序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)務(wù)科工作要點范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

一、高標準、嚴要求，努力創(chuàng)建文明單位。

今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質(zhì)量開展了創(chuàng)建工作。并與醫(yī)院管理年活動有機結(jié)合在精神文明建設(shè)、醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)護質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)服務(wù)以及醫(yī)院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫(yī)護質(zhì)量亦有明顯改善，醫(yī)療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調(diào)查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛(wèi)生局評為誠信醫(yī)院和市衛(wèi)生先進單位。

二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。

為把年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《年工作要點》，要點內(nèi)容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理。并把各項指標量化、細化。醫(yī)務(wù)科和護理部出臺了如何提高和改善醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量的工作規(guī)劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫(yī)護質(zhì)量、后勤保障、勞動紀律、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現(xiàn)場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫(yī)護質(zhì)量和科室行政管理的提高。為使醫(yī)藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫(yī)藥費用上起到了積極促進的效果。

三、濃厚學術(shù)氛圍，提高全員整體素質(zhì)。

年是我院的學習學術(shù)年，為提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理醫(yī)務(wù)科、護理部、院辦室根據(jù)各類業(yè)務(wù)技術(shù)人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結(jié)果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規(guī)范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規(guī)范性書寫等規(guī)章制度，并加大了檢查監(jiān)督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。

四、月份工作安排根據(jù)工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：

1、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動，按照《河北省醫(yī)院管理年評價細則》逐條逐項規(guī)范和落實。

2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。

3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。

4、加大內(nèi)部管理，增收節(jié)支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現(xiàn)象醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理，嚴格收費標準和程序，降低醫(yī)療成本。

5、繼續(xù)加強行風建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，抓好各項制度的落實，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。

篇(2)

我們結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體系改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風建設(shè)，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風中存在的突出問題。結(jié)合我院實際深入開展民生工程，在七月底完成農(nóng)村適齡婦女宮頸癌篩查1755名，完成50歲以上人口健康體檢6000名，從而保障人民群眾健康權(quán)益，推動醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不段提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

1、優(yōu)化醫(yī)院門診環(huán)境和流程。為貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2010】12號）和《年全區(qū)醫(yī)療管理工作要點》，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務(wù)窗口和診室彈性排班；實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發(fā)放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節(jié)假日門急診和住院醫(yī)療服務(wù)，完善醫(yī)院標識和就診流程引導系統(tǒng)；推進醫(yī)院信息化建設(shè)，減少不必要的重復檢查。

2、優(yōu)化急救服務(wù)。完善院前急救，加強院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接。加強醫(yī)院急診科標準化、規(guī)范化建設(shè)，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結(jié)算，確保及時施治；根據(jù)急診流量，合理調(diào)配急診力量，適時配備急診加強班。院內(nèi)要組建24小時生命救援隊，配備相應的搶救設(shè)施，及時救治危重患者。

3、改進住院服務(wù)。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規(guī)范提供分級護理和整體護理服務(wù)為核心的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點，盡快提升年輕護士技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。加強病區(qū)規(guī)范化建設(shè)，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、安寧的住院環(huán)境。推行住院服務(wù)中心化，為住院患者提供陪檢等服務(wù)，方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內(nèi)電話隨訪率應達到95%以上。

4、推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2010]108號)要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進同級醫(yī)療檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。

5深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。要盡快組建志愿者服務(wù)隊，開展多種形式的志愿者服務(wù)，教育并引導患者養(yǎng)成健康的生活方式。

6、建立健全醫(yī)療糾紛調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制度，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

1、健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，提升醫(yī)療質(zhì)量。依法加強執(zhí)業(yè)準入和監(jiān)管，嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病例書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作。強化醫(yī)療技術(shù)分類管理和手術(shù)分級管理，嚴格醫(yī)療技術(shù)臨床應用能力、手術(shù)能力和權(quán)限審核，堅決查處違法違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床應用和越級手術(shù)現(xiàn)象。健全醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)，完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質(zhì)控信息。加強重點科室、部門建設(shè)與管理，做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學規(guī)范。繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。

2、嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。進一步落實“三合理”規(guī)范，堅持因病施治，重點落實抗生素合理使用指導原則和規(guī)范，加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術(shù)預防性抗生素使用率、抗生素聯(lián)合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全區(qū)較低水平。繼續(xù)開展醫(yī)務(wù)人員“三基”抽考。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床治療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)章、規(guī)范。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展。

3、加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》要求，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度。

（三）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

2、貫徹落實醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范。認真貫徹落實《年全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)黨風廉政建設(shè)和糾風工作要點》（寧衛(wèi)黨發(fā)[2011]10號），堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設(shè)，促進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革順利進行。建立醫(yī)患溝通責任人制度，住院患者主要由責任醫(yī)生、責任護士負責溝通，手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師溝通，門診患者有接診醫(yī)師負責溝通。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，落實醫(yī)德醫(yī)風考評、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫(yī)院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執(zhí)業(yè)紀律。

3、堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風，嚴肅行業(yè)紀律。

堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等不良現(xiàn)象的發(fā)生。強化治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作長效機制建設(shè)。加強經(jīng)濟管理，健全內(nèi)控機制，嚴格統(tǒng)方權(quán)限和審批程序。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。

1、要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。

篇(3)

一、工作回顧

認真貫徹落實醫(yī)院三年大發(fā)展的宏偉目標工作

醫(yī)院多年大發(fā)展的宏偉目標工作，本人作為一名醫(yī)生，同時又是科主任，根據(jù)醫(yī)院的有關(guān)精神及本科實際，對醫(yī)院發(fā)展目標的內(nèi)容任務(wù)進行了分解，制定了本科《醫(yī)院發(fā)展目標方案》、《醫(yī)院發(fā)展部目標工作計劃》及本院《醫(yī)院發(fā)展目標考核細則》，其中對質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標等方面的內(nèi)容，做到了量化、細化。為宏偉目標的實現(xiàn)奠定了堅實的基礎(chǔ)，三年來也證實了我及所有的科室成員沒有辜負院領(lǐng)導的期望。我們?nèi)缙趯崿F(xiàn)了三年大發(fā)展的目標。

（一）、醫(yī)療管理工作

1、強化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，三年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學習制度的落實，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學習日；第三是抓學習的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠程教育、等活動，第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院__周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試。

2、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

對科室的歸檔病歷、處方質(zhì)量評審結(jié)果進行展評，及時總結(jié)梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求個人限期整改，并組織復查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對病歷、處方進行自查外，還組織抽查。對質(zhì)量差的病歷和處方給予一定的經(jīng)濟處罰，起到了一定的警示和促進作用。

3、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。

組織全科人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議；組織相關(guān)法律法規(guī)知識考試_次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座多次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在科內(nèi)進行交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危時段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；進一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務(wù)。

4、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細則

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《急診急救質(zhì)量考核標準》、《藥劑科質(zhì)量考核標準》、等。

5、傳染病管理

會同防保科對全院醫(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關(guān)工作的落實。

督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。

二、存在問題與改進措施

由于本人既是科主任又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于各方面因素影響管理工作，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：

1、進一步加強醫(yī)療管理工作的力度

排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進一步加強管理力度，對重點難點問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。

2、進一步加強科學化規(guī)范化管理

努力學習國內(nèi)及先進的管理理念與管理經(jīng)驗，學習《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評價指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學化、規(guī)范化的軌道。

3、進一步加強管理上的“落實”問題。

要使全科的工作都能步入正常的軌道，重點就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進行調(diào)研，督促檢查，因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復始進行，才能把各項工作落到實處。

三、工作要點

年是醫(yī)院深化改革、是實現(xiàn)大滿灌的關(guān)鍵年，我會努力配合醫(yī)院領(lǐng)導做好以下工作

1、進一步完善修訂科室工作制度。

2、建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體制。

3、進一步加強醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實。

4、進一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。

5、抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

6、加強對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。

篇(4)

20*年是醫(yī)院深化改革的關(guān)鍵年，今年來，我們緊緊圍繞醫(yī)院年初制定的總體目標，堅持“以人為本”的科學發(fā)展觀，圍繞“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”醫(yī)院管理年工作主題，堅持把追求社會效益，維護群眾利益，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位，積極探索建立科學管理的長效機制，保障醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。作為分管醫(yī)療工作的業(yè)務(wù)院長，現(xiàn)將半年來所做的工作向仁濟公司領(lǐng)導及院領(lǐng)導匯報如下：

一、上半年工作回顧

（一）、落實醫(yī)院管理年活動有關(guān)工作

醫(yī)院管理年活動，本人作為領(lǐng)導小組成員之一，兼醫(yī)院管理年辦公室主任，根據(jù)***省及***市《醫(yī)院管理年活動考核細則的通知》精神，對醫(yī)院管理年活動的內(nèi)容任務(wù)進行了分解，制定了本院《醫(yī)院管理年活動方案》、《醫(yī)院管理年活動工作計劃》及本院《醫(yī)院管理年活動考核細則》，其中對質(zhì)量與安全要求相關(guān)質(zhì)量指標等方面的內(nèi)容，正在組織實施過程中。

（二）、醫(yī)療管理工作

1、不斷完善和落實醫(yī)療工作制度

修證完善了我院醫(yī)療工作制度已匯編冊，待校對后即可發(fā)致本院醫(yī)務(wù)人員，本制度涵蓋了各項關(guān)鍵性醫(yī)療制度及常用醫(yī)療工作制度、醫(yī)療事故、糾紛防范和處理預案、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應處理預案以及本院抗感染藥物應用實施細則等。同時，對關(guān)鍵性醫(yī)療制度強化了環(huán)節(jié)管理，把每周一次的定期檢查與不定期檢查相結(jié)合，統(tǒng)一了全院關(guān)鍵性

醫(yī)療制度落實過程中八個登記本，規(guī)范了記錄的要求，使醫(yī)院的各項制度的落實正在向規(guī)范化方面進行，并取得了一定的成效。

2、強化基礎(chǔ)質(zhì)量管理，提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)

全面提升全院醫(yī)務(wù)人員的“三基”水平是強化基礎(chǔ)質(zhì)量的關(guān)鍵之一，今年則重抓了學習，抓學習首先要抓學風，與學習制度的落實，尤其要側(cè)重醫(yī)務(wù)人員實際工作水平的提高與應急能力的綜合素質(zhì)的提高；第二是抓學習制度的落實，規(guī)定每周二為醫(yī)院業(yè)務(wù)學習日；第三是抓學習的內(nèi)容，包括相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)操作常規(guī)、各規(guī)章制度及規(guī)范以及專業(yè)相關(guān)的專業(yè)理論及醫(yī)學進展；第四是抓學習的方法，包括全院性及科室業(yè)務(wù)講座、病例討論、遠程教育、外出參加學術(shù)活動，選送上級醫(yī)院進修及短期培訓，在人員緊缺的情況下克服困難，選派了數(shù)十名醫(yī)務(wù)人員去上級醫(yī)院進修與短期培訓，針對我院的現(xiàn)狀，尤其側(cè)重了高級職稱人員的繼續(xù)再教育問題；第五是以考促學，注重考試的實用性，以及考試的深度與廣度。強化“三基三嚴”訓練，對全院45周歲以下在職在編的醫(yī)技人員舉行三基考試2次，參考人數(shù)達268人，在參考人員中隨機抽考83人再次考試，兩次成績均達良好。

3、抓病歷處方質(zhì)量的提高。

上半年召開病案管理委員會議3次，就如何提高我院病歷書寫質(zhì)量進行討論，同時對各科的歸檔病歷、處方質(zhì)量評審結(jié)果進行展評，及時總結(jié)梳理，剖析存在問題，及時反饋，要求各科室限期整改，并組織復查整改情況。除了院內(nèi)每月組織對病歷、處方進行自查外，上半年共抽取315份歸檔病歷在自查的基礎(chǔ)上，送到****人民醫(yī)院評審。在共計315份送審病歷中，甲級病歷284份，乙級病歷28份，未定級病歷1份，丙級病歷2份，甲級率達90%。對丙級病歷的個人給予了嚴肅處理：1、待崗兩個月處分；2、扣發(fā)人民幣1000元；3、全院通報批評。同時，當事人所在科室扣季度績效考核分5分。對質(zhì)量差的病歷和處方以《醫(yī)療通報》等形式在院內(nèi)公開曝光，起到了一定的警示和促進作用。

上半年我們進行了我院處方的重新認定工作，確定了具有處方權(quán)的218名醫(yī)生，落實了衛(wèi)生部《處方管理辦法（試行）》，在全院組織醫(yī)務(wù)人、藥劑人員學了《處方管理辦法》的要求，采取了落實措施，4月1日正式起用新處方。在提高病

歷、處方質(zhì)量方面還采取了以下措施①增加了抽取歸檔病歷的樣本量；②檢查現(xiàn)住院病歷每周一次，所查病區(qū)包括所有的現(xiàn)住院病歷；③由往年一查了知到今年文字通報科主任，到目前在檢查的第二天，直接由醫(yī)務(wù)科在科室晨會上進行通報，對存在的問題形成文字資料，每一位醫(yī)生人手一份；④處方質(zhì)量檢查由往年每季一次改進到每月一次，到目前的每月檢查三次；⑤在要求上一定按規(guī)范嚴格執(zhí)行，不允許檢查人員有老好人思想。強化了檢查過程中的嚴肅性、嚴謹性、規(guī)范性，強調(diào)了檢查的質(zhì)量，通過采取以上措施目前盡管我們的病歷處方質(zhì)量還存在一定的問題，但總體已有明顯提高。

4、規(guī)范管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。

為進一步強化“以病人為中心”的服務(wù)觀念，糾正行業(yè)不正之風，減輕病員不合理負擔，根據(jù)省衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為糾正不正之風的通知》（*衛(wèi)辦[2004]**號）和省衛(wèi)生廳、省財政廳《關(guān)于印發(fā)控制醫(yī)療*機構(gòu)藥品收入比例的實施意見的通知》精神，制定了****人民醫(yī)院科室藥占比控制指標。今年以抓抗菌藥物使用為突破口，努力降低藥品收入占業(yè)務(wù)總收入的比例。出臺門診病人處方最高限額，制定了我院《抗菌藥物臨床應用指導原則》，目前，我院絕大部分科室已執(zhí)行抗菌素分級使用原則，目前對少數(shù)未執(zhí)行科室近期已采取相關(guān)措施。

5、不斷提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識及防范措施。

上半年組織全院人員進一步學習《醫(yī)療事故處理條例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，增強法制意識和醫(yī)療安全意識，加強工作責任心，規(guī)范各項診療行為。加強醫(yī)療質(zhì)量督查，每周組織一次醫(yī)療安全檢查。召開全院醫(yī)生會議5次；組織相關(guān)法律法規(guī)知識考試1次；組織“病歷規(guī)范化書寫與醫(yī)療事故防范”專題講座1次，進一步提高全體醫(yī)護人員對病歷重要性的認識，就如何從法律的角度認識病歷書寫的重要性，如何使病歷書寫適應當前形勢的需要開展討論；邀請*****市衛(wèi)生

局有關(guān)專家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認與法律責任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施，在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報；全面加強基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強對高危人群、高危科室、高危時段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)；組織相關(guān)手術(shù)科室學習《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范》（試行），進一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進行了手術(shù)審批備案專項檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，并組織學習，從7月1日起對會診進行規(guī)范管理；進一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認真履行告知義務(wù)。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。

6、注重學科建設(shè)，增強醫(yī)院發(fā)展后勁

現(xiàn)代醫(yī)學的高速發(fā)展，學科專業(yè)分工既向精細化深入，也

“醫(yī)院業(yè)務(wù)院長述職報告”版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載請注明出處!

向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學、科研工作中跨學科、跨部門的技術(shù)問題也越來越多加強，因此，加強學科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個培養(yǎng)發(fā)展重點建設(shè)學科，根據(jù)學科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開了重點學科帶頭人專題會議兩次，組織學習《醫(yī)院學科建設(shè)要求》，各學科制定學科發(fā)展規(guī)劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內(nèi)科今年已開展多項新技術(shù)新項目，心血管疾病診療中心因設(shè)備因素還未正式掛牌，但其基礎(chǔ)工作已在開展，并意向與****聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過加強重點學科建設(shè)達到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經(jīng)濟效益，并帶動其他學科發(fā)展的作用。

7、制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細則

上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標準》、《急診急救質(zhì)量考核標準》、《藥劑科質(zhì)量考核標準》、《外科管理工作要點》等。

8、其他工作

①年初***市衛(wèi)生局2004年年終檢查工作，計劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查，愛嬰醫(yī)院檢查；②綜合病區(qū)開設(shè)工作，疼痛門診開設(shè)工作；③協(xié)助新出臺績效工資發(fā)放；④年初兩院合并醫(yī)生配備與調(diào)整工作；⑤協(xié)助全員競聘上崗工作；⑥主持制定EMSS（緊急醫(yī)療救援體系）建設(shè)方案（待討論實施）；⑦業(yè)務(wù)工作與手術(shù)；⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。

（三）、防保工作

1、傳染病管理

會同防保科對全院醫(yī)護人員分期分批進行了流腦防治知識培訓和霍亂防治知識培訓以及相關(guān)工作的落實。

督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。

2、健康教育

在“4.7世界衛(wèi)生日”、“5.31世界無煙日”、“6.6愛眼日”分別組織醫(yī)務(wù)人員進行健康教育知識宣教3次，上街、赴義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康

教育資料，并對分院集中培訓。

（四）、藥劑管理

1、進一步強化服務(wù)意識，樹立良好窗口服務(wù)形象，堅持站立收方服務(wù)。

2、狠抓藥品質(zhì)量，堅持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，未發(fā)生假劣藥品事件。

3、堅持雙人復核調(diào)配制度，上半年未有差錯事故發(fā)生。

4、召開全科人員會議，狠剎購銷領(lǐng)域不正之風。嚴禁藥劑人員參與藥品供應商的任何經(jīng)營活動。門診處方雙人統(tǒng)計裝訂，嚴禁統(tǒng)方。

5、積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建星級藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗。

6、完成了制劑室的凈化設(shè)計、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準備工作。

7、積極配合*****藥品統(tǒng)一招標配送工作，協(xié)調(diào)處理配送過程中的相關(guān)事宜。

（五）、醫(yī)保工作

1、組織學習有關(guān)法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。

2、針對醫(yī)保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫(yī)囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫(yī)生會議上進行了傳達，加強了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，1-7月份醫(yī)保費用已全部結(jié)算。

二、存在問題與改進措施

由于本人既是一個領(lǐng)導又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆

問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進以下方面的工作：

篇(5)

__年上半年全國高等教育自學考試定于4月18—19日舉行，為確保本次考試工作平穩(wěn)順利，現(xiàn)結(jié)合我州實際情況，作如下安排：

為確保本次考試工作順利完成，經(jīng)研究，決定成立__州__年自學考試工作領(lǐng)導小組，組成人員如下：

__

(一)考務(wù)組

組 長：艾 力 州教育考試中心副主任

成 員：肖春強 州教育考試中心工作人員

白映文 州教育考試中心工作人員

職 責：

1、負責安排部署統(tǒng)考事宜及考前工作會議；

2、負責監(jiān)考人員及考務(wù)工作人員的業(yè)務(wù)培訓工作；

3、負責考試用品的準備及發(fā)放。

(二)試卷保密保衛(wèi)組

組 長：艾 力 州教育考試中心副主任

成 員：肖春強 州教育考試中心工作人員

武 警(公安) 2人

職 責：

1、負責試卷的運送和安全保密工作；

2、嚴格履行試卷交接分發(fā)手續(xù)，準確、按時發(fā)放和查收試卷，做好試卷保管工作。

(三)紀檢巡視組

組 長：馬宗玉 州教育考試中心主任

成 員：徐曉聲 州教育局政策法規(guī)科科長

宋 琪 州教育考試中心高級教師

自治區(qū)巡視員1人

職 責：

1、檢查考點考場各項準備工作及試卷庫安全保密情況；

2、對考點考務(wù)工作人員及/！/考場紀律情況進行檢查。

(四)后勤保障組

組 長：韓英俊 州教育局辦公室主任

成 員：張德芳 州教育考試中心副主任

職 責：負責統(tǒng)考期間車輛的調(diào)配使用和其它后勤工作。

本次高等教育自學考試__州設(shè)__市、奇臺縣和五家渠市三個考區(qū)，4個考點，安排119個考場，分漢、維、哈3個語種，共有3189人報名參加考試，計7073科次。其中：自學考試考生1532人，4052科次；教師資格證教育學、心理學考生1657人，3021科次。

（一）__市考區(qū)：含__市、呼圖壁縣、瑪納斯縣、阜康市、新疆農(nóng)職院、__學院的自學考試考生和教師資格證教育學、心理學考生共2151人，設(shè)__市二中和__市四中兩個考點，共安排71個考場。

__市四中考點：

（1）自學考試考生599人，安排22個考場。

哈語考生116人，安排4個考場 （001—004考場）

漢語考生322人，安排13個考場（005—017考場）

維語考生161人，安排5個考場 （018—022考場）

（2）教師資格證教育學、心理學考生（維、哈語）529人，安排17個考場（001—017考場）

__市二中考場：教師資格證教育學、心理學考生（漢語）1023人，安排32個考場（001—032考場）

（二）奇臺縣考區(qū)：含奇臺縣、吉木薩爾縣、木壘縣的各類考生共149人，設(shè)奇臺縣四中1個考點，安排8個考場。其中：

哈語考生33人， 安排2個考場（001—002考場）

漢語考生110人，安排5個考場（003—007考場）

維語考生6人， 安排1個考場（008考場）

（三）五家渠市考區(qū)：含兵團警官高等專科學校考生共889人，設(shè)五家渠市高級中學1個考點，安排40個考場。其中：

（1）自學考試考生784人（漢語），安排25個考場（0529001001-0602001024考場）

（2）教師資格證教育學、心理學考生105人，安排4個考場（0602002001-0602002004考場）。

說明：同一考點內(nèi)，自考和兩學考場編排分別從“001號”開始。每個考場安排30名考生，座位從1—30號排列。

（一）考試課程、場次安排見試卷分配表。

（二）嚴格執(zhí)行保密制度。

各考點要按照國家教育統(tǒng)一考試試卷保密工作的有關(guān)規(guī)定，認真做好試卷運送、保管、分發(fā)、裝訂、檢查、考場的內(nèi)外監(jiān)考等各個環(huán)節(jié)的安全保密工作，達到“四防（防火、防盜、防潮、防鼠）三鐵（鐵門、鐵窗、鐵柜）二器（報警器、監(jiān)控器）一話（一部固定電話）”要求。選聘符合保密規(guī)定的試卷保密員和保衛(wèi)人員，至少要有4名專人（其中1-2名是公安武警人員）晝夜看管、巡邏，嚴格履行試卷分發(fā)、交接手續(xù)，做好值班記錄。任何情況下保密室不得少于2人，保證值班電話24小時暢通。值班期間，嚴禁會客、吸煙、飲酒。試卷只要進入卷庫，紅外線電視監(jiān)控器就必須開啟，直至考后交完卷，期間不得間斷。其錄像資料保存半年。

（三）認真落實重大問題報告制度、工作人員回避制度。

對考試期間的安全突發(fā)事件要嚴格按《自治區(qū)高等教育自學考試安全突發(fā)事件應急預

案》的規(guī)定進行處置，并在第一時間上報州教育考試中心，做到不謊報、瞞報，緩報。各級考試工作人員和監(jiān)考教師按要求實行回避制度，對有直系親屬參加考試而不執(zhí)行回避制度的各類施考人員，按規(guī)定給予處理。（四）對考點的要求

1、各考點統(tǒng)一設(shè)立考務(wù)、保衛(wèi)、醫(yī)療、后勤等小組，各服務(wù)設(shè)施均有明顯的標志。各考點設(shè)置和考場安排必須嚴格按照有關(guān)規(guī)定和要求，確保考試正常實施。

2、工作人員的配備：

⑴ 每個考點安排考點正、副主任各1人；

⑵ 每個考場安排主、監(jiān)考教師各1人，每個考點安排流動監(jiān)考教師2人（職責為引導考生、考務(wù)聯(lián)絡(luò)、替換監(jiān)考）；

⑶ 考務(wù)兼試卷收發(fā)員2人，宣傳廣播員1人，試卷取送保密人員2人，總務(wù)后勤人員1-2人，計時人員1人，醫(yī)務(wù)人員1人，治安保衛(wèi)人員1-3人(每棟樓安排1人，校門口安排1人，要求安排學校保衛(wèi)科人員)。

⑷每個考點安排考務(wù)辦公室、醫(yī)務(wù)室各1個。

⑸每個考點由州教育局下派1-3名督考員，協(xié)助各考點工作。

3、自學考試實行計算機輔助網(wǎng)上閱卷，考試的組織工作和監(jiān)考工作的操作流程難度大，各考點必須認真組織做好監(jiān)考教師及考試工作人員的培訓工作。加強紀律教育和業(yè)務(wù)培訓，尤其要對《高等教育自學考試監(jiān)考工作要點及操作規(guī)程》進行重點培訓，堅持不經(jīng)培訓或培訓不合格不許上崗的規(guī)定。每場考試監(jiān)考教師必須抽簽輪換，不得固定不變。

4、各考點要高度重視試卷檢查驗收工作，安排專人負責逐個檢查驗收。考試結(jié)束后將“考場座位排列表”、“__州自學考試監(jiān)考驗卷人員登記表”和“違紀考生處理決定書”隨考卷一同上交州教育考試中心。

（五）對考生的要求

考生憑《準考證》和有效身份證件（軍人持軍人證）及考試通知單進入考場，“三證”不全者不得進入考場參加考試。考生須提前半小時到考點，提前20分鐘進入考場，考生不得著職業(yè)服裝入場考試。考生在考場內(nèi)必須嚴格遵守《考生須知》，違反考試規(guī)定和《考生須知》的考生按有關(guān)規(guī)定處理。

考生須帶2B鉛筆、橡皮和0.5mm黑色簽字筆參加考試，嚴禁考生攜帶與考試有關(guān)的任何資料、各種通訊工具(如手機、尋呼機及其他無線接收、傳送設(shè)備等)、電子存儲記憶錄放設(shè)備、涂改液、修正帶等物品進入考場。允許使用計算器的課程，計算器也不得有程序儲存功能。考場內(nèi)不得自行傳遞文具、用品等。

（六）對監(jiān)考教師及工作人員的要求

1、監(jiān)考教師開考前應認真向考生宣讀《考生須知》、《國家教育考試違規(guī)處理辦法》和《新疆維吾爾自治區(qū)高等教育自學考試考生作答須知》，核對每一位考生的《準考證》和有效身份證件及考試通知單，若有問題，立即查明，予以處理。

2、監(jiān)考教師應監(jiān)督考生按規(guī)定答卷，制止考生違反考試紀律的行為，并按《國家教育考試違規(guī)處理辦法》等規(guī)定做好相關(guān)工作；考試中發(fā)現(xiàn)異常情況立即報告主考；制止非本考場考生和除督考、考點正、副主任、巡視員外任何人進入考場。

3、監(jiān)考教師要嚴格遵守監(jiān)考紀律，不擅離職守，不吸煙，不打瞌睡，不閱讀書報，不聊天，不抄題、做題、念題，不暗示考試答題，不得擅自提前和拖延考試時間。考試期間，不得將手機等通訊工具帶入考場。對不認真履行職責及失職的施考人員要追究責任。

篇(6)

“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，關(guān)系千家萬戶幸福。”這是十七大報告中有關(guān)健康的表述，也是第一次從黨的指導綱領(lǐng)中明確健康的地位。它反映了黨和政府把保護和促進人們的健康作為重要的民生工程來抓，同時也反映出，人們的健康幸福不但是社會進步、經(jīng)濟發(fā)展的最終目標，也是社會進步和經(jīng)濟發(fā)展的重要條件。

一直以來，醫(yī)院是健康教育與健康促進的重要場所。健康教育是精神文明創(chuàng)建工作的一項重要內(nèi)容，不僅關(guān)系到廣大職工的身體健康，也關(guān)系到各項工作的正常開展。為了不斷提高職工的健康意識，養(yǎng)成文明的生活、科學飲食習慣，不斷提高健康水平和生活質(zhì)量，根據(jù)上級主管部門的要求和我院的實際情況，現(xiàn)制定年醫(yī)院健康促進工作計劃如下。

1、在主管院長的領(lǐng)導下，發(fā)揮健康促進委員會的作用，落實各項健康政策，加大管理力度，通過各職能部門的積極配合，動員全院職工積極參與，在全院上下努力營造一個促進健康的良好環(huán)境，使廣大職工及就診、住院病人不斷增加健康知識，掌握的健康的技能，建立有益于健康的生活方式。

2、制定年醫(yī)院健康促進工作規(guī)劃；把落實《中國公民健康素養(yǎng)》及醫(yī)務(wù)人員控煙為重點，結(jié)合公共衛(wèi)生的大環(huán)境、關(guān)注健康與食品安全等方面的熱點話題，掌握傳染病的流行防控動態(tài)，明確健康教育健康促進工作的重點任務(wù)。

3、調(diào)整、落實健康教育宣傳網(wǎng)絡(luò)，充分調(diào)動宣傳網(wǎng)絡(luò)人員的積極性，配合臨床醫(yī)療工作，有針對性地開展健康教育健康促進活動。

4、依托工會開展文娛、體育活動，推動職工參與體育鍛煉的自覺性，通過健康講座提高職工健康知識和健康意識，促進健康干預活動的開展。

5、積極參與社區(qū)健康促進工作，傳播健康知識，普及預防疾病知識，構(gòu)建和諧社區(qū)，做到人人重視健康，人人講健康，人人都有健康的體魄。

6、制定健康教育經(jīng)費的使用計劃，爭取院領(lǐng)導對健康教育健康促進工作的支持，落實必要的健康教育活動經(jīng)費。

1、保證健康教育健康促進工作每季度有計劃，有小結(jié)，有條有理工作規(guī)范。

2、做好年初健康教育宣傳員的調(diào)整工作，做到院、科領(lǐng)導重視、積極參與，宣傳員落實、各負其責。充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡(luò)的作用，層層深入，科室合作，推動健康促進工作的開展。

3、依據(jù)《北京市健康促進醫(yī)院工作考核標準》、《東城區(qū)年健康教育與健康促進工作要點》進一步完善院內(nèi)門診、病區(qū)健康促進考核標準，將健康促進工作納入醫(yī)療管理規(guī)劃中，加強醫(yī)療部門及行政管理部門對健康促進工作的參與指導、監(jiān)督和管理力度。

4、定期召開健康促進委員會及健康教育宣傳員會議，利用院周會有效地向全院職工傳達健康促進的新信息。

年度內(nèi)召開兩次健康促進工作委員會會議。

每季度召開健康教育宣傳員工作例會。

5、積極參加市、區(qū)健教所舉辦的各項培訓活動，按時參加例會。

1、有計劃地完成全年各大型宣傳日的院、內(nèi)外宣傳咨詢活動，大力倡導及普及衛(wèi)生知識，倡導人們采納科學、文明、健康的生活方式，營造有益健康的環(huán)境。全年完成不少于16個衛(wèi)生宣傳日的宣傳，及時總結(jié)，按時上報活動統(tǒng)計報表。

2、依靠各科宣傳員做好門診病人的日常宣傳教育工作，門診各科有針對性地向病人發(fā)放健康教育處方。護士、醫(yī)生在病人候診和治療時適時進行專科疾病知識的指導。

婦產(chǎn)科每周為孕婦播放兩次《孕產(chǎn)期保健知識》錄像。

3、門診大廳的電子顯示屏定時播放衛(wèi)生科普知識。候診區(qū)通過電視傳媒播放健康知識。

4、繼續(xù)做好門診35歲首診患者測量血壓工作，定期進行檢查。

5、病區(qū)開展多種形式的健康教育工作。每周進行一次健康宣教小廣播向住院病人宣傳健康知識，每月舉行一次病人工休座談會。宣傳專欄、健康知識園地為病人提供與本病區(qū)疾病相關(guān)的健康知識、健康行為等內(nèi)容的宣教材料。護士、醫(yī)生向病人傳播健康知識，力求宣傳內(nèi)容通俗易懂，提高宣教質(zhì)量，宣教覆蓋率100%。

6、根據(jù)病人住院期間的不同階段有針對性地開展健康教育工作。各病區(qū)認真做好病人的入院宣教和出院指導，使病人盡快適應病區(qū)環(huán)境，減輕病人對醫(yī)院的陌生感和恐懼感，減輕心理負擔，清楚了解疾病恢復期的注意事項，降低疾病復發(fā)率，提高病人對醫(yī)院的滿意度。

篇(7)

一、指導思想

以十精神為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，緊緊圍繞提高群眾滿意度這一目標，創(chuàng)新工作思路，完善工作機制，強化內(nèi)部管理，全力開創(chuàng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面。

二、目標任務(wù)

以鞏固完善基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為抓手，突出重點，破解難點，提升亮點，以新形象、新標準、新舉措服務(wù)群眾健康和社會發(fā)展，打響健康新品牌。

（一）抓好重點考核項目。加快推進為民服務(wù)實事，從改善群眾就醫(yī)環(huán)境、方便群眾看病就醫(yī)、提高農(nóng)合保障能力等重點工作入手，啟動城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)項目，完善中心管站模式，推行城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理；對柞村、路旺、東宋、苗家4處鎮(zhèn)街衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境進行升級改造，完成30處農(nóng)村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)；鞏固完善“先診療，后付費”住院服務(wù)模式，初步建立“醫(yī)卡通”門診管理信息系統(tǒng)，實施新農(nóng)合特殊病種門診報銷和大病保險工作，切實緩解群眾看病難、看病貴問題。狠抓科學發(fā)展考核指標落實，確保萬人擁有衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)及增長率、萬人擁有床位數(shù)及增長率、新農(nóng)合住院門診補償比、國家基本藥物制度工作績效指數(shù)等考核指標繼續(xù)位列各縣市區(qū)前茅。

（二）強化醫(yī)療質(zhì)量管理。一是重新組建市醫(yī)學會，完善醫(yī)療監(jiān)督體系。成立內(nèi)、外、婦、兒、檢驗、放射、超聲、中醫(yī)、護理等專業(yè)委員會和質(zhì)控專家組，依托醫(yī)學會等社會團體，全面落實學術(shù)交流、業(yè)務(wù)培訓和質(zhì)控考核等工作。二是完善醫(yī)療質(zhì)控體系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。實行醫(yī)療PDCA質(zhì)控循環(huán)管理，落實醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告、手術(shù)患者安全目標管理、醫(yī)療文書及處方點評等制度。三是建立醫(yī)療質(zhì)量考核評價機制，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。定期組織專家對院前急救、院內(nèi)感染控制、病歷書寫質(zhì)量、單病種質(zhì)量控制、醫(yī)技設(shè)備檢查、抗菌藥物合理應用、供應室生物監(jiān)測等內(nèi)容進行考核評價，杜絕責任事故，最大限度降低技術(shù)事故發(fā)生。四是嚴格規(guī)范審批程序，強化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、資格準入和執(zhí)業(yè)注冊，嚴格審批管理。

（三）狠抓服務(wù)能力建設(shè)。一是實施“醫(yī)療技術(shù)提升年”活動，依托濱州醫(yī)學院市研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地，加快提升醫(yī)務(wù)人員學歷結(jié)構(gòu)，推進重點學科和學術(shù)帶頭人建設(shè)，營造全員參與科研氛圍，打造學習型醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。推進市人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地建設(shè)，加強醫(yī)務(wù)人員“三基訓練”，完善中青年業(yè)務(wù)骨干培養(yǎng)機制，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓。啟動“全國農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)示范縣”創(chuàng)建工作，參與國家課題研究項目，培養(yǎng)一批市、鎮(zhèn)、村基本醫(yī)療衛(wèi)生關(guān)鍵技術(shù)業(yè)務(wù)骨干。推進市中醫(yī)醫(yī)院“省中醫(yī)藥文化宣傳教育基地”建設(shè)，開展中醫(yī)特色鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、農(nóng)村衛(wèi)生室創(chuàng)建活動，抓好中醫(yī)確有專長、中醫(yī)帶徒工作，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。啟動新一輪鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓考核工作，加快中西醫(yī)適宜技術(shù)推廣，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)水平。鞏固完善“衛(wèi)生強基工程”政策，嚴格與職稱晉升、干部儲備掛鉤，推動衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才向基層合理流動，帶動基層醫(yī)療機構(gòu)項目開展和業(yè)務(wù)發(fā)展。繼續(xù)引進200多名醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生，完善人才梯隊建設(shè)。二是實施“醫(yī)療服務(wù)規(guī)范年”活動，積極支持各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)院分級評審工作，市人民醫(yī)院籌備三級乙等醫(yī)院創(chuàng)建；市中醫(yī)醫(yī)院完成二級甲等醫(yī)院評審，爭取申報三級乙等醫(yī)院；市婦幼保健院、市第三人民醫(yī)院、市第二人民醫(yī)院完成二級綜合醫(yī)院創(chuàng)建申請，各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院完成一級綜合醫(yī)院評審，不斷完善各級醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化建設(shè)。加快推進醫(yī)療衛(wèi)生信息管理標準化建設(shè)，建立市級信息化建設(shè)平臺，基本覆蓋市直醫(yī)院、鎮(zhèn)街衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和一體化管理農(nóng)村衛(wèi)生室等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，逐步實現(xiàn)電子健康檔案、電子病歷、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)保信息等數(shù)據(jù)統(tǒng)一標準化管理，提高各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和規(guī)范化服務(wù)水平。三是實施“醫(yī)患溝通建設(shè)年”活動，加強溝通能力與服務(wù)禮儀培訓，認真糾正服務(wù)態(tài)度不夠好、服務(wù)行為不規(guī)范、服務(wù)用語不文明、首問負責制落實不到位等現(xiàn)象，重大手術(shù)、麻醉、特殊檢查和治療、貴重藥品使用、大額收費等不履行告知義務(wù)，各種知情同意書格式不規(guī)范、內(nèi)容簡單、語氣生硬等問題，落實以病人為中心的整體護理服務(wù)模式，實現(xiàn)醫(yī)患之間良性溝通。通過全面落實三個“建設(shè)年”活動，切實解決好群眾看病難問題。

（四）強化公共衛(wèi)生服務(wù)。理順公共衛(wèi)生服務(wù)職責分工，完善日常督導考核機制，強化專業(yè)指導團隊績效考核導向作用，健全三級工作網(wǎng)絡(luò)，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展質(zhì)量。以完善居民健康檔案為突破口，深入基層，走村入戶，確保群眾免費健康體檢、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病管理、孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、健康教育等項目落到實處。加強衛(wèi)生應急體系建設(shè)，融入全市應急指揮系統(tǒng)，提升衛(wèi)生應急處置能力。全面落實傳染病綜合性防控措施，加強重點區(qū)域、重點人群以及手足口病、發(fā)熱伴血小板減少綜合征、流行性出血熱、艾滋病、結(jié)核病等重點傳染病監(jiān)測控制力度，確保法定傳染病發(fā)病率繼續(xù)控制在較低水平。穩(wěn)步推進擴大國家免疫規(guī)劃，完善流動人口免疫預防管理辦法，鞏固提高常規(guī)免疫接種率。不斷規(guī)范醫(yī)療市場、公共場所監(jiān)管等衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，建立起更加理順的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管機制。積極實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，圓滿完成貧困白內(nèi)障患者免費復明手術(shù)、適齡兒童齲病防治、基層健康指導員培訓、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、婚前免費體檢、已婚育齡婦女孕前、孕早期補服葉酸預防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村改水、改廁和水質(zhì)監(jiān)測等項目任務(wù)。深入開展愛國衛(wèi)生運動，積極參與城鄉(xiāng)大環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，提高國家衛(wèi)生城市管理成果。

（五）提升農(nóng)合保障能力。繼續(xù)調(diào)整完善報銷補償方案，重點提高大病慢病保障能力，有效緩解群眾“因病致貧，因病返貧”現(xiàn)象。探索建立特殊病種門診補償管理機制，逐步將惡性腫瘤放化療、重癥尿毒癥透析等病情較重、病程較長、需長期用藥的病種納入特殊病種門診管理，統(tǒng)籌內(nèi)藥品費用平均報銷比例提高到50%以上。開展新農(nóng)合大病保險工作，通過購買商業(yè)保險的方式，對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用，在新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上，給予二次補償，形成多重保障機制。繼續(xù)實行新農(nóng)合支付方式改革，嚴格控制醫(yī)藥費用過快增長。抓好新年度籌資工作，農(nóng)民參合率繼續(xù)鞏固在99%以上。

（六）強化行業(yè)作風建設(shè)。完善社會評價機制，建立群眾滿意度即時評價系統(tǒng)，將醫(yī)療服務(wù)置于社會監(jiān)督之下，讓患者從入院到出院進行全程客觀評價，評價結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)注冊、職稱晉升、評先評優(yōu)、績效工資等直接掛鉤，切實激發(fā)工作積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。抓好專項整治活動，針對社會反映比較集中的拿回扣、收紅包、開單提成等問題，實行“逐級承諾”制度，層層簽訂《承諾書》，形成一級抓一級，一級對一級負責，層層做出承諾、層層兌現(xiàn)承諾的局面，強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和全體醫(yī)務(wù)人員責任意識，解決好群眾看病貴問題。完善藥品總量監(jiān)控公示制度，以抗菌藥物、心血管藥物、抗腫瘤藥物、生物制品及營養(yǎng)治療藥物為重點，實行使用情況“雙排序”，結(jié)果及時公示上報。加大執(zhí)紀辦案力度，嚴厲查處違紀違法案件、嚴重損害群眾利益的行風案件和商業(yè)賄賂案件，堅決給予組織處理。積極開展以“誠信服務(wù)”為主要內(nèi)容的職業(yè)道德建設(shè)活動，使尊重病人、關(guān)愛病人、服務(wù)病人成為廣大醫(yī)務(wù)人員自覺行動。組織舉辦醫(yī)德醫(yī)風先進事跡報告會、誠信服務(wù)演講比賽、文明服務(wù)禮儀比賽、新錄用醫(yī)務(wù)人員崗前宣誓等活動，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員大局觀念。充分發(fā)揮模范帶動作用，在全系統(tǒng)培養(yǎng)樹立一批愛崗敬業(yè)、無私奉獻、醫(yī)德高尚、廉潔行醫(yī)的模范典型，形成弘揚正氣、抵制歪風的良好氛圍。加大對外宣傳力度，讓社會全面了解衛(wèi)生系統(tǒng)為提高群眾健康水平、保障群眾生命安全做出的不懈努力。

（七）統(tǒng)籌抓好其他工作。鞏固完善醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制，加快建立醫(yī)療風險分擔機制，搭建公正、中立的溝通協(xié)商平臺，妥善化解醫(yī)療糾紛，嚴格落實領(lǐng)導包案及責任追究措施，最大限度結(jié)服積案陳案。完善醫(yī)療糾紛跟蹤處理和案例每月通報制度，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛，核實一起，處理一起。強化安全生產(chǎn)意識，實行安全生產(chǎn)標準化考核，完成市中醫(yī)醫(yī)院等7處醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“安全管理標準化建設(shè)單位”創(chuàng)建，進一步提高各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)管理水平。深入開展厲行勤儉、反對鋪張浪費專項行動，牢固樹立節(jié)約光榮、浪費可恥思想，率先垂范做出表率，以良好的作風取信于民。加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)濟活動資金管理，嚴格遵守國家財務(wù)制度、會計制度和財務(wù)會計法律法規(guī)，建立健全規(guī)章制度和監(jiān)管領(lǐng)導機制，嚴肅執(zhí)行政府集中招標采購制度，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)濟活動行為，提高衛(wèi)生經(jīng)濟管理水平。

三、保障措施

2013年衛(wèi)生工作任務(wù)重、要求高，各單位要牢固樹立全局一盤棋思想和統(tǒng)籌發(fā)展大局觀，解放思想，提標爭先，鼓勁加壓，負重奮進，確保各項工作任務(wù)圓滿完成。

（一）完善重點工作跟蹤督導機制。建立完善重點工作督辦制和責任目標管理制，全面提高貫徹執(zhí)行能力和工作效率，每項重點工作都要明確牽頭領(lǐng)導、責任科室和完成時限，包干負責，跟上督導，一抓到底，確保成效，力爭在全市責任目標考核中趕超進位，爭先創(chuàng)優(yōu)。