序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫學科研方法范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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【關鍵詞】醫學統計方法；臨床醫學研究；應用

在現代臨床醫學科研工作中，醫學統計方法得到了廣泛的應用，而且在實踐中不斷創新和發展。但是部分醫學科研人員卻相對忽視對于醫學統計方法的研究和應用，并且缺乏相應的專業理論知識和操作技巧，導致臨床醫學研究中出現較多的實際問題。在今后的臨床醫學科研中，科研人員只有加深對于醫學統計方法的認識，選擇科學、合理的方法，才能保證科研工作的順利開展和完成。

1醫學統計方法概述

在現代臨床醫學科研工作中，專業設計與統計學設計是重要的兩個環節，也是影響科研工作實際效率和質量的重要因素，必須引起科研人員的高度重視。醫學統計方法作為現代臨床醫學科研中一門獨立的自然科學，其從形成與發展共經歷了近300年的歷史，由較為簡單的統計方法逐步向各種科學統計方法綜合應用的方向轉變。隨著現代電子計算技術的不斷發展，特別是SPSS、SAS等統計處理軟件的研發和應用，客觀促進了臨床醫學科研工作的大幅發展。在現代科學技術的發展中，醫學統計方法在臨床醫學科研中應用的基本步驟為：1)對于某項臨床醫學科研工作進行全過程的設計；2)根據統計學設計的基本要求，收集和整理所需的各類資料和臨床數據；4)對于經過歸納后的資料和數據，選擇科學、合理的醫學統計方法，以保證科研工作所獲取各類信息和數據的客觀性、可靠性。從現代臨床醫學科研發展的角度而言，科研人員在專項研究或論文撰寫時，都離不開醫學統計方法的應用，所以他們必須掌握基本的醫學統計學原理和方法，并且依靠其掌握科研項目的客觀發展規律，形成具有一定價值的專業文獻。由此可見，現代醫學統計方法則廣泛用于臨床醫學科研、醫學論文撰寫，以及衛生事業管理等領域，其實際作用和意義是不容忽視的。

2統計學設計與指標選擇

在現代臨床醫學科研中，統計學設計和指標選擇是科研人員開展工作的首要環節，他們必須堅持對照、重復與隨機化的基本原則，在重復觀察一定數量的樣本基礎上，合理設定對照組，以保證統計學設計中的隨機抽樣或隨機化分組。在臨床醫學科研的統計學指標選擇時，應注意下列問題：1）采用配對設計的醫學統計方法，盡量保證組間的均衡性2）臨床醫學科研的目的必須明確，特別是要與現代醫學實踐工作緊密結合，以促進現代醫學事業的穩步發展；3）注重醫學統計方法與指標的可行性研究，注重于解決某一或幾個方面的現實醫療問題；4）臨床醫學科研中的統計樣本要盡量全面，樣本越大其統計結果也越接近于實際情況，也有助于提高臨床醫學科研的可靠性與科學性。

3醫學統計方法在臨床醫學科研中的應用

在現代臨床醫學科研工作中，醫學統計方法合理的應用必須引起廣大科研人員的高度重視，而且要加強對于現實問題的深入研究。同時，國內科研人員應積極吸取和借鑒外國先進的醫學統計方法，并且不斷加強計算機技術及各類新型軟件的研發，最終全面提升臨床醫學科研工作的實際效率和質量，為促進我國醫學事業的發展貢獻重要的力量。

3.1COX模型的應用在臨床醫學科研中應用COX模型時，科研人員要應用C0X模型進行單因素的篩選，并且綜合分析影響統計結果的接近顯著性或顯著性因素。在應用COX模型進行統計結果多因素分析時，應逐步檢驗和清除不顯著的因素，最終形成具有科學性、客觀性的優化數學模型，以便科研人員進行深入的分析。在利用COX模型進行臨床醫學科研的危險因素分析時，必須保證方程公式的進一步優化，特別要注意兩組數據模型的對比與分析。

3.2多元回歸與常規統計方法聯合應用在臨床醫學研究的多指標統計分析時，科研人員必須采取常多元回歸與常規統計方法聯合應用的模式，盡量減少統計結果的模糊性。例如：在進行某一藥物的功效研究時，要采取先進的電腦測定方法，并且通過臨床病例臟器功能指標與多項形態的綜合統計與分析，建立專業的多元回歸模型，在對比病例治療前后的各項檢驗指標變化情況的基礎上，從而科學判定某一種藥物的實際效果。

3.3其他方面的應用隨著各類現代化檢驗儀器的研發和應用，在臨床醫學科研中要適當強化正常值的研究范圍，絕不能簡單的采取實驗組與對照組對比分析的醫學統計方法。科研人員應提高樣本的數量，進行各類臨床數據和資料進行綜合的統計學處理，并且按照正常值的統計方法進行其余工作。

進入二十一世紀以來，隨著現代信息技術與生命科學研究的不斷深入，在臨床醫學科研工作中，對于各類醫學資料和數據的科學收集、整理與分析是不容忽視的關鍵性問題，也是構建現代醫學基礎研究體系的重要一步。在今后的臨床醫學科研中，科研人員的專業素質提高是至關重要的，他們不但要掌握基礎的醫學統計和概率論知識，而且要強化自身的分析判斷能力與邏輯思維，這對于促進臨床醫學科研工作的發展具有積極的意義。

參考文獻

[1]金丕煥，主編.醫用統計方法[M].上海醫科大學出版社，1993：144-153.

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關鍵詞：醫學科研檔案；歸檔管理工作；現狀；應對策略

1 醫學科研檔案的定義

醫學科研檔案管理是科研管理工作的重要組成部分，是科研活動的重要環節，所以，必須將其納入科研計劃、管理制度和有關人員的工作中，并與計劃管理、課題管理、成果管理等工作緊密結合。同時，在工作過程中，必須實行科研工作和建檔工作“四同步”管理，即下達計劃任務與提出歸檔要求同步，檢查計劃進度與檢查科研文件檔案材料同步，驗收、鑒定科技成果與驗收、鑒定科研檔案材料同步，上報等級、評審科技成果與檔案部門出具科研課題歸檔情況的證明材料同步。這樣做的最終目的是確保醫學科研檔案的完整性、準確性、系統性和安全性，以便于開發利用，從而實現醫學科研檔案工作從經驗管理向科學管理轉變，為醫院工作和社會發展服務。

2 醫學科研檔案歸檔管理工作現狀

2.1 科研材料收集不全面

醫學科研檔案的內容本應十分豐富，但是，如果醫學科研檔案的管理工作沒有完整的管理體系和完整的資料，將會直接影響科研檔案管理工作的有效開展，同時，也會降低醫學科技檔案的完整性和準確性。醫院前期大多科研檔案僅保存了最終的申報、審批材料，一些重要的科研項目形成的科技材料未歸檔，只是在科研人員個人或課題組內部保存和管理，給科研檔案的整理、歸檔和醫學科研檔案的日常管理工作造成了一定的困擾。

2.2 科研檔案管理制度不完善

由于醫學科學研究的時間跨度大――少則數月，多則數年才能完成，導致哪些資料應該歸檔，什么時間收集整理，各種補救措施的施等問題未能及時形成統一的制度規定。管理制度不健全，缺乏有效的制約手段是導致醫學科研檔案完整、全面歸檔的執行和落實力度不足的主要原因。

2.3 科研工作人員缺乏歸檔意識

醫院科研人員往往只重視科研活動的過程和科技成果的鑒定與報獎，對科研檔案的重要性認識不足，對其管理技術也不精通。這直接為科研檔案管理工作增添了難度，根本無法保證歸檔質量。雖然醫院成立了綜合檔案室，但是，科研檔案管理人員都是以兼職人員的身份來管理資料，在時間和精力上得不到保障，同時，科研人員和兼職檔案管理人員都缺少必要的檔案知識。

2.4 科研檔案有效利用與開發不夠

鑒于醫院建院時間較長，受醫療用房場地的限制，各門類檔案無法集中統一管理，所以，只能分室管理，保管方式不達標。在迎接等級醫院評審前，醫學科研檔案沒有完全使用專用的統一檔案柜和規格統一的檔案盒來盛裝保管科研資料，而且對書面材料、磁帶、光盤等資料缺乏科學的分類、編排，導致科研檔案的保管質量下降，損害程度加大，保管期限縮短。另外，醫學科研檔案的專業性和成套性又導致科研檔案的歸檔質量欠佳，醫院對檔案的利用和開發力度不夠，也未將科研檔案與科技生產活動聯系起來。

3 加強醫學科研檔案管理的策略

3.1 實行了科研課題全過程管理

為了保證醫院科研資料的完整性和科研檔案的真實性，應采取科研課題研究全過程的檔案管理方式。

3.1.1 立項指導

因為臨床科研人員不熟悉檔案收集程序，所以，在科研立項時，由醫院綜合檔案室專職檔案員協同科教科的一名兼職檔案員，根據科研設計內容，將科研項目的歸檔內容和要求書面告知項目負責人，并對其進行指導，同時，兼職檔案員具體負責該項目所形成的各種文件材料的收集工作。

3.1.2 中期檢查

在科研項目開展的過程中，要求科教科的兼職檔案員及時了解和掌握科研項目的進展，檢查項目每一階段應形成的原始材料，發現問題及時糾正，以確保研究活動中原始材料的真實性和準確性。

3.1.3 參與驗收

在科研課題結題驗收前，要求項目負責人將該項目的全部文件材料送科教科審核，兼職檔案員要認真檢查原始資料、實驗記載形成和管理情況、驗收研究材料的形成質量。

3.1.4 審核鑒定

醫院綜合檔案室檔案員要全程跟蹤研究項目，確保材料的完整性，保證科研檔案的質量。科研項目結題后，科教科的兼職檔案員將檔案移交到醫院綜合檔案室，由醫院綜合檔案室專職檔案員按照科研檔案的歸檔要求審核鑒定項目的檔案材料，并將它們集中歸檔到醫院綜合檔案室。當各項目組課題申請上級驗收、鑒定、申報科研成果時，都可以按照規定程序向醫院綜合檔案室借閱。

3.2 建立健全醫學科研檔案管理制度

依據《檔案法》和國家相關管理條例，結合醫院的實際情況和具體要求，制定了包括《醫學科研檔案接收保管制度》《科研檔案整理制度》《科研檔案借閱制度》等在內的一系列可行的科研檔案管理規章制度，并明確科研檔案資料管理的責任和義務，明確了各科室在檔案管理中扮演的角色，明確規定了科研人員和科研檔案管理人員在檔案移交、接收、管理和利用等工作中的任務，使歸檔和立卷有標準、借閱有規定、管理有制度，確保醫學科研檔案各項基礎工作落到實處。

3.3 全面提高科研人員的歸檔意識

3.3.1 加大宣傳力度，強化認知

利用醫院局域網、OA 辦公系統和短信平臺貫徹落實《檔案法》的相關內容，使廣大醫務人員真正認識到科研檔案是醫院資源而并非個人的私有財產。積累和形成醫學科研檔案的過程對醫學事業的發展有極為重要，它是取得科研成果的重要基礎，在醫療工作中占有非常重要的位置。因此，應當正確認識檔案與醫療工作的關系，將醫學科研檔案的形成過程當作醫療工作的一個重要組成部分，自覺提高對科研檔案的認識，主動搜集和移交科研檔案，使之真正起到真實記錄醫學科研工作全過程的作用。

3.3.2 加強檔案業務知識的培訓

組織醫學專業技術人員參加檔案業務方面的培訓，讓他們學習更多這方面的知識，讓科研管理人員和科研人員掌握醫學科研檔案的基本知識以及醫學科研檔案保存、收集、歸檔和移交的基本方法。同時，聘請檔案專業管理技術人員指導科研人員完成科研課題、成果歸檔工作，并制作相關課件為他們進行業務指導，結合課題、成果實例向科研人員詳細講解醫學科研檔案的存檔方法和要求，從而增強他們的科研歸檔意識，提高歸檔材料的質量。

3.4 提高醫學科研檔案的利用和轉化價值

運用行政手段和方法集中統一管理檔案是建立科學的檔案管理體系，實現檔案工作標準化的基礎。針對醫院檔案保管基礎設施比較差的問題，醫院加大了對檔案工作硬件、軟件設備的投入力度，重點改善了現有科研檔案的管理條件，配備了收藏音像圖片資料、電子數字資料的設備，保證檔案資料的存放符合保管要求――分門別類，整齊規范，保證室內空氣、溫度、濕度要求，做到防火、防潮、防盜、防蟲等，進而為利用者方便、快捷地查找檔案資料創造了條件。

4 結束語

綜上所述，醫學科研檔案是科研管理工作的重要組成部分，是對醫學研究和醫療實踐的真實記錄，是醫學科技知識的載體，它具有專業性強、成套性強、連續性強和綜合性強等特點。

參考文獻

[1]白琳茹.淺議加強醫院科研檔案規范化管理[J].繼續醫學教育，2011（06）.

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    根據調查醫學論文是醫學科研工作的最后階段,通過文字形式記錄醫學研究的最新結果。醫學論文的質量高低是反映醫學科學水平和動向的重要標志。

    1  根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法,可分為:① 以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題;② 科研結果與開題時預測不一致,待查出原因,再尋找主題;③ 科研達不到預期結果,可總結經驗,從反面挖掘主題。

    2  在科研過程中選題 醫學科研的過程中,有時會出現意外的現象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發現,可以在這些偶然中獲得新的選題。

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攻略1 醫學論文的基本要求

1.1 創新性 醫學論文的創新性是指文章要有新意,要發展醫學成就,破解醫學問題。醫學論文有無創新,選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂,是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在:①理論方面的選題應有創新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創見解,又要提出這些見解的依據;②應用方面的選題應有創新技術等,也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵,或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果;③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發揮,降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經費、資料、時間、設備等。

1.3 實用性 撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發,選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。

1.4 科學性 醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫學論文寫作的生命。

1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發展前途的主題,應積極開發研究新領域、新學科和新理論。

攻略2 選題的基本方法

2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題;②科研結果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結果,可總結經驗,從反面挖掘主題。

2.2 在科研過程中選題 醫學科研的過程中,有時會出現意外的現象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發現,可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發,用心思考,會從中產生很多好的主題。其包括:①探討發病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現;③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。

2.4 從文獻資料中選題 醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫學科學研究的進展情況,開拓思路、激發靈感,從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。

攻略3 醫學論文的一般體裁

3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論,總結經驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。

3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。

3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

3.6 調查報告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業病、地方病等)的發病情況、發病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。

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1 醫學論文的基本要求

1.1 創新性 醫學論文的創新性是指文章要有新意,要發展醫學成就,破解醫學問題。醫學論文有無創新,選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂,是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在:①理論方面的選題應有創新見解,既要反映作者在某些理論方面的獨創見解,又要提出這些見解的依據;②應用方面的選題應有創新技術等,也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵,或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果;③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2 可行性 所謂選題的可行性,是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠,脫離實際,但也不應過低,影響主客觀的正常發揮,降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有:①主觀條件,包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等;②客觀條件,包括經費、資料、時間、設備等。

1.3 實用性 撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發,選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題,因此,選題的實用性尤為重要。

1.4 科學性 醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映,其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以,嚴格遵守選題的科學性原則,是醫學論文寫作的生命。

1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發展前途的主題,應積極開發研究新領域、新學科和新理論。

2 選題的基本方法

2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法,可分為:①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題;②科研結果與開題時預測不一致,待查出原因后,再尋找主題;③科研達不到預期結果,可總結經驗,從反面挖掘主題。

2.2 在科研過程中選題 醫學科研的過程中,有時會出現意外的現象或問題,作者如果能夠細心觀察、及時發現,可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉,作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題,對此,只要從本學科實際出發,用心思考,會從中產生很多好的主題。其包括:①探討發病機制與預后情況;②分析臨床癥狀與表現;③研究診斷方法和治療方法;④疾病的多因素分析等。

2.4 從文獻資料中選題 醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富,是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料,可以了解當前醫學科學研究的進展情況,開拓思路、激發靈感,從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。

3 醫學論文的一般體裁

3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括:①對各種動物進行藥理、毒理實驗,外科手術實驗;②對某種疾病的病原或病因的體外實驗;③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗;④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例(百例以上為佳)的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論,總結經驗教訓,并提出新建議、新見解,以提高臨床療效。

3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病,對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究,或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較,對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度,并對是否適于推廣應用提出評價意見。

3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥;雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5 病例(理)討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例,在診斷和治療方面進行集體討論,以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

3.6 調查報告 在一定范圍的人群里,不施加人工處理因素,對某一疾病(傳染病、流行病、職業病、地方病等)的發病情況、發病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究,給予評價,并對防治方案等提出建議。

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[關鍵詞] 學科建設；中醫痹病學；研究生；能力培養

[中圖分類號] G64 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2013）19-153-02

隨著“中醫痹病學”學科的蓬勃發展，對醫學研究生特別是中醫學博士研究生的要求越來越高，這要求我們研究生不僅要了解風濕病（痹病）學科當前最前沿的學術動態，對“中醫痹病學”學科的最新研究進展和學科發展方向應深入理解，熟悉、掌握“中醫痹病學”學科的重要研究理論知識和實踐技術能力。同時，對于一些交叉學科的發展也要有所涉獵，使得具有既可以獨立從事臨床實踐工作，又能完成科學研究工作的能力，能創造性地研究和解決“中醫痹病學”學科建設中的具體基礎理論和實踐問題。

1 構建“中醫痹病學”學科研究生的創新思維能力

創新能力是一個高級人才不可或缺的素養，我們研究生在創新意識方面較欠缺，創新意識不夠強烈。創新思維能力是“中醫痹病學”學科研究生創新能力的組成部分，也是“中醫痹病學”學科整個創新核心的根本。在對待新事物或新問題時習慣于參照書本和文獻，雖有一定的苦耐勞精神，但缺乏挑戰權威的勇氣，作為一名中醫學碩博士研究生要具備一定創新精神和思維能力，研究生如果沒有創新思維，創新能力只將是紙上談兵，沒有任何的實際意義[1]。創新不是要我們創造新事物，而是在原有的基礎上不斷的發現新問題，

找出新的解決問題的途徑。創新能力的培養要營造一個寬松的、自然的、批判性的學習環境，培養我們研究生分析問題和解決問題的能力，鼓勵我們研究生獨立思考[2]。正是在這種鼓勵輕松的氛圍中，才會迸發出創新思維的火花。在實際行動中，這要求我們研究生在風濕病科病房中要有獨立思考處理患者的能力，在隨導師坐診時有事先預判風濕病患者病證的能力。同樣，在科研中也要求我們不但發現新的課題、新的指標和新的研究方法。

2 加強“中醫痹病學”學科研究生的臨床技能能力

臨床實踐技能的學習是“中醫痹病學”學科研究生學習的重要階段[3-4]。臨床診療水平的提高不僅要熟悉掌握，更要在此基礎上不斷的跨越，已達到高年資住院醫師的水平。“中醫痹病學”學科研究生在臨床實際應用中要不斷培養臨床思維能力，這就要求帶教老師給予一定的指導。帶教老師要指導研究生培養診治疾病的思維能力，研究生通過望聞問切、四診合參，培養研究生對疾病的辯證思維過程，這也是提高研究生綜合能力的過程。帶教老師在指導研究生對疾病認識的過程中，要注重多給予研究生臨床啟發式的帶教，使“中醫痹病學”學科研究生不但對本學科的知識產生興趣，而且對其他醫學新領域也產生濃厚興趣，這樣才會不斷的學習和進取，從而，激發研究生對臨床工作的熱情。帶教老師在指導研究生進行臨床技能操作時，醫師應注意具體的操作規范，對學生的錯誤操作或不良習慣要及時給予糾正，適當時可通過多次教育和操作，掌握具體的要領。帶教老師通過培養研究生的興趣入手，不斷的提高研究生對醫療工作的積極性，使研究生掌握“中醫痹病學”操作技能，如穴位注射、小針刀、肺功能檢測等技能，使得醫學研究生得以全面發展[5]。研究生就應該在反復的臨床、學習、再臨床的過程中不斷的提高自己[6]。“中醫痹病學”學科研究生在臨床實踐期間要以醫院為家，盡可能多的把時間放在臨床工作上，這樣才可以第一時間掌握患者的基本病情，了解和掌握危重病例的處理原則，既拓展了研究生的醫學理論知識，也豐富了臨床實踐的視野。同時科室正在推行電子病歷，帶教老師可以根據病人特點，選取一些有代表性的病歷讓研究生寫首程，這使得研究生對風濕病有更好的認識。事實證明，“中醫痹病學”學科只有通過這樣的研究生培養模式，才能提高其醫學理論知識和臨床實踐能力。

3 提高“中醫痹病學”學科研究生的科研意識能力

科研意識能力的提高，不但能夠解決臨床問題，而且對于我們研究生創新思維的提升有著至關重要的作用。科研意識能力的提高也是臨床思維能力提升的標志[7-8]。“中醫痹病學”學科研究生在從事科學研究時，要不斷的培養其研實踐能力，通過灌輸科研思維能力的知識，將科研能力的培養貫穿于整個“中醫痹病學”學科中。“中醫痹病學”學科研究生通過大量科研實踐活動的錘煉和學習，在學習風濕病領域現有基本理論的基礎上，針對“中醫痹病學”學科研究的具體實際問題，激發學生的發散性思維能力。同時，“中醫痹病學”學科研究生通過敏銳觀察力、靈活思考力和豐富想象力，可以想出新理論假設、模型，提出新的理論觀點，從而形成新的成果，這對于“中醫痹病學”學科建設意義重大。“中醫痹病學”學科研究生應加強科研技能、實驗技術的訓練和培養。在實際行動中要根據現有的技術和方法提高科研意識，利用安徽中醫藥大學分子、生物科研實驗中心的儀器設備，結合醫院現有的三級免疫實驗室特色，聯合兄弟醫院（省立醫院、安醫）技術力量，積極推動“中醫痹病學”學科建設，更好發揮本課題組的學科帶頭作用。同時，在科研實驗中，要求我們研究生要具有較高的實驗技術水平，準確地掌握各種實驗方法， “中醫痹病學”學科研究生應該學會自己動手做實驗，在科研實驗中容不得半點馬虎，要有嚴謹的科研作風，不做虛假的實驗數據，從而在整體上提高“中醫痹病學”學科的科研意識能力。

4 推動“中醫痹病學”學科研究生的學術表達能力

“中醫痹病學”學科的研究生在不同階段學習中，醫學論文的構思和寫作是必不可少的，而這個過程也是研究生對所學“中醫痹病學”理論知識和方法總結的過程，也是痹病學各種知識點綜合應用的過程，更是“中醫痹病學”學科的研究生綜合能力體現。通過對醫學論文寫作，能夠培養和提高科研思維和創新能力。推動“中醫痹病學”學科研究生學術表達能力的方法可以做到以下幾個方面：（1）“中醫痹病學”學科的研究生要學會如何有系統地獲得風濕病學科的最新醫學動態，包括中醫學和西醫學的綜合信息，并將這些信息動態應用于本學科中，同時，依托本學科工作課重點來設計課題，并重點撰寫論文。（2）“中醫痹病學”學科的研究生要學會利用所學的中醫風濕病的理論、專門知識，閱讀大量文獻，將文獻的知識點整合應用與中醫風濕病的理論中，系統的分析和提出不同文獻中所出現的問題，培養我們研究生解決問題和創新能力。（3）“中醫痹病學”學科的研究生要學會如何進行嚴謹的科學實驗，這不單單是體現在實驗操作能力，更是體現在對科研實驗的設計方面。這就必須要求我們研究生依托安徽中醫藥大學現有的資源，如網絡電子期刊、電子圖書館等各種醫學信息載體，這樣才能更好的汲取“中醫痹病學”的科研知識，掌握“中醫痹病學”學科的研究特色方法。（4）“中醫痹病學”學科的研究生要定期舉行學術論文論壇、沙龍等形式，讓我們研究生根據自己研究方向，通過檢索國內外的文獻，介紹風濕病學科最新進展。同時在學術沙龍上可以邀請海外留學的老師就其研究內容進行講座，拓展“中醫痹病學”學科研究生的視野；或者邀請某一方面的技術專家就某一知識點進行交流，指導我們研究生的學術論文，這對于論文寫作水平的提高有著重要的作用。

綜上所述，本學科的醫學研究生擔任著“中醫痹病學”學科建設的前鋒任務，我們研究生不僅要具備扎實的臨床醫療技能水平，同時也要掌握豐富的風濕病理論知識，在此基礎上要有不斷創新、探索和發現的臨床思維能力。我們研究生只有做到以上的要點，在“中醫痹病學”學科的帶領下，不斷地緊跟“風濕病學”學科的變化，才能提高自身的醫學技能和科研能力，才能滿足廣大人民群眾的健康需求，才能把自己培養成為綜合性的研究生。

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篇(7)

科研管理作為一門科學日趨得到更多的承認，從醫院科研管理隊伍的現狀及科研管理人員的作用，探討了提高醫院科研管理水平的必要性和應采取的對策。

關鍵詞：

醫院；科研；管理；分析

中圖分類號：

F27

文獻標識碼：A

文章編號：16723198（2014）22007002

如何發揮醫院科研管理人員的積極性，挖掘他們的最大潛能是近年來醫院管理者十分關注的問題之一。眾所周知，科研管理綜合性臨床醫院的科研管理與醫科大學學校內部的科研管理有所不同。在一定程度上它決定了科研水平，是一門學問，醫學科研管理具有其特殊性，科研管理也起到了致關重要的作用。

1綜合醫院科研管理隊伍現狀

目前，我國醫學院校科研管理人員的知識水平參差不齊。一種是專職科研管理人員，這些人不承擔其他業務工作，占管理隊伍的絕大多數；另一種醫學院校管理人員在承擔醫療或科研的工作同時，還兼職科研管理人員，這些人兼做科研管理對其進行嚴格的考察后，具備基本的醫學專業知識，基礎素質較好，專職科研管理人員一般是學歷一般在大學本科或大學本科以下。從事科研管理前，經過雙向選擇后才調入的科研管理部門。

兼職管理人員一般有碩士或博士學位在他們自己從事的專業表現出色或已成為學科骨干，隨著科學技術的發展，在國內醫學管理人才緊缺的情況下，人們逐漸意識到臨床醫院的科研管理而應有一批站在醫院學科發展的高度，了解國內外醫學科學發展前沿，指導醫院學科發展的優秀人才充實到科研管理崗位。

2不同人員在科研管理中所起的作用

高學歷管理人員中的相當一部分有在國外學習的經歷，語言能力強。一般每個專職管理人員都會負責某一項具體工作，并且離開他們醫院科研工作將無法進行。每項工作既有很強的專業性，又非常瑣碎，稍有不慎就會給醫院和科研人員造成不可挽回的損失。因此管理者要耐心地向專家講解各類科研基金申報時應注意的事項；做到踏實肯干，任勞任怨，熟悉科研管理的全過程，通過各種渠道了解科研基金申報信息指導專家合理使用科研經費；督促專家從多年的科研工作中提煉成果；幫助專家申請科研專利。他們在大量繁瑣的日常管理工作中

3如何提高科研管理隊伍的科研管理水平

（1）把科研管理從服務性、事務性工作拓展到指導學科發展的高度，科研管理人員不但要具備醫學專業知識，還要求具備交叉學科的知識，要加強科研管理人員自身素質的培養醫學科研管理是醫學和管理的交叉學科，學習現代管理理論和方法，研究新形勢下的新問題。

把繼續教育提到議事日程，要引導科研管理人員把自身繼續教育當作工作的一部分，這是更新知識、補充管理理論匾乏的必由之路科研管理者要緊跟生物醫學日新月異發展的步伐。形成一種制度，在行業內部倡導以學習為光榮的風氣。筆者認為全面提高管理人員素質的行為，管理者的繼續教育不是開展狹義上的讀書活動，管理者的繼續教育應包括以下幾個方面：

首先，國家的科技政策和各種法律法規是科研管理工作所依據的準則。科研管理者必須具備較高的政策水平和理論修養。因為，學習科技政策可以使管理者了解國家整體科技規劃，學習專利法可以幫助管理者發掘醫院科研成果，為院領導確定學科發展方向提出切實可行的建議；保護醫院科研人員知識產權；在遵紀守法的基礎上搞好科學研究。醫學倫理的學習則可以按照知情同意的原則，使管理者督促科研人員在從事與人體有關的醫學試驗中，保護受試者權益。

其次，現代化醫院中醫學科研管理者要注重人文科學的學習和個人能力的培養。例如信息技術的學習可以使管理者利用互聯網進行查新檢索和各種信息的交換，方便快捷，生命科學的新理論、新方法，還要求管理者有廣博的知識面和各種技能。在國際學術交流中做參與者而不是旁觀者，提高管理者形象。管理能力的提高來源于實踐，只要“勤”字當頭，一定能造就出一批綜合醫院醫學科研管理的行家。“勤”是科研管理人員不可缺少的素質之一：勤學、勤看、勤想、勤做。培養創新思維能力、組織協調能力、溝通交往能力、文字寫作能力變得十分重要和必要。

高學歷管理者為院領導制定學科發展規劃和決策作參謀；具備了較扎實的醫學專業知識，不同層次的醫院科研管理人員繼續教育可以有不同的側重點。如應側重生命科學新知識的補充及綜合能力的提高，最大限度的滿足管理工作的需要；側重管理理論、政策法規的學習。

（2）我國醫學院校培養醫院管理人才的數量遠遠不能滿足實際需求，合理使用人才，保持科研管理隊伍的穩定目前，應實行醫院管理職業化。增加醫學管理專業人才培養的數量使得這些人具備基本的管理素質，有服務意識、忘我的犧牲精神以及甘做人梯的心態。科研管理要協調各部門、各位專家的關系；要根據每個管理者不同的特點和愛好把他們分配在不同的崗位。要優化資源配置，一項綜合性、連續性很強的工作，要求管理者在完成繁忙的管理工作的同時，最大限度的發揮科研設施的作用。善于思考，花時間和精力分析醫院各科室的具體情況。這些工作細致而繁瑣，要了解科研管理其他崗位的工作，養成良好的協作作風。不是一朝一夕能夠完成的。需要經過周密的調研，因此，應保持管理隊伍的穩定，每個管理者既要把自己分管的工作做精、做細，科研管理的特殊性也要求每個管理者既做專家又是多面手。