序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理管理學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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護理管理學具有理論性、實踐性強的特點［2］，傳統的以教師為中心的單向知識傳授和灌輸式的教學方法［8］，難以調動學生的主動性、積極性和創造性，更不能體現學生的主體作用，教學效果不理想，改革勢在必行。

1.1護理管理學教學模式的改革

1.1.1適應市場需求，調整課程結構的教學模式改革隨著社會的發展，市場需求各層次的護理人才，而原有教材的課程結構及形式單一的教學模式難以適應社會發展對各層次護理人才的需求。張麗君等［9］提出高職護理專業課程體系應突出高職教育特點，即以“工學結合、院校融通”，緊扣護士執業資格考試大綱整合課程內容，實現專業課程內容與職業標準對接，體現“教、學、用”一體化的新型教育模式。

1.1.2拓展教學平臺，應用網絡系統變革傳統教學模式進入二十一世紀，信息科學快速發展，曹楓林等［10］應用計算機設計輔助護理管理學教學課件，實現計算機情境教學模式；王慶華等［11］開發制作成人護理管理學網絡課程、方進博等進行護理管理學網絡精品課程建設［12］和課程素材類教學資源建設［13］，實現我國高等護理教育不脫產的學習模式；黃秀鳳等［14］、姚偉江等［15］、姜小鷹等［16］應用多媒體網絡教學系統，開展護理管理學網絡教學模式，實現了對傳統教學模式的變革創新，使護理管理學教學模式融入新的內涵，為學生提供豐富、生動、形象的教學內容及相關知識資源，激發了學生的學習興趣，提高了學生自主學習的能力，提高教學效果和質量。

1.1.3融入現代教育新理念的教學模式改革新的教育理念是素質和創新的教育［17］。饒艷等［18］在傳統的教學模式下，加入建構主義理論指導的支架式教學、拋錨式教學、隨機進入教學等新型教學模式；孫錚等［19］將和諧視角下護理管理學案例教學模式運用于教學；丁永霞等［20］將認識知識結構遷移理論在護理管理學教學中應用；張俊娥等［21］針對護理本科生具有更高層次學習活動的能力，推行融合學習與研究為一體的教學模式。融入現代教育新理念的教學模式改革，極大發揮學生的個體潛能，為學生的個性發展、獨立思考與自由創新提供了巨大的空間。同時有利于教師與學生雙方最佳狀態的發揮，提高教學效果和質量。此外，高玲玲等［22］在護理管理學部分章節中嘗試雙語教學模式，認為高校應建立鼓勵雙語教學的機制，積極培養雙語教學師資，科學選用教材，以利于培養具有護理管理能力且國際化的護理人才。

1.2護理管理學教學方法的改革在護理管理學教學方法改革中，莫選榮等［23］應用案例教學法激發學生的學習興趣，幫助學生理論聯系實際，提高學生分析、判斷、解決問題及溝通表達能力，提高教學效果。顧艷葒等［24］應用以問題為基礎的教學法，讓學生帶著問題去自學，去獨立思考，教師組織學生分析、討論和解決問題，從而培養學生綜合能力，收到較傳統教學方法更好的教學效果。謝延香等［25］應用小組教學法，以學生為中心，相互交流思想和感情，接受他人觀點，培養學生團隊精神及與人交往等綜合素質，同時促進教師不斷提高教學水平。孫錚等［26］應用情境模擬教學法，圍繞護理管理中的事件及設定的問題進行論證，為學生提供仿真的實踐平臺，鋪設了一條從理論到實踐，再從實踐到理論的有效路徑，對培養學生的綜合素質和提高學生學習成績起到積極作用。黃芳［27］通過團隊組建、制訂規則、制訂項目、項目探究、成果展示、總結評比等步驟，模擬各種臨床團隊情境，配合課堂理論教學內容和進度，有效培養了學生的團隊能力，同時也提高了教師的業務能力。毛世芳等［28］應用任務驅動法教學，以任務為驅動，提出問題，引導學生思考、自主探索和互動協作，并讓學生參加臨床護理管理實踐活動，提高學生的學習興趣及培養學生的管理能力和職業情感，實現教學目標。馬嘉［29］應用互動式教學法，通過營造多邊互動的教學環境，在教學雙方平等交流探討的過程中，激發教學雙方的主動性和探索性，師生雙方共同確認問題、解決問題，提高對理論知識的掌握和運用。呂勝南等［30］將模擬面試引入課堂，學生自主選擇角色及面試話題，通過模擬面試場景，既能反映學生對護理管理知識的掌握情況，又能為學生提供將理論知識應用于解決實際問題的機會，可以提升學生綜合能力和教學質量。范宇瑩等［31］在護理管理學實踐教學改革中，充分利用8個學時的實踐教學機會，讓學生深入病房，由護士長負責帶教，結合臨床護理工作的內容、重點及難點，采取靈活、多樣的方法：如業務講座、護理查房、小組座談、案例討論、走訪護士、文件閱讀等進行臨床實踐教學。

2護理管理學考核方法的改革

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[關鍵詞]心理；護理；管理

護理心理學是以普通心理學的一般原理為基礎，以護理人員和患者的個體心理、心理護理、以及護理人員的心理素質修養為研究重點。因此運用護理心理學，能夠維護護理人員的心理健康，促進護士心理素質的全面發展，增強醫療服務各項工作的針對性和有效性，提高護理隊伍的凝聚力和工作力。門診護理工作實行院長領導下的護理部主任、科室護士長二級管理體制。搞好護理工作對于提高醫療質量、實施分級管理有著重要的意義[1]。論文百事通隨著醫學模式的轉變和護理學科的發展，對護理人員提出了更高的要求。護士要從社會、家庭環境、疾病、心理和精神等方面對患者實施全面的身心護理。醫院應積極組織護理人員學習心理學、管理學、倫理學、社會學等邊緣學科的知識，將心理護理、護理管理中的理論運用到實際工作中，提高護理質量和護理工作的管理水平，從而能有效地促進醫院的發展和建設。具體做法如下。

1激勵護理人員樹立自尊自重，克服自卑心理部分

護理人員對護理工作缺乏正確的全面的認識，認為護理工作每天給患者打針、發藥、三班輪轉、工作單調乏味，任務艱巨，責任重大；為患者翻身、拍背、吸痰、導尿、端便盆等生活又臟又累，社會地位低，不同程度上存在著自卑心理。根據現代管理的基本原理，護理管理者在管理中須根據不同時間、不同情況、不同層次的需要，充分利用物質、精神、信息等動力，不斷調動他們的積極性，樹立自尊及自信心，克服自卑心理。激勵對于人的行為起著至關重要的作用，是一切內心要爭取實現較好條件，包括希望、愿望等所產生的一種動力[2]。在門診護理工作中對護理人員運用的最重要的心理護理理論就是激勵理論。激勵理論就是運用這種內心狀態及職工心理需求，激發職工工作動機的一條現代化管理原則。目前管理心理學中的激勵理論主要有需要層次論、雙因素理論、期望理論及公平理論。具體應做到以下幾點。

1.1加強醫德醫風教育通過舉行一年一度的慶祝“5.12”國際護士節系列活動，如會議、演講、巡回醫療、觀看錄像等各種形式，積極宣傳黨對護理工作的重視，職工家屬對搞好護理工作的期望，充分認識護理工作在醫療衛生事業中的地位和作用，增強光榮感、責任感。

1.2開展向先進模范人物學習的活動大力宣傳醫療衛生事業中的先進人物、事跡，用白求恩、趙雪芳精神激勵同行，同時樹立本院護理人員中的先進典型人物，認識到護理工作中的真正價值，增加自信心。1.3加強職業道德教育為了防止“高效益、低道德”的現象出現，教育護士長和護理人員，時刻樹立“在其位要謀其政，在其崗要負其責”“、今日工作不努力，明日努力找工作”等觀念，真正做到“一切為了患者，一切方便患者，一切服務患者”，使全體護理人員的職業道德意識普遍增加。

1.4講究工作方法管理工作者對待自己的下屬，防止用簡單、粗暴、訓斥的方法去處理工作中的矛盾，在開展批評或指出對方存在問題的同時，也要注意尊重對方，肯定其成績，贊揚其長處，滿足對方的心理需要，使其對批評的改進意見容易接受，不易產生反感，避免逆反心理，取得了較好的效果。新晨

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關鍵詞 護理 人才需求

為了了解護理專業市場人才需求變化、就業狀況和供求情況，使我院能及時調控與優化專業結構布局，加強專業教學標準建設，為我院在專業建設和課程建設、人才培養方案制訂、專業的拓展和新專業的設置等方面提供科學決策依據，全面提升教學質量，強化學生職業素質和職業能力的培養，增強學生的就業能力和可持續發展能力，更好的為各用人單位提供合格護理人才，我們護理系開展了護理人才市場需求狀況調查問卷調查活動。

2012年暑假，護理系的老師們調查了長沙市多家醫院。各家醫院以熱情的態度向我們介紹了醫院人才現狀、崗位設置、醫護人才需求數量、人才流失狀況等相關情況，使調查組的老師獲得了比較真實的人才調查數據。

1.調查內容

1.3醫院需求調研

發放問卷138份，回收138份，明確醫療機構到底需要什么樣的護理學生，將測評項目按重要性依次排序如下（表3）

1.4醫院護理服務模式

一律推行責任制整體護理服務模式

1.5醫院需要以下專科護理人才

重癥監護人才、急診急救護理技術人才、介入護理人才、新生兒護理人才、傷口造口護理人才、靜脈治療護理人才、血液凈化護理技術人才、手術室護理專業人才、精神護理專業人才是醫院需要的專科人才。

1.6醫院對課程設置的要求

1.6.1臨床老師認為：常規課程的基礎上，臨床護士需要強化的課程有：①基本素質學習領域：思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、人文素質基礎、護理倫理學；②崗位能力學習領域有：護理藥理學、基礎護理技術、傳染病護理學、急救護理技術、老年護理學；③崗位能力拓展學習領域：心理健康、心理與精神護理、通用能力、臨床營養學、護理管理學、護理論文設計、護理新進展；

其他：由于人口老齡化，老年病、慢性病、臨終關懷等課程的重要性更為突出。

2.結論及建議

2.1護士隊伍總量不夠

由于傳統的偏見，超負荷的工作壓力、家庭生活的瑣事和社會對護士勞動價值的缺乏重視，使護士隊伍中相當一部分人的心理不同程度地受到困擾，一些護士頻頻要求調崗或改行，使很多醫院護理人員常常缺乏[1]。根據湖南省護理事業發展規劃綱要（2011-2015），全省執業醫師與注冊護士比2015年要達到1：1-1：1.1，目前醫護比例倒置問題尚未解決，需要提高護士隊伍總量，為我院招生、培訓護理人才培訓提供了良好的契機。

2.2專科護士短缺

在提高醫療質量、為患者提供優質護理方面，專科護士優于非專科護士[2]。

專科護士主要從事的領域有專業靜脈治療護理、手術專科護理、麻醉護理、精神科護理、腫瘤護理與癌痛控制護理、骨科護理、腹膜透析護理、艾滋病護理、糖尿病護理、造口護理（包括造口、傷口及失禁護理）、急救護理、感染控制、心臟康復、損傷護理、臨終關懷、老年護理及器官捐贈者護理等十余個方面。目前我國在急診急救、糖尿病、手術室、感染管理、腫瘤化療、社區等6個領域發展比較成熟，具備開展專科護士的基礎，對于設立專科護士的需求較強；今后可在急診急救、糖尿病、手術室、感染管理、腫瘤化療、社區等6個專科護理領域開展專科護士的培養，為臨床護理工作提供專科指導，并在不斷完善中逐步擴大專科護理領域，為今后開設臨床護理專家打下基礎[3]。經調查了解到：經過培訓考核認定的相關專科領域的專科護士人才短缺，具體需求如下：

重癥監護人才、急診急救護理技術人才、介入護理人才、新生兒護理人才、傷口造口護理人才、靜脈治療護理人才、血液凈化護理技術人才、手術室護理專業人才、精神護理專業人才。我院可爭取獲得資質開辦專科護士培訓班，以滿足臨床需要。

2.3護理教學應強化責任制整體護理觀念

責任制整體護理是護士對病人實施責任承包，從而進一步提高了對護士的素質要求，通過深化責任制整體護理內涵，護士的綜合素質得以提升，進一步豐富和發展了護理專業的內涵[4]。由于各家醫院已經全面推行責任制整體護理的服務模式，落實護理職責，深化“以病人為中心”的服務理念，倡導為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務，這就要求我們的護理教學應強化責任制整體護理觀念，將“以病人為中心”的服務理念滲透到教學之中。

2.4護理專業需要設置專科方向滿足臨床需要

專業方向模式教育是新的教育模式，其核心是專業知識、實際應用能力、創新能力和專業素質的培養[5]。湖南省護理事業發展主要目標之一是推進老年、慢性病、臨終關懷等長期醫療護理服務，探索建立針對老年病、慢性病、臨終關懷患者的長期醫療護理服務模式；加強老年病科、臨終關懷科的建設，鼓勵和扶持護理型老年院的建設。如急重癥護理方向：使護生掌握危急重患者的病情觀察、搶救配合、各種監護技術（呼吸機監護、心電監護）及常用急救技術（氣管插管術的護理、氣道護理、心肺復蘇術、洗胃術、止血包扎等）；社區護理：培養具備開展社區衛生服務、社區健康教育、社區康復、社區護理管理的基本能力，熟悉家庭護理、家庭病床，婦女兒童、老年人、慢性病患者的保健和臨終護理的知識和技能，使學生畢業后能成為從事社區護理、重癥監護室護理工作的專科人才[6]。

我院可開設老年病、慢性病、臨終關懷等課程設置，并增加課時，申請到辦班資格，爭取資質發放康復技能證書、老年護理技能證書等，有利于學生就業、有利于滿足臨床需要。

5.對招生對象的要求

許多醫療機構已意識到，與其讓大量中專學歷的護士長期邊工作邊讀書，不如一步到位聘用大專畢業生[7]。

由于臨床優化護士隊伍結構，需要大專及以上層次的護士，且高中畢業后完成護理專業學習的護生更受歡迎，我院初中畢業而就讀護理專業的招生規模可以逐步萎縮、并縮減中專層次護生的招生比例。

6. 適當調整課程課時

適當增加護士禮儀、技能綜合訓練的課時，主要目的在于增強及改善護生的臨床溝通能力、形象氣質及操作技能，以更適應臨床需要[8]。

強化課程思想道德修養與法律基礎、計算機應用基礎、人文素質基礎、護理倫理學、護理藥理學、基礎護理技術、傳染病護理學、急救護理技術、老年護理學、崗位能力拓展學習領域：心理健康、心理與精神護理、通用能力、臨床營養學、護理管理學、護理論文設計、護理新進展等課程的學習；重視老年病、慢性病、臨終關懷等課程。

我們將根據市場調研結果進行新的護理人才培養方案的修訂。

本課題為長沙衛生職業學院院級課題 項目編號YJKT-201201

參考文獻

[1]徐美寶 伍施，護士隊伍不穩定因素的探索和對策

[2]劉蘇君，專科護士研究：從編輯相關論文中獲得的啟示，中華護理雜志，2011（46）6：600

[3]李秀華，高敏，郭敬霞等，專科護士發展需求與現狀研究2005（15）5：9-12

[4]陸巍，陳湘玉，練敏，深化責任制整體護理內涵的實踐及效果，護理管理雜志，2012（12）5：379-380

[5]蔡漢權，李粉玲.高等師范院校如何開展專業方向模式教育[J].福建教育學院學報，2006，7（1）：35～37.

[6]史 平，護理專業方向模塊課程設計的實踐與探討，臨床護理雜志，2008（7）6：66-67

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我國護理工作改革的任務 鞏玉秀，GONG Yuxiu

國外臨床護理專家發展現狀及對我國護理的啟迪 朱京慈，李濤，沈世琴

開展專病專護提高護理內涵 陳欣怡，馬繼紅，CHEN Xinyi，Ma Jihong

專病專護研究促進了護理管理質量的提高 李淑敏，LI Shumin

在專病專護研究中培養護士的科研能力 牛艷萍，吳渭虹，NIU Yanping，Wu Weihong

開展專科介入護理研究的探索與成效 李淑榮，吳渭虹，Li Shurong，Wu Weihong

上海市10所醫院開展導醫服務情況的調查 鄒建華，葉蓮華，ZOU Jianhua，YE Lianhua

濰坊市醫護人員針刺傷流行病學調查及相關因素研究 戴青梅，李法云，王志萍，王立英，劉素美

今后十年我國護理管理發展趨勢 李旭，LI Xu

門診部實施ISO9004-2國際標準加強服務質量管理 王云霞，張戰地，陸毅，Wang Yunxia，ZHANG Zhandi，LU Yi

神經外科基礎護理工作到位管理 李敏，閆明，楊梅林，許云霞，李明英，閆華，魏萍，金淑芬，趙南南

更新管理模式提高護理質量 李瑛

護理學術活動質量管理實踐與效果 畢越英，席延榮，張秀英，解葵，孫樹秦

護理管理論文的寫作思路及方法 謝貞，XIE Zhen

中國高等護理教育現狀及發展趨勢 沈寧，Shen Ning

以問題為基礎的學習模式用于臨床護理教學 劉曉聯，靳曉玉，劉春梅，LIU Xiaolian，JIN Xiaoyu，Liu ChunMei

護理人員專科教育的實踐與思考 劉志敏，王衛霞，萬曉金

采取跨越式方法培養新護士的探索 劉紅梅，LIU Hongmei

淺談深化整體護理的難點與對策 王寧，高幼軍

整體護理中加強病房巡視的做法及體會 章曉莉，云月，何惠玲，沈小青，王頔

整體護理查房形式及方法探討 羅文川，LUO Wenchuan

中國病人教育模式研究 黃津芳，李劍媛，王春生，HUANG Jinfang，LI Jianyuan，WANG chunsheng

健康教育在131碘治療甲亢患者中的應用 侯彩妍，HOU CaiYan

臨床路徑實施于人工關節置換術的可行性探討 寧寧，成翼娟，NING Ning，CHENG Yijuan

護士長如何適應護理改革發展的需要 史建莉，周榮慧，劉坤，Shi Jianli，ZHOU Ronghui，LIU Kun

門診服務模式的改革與創新 李瑋，LI Wei

應激因素對護士身心影響的研究現狀與對策 吳曉玲，張冀蒙

新形勢下護理工作中面臨的法律問題與對策 陳健

規范護理文書書寫標準完善護理病案質量監控 周榮慧

緊急情況處置中減少護患糾紛的對策 李桂萍，李偉，郭麗霞，古麗，趙雪枝

規范護理行為維護病人合法權利 王衛東，陳燦娣

談護理工作中病人隱私權的保護 車杰

運用"護理質量檢控點庫"進行全程質量控制 牛玉娥，張力，王在英

ISO9002 標準與醫院信息系統的護理質量保證 馮妙堅，梁遠蘭

手術室實施ISO9000族標準的探討 黃文霞，謝自茂，李艷華

實行護理部跟班查房的做法與體會 朱玉先

對高等護理專業學生實習護理管理的帶教與思考 彭南海

護理學繼續教育中的問題與對策 趙玉萍，李素慧

中專衛校開設《護理管理學》選修課程之我見 林秧，陳智

護士長優化護理臨床教學環境做法與體會 郭雅瓊，耿建英，劉軍英

護理工作中院內感染相關問題與對策 肖愛華

加強接觸抗癌藥物醫護人員的安全保護 袁鳳梅，唐建萍

開展多式樣護理活動提高護理隊伍整體素質 王茂桂，陳慧，山常芬

提高護生操作合格率的關鍵是抓好素質培訓 王素霞

預防護患糾紛重視護士情商的培養 王衛紅

成批硫化氫中毒搶救的組織與管理 沈金鳴，吳燕群，盛趣英，梁建英，顧月群

食療與保健軟件的研制與應用 遲鳳玉，蔡寶英，王衛霞，劉志敏，孫菁，畢義剛，張俊文

危機管理理論在門診護理管理中的應用 曹君君，于淑英，何曉冰

社區護理管理模式探討 彭惠仙

香港聯合醫院供應室的管理特色 王亞霞

護士長提高管理水平的關鍵之我見 李筱芬

一般病人護理病歷書寫過程中的問題與對策 康占菊，周榮慧

風險管理在臨床護理質量管理中的運用 鄒曉清

激勵理論在基礎護理操作教學中的應用 李艷菊，楊茜，楊帆，王靜

護理管理者在繼續教育中的組織作用 李洪瑞

加強護理實驗室建設注重護理實踐能力培養 葉蓮華，鄒建華，周小芳，黃群

通過培訓提高護士應對突發SARS疫情的能力 史建莉，周榮慧，夏婕，潭秀萍

SARS流行期間縣三級衛生網絡的防染管理措施 錢元惠，李勇，李一濤

檢測記錄單在SARS防護中的作用 關旭明，王麗軍，雷蕾，王燕

臨床護理教學網站的創建與管理 于瑞英，杜慧敏

醫院信息化管理中護理文書存在的問題及對策 張華，劉春霞

從門診工作尋找病人流失的原因與對策 曹君君，于淑英，田靜，陳小英

建立手術室臨時醫囑本規范護理行為 謝自茂，田延利，黃文霞

急診科應對SARS需注意的幾個問題 劉穎青

膝關節鏡手術實施臨床路徑的護理管理與效果 張明學，王冬，沈研，李眾利，劉玉杰，王巖

實施護理投訴個案分析的做法 梁遠蘭

提高ICU護士法律意識減少醫療糾紛 唐永平，韓玉芳

住院病人告知書應用時機的探討 賀錦花，李菊英

提高護士長教學能力的做法與體會 賈萍，周林

住院病人費用日清單實施的體會 武志紅，殷方明，張芹

醫院藥物集中配送方法的實施及效果 王麗軍，楊娟，雷蕾，王燕，關旭明

應用健康知識名片的體會 卓順芳

篇(5)

關鍵詞：手術室；護理管理

手術室是為患者實施手術診斷、治療及搶救危重患者的重要技術科室。承擔著醫療、教學、科研的任務。隨著臨床醫學、生物電子學、麻醉學的迅速發展，現代手術室已成為運用多種學科成果，為臨床各科提供先進技術的重要基地。手術室護理的質量、效率，直接關系到醫療效果和患者的愈后，甚至關系到患者的生命安全。為此，嚴格的要求，合理科學的布局，高水準的護理管理，嚴密的組織分工，健全的規章制度，嚴格的無菌技術程序，是至關重要的。

1手術間管理

每個手術間應派固定責任者1人，負責手術間固定物品、藥品補充和清潔，以及手術間設備保養，定期檢查、維修。無手術時，手術間要保持干凈整潔。每周末檢查，每個手術間備消毒登記本與手術記錄本，根據登記例數隨時總結手術例數，增強手術間護士主人翁責任感，也提高管理質量。

2加強手術物品的管理

物品管理是手術室管理的重要部分，手術室器械多，易耗品多，儀器設備多，物品的管理的好壞不僅影響手術成敗，也與經濟效益息息相關。手術室物品管理目的在于：①降低成本，減少浪費，充分滿足手術需要，讓物品有效地物盡其用；②維護性能，延長使用壽命。

2.1手術器械管理 手術器械是手術操作的基本工具，不同手術部位的手術器械要求不同，為確保器械好用、夠用、耐用，充分發揮器械的效用，器械性能好壞直接影響手術操作甚至手術的成敗。

2.2手術儀器的管理 對各種入科設備應建立檔案，實行培訓制度，設操作程序卡，消毒滅菌制度，保管制度，保養制度，定期檢查維修并記好使用登記錄。并由專人保管。手術前須認真檢查術中所需物品，對存在隱患的物品給予維修或淘汰更換，保證手術儀器的使用功能完好。

3手術室質量管理

3.1 加強醫療安全工作，嚴格執行各項技術操作規程和查對制度。術中醫務人員不得談論與手術無關的事情，搞好護患關系。主動配合危重患者的搶救。 做好標本的保管與送檢。防止差錯事故和醫療糾紛。

3.2保持室內環境安靜、整潔、手術間布局合理。分無菌 一般和感染手術間。嚴格術前、術中無菌技術管理。防止手術期感染直接影響手術的療效及術后的恢復。

3.3嚴格執行各種手術的隔離及終末處理。如一般感染性手術，可分別采用不同方法處理。 如有特異性感染可采用一次性物品進行焚燒。消毒浸泡液定期測試與更換。做好一次性物品用后的毀形處理工作。

3.4 接患者時，認真查對姓名、年齡、性別、床號、住院號、手術名稱、手術部位、患者或家屬簽字，有關檢查結果等。核對無誤方可送入手術間。堅持術前、術中、術后手術物品清點制度，并作好術中護理記錄放入病歷存檔，每周周三、 周五查無菌物品有效期。嚴禁使用過期物品和外帶入手術植入物。護士長每日檢測急救器材，保證完好率100%。一類傷口感染率控制在0.5%以下。

4整體護理管理

術前訪視、術中關心、術后隨訪三個環節。做到對身體護理詳細周到，對心理護理無微不至，解除患者對手術不必要的精神負擔，使其獲得安全感。術前一日訪視患者，閱讀病歷，向主管醫生了解病情、手術方案，以及手術中所需特殊用物及術中可能出現的情況，使其對配合手術做到心中有數。保證術前器械準備充分，并且熟悉手術步驟，使手術配合默契，術中巡回護士應協助麻醉醫生觀察患者意識神志等情況，增強醫護關系，對手術室護士業務是一個很大提高，增強護理人員渴求知識緊迫感和競爭意識，促使手術護士不斷自覺學習業務知識，認識到只有不斷豐富自己的專業知識，才能勝任正常護理工作。術后隨訪了解患者切口疼痛、愈合情況，及對手術室護理工作的滿意度，收集存在問題及時向護士長反饋，以便于改進。

5教育管理

以培養和提高護理人員素質和業務水平為目標的工作程序，包括對護理專業學生的教育安排，新護士的培養和在職護士的繼續教育等。①成立科內護理學術小組，由護士長及責任主管負責，研究與制定年度的在職護士培訓計劃、科研計劃，指定專人負責帶教工作。②在職護理人員可根據畢業后年限和技術職稱進行教育和培訓，有具體的培養目標和方案，并有專人負責、定期考核，如新護士的半年培訓計劃及低年資護士做好手術室工作日記，定期檢閱評價。③在職護理人員，每年按規定完成一定的學分，并鼓勵其撰寫論文。④根據護理人員的專業水平，分別擔任新護士及進修護士的指導老師和帶教工作。⑤有切實可行的考核辦法、獎懲條例并存檔備查。

6手術室安全質量管理

6.1手術室不安全隱患①接錯患者：特別是患者術前緊張及應用鎮靜劑后，不能正確回答問話，易發生接錯或錯放手術間。②手術安置不當：安置不當導致壓瘡發生，約束帶過緊或兩上肢過度外展造成神經受壓，襯墊不當影響患者循環、呼吸。③清點有誤：術前、關閉體腔前后，器械、敷料、縫針等清點有誤。器械完好性被疏忽；自動腹撐螺絲短缺或傳遞前忽略檢查，導致手術缺乏條理。④術中操作不規范：準備時未試機，電刀電極固定不牢，造成脫落和污染；患者皮膚與升降臺或手術臺金屬直接接觸，造成電灼傷；輸血輸液查對有誤，藥物擺放不當，靜脈和大輸液標志不清，導致誤用，執行口頭醫囑有誤；術中標本保存不當或丟失；⑤手術患者護送不當：護送途中發生各種管道和引流管脫落，患者墜床，術后患者x片、CT片、手術衣褲等用物遺漏。⑥手術記錄單填寫不及時，不規范。

6.2防范措施①完善、系統的規章制度是建立質量管理體系的前提，是防止差錯事故提高工作質量的保證。②定期開展護理安全教育，對容易發生護理缺陷與差錯的工作環節進行分析討論，護士長定期檢查和不定期抽查制度的落實情況，發現問題及時指出。

7體會

手術室通過加強管理，護士們為患者服務的自覺性、主動性增強了．注意了自己的服務言行和自我保護。認識到嚴格遵守規章制度和操作規程是防范護理差錯及糾紛的根本保證。在人員沒有增加，手術量與同期相比增加20％的情況下，無護理差錯發生．保證了護理安全，提高了護理質量，有效地防止了護理糾紛的發生。

參考文獻:

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[4]林榮瑞. 品質管理[M] . 福建:廈門大學出版社,2000. 208～213.

篇(6)

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本

科

計算機及其應用080702

02324離散數學

02318計算機組成原理

03708中國近現代史綱要　 02326操作系統

03709基本原理概論

02325計算機系統結構

02197概率論與數理統計（二）　 04741計算機網絡原理

00023高等數學（工本）

00015英語（二）

計算機網絡

080709　 02318計算機組成原理

02335網絡操作系統

03708中國近現代史綱要

03709基本原理概論

04751計算機網絡安全　 00023高等數學（工本）

04741計算機網絡原理

04742通信概論

00015英語（二）

建筑工程

080806　 02439結構力學（二）

03708中國近現代史綱要　 03709基本原理概論

02198線性代數　 02197概率論與數理統計（二）

02275計算機基礎與程序設計　 02442鋼結構

00015英語（二）

漢語言文學

050105　 00037美學

03708中國近現代史綱要　 00813外國作家作品專題研究

00819訓詁學

03709基本原理概論　 00538中國古代文學史（一）　 00537中國現代文學史

00814中國古代文論選讀

00015英語（二）

英語語言文學

050201　 00087英語翻譯

03708中國近現代史綱要　 03709基本原理概論

00831英語語法　 00832英語詞匯學

00016日語　 00604英美文學選讀

會計

020204　 00058市場營銷學

00139西方經濟學

03708中國近現代史綱要

00051管理系統中計算機應用　 00150金融理論與實務

00054管理學原理

04184線性代數（經管類）

00061國家稅收

03709基本原理概論　 00160審計學

04183概率論與數理統計（經管類）　 00158資產評估

00015英語（二）

工商企業管理

020202　 01051企業經營戰略

00139西方經濟學

03708中國近現代史綱要

00051管理系統中計算機應用

00054管理學原理

04184線性代數（經管類）

00150金融理論與實務

00061國家稅收

03709基本原理概論　 00153質量管理（一）

04183概率論與數理統計（經管類）　 00152組織行為學

00015英語（二）

金融

020106　 00139西方經濟學

00058市場營銷學

03708中國近現代史綱要

00051管理系統中計算機應用

00054管理學原理

00061國家稅收

04184線性代數（經管類）

00150金融理論與實務

03709基本原理概論

0078銀行會計

4183概率論與數理統計（經管類）　 0079保險學原理

0015英語（二）

市場營銷

020208　 00139西方經濟學

03708中國近現代史綱要

00185商品流通概論

00051管理系統中計算機應用　 00061國家稅收

04184線性代數（經管類）

00150金融理論與實務

03709基本原理概論　 00184市場營銷策劃

04183概率論與數理統計（經管類）　 00183消費經濟學

00015英語（二）

國際貿易

020110　 03708中國近現代史綱要00097外貿英語寫作

00051管理系統中計算機應用　 05844國際商務英語

03709基本原理概論04184線性代數（經管類）　 00096外刊經貿知識選讀

04183概率論與數理統計（經管類）　 00099涉外經濟法

物流管理

020229　 03708中國近現代史綱要　 04184線性代數（經管類）

03709基本原理概論　 04183概率論與數理統計（經管類）　 00015英語（二）

法律

030106　 00264中國法律思想史

00249 國際私法

03708中國近現代史綱要　 03709基本原理概論

00246國際經濟法概論

00265西方法律思想史　 00258保險法

00167 勞動法　 00226知識產權法

00233稅法

00015英語（二）

民商法

030116　 08957法律邏輯　 03709基本原理概論

05561世界貿易組織法　 00865證劵法　 05557物權法

05560破產法

公安管理

030401　 00369警察倫理學

03708中國近現代史綱要　 00370刑事證據學

03709基本原理概論

00861刑事偵查情報學

00371公安決策學

00859警察組織行為學

00015英語（二）

04729大學語文

監所管理

030109　 00929勞動教養學　 00931矯正教育學　 00934中國監獄史

00930監所法律文書　 00927中國司法制度

00923行政法與行政訴訟法（一）

行政管理

030302　 03708中國近現代史綱要

00318公共政策

00024普通邏輯學　 00315當代中國政治制度

03709基本原理概論　 01848公務員制度　 00034社會學概論

00923行政法與行政訴訟法（一）

00015英語（二）

教育管理

040107　 00452教育統計與測量

03708中國近現代史綱要　 00455教育管理心理學

03709基本原理概論　 00445中外教育管理史

00459高等教育管理　 00453教育法學

00450教育評估與督導

00015英語（二）

教育學

040108　 00452教育統計與測量

03708中國近現代史綱要

0471認知心理　 00465心理衛生與心理輔導

03709基本原理概論　 00468德育原理

00472比較教育　 00453教育法學

00467課程與教學論

00015英語（二）

小學教育

040112　 06230小學藝術教育　 00542文學概論（二）

03709基本原理概論　 00472比較教育　 03329小學語文教學研究

學前教育

040102　 00398學前教育原理

03708中國近現代史綱要

00024普通邏輯　 03709基本原理概論

00881學前教育科學研究與論文寫作　 00885學前教育診斷與咨詢

00402學前教育史　 00467課程與教學論

00015英語（二）

人力資源管理

020218　 03708中國近現代史綱要

06092工作分析　 00054管理學原理

03709基本原理概論　 00041基礎會計學

06088管理思想史　 00034社會學概論

06090人員素質測評理論與方法00015英語（二）

機電一體化

080307　 03708中國近現代史綱要

02199復變函數與積分變換

02245機電一體化系統設計　 02243計算機軟件基礎（一）

03709基本原理概論

02200現代設計方法

02197概率論與數理統計（二）　 02238模擬、數字及電力電子技術00015英語（二）

護理學

100702　 03202內科護理學（二）

03708中國近現代史綱要

03200預防醫學（二）

00018計算機應用基礎

03709基本原理概論

03201護理學導論

04435老年護理學　 03007急救護理學

03004社區護理學（一）

00015英語（二）

旅游管理

020210　 06011旅游學概論　 01868民族文化概論　 00198旅游企業投資與管理

基礎教育

040120　 00266社會心理學（一）

03709基本原理概論

04578中國小說史

04577中國通史

應用化學

081209　 02521食品分析與檢驗　 03709基本原理概論

.08306環境分析與監測　 08291環境影響評價

軟件工程

080720　 07028軟件測試技術　 03709基本原理概論

07172信息安全　 07169軟件開發工具與環境　 07171項目管理軟件

道路與橋梁工程

080807　 06076結構設計原理

06078交通工程

03709基本原理概論

06082筑路機械及施工　 06081隧道工程

06080高速公路

漢語言文學教育050113　 06414漢語言文學教育學　 00539中國古代文學（二）　 03708中國近現代史綱要　 00541語言學概論 00538中國古代文學史（一）

英語教育

050206　 00830現代語言學　 06425中學英語教學研究　 03709基本原理概論　 00456教育科學研究方法（二）

00832英語詞匯學　 00600高級英語

地理教育

070702　 02099經濟地理學導論　 02102遙感概論　 02105地理教育學　 00413現代教育技術

03709基本原理概論　 00456教育科學研究方法（二）

02099經濟地理學導論　 02101區域科學原理

00015英語（二）

思想政治教

040202育　 00481現代科學技術與當代社會

00033當代世界政治經濟與國際關系

00312政治學概論　 00321中國文化概論　 00413現代教育技術

03709基本原理概論　 00479當代資本主義

00456教育科學研究方法（二）　 00034社會學概論

00480中國傳統道德

歷史教育

060102　 00771中國現（當）代史專題　 00773世界現（當）代史專題　 00321中國文化概論

00768中國古代經濟史　 00413現代教育技術

06427西方文化史　 00456教育科學研究方法（二）　 00770中國近代史專題

00775歷史教育學

生物教育

070402　 02084 組織胚胎學　 02088 生物教育學　 03708中國近現代史綱要　 03709基本原理概論

02081進化生物學　 02077 中學生物教學法　 00015英語（二）

02076 遺傳學（一）

法律教育

030113　 04336教育法規概論　 00227公司法　 00249國際私法

00264中國法制思想史　 00246國際經濟法概論　 00167勞動法　 00226知識產權法

信息技術教育080713　 04345信息技術教育與研究方　 01141信息技術與當代社會　 04342多媒體教學軟件設計與　 05181計算機網絡與遠程教育

計算機科學教育080745　 　 02339計算機網絡與通信　 02328面向對象程序設計　 02326操作系統　 02336數據庫原理　 00015英語（二）

數學教育

070102　 02013初等數論　 02011復變函數　 02014微分幾何　 00015英語（二）

物理教育

070202　 02033數學物理方法　 03218中學物理實驗研究　 03709基本原理概論　 00456教育科學研究方法（二）

化學教育學

070302　 02056儀器分析　 00413現代教育技　 02059化學教育學

音樂教育

050408　 00733音樂分析與創作　 00735音樂教育學　 00732簡明配器法　 07976音樂欣賞（二）

美術教育

050410　 00745中國畫論　 00742美術技法理論　 02200現代設計方法

體育教育

040302　 00503體育教育學

應用電子技術

080735　 03708中國近現代史綱要

05694制冷技術與控制　 03709基本原理概論

02358單片機原理及應用　 02141計算機網絡技術

00015英語（二）

06541現代通信技術

英語翻譯

050134　 05350中級英語筆譯　 05384科技英語翻譯

03709基本原理概論　 05355商務英語翻譯　 05351高級英語筆譯

汽車服務工程

082232　 06904汽車保險與理賠　 04444汽車鑒定與評估

03709基本原理概論　 04447汽車維修工程　 04946汽車發電機原理與汽車理論

制藥科學與工程

081204　 03031藥物分析　 03709基本原理概論

0029藥劑學　 03026藥理學（二）　 07781藥事管理（一）

藥學

100805　 03708中國近現代史綱要

03709基本原理概論

義務教育

040125　 09338課程設計與評價　 00465心理衛生與心理輔導　 09288義務教育教師專業發展概論　 09290初中語文學科基礎

篇(7)

[關鍵詞] 護士長；素質；管理；護理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼]C[文章編號]1674-4721（2011）08（a）-107-02

病區護士長是基層護理工作的組織者、管理者[1]，隨著社會的不斷進步與發展，醫院管理的力度不斷加強，特別在開展優質護理服務活動中，護士長在病區管理中所起的溝通以及承上啟上的核心作用日見明顯，其自身的素質、理念與管理方法直接影響到護理工作的質量，因此，提高護士長素質是改善護理管理的前提保證，充分利用管理技巧是完成高質量護理管理的必要手段。

1 病區護士長的素質要求

1.1 廉潔奉公，不徇私情

護士長要想在護士中間有號召力，有威信，首先應具備廉潔奉公，不謀私利、不徇私情的思想品德，對護理事業無限熱愛，樂于奉獻。工作中誠實坦率、信守諾言，注重發揮非權力性的影響。認真負責，任勞任怨，一切目的都是為了團隊利益。要待人誠懇，推功攬過，積極為護士們排憂解難，使護士們感受到護士長的關愛和理解。這樣的護士長，言行就會有標桿性作用和號召力，在護士中間就會有吸引力和影響力，使護士們保持積極的心態，主動創造性地完成工作[2]。

1.2 必須具備廣博的知識和過硬的專業技能

病區護士長不僅是病區內行政事務的管理者，還必須是護理專業技術的帶頭人。護士長要嚴格要求自己，不但要掌握豐富的業務知識，帶領護理人員積極學習國內外新業務、新技術，了解醫學新進展，還要具備管理和法治方面的知識。只有掌握了這兩方面知識，才能全面、正確的把握客觀事物和客觀規律，才能正確處理各類問題，從而在護士中產生無形的影響力[3]。

1.3 注重護理管理藝術

心理學研究表明，要想成為一位成功的管理者，至上的影響力只占20%，而情商因素則占了80%。要想成為優秀的護理管理者，應注重情商的培養。對待自己的下屬要以誠相待，關心、愛護、尊重、理解護士，保持良好的人際關系，做護士的貼心人。善于抓住問題的重點，學會用簡練的語言表達自己的意圖。運用敏捷的思維和準確的判斷力，及時發現問題，并與人做好溝通，才能做出正確的決策。

1.4 適應時代管理要求

護士長應具有高水準的應變、發展、創新的能力和競爭意識、經營意識、質量意識、服務意識、集體意識、法治意識、公關意識等，只有具備了這些素質，才能適應對現代的管理者的要求。

2 護士長的管理技巧

2.1 明確任務和要求

作為病區護士長，必須明確護理部的計劃和任務。根據護理部的計劃，結合本科室的情況，制訂出年計劃、季計劃、月計劃、周安排、日重點，有計劃、有步驟地落實各項任務。

2.2 提倡參與管理

科室的護理工作是依靠每一位護理人員、每一個工作環節來完成的。參與管理是保證環節管理的基礎[5].在病區管理活動中，應全面調動護理人員的主觀能動性，使其在實現組織目標的同時，自身得到全面的發展。在日常具體工作安排中，應廣泛征求醫護人員的意見和建議，對合理化的意見和建議要積極采納，讓護士參與管理，增強護理人員責任感、歸屬感和主體意識，增強科室凝聚力。護士長要充分掌握每個護士的心理，量才而用，合理調配工作任務，使每位護理人員各盡其才，揚長避短。護士長要經常換位思考，做到相互理解，團結協作。

2.3 充分利用激勵機制

在病區日常管理中要創造出寬嚴相結合的工作環境，一定要做到獎罰分明。工作中嚴格要求，提高護理質量，減少差錯事故，才能造就護理人才。日常工作中應盡量運用加法原則，多表揚、多激勵，充分運用榜樣的力量。生活中盡量為護士排憂解難，不把負面情緒帶到工作中。應建立績效評價標準，及時準確地評價，評價時要講究語言藝術，必要時對有問題的護士提前做好溝通，切忌傷及護士的自尊。

2.4 提高整體業務素質

人是管理的第一要素，任何管理活動的全部要素的整體過程都需要人去掌握和推動[1]人員素質是管理活動的決定因素，國民素質的高低已列入一個國家的貧富程度的統計指標[2]。護理人員的素質也屬醫院的固定資產，其高低直接影響醫院的護理質量和患者安危。因此，護士長應加強三基三嚴培訓工作，提高護理人員解決和處理問題的能力。結合臨床工作中出現的實際問題，有針對性的學習專業理論知識。每月組織護理教學查房2次，疑難病例討論、技術操作訓練各1次。鼓勵護理人員總結工作經驗，積極撰寫論文。每月召開缺陷分析會，對當月出現的護理缺陷，進行原因分析，提出詳盡的改進措施，制定改進計劃，并進行跟蹤反饋，全面提高護理人員的整體業務素質。

2.5 管理中的溝通技巧

在病區管理中，要善于掌握溝通的技巧，說服對方時要考慮對方的自尊心，不做隨意的批評。在實際工作中，正確的溝通語言和行為才能保證談話的正常進行[4-5]。護士長要學會在不被理解或誤解時，用理智控制自己的不良情緒，做好耐心細致的解釋工作。和護士要保持情感的同步，溝通時充分利用溝通技巧，巧化阻力為助力，使護理工作得以順利進行。

3 總結

作為病區護士長，要具備良好的心理素質，強烈的責任心、一副寬闊的胸懷和氣度，敬業愛崗的奉獻精神，同時還要具有精湛的專業技能和嫻熟的管理技能，才能真正適應現代護理發展的需要。一個病區各個崗位、各個班次的人員安排是否合理，護理工作能否正常運轉，與護士長統籌調度密切相關。護士長只有與各位護士全面溝通，熟練掌握護理管理技巧，充分發揮每位護理人員的潛能，才能使病區各項工作任務輕松、圓滿地完成，從而為護理管理目標的實現提供切實有力的保障。

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