)，要結(jié)合哲學(xué)與倫理學(xué)的觀點(diǎn)，全面分析了解責(zé)任感的內(nèi)在含義和構(gòu)成要素，并針對(duì)大學(xué)生責(zé)任感教育所存在的問題提出相應(yīng)的解決原則與途徑。韓小香，馮基聰?shù)摹洞髮W(xué)生責(zé)任教育的必要性及對(duì)策思考》論文從當(dāng)代大學(xué)生責(zé)任教育對(duì)其本人、學(xué)校、社會(huì)等的重要性影響的角度出發(fā)，認(rèn)為加強(qiáng)當(dāng)代大學(xué)生責(zé)任教育有賴于激發(fā)大學(xué)生的責(zé)任情感，深化大學(xué)生責(zé)任教育的切身體驗(yàn)，構(gòu)建學(xué)校、家庭、社會(huì)三位一體的責(zé)任教育模式，并建立責(zé)任教育管理評(píng)價(jià)機(jī)制。

3 結(jié)語(yǔ)

綜合目前國(guó)內(nèi)外有關(guān)責(zé)任教育的研究，在理論和實(shí)踐上都取得了一定的研究成果，但尚存在一些不足，特別是一些研究大多僅僅是停留在分析現(xiàn)象的層面，理論上尚有待進(jìn)一步挖掘和深化，且理論與實(shí)際相結(jié)合不夠緊密，研究產(chǎn)生現(xiàn)象的原因較少，提出加強(qiáng)責(zé)任教育的對(duì)策少，雷同的較多而創(chuàng)新的較少。如相關(guān)研究不夠系統(tǒng)化，對(duì)醫(yī)學(xué)生責(zé)任教育的專門及論述尚不多見，研究專著更是少之又少。研究大學(xué)生責(zé)任教育的論文較多，但將醫(yī)學(xué)生的責(zé)任教育作為研究主體的文獻(xiàn)則相對(duì)有限，而作為培養(yǎng)和提高廣大醫(yī)學(xué)生責(zé)任感的理論指導(dǎo)，現(xiàn)有的研究成果是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。除此之外，現(xiàn)有的研究文獻(xiàn)本身也存在著一定的問題，如選材相對(duì)寬泛缺乏針對(duì)性，大多是針對(duì)整個(gè)大學(xué)生群體的研究，而對(duì)不同學(xué)科大學(xué)生群體的差異性沒有足夠的關(guān)注；另外，研究的時(shí)效性較差，缺少與時(shí)俱進(jìn)的創(chuàng)新精神；研究以單純的現(xiàn)象描述為主而缺少有理論深度的剖析，因而其研究結(jié)果的普適性值得懷疑。當(dāng)前醫(yī)學(xué)生的責(zé)任教育拯待加強(qiáng)，對(duì)責(zé)任教育的研究尚須深化。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅國(guó)杰.倫理學(xué)[M].北京：人民出版社，2002：101.

[2] 吳來(lái)蘇.大學(xué)生人格教育與修身[M].北京：經(jīng)濟(jì)管理出版社，2009：97.

[3] 李威新.公民道德建設(shè)實(shí)施綱要學(xué)習(xí)讀本[M].北京：人民出版社，2011：25.

[4] 何兆雄.中國(guó)醫(yī)學(xué)道德史[M].上海：上海醫(yī)科大學(xué)出版社，2009：18.