首頁 > 精品范文 > 醫(yī)學(xué)生畢業(yè)個人總結(jié)
時間:2022-12-29 02:43:58
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學(xué)生畢業(yè)個人總結(jié)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
一、醫(yī)學(xué)生壓力源結(jié)構(gòu)分析
國內(nèi)學(xué)者對大學(xué)生心理壓力來源提出不同的見解,朱逢九(2001)指出,當(dāng)今大學(xué)生的心理壓力主要有三種:大學(xué)生活壓力、個人成長壓力和社會大環(huán)境壓力。其中生活壓力包括適應(yīng)的壓力、學(xué)業(yè)的壓力和集體生活的壓力;個人成長壓力包括人際成長的壓力、自我完善的壓力、與性和愛情有關(guān)的成長壓力;社會大環(huán)境壓力包括就業(yè)壓力、社會對人才的高要求壓力和經(jīng)濟壓力。李虹等(2002)的研究識別出15種主要的校園壓力源,順序為:學(xué)習(xí)、就業(yè)、人際關(guān)系、生活、戀愛關(guān)系、經(jīng)濟、社會、考試、家庭、生活及學(xué)習(xí)環(huán)境、未來、能力、人(成長、外表、自信)、健康、競爭[5]。相對于醫(yī)學(xué)生而言,以就業(yè)壓力、學(xué)習(xí)壓力和經(jīng)濟壓力三方面尤為突出。
(一)學(xué)習(xí)壓力
學(xué)習(xí)壓力一直是國內(nèi)學(xué)生的主要壓力源之一,醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力尤為突出,普遍把學(xué)習(xí)壓力放在諸多壓力源的首位。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力主要表現(xiàn)為客觀和主觀兩個方面,客觀方面包括課程多、科目難度大、要求掌握和識記的內(nèi)容多、學(xué)制長等,在人才培養(yǎng)方案中對于授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)較非醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)從基本培育要求、學(xué)制、學(xué)時、學(xué)分、畢業(yè)條件等都提出了更高的要求。如,廣州醫(yī)科大學(xué)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)學(xué)制為五年,必修課和限選課的門數(shù)為45-50門,學(xué)時3081-3554,學(xué)分181-210分,授予非醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)學(xué)制為四年,必修課和限選課的門數(shù)為39-43門,學(xué)時2493-2772學(xué)時,學(xué)分233-261分。為了通過相應(yīng)科目的考試,以達到畢業(yè)條件,爭取優(yōu)異的成績,為就業(yè)增加砝碼,實現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè),醫(yī)學(xué)生要花更多的時間和精力在學(xué)習(xí)上,在學(xué)業(yè)上面臨更大的壓力。壓力的主觀方面表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)生為了保持自己在學(xué)習(xí)中處于不敗之地的一種緊張心態(tài),他們一方面害怕掛科,另一方面又害怕因為成績不好而找不到理想的工作,辜負父母的期望,更害怕不能牢固掌握專業(yè)知識而為以后的工作埋下禍根。
在性別方面,醫(yī)學(xué)院校女學(xué)生在學(xué)習(xí)上的壓力要高于男生,從傳統(tǒng)的角度分析,可能由于醫(yī)學(xué)院校大部分專業(yè)均屬于理科,男生在理科的學(xué)習(xí)上有相對的優(yōu)勢;獨生子女方面,非獨生子女由于家庭經(jīng)濟負擔(dān)會導(dǎo)致比獨生子女有更高的學(xué)業(yè)壓力;生源地方面,來自農(nóng)村的醫(yī)學(xué)生同樣可能由于經(jīng)濟以及自卑等原因,比來自城鎮(zhèn)學(xué)生付出更大的努力來爭取獎學(xué)金等,心中難免感受到更多學(xué)習(xí)上帶來的壓力。
(二)就業(yè)壓力
就業(yè)問題也是醫(yī)學(xué)生壓力的一個重要來源,主要由于區(qū)域經(jīng)濟發(fā)展不平衡與醫(yī)學(xué)生扎堆就業(yè)而引起的區(qū)域性矛盾,醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值與用人單位實際需求不相適應(yīng),造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭激烈,從而給醫(yī)學(xué)生的就業(yè)帶來較大的壓力。現(xiàn)階段不斷出現(xiàn)“醫(yī)鬧”事件、醫(yī)患關(guān)系緊張等對整個社會的沖擊,醫(yī)學(xué)生在選擇就業(yè)的時候心理不僅僅承受競爭帶來的壓力,身心也受到外界輿論的壓力。
在2013年4月對廣州醫(yī)科大學(xué)2013年醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生進行就業(yè)意向調(diào)查,隨機抽查了428名學(xué)生,調(diào)查結(jié)果顯示65%的畢業(yè)生希望留在珠三角地區(qū)的三甲醫(yī)院工作;25%的畢業(yè)生希望在珠三角地區(qū)以外的三甲醫(yī)院工作;只有10%的畢業(yè)生愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作。大部分的醫(yī)學(xué)生希望到大城市或沿海發(fā)達城市工作,希望到條件好、待遇高的地方工作,希望到經(jīng)濟效益好的單位去工作;即使待業(yè)也不愿意到國家需要的基層、艱苦地區(qū)就業(yè)。與他們大部分人的意愿相矛盾的現(xiàn)實是,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)人才需求旺盛,就業(yè)渠道通暢,就業(yè)環(huán)境好,吸引了很多高素質(zhì)的人才,國家部屬重點院校和‘211工程’院校的畢業(yè)生、高學(xué)歷畢業(yè)生、“海龜”都涌入經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)就業(yè),且經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,人才市場趨于飽和,本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在該地區(qū)就業(yè)時處于劣勢。2013年12月對2013屆廣州醫(yī)科大學(xué)1084名醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)去向進行跟蹤調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示30.63%的畢業(yè)生在三甲醫(yī)院就業(yè),7.10%畢業(yè)生在社區(qū)基層醫(yī)院就業(yè),19%的畢業(yè)生繼續(xù)深造。社會對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生需求的客觀情況與畢業(yè)生的主觀愿望相矛盾這一實際情況,往往是構(gòu)成醫(yī)學(xué)生心理壓力的又一個重要原因。
(三)經(jīng)濟壓力
目前,我國高等院校中困難學(xué)生約占學(xué)生總數(shù)的 10%-20%不等,其中家庭經(jīng)濟特別困難學(xué)生占 5%-10%。雖然高校建立了完善的資助體系,保證沒有一位學(xué)生因為經(jīng)濟困難而輟學(xué),但是這并不能完全解決這部分學(xué)生的經(jīng)濟壓力。作為醫(yī)學(xué)生,課程多,任務(wù)重,為了可以順利畢業(yè),醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)時間較其他專業(yè)長,因此,醫(yī)學(xué)生較少時間進行勤工助學(xué)。值得一提的是,醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)前需要有長達一年的醫(yī)院實習(xí)經(jīng)歷,在醫(yī)院實習(xí)這段時間中,他們幾乎沒有任何收入,生活支出也比在學(xué)校多,這樣一來讓他們本來就已經(jīng)捉襟見肘的經(jīng)濟壓力更加雪上加霜。大部分三甲醫(yī)院會招收住院醫(yī)師,但是收入較低,這對于來自農(nóng)村的醫(yī)學(xué)生來講他們的心理壓力更大,收入很難維持在大城市的基本生活開支,這讓他們在就業(yè)時面臨的挑戰(zhàn)更大。
王道陽(2004)的研究表明,壓力源構(gòu)成成分隨著年級增長有顯著變化,經(jīng)濟壓力增長明顯。醫(yī)學(xué)準畢業(yè)生經(jīng)濟壓力相對于低年級醫(yī)學(xué)生同樣呈現(xiàn)增加的趨勢。目前,各級政府和高校建立了完善的資助體系,保證沒有一名學(xué)生因為經(jīng)濟困難而輟學(xué),這雖然解決他們學(xué)習(xí)和生活的基本費用,但是也可能會增加他們的自卑感。所以,經(jīng)濟壓力之于醫(yī)學(xué)生來說是一種不可忽視的壓力源。
除上述討論的幾項突出壓力源,醫(yī)學(xué)生還包括生活方面的壓力,醫(yī)學(xué)專業(yè)作為一個特殊的專業(yè),它會讓非該專業(yè)的人認為醫(yī)學(xué)生會治所有基本的疾病,如一些臨床專業(yè)的學(xué)生曾經(jīng)和輔導(dǎo)員說他們在與家里通電話時,恰好碰到家里有人生病了,家人問他們應(yīng)該怎樣治,當(dāng)他們建議家人去看醫(yī)生時,往往會受到家人的質(zhì)疑“你是學(xué)醫(yī)的,這些小病應(yīng)該會處理”。這種日常生活的情況屢見不鮮,而且會讓醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生一種內(nèi)疚感和由于家人對自己不理解的憤怒感。醫(yī)學(xué)生還有比較嚴峻的社交壓力。這種社交壓力的主要表現(xiàn)除了同學(xué)之間或師生之間的交往壓力外,還表現(xiàn)為醫(yī)患之間的溝通交往壓力。醫(yī)學(xué)生在進入醫(yī)院見習(xí)或者實習(xí)的時候,對于患者而言他們就是醫(yī)生,他們每一句話都代表專業(yè)權(quán)威,因此,醫(yī)學(xué)生此時說的每一句話都要慎之又慎。
二、醫(yī)學(xué)生壓力應(yīng)對的教育策略及措施
(一)加強心理健康教育,培養(yǎng)積極的壓力應(yīng)對方式
作為一名醫(yī)學(xué)生,其心理健康水平直接影響到其對醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)態(tài)度,乃至影響對將來工作的態(tài)度以及生活的質(zhì)量。學(xué)校要加強醫(yī)學(xué)生的心理健康教育,點面結(jié)合,把《大學(xué)生心理健康教育》課程納入醫(yī)學(xué)生的人才培養(yǎng)體系中,通過講授大學(xué)生心理適應(yīng)、心身健康、需要與動機、學(xué)習(xí)心理、人際關(guān)系、自我意識、人格發(fā)展、情緒與情感、性心理、心理危機問題、網(wǎng)絡(luò)心理與行為問題、等內(nèi)容,提高學(xué)生的心理健康意識,增強心理素質(zhì),培養(yǎng)學(xué)生心理調(diào)適、應(yīng)對挫折和環(huán)境壓力的能力。在《大學(xué)生心理健康教育》課程滿足學(xué)生共性需求的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生的個體差異,為學(xué)生提供一對一的心理咨詢服務(wù),幫助學(xué)生解決大學(xué)生活、學(xué)習(xí)、成長中遇到的困惑,疏導(dǎo)不良情緒,改變不合理認知,形成積極的壓力應(yīng)對方式,緩解心理壓力,幫助醫(yī)學(xué)生順利地完成學(xué)業(yè)。
(二)加強綜合素質(zhì)培養(yǎng),提升壓力應(yīng)對的能力
提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì),是提高就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量的關(guān)鍵,也是提升醫(yī)學(xué)生壓力應(yīng)對能力的有效途徑。學(xué)校應(yīng)加強醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯規(guī)劃教育,引導(dǎo)學(xué)生把人生理想和職業(yè)理想結(jié)合起來,運用科學(xué)的、正確的方法進行自我探索和職業(yè)探索,根據(jù)自身的條件和客觀環(huán)境,理性地規(guī)劃自身未來的發(fā)展,找準就業(yè)方向,根據(jù)崗位要求,夯實基礎(chǔ)知識和專業(yè)知識,參加職業(yè)培訓(xùn),積極主動參加社會實踐,培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力、團結(jié)協(xié)作能力和創(chuàng)新精神,塑造優(yōu)良的品德和健康的心理,樹立良好的職業(yè)道德,把自己培養(yǎng)成專業(yè)基礎(chǔ)扎實、知識面廣和能力強的高素質(zhì)人才,提升核心競爭力。
關(guān)鍵詞:實習(xí)生;畢業(yè);管理
中圖分類號:G647 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)37-0012-02
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的實施和患者法律意識的提高,社會對醫(yī)學(xué)人才的要求也不斷提高。實施素質(zhì)教育、培養(yǎng)創(chuàng)新性人才已經(jīng)成為現(xiàn)代高等教育改革的主流。臨床畢業(yè)實習(xí)是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵時期,不僅關(guān)系到醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)和專業(yè)知識的提高,更關(guān)系到今后的就業(yè)。但是近幾年,因教學(xué)資源的不足,考研的沖擊以及對實習(xí)畢業(yè)生管理上的松懈,加上教師教學(xué)意識不高,醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)實習(xí)質(zhì)量正呈逐年下降的趨勢。多年來,筆者針對這一現(xiàn)象做了深入、細致地調(diào)查了解,得出了結(jié)論,為改變現(xiàn)階段的實習(xí)現(xiàn)狀,需要學(xué)校、醫(yī)院的多部門共同努力,并從以下幾個方面入手。
一、健全的實習(xí)生管理制度是保證實習(xí)質(zhì)量的重要保障
堅持崗前培訓(xùn),重點學(xué)習(xí)《醫(yī)院各項規(guī)章制度》、《病歷書寫質(zhì)量與要求》、《醫(yī)療事故處理條例》等內(nèi)容,規(guī)范學(xué)生的言行舉止,認知醫(yī)務(wù)人員的性質(zhì),從而增強法規(guī)意識,用制度、條例來規(guī)范個人行為,培養(yǎng)良好的氣質(zhì)和修養(yǎng)。由醫(yī)院統(tǒng)一制定和安排實習(xí)生的培訓(xùn)、實習(xí)科目及時間分配,制定《實習(xí)管理規(guī)定》和《實習(xí)生守則》,用制度規(guī)范臨床帶教教師有針對性的教學(xué)以及實習(xí)生的行為守則。尤其是涉及具體實習(xí)科室方面,要制定有針對性的實習(xí)成績考核辦法,對實習(xí)生請假、獎懲措施等方面做出明確的規(guī)定,使實習(xí)生嚴格遵守科教處安排的“實習(xí)報到實習(xí)過程實習(xí)出科”的輪轉(zhuǎn)程序,杜絕實習(xí)生擅自調(diào)科的現(xiàn)象,并且上級部門要組織人員對實習(xí)生管理工作進行監(jiān)控和檢查,一旦發(fā)現(xiàn)指導(dǎo)教師有懈怠和疏忽的教學(xué)現(xiàn)象,要嚴肅處理。要在最后的出科考核上嚴格把關(guān),可以由教研室負責(zé)進行理論考試和臨床技能考試,由主考教師現(xiàn)場考核學(xué)生詢問病史、體格檢查和病歷書寫,對考生進行臨床知識提問,評價學(xué)生的理論知識掌握情況和臨床思維、分析能力等,并結(jié)合實習(xí)生的實習(xí)態(tài)度、遵守有關(guān)規(guī)章制度等情況進行綜合評價,最后把實成績歸入學(xué)生檔案。
二、注重實習(xí)生素質(zhì)培養(yǎng)是畢業(yè)實習(xí)的核心內(nèi)容
在醫(yī)院里實習(xí)生是一個特殊的群體,他們兼任學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員的雙重身份。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)是學(xué)生走向社會的一個過渡時期,是實習(xí)生人生觀、價值觀、道德觀培育的關(guān)鍵時期,也是塑造良好醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的重要時期。然而,現(xiàn)階段的實習(xí)醫(yī)學(xué)生大部分是“90后”,自我意識強,思想獨立,不喜歡受約束和教條式的灌輸。因此,有必要加強“共情(empathy)”教育。所謂“共情”是一種帶入式思維方式,就是從患者的角度想問題,平等的溝通,使實習(xí)醫(yī)生對人文知識與醫(yī)學(xué)實踐從根本上協(xié)調(diào)一致,形成一體化認知。在具體操作方面,可以在實習(xí)生入科后,由教學(xué)秘書負責(zé)制訂和實施實習(xí)教學(xué)計劃。首先進行入科教育,熟悉各項科室的規(guī)章制度等,再由臨床帶教教師有計劃的帶領(lǐng)實習(xí)生進行技術(shù)和醫(yī)德的討論和總結(jié),安排具有中級職稱以上的教師精選與實習(xí)生知識層次相符合的題目與內(nèi)容,不定期進行各種形式的講座,加強理論與實踐相結(jié)合的能力。此外,還要有指導(dǎo)教師有針對性的布置實習(xí)生的自習(xí)內(nèi)容,了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動態(tài),幫助學(xué)生與時俱進。
三、加強教師隊伍的建設(shè)是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的重要一環(huán)
實習(xí)生教學(xué)管理一直是醫(yī)院管理中的主要組成部分。國內(nèi)已經(jīng)有一部分綜合性醫(yī)院在試行以教學(xué)促進醫(yī)院發(fā)展的策略,這也是關(guān)乎醫(yī)院百年大計的長遠性策略。在借鑒他們成功經(jīng)驗的同時,可針對醫(yī)院的具體情況,在各科室實行實習(xí)生導(dǎo)師制,選擇具備良好素質(zhì)的教師擔(dān)任實習(xí)生培養(yǎng)的任務(wù)。首先,實習(xí)生導(dǎo)師應(yīng)具備扎實的專業(yè)知識,有豐富的臨床經(jīng)驗及靈活的教學(xué)方法;其次,實習(xí)生導(dǎo)師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德,包括醫(yī)德和師德,熱愛教學(xué),具備優(yōu)秀的個人修養(yǎng),從而影響學(xué)生在醫(yī)療活動中具備良好的精神面貌和耐心的服務(wù)態(tài)度等個人素質(zhì);第三,要精選實習(xí)生導(dǎo)師,要求導(dǎo)師具備協(xié)調(diào)溝通能力,能準確把握醫(yī)療和教學(xué)的時機,協(xié)調(diào)好實習(xí)醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,從而增多實習(xí)生的實踐機會;最后,醫(yī)院要堅持教學(xué)反饋機制,可以通過實習(xí)生座談會和問卷調(diào)查等形式,了解教師的帶教情況及實習(xí)生的心聲,使“教”與“學(xué)”相互推動、相互促進,從而進一步提高實習(xí)教學(xué)的水平。
四、領(lǐng)導(dǎo)重視、監(jiān)控到位是搞好實習(xí)生管理的關(guān)鍵所在
在國內(nèi)醫(yī)療體制下,院方主要領(lǐng)導(dǎo)的重視程度,直接影響到臨床實習(xí)的質(zhì)量,要想培養(yǎng)出“實用型”的合格人才,在臨床實習(xí)教學(xué)中,實習(xí)醫(yī)院要抓好各個環(huán)節(jié)的管理,實行“三位一體”的管理模式,即院領(lǐng)導(dǎo)宏觀管理,科教處具體管理,臨床科室階段性管理,從上到下形成一個完整、健全的實習(xí)生管理體系。
臨床實習(xí)的質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的質(zhì)量,對學(xué)生的職業(yè)前途和學(xué)校的聲譽產(chǎn)生立竿見影的影響。為了適應(yīng)社會需求,培養(yǎng)“實用型”的合格人才,在臨床實習(xí)教學(xué)中,教師必須做到注重培養(yǎng)綜合性素質(zhì)教育,實習(xí)醫(yī)院要抓好各個環(huán)節(jié)的管理。我堅信,隨著醫(yī)療教學(xué)制度的完善和發(fā)展,一個完善的實習(xí)制度會應(yīng)運而生,使每個實習(xí)生都能受益,進而培養(yǎng)他們成為一個合格的醫(yī)務(wù)工作者。
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醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)應(yīng)用型人才人才培養(yǎng)21世紀是生命科學(xué)的世紀,生物技術(shù)在農(nóng)、林、牧、漁、醫(yī)藥、環(huán)保等諸多行業(yè)愈來愈多地被廣泛應(yīng)用,已成為經(jīng)濟發(fā)展必不可少的一項重要的高新技術(shù)。目前世界上60%的生物技術(shù)成果都應(yīng)用在了醫(yī)藥領(lǐng)域,這引發(fā)了生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展和對醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才的迫切需求。
一、我國生物技術(shù)專業(yè)現(xiàn)狀分析
目前我國生物技術(shù)專業(yè)主要設(shè)在理工類或農(nóng)學(xué)類綜合型大學(xué),招生規(guī)模不大,課程設(shè)置側(cè)重基礎(chǔ),傾向于理工型人才的培養(yǎng)。畢業(yè)生大部分繼續(xù)攻讀碩士研究生,其余多就業(yè)于生物公司或科研機構(gòu)的研發(fā)和銷售。這些學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)知識及實驗技能,很難滿足醫(yī)藥行業(yè)的需要,直接就業(yè)于醫(yī)藥領(lǐng)域受到很大限制。因此,在醫(yī)學(xué)院校開設(shè)生物技術(shù)專業(yè),依托醫(yī)藥專業(yè)培養(yǎng)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才具有重要意義。
二、醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)的需求現(xiàn)狀及定位
醫(yī)學(xué)生物技術(shù)是現(xiàn)代生物技術(shù)向醫(yī)學(xué)領(lǐng)域滲透融合的結(jié)晶,是一門集生物學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及相關(guān)實驗方法為一體綜合學(xué)科。本專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備生物技術(shù)產(chǎn)品的生產(chǎn)操作、質(zhì)量檢驗和醫(yī)學(xué)檢驗基本操作能力及生物技術(shù)產(chǎn)品基本知識和產(chǎn)品營銷能力。吉林是生物產(chǎn)業(yè)大省,分析近幾年我校畢業(yè)生就業(yè)情況,具有醫(yī)學(xué)背景的生物技術(shù)人才明顯缺乏,畢業(yè)生就業(yè)前景好,個人發(fā)展空間也較大。
三、醫(yī)學(xué)院校生物技術(shù)人才的培養(yǎng)
吉林醫(yī)藥學(xué)院檢驗學(xué)院于2011年開設(shè)了醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè),作為新開專業(yè),教學(xué)模式和方法處于探索階段。我院具備醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)背景,我們將生物技術(shù)的人才培養(yǎng)充分融入到醫(yī)學(xué)教學(xué)中,探索應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才培養(yǎng)的新思路。
1.課程設(shè)置
本著將生物技術(shù)與醫(yī)學(xué)知識相滲透的原則,我院除教育部規(guī)定的四大工程和基礎(chǔ)課外,還融入了本院的醫(yī)學(xué)特色。依托學(xué)校基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等課程,首先,在基礎(chǔ)課中加大醫(yī)學(xué)課程份額,將醫(yī)學(xué)檢驗、內(nèi)外科、組培、解剖、病理病生、藥理學(xué)成為學(xué)生的重要課程;其次,在四大工程的教學(xué)中傾向選擇與醫(yī)學(xué)聯(lián)系緊密的內(nèi)容,提高學(xué)生應(yīng)用能力。最后,與我院的檢驗專業(yè)緊密融合,使學(xué)生熟悉臨床中有關(guān)生化、免疫、微生物及分子生物學(xué)等檢驗新技術(shù)。既體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)院校教學(xué)特色,又可滿足生物醫(yī)藥對生物技術(shù)人才的需求。
2.師資力量建設(shè)
醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才培養(yǎng)需要大量具有生物、醫(yī)學(xué)背景和較強科研創(chuàng)新能力的專業(yè)教師。作為醫(yī)學(xué)院校,四大工程是薄弱環(huán)節(jié)。我院重視師資力量建設(shè),首先,派出生物專業(yè)骨干教師到綜合大學(xué)及生物醫(yī)藥公司進修學(xué)習(xí),同時積極引進優(yōu)秀師資人才。其次,要求專業(yè)教師多聽醫(yī)學(xué)課程,將其內(nèi)容融入到自己的授課中,杜絕照本宣科,使生物學(xué)授課與醫(yī)學(xué)融合。最后,加強教師隊伍素質(zhì)建設(shè),要求教師及時掌握生物醫(yī)學(xué)發(fā)展現(xiàn)狀,提高科研創(chuàng)新能力,采取靈活教學(xué)模式,為國家培養(yǎng)合格應(yīng)用型人才。
3.重視實踐教學(xué)
生物技術(shù)是實踐性很強的學(xué)科,實驗教學(xué)使學(xué)生完成理論向行為能力的過渡并適應(yīng)生物醫(yī)藥的就業(yè)要求。我院始終重視實踐教學(xué),要求課程盡量按照理論與實驗1∶1比例開設(shè),實驗內(nèi)容盡量與醫(yī)學(xué)相關(guān);全面建設(shè)專業(yè)生物技術(shù)實驗室,購買實驗課所需實驗儀器并注重實驗室安全建設(shè),為學(xué)生提供專業(yè)安全的實驗條件。在實驗課程設(shè)置中增加綜合性和自主設(shè)計實驗內(nèi)容,在老師的指導(dǎo)下,學(xué)生自主確定實驗項目、實驗方法并獨立完成實驗內(nèi)容,強化學(xué)生動手能力和團體協(xié)作能力;同時鼓勵學(xué)生多參與教師科研工作,培養(yǎng)學(xué)生科研思想和科研興趣。此外,強化生產(chǎn)實踐,在生物醫(yī)藥企業(yè)建立實習(xí)基地,理論課結(jié)束后進行相應(yīng)生產(chǎn)實習(xí);實行本科生導(dǎo)師制,重視畢業(yè)實踐,強調(diào)畢業(yè)論文突出生物醫(yī)藥特色。
四、小結(jié)
創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)生物技術(shù)專業(yè)是當(dāng)今迅速發(fā)展的生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的必然需求。我院創(chuàng)辦該專業(yè)三年來,結(jié)合本校實際,充分利用現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育資源,在課程設(shè)置中將生物技術(shù)和醫(yī)學(xué)理論融合,充分體現(xiàn)醫(yī)學(xué)特色,培養(yǎng)高素質(zhì)的教師隊伍,對學(xué)生進行優(yōu)化培養(yǎng),采取靈活有效的教學(xué)模式,重視實踐教學(xué),集知識、素質(zhì)、能力培養(yǎng)為一體,取得了良好的教學(xué)效果。但在人才培養(yǎng)和教學(xué)方式上仍存在一些問題,這需要我們在辦學(xué)中不斷總結(jié)經(jīng)驗,勇于探索實踐,為培養(yǎng)高素質(zhì)的合格的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才而不斷努力。
參考文獻:
[1]李艷,王會巖,郝峰,等.為地方生物產(chǎn)業(yè)發(fā)展培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生物技術(shù)人才[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(3):185.
目前傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論教學(xué)以教師為主體,教師根據(jù)個人的想法講解理論知識,學(xué)生在課堂上聽課,記筆記。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論教學(xué)沿襲了其他專業(yè)理論課程的教學(xué)模式與方法,內(nèi)容偏重于對知識點的講解,忽略了課程整體的邏輯性和學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)。
1.學(xué)生對生物化學(xué)理論課程重視不夠
我校的醫(yī)學(xué)生物化學(xué)授課對象包括護理專業(yè)專科學(xué)生每年2000多名,臨床專業(yè)專科生每年1000多名,醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生每年100名,中醫(yī)專業(yè)150多名。學(xué)生對生物化學(xué)理論課程沒有引起足夠的重視,對于臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)來說,有些學(xué)生甚至認為醫(yī)學(xué)生物化學(xué)是一門邊緣學(xué)科,對畢業(yè)后的工作用處不大。
2.教學(xué)與教材不統(tǒng)一
在醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論教學(xué)中出現(xiàn)了教學(xué)與教材不統(tǒng)一的現(xiàn)象。每個教師在教學(xué)中已經(jīng)形成了自己習(xí)慣的教學(xué)模式,如果教材知識安排和教師的教學(xué)思路順序不協(xié)調(diào),學(xué)生就不能在教材的相應(yīng)章節(jié)中找到學(xué)習(xí)的知識點。
3.教學(xué)模式陳舊,教學(xué)內(nèi)容單一
目前的理論教學(xué)習(xí)慣于以教師為主體,教師根據(jù)個人的想法講解理論知識,學(xué)生在課堂上聽課、記筆記。醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論教學(xué)沿襲了其他專業(yè)理論課程的教學(xué)模式與方法,內(nèi)容偏重于對知識點的講解,忽略了課程整體的邏輯性和學(xué)生素質(zhì)的培養(yǎng)。教學(xué)模式陳舊,教學(xué)內(nèi)容單一,缺乏鍛煉學(xué)生的思考、分析和解決問題的能力。
二、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)理論教學(xué)改革的思路與方案
1.根據(jù)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)特點
合理分配學(xué)時醫(yī)學(xué)生物化學(xué)偏重于人體醫(yī)學(xué),具有一定的特殊性。因此要求教師加強與醫(yī)學(xué)的實際聯(lián)系,合理分配學(xué)時。加強專題篇——肝的生物化學(xué)血液生化和鈣磷代謝等——的學(xué)時,同時安排一些當(dāng)前的食品藥品事件,如蘇丹紅、地溝油、三聚氰胺等進行討論。
2.結(jié)合臨床病理講解
醫(yī)學(xué)生物化學(xué),激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣在講授應(yīng)列舉一些臨床例子,加深學(xué)生的印象。物質(zhì)代謝障礙主要引起人類的代謝性疾病,如高血壓、高血脂、糖尿病和痛風(fēng)等。復(fù)旦投毒案的毒物N-二甲級亞硝銨的病理表現(xiàn)主要是急性肝、腎損失。授課教師還可以提供一些條件,不定時地安排學(xué)生到附屬醫(yī)院觀察一些常見疾病的臨床表現(xiàn),或者參觀檢驗科,使學(xué)生更好的理解生化檢驗的原理。例如對肝功能和血液檢驗等可加強學(xué)生對基礎(chǔ)知識的理解,同時強調(diào)錯誤診斷臨床指標的后果,使學(xué)生體會到肩上的重大責(zé)任。教師還可定期舉辦學(xué)術(shù)講座,改變傳統(tǒng)落后的教學(xué)模式,并在課堂上適當(dāng)討論、總結(jié)。學(xué)術(shù)講座采取請進來走出去的方式,首先邀請附屬醫(yī)院各科室的臨床醫(yī)生講一個專題,然后學(xué)生到醫(yī)院,結(jié)合病人請醫(yī)生講解疾病的臨床表現(xiàn)和治療原則,使知識融會貫通。這樣提高了學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)生物化學(xué)的積極性。
3.引入基因工程在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用
關(guān)鍵詞:研究性學(xué)習(xí) 高中英語 自主學(xué)習(xí) 思考
我國著名外語教學(xué)法專家王才仁指出:教學(xué)的實際是交際,師生是平等,合作,互動的關(guān)系。在高中英語教學(xué)中,滲入研究性學(xué)習(xí),可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情。學(xué)生帶著問題借助網(wǎng)絡(luò)查詢信息,自主探究、協(xié)作交流等學(xué)習(xí)策略在這里得到了更充分的體現(xiàn)
一、研究性教學(xué)的內(nèi)容及意義
新〈課標〉指出,要“激發(fā)和培養(yǎng)學(xué)習(xí)英語的興趣,幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)英語的信心,養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和形成有效的學(xué)習(xí)策略,發(fā)展自主學(xué)習(xí)的能力和合作精神。”這說明高中英語教學(xué)的一個重要任務(wù)是激發(fā)學(xué)生的求知欲,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),培養(yǎng)他們終身學(xué)習(xí)的能力。
新教材高中英語課文內(nèi)容、題材廣泛,有天文、歷史、地理、人物、科普、小說、傳記等。教師應(yīng)從培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的角度出發(fā),為學(xué)生創(chuàng)設(shè)求知探索的空間,激發(fā)學(xué)生的求知欲。英語閱讀教學(xué)中,預(yù)習(xí)是一個重要環(huán)節(jié)。學(xué)生預(yù)習(xí)的好壞,對課堂教學(xué)的效果有著重要的影響,因此教師要指導(dǎo)學(xué)生有序預(yù)習(xí),激發(fā)學(xué)生探究意識,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。
二、高中英語研究性教學(xué)案例
選修八第一單元A Land of Diversity
形式:個人資料查閱、小組合作討論、師生互相協(xié)作等形式相結(jié)合
運作流程:
1:提出課題--學(xué)了這一課,學(xué)生要了解有關(guān)美國及加利福尼亞州的情況,,教師提出主課題“A Land of Diversity”。
2: 在上這一節(jié)課前,我鼓勵學(xué)生到圖書館、閱覽室及上網(wǎng)搜索有關(guān)美國及加利福尼亞州的情況,事先對這個世界大國做一詳細的了解。
3: 表達和交流--在課堂上,學(xué)生把自己的調(diào)研成果用英語表達出來,展示所收集到的圖片和相關(guān)資料。
4:課堂活動 --上課時我將世界地圖及美國地圖呈現(xiàn)給學(xué)生,啟發(fā)學(xué)生運用查閱到的信息,以看圖填充形式讓學(xué)生對美國的整個地理位置有個全面的認識,同時有助于學(xué)生弄清加利福尼亞州在美國所處的位置及美國主要城市等,為閱讀理解做好鋪墊。然后播放卓別林的電影《淘金者》,從喜劇中體會19世紀加利福尼亞州金礦工人的艱苦生活,由此引入閱讀文章California。教師根據(jù)文本內(nèi)容,用不同的形式讓學(xué)生自己歸納,并在閱讀技巧上給予具體的引導(dǎo),使學(xué)生在課堂上實現(xiàn)閱讀技能的提高。最后根據(jù)學(xué)生閱讀任務(wù)的完成設(shè)計了一個高考書面表達形式的寫作任務(wù),這個寫作任務(wù)實際上是把閱讀理解中所獲得的信息進行最后的歸納整理,同時對學(xué)生的書面表達進行了輔導(dǎo)。這節(jié)課由于事前讓學(xué)生進行了信息查閱,完成起來會快得多。加利福尼亞州的中國城在第一代華人心目中是他們在海外建立家園、開創(chuàng)事業(yè)的基地,隨著中國的強大,炎黃子孫的足跡已遍布世界各國,這是這節(jié)課的情感教育內(nèi)容:為自己祖國而驕傲。
5:總結(jié)--對這次英語研究性學(xué)習(xí)活動中學(xué)生的態(tài)度與成果進行評價和總結(jié),讓學(xué)生意識到自己的潛力和成功,從而進一步激發(fā)他們學(xué)習(xí)英語的興趣,調(diào)動他們學(xué)習(xí)英語的積極性。
在這次研究性學(xué)習(xí)活動中,學(xué)生收集到大量關(guān)于美國的圖片,這些圖片引起學(xué)生對這個世界大國的關(guān)注,了解了美國的發(fā)展歷史,也知道了華人在外國的辛酸發(fā)展史,從而激發(fā)他們?nèi)ニ妓鳎瑸樽鎳陌l(fā)展而努力。
三、研究性學(xué)習(xí)的運用體會
研究性學(xué)習(xí)的教學(xué)目的和方法就是訓(xùn)練培養(yǎng)學(xué)生對語言的綜合運用,實現(xiàn)目標,感受成功。課堂以學(xué)生為主體,重視體驗參與,教師起到“設(shè)計者、促進者、協(xié)調(diào)者”的作用。正視個體差異,倡導(dǎo)過程激勵,使學(xué)生形成積極的學(xué)習(xí)態(tài)度。
參考文獻
[1]張肇中.《試論研究性學(xué)習(xí)》,《課程 教材 教法》2000年第6期.
[2]李召存.《研究性學(xué)習(xí)初探》,《中國教育學(xué)刊》2001年第1期.
德國在醫(yī)學(xué)方面一直享譽全球,從1901年首位諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎的德國科學(xué)家Emil Adolf von Behring 到目前為止已經(jīng)培養(yǎng)了15位諾貝爾獎獲得者(占全球生理學(xué)或醫(yī)學(xué)諾貝爾獎獲得者一半),并有很多醫(yī)學(xué)院處于世界前列如世界著名的海德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院(世界排名16)等[1],這些成就取決于他們構(gòu)建的醫(yī)學(xué)教育模式。另一方面,德國醫(yī)生職業(yè)由于收入高、收入穩(wěn)定和社會地位高等特征一直是學(xué)生爭相向往的職業(yè),因此醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)一直精英教育。本文結(jié)合作者在德國漢堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院5年的學(xué)習(xí)和工作經(jīng)歷及在中國醫(yī)學(xué)院工作經(jīng)歷,總結(jié)和分析德中兩國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)差別,并以口腔醫(yī)學(xué)為例分析,為我國醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)改革提供借鑒。
一、生源
在我國,醫(yī)學(xué)生源選拔主要是通過高考成績選擇學(xué)校和專業(yè),缺乏對醫(yī)學(xué)本身的職業(yè)性質(zhì)和內(nèi)容具體的認識。而在德國學(xué)生初中畢業(yè)的時候,大約14歲就要選擇以后是讀大學(xué)還是技校,他們選擇的依據(jù)是每位學(xué)生都去將各種職業(yè)體驗2-4周左右,然后通過自己的興趣選擇將來所要從事的職業(yè),如果選擇讀大學(xué)就會進入高中的學(xué)習(xí),不然就直接就讀技校。德國大學(xué)入學(xué)是申請式的,學(xué)校然后根據(jù)學(xué)生的高中學(xué)習(xí)的綜合成績以及申請者的等待年限是否接受申請,由于醫(yī)學(xué)申請人數(shù)眾多,很多同學(xué)由于等待時間長而中途放棄,也有一部分邊讀另外一個學(xué)位邊等待申請,此外還有邊工作邊等待的,這就很考驗申請人的意志和興趣[2]。因此,與我國相比,德國醫(yī)學(xué)教育在生源方面更要求學(xué)生興趣和其的總體素質(zhì),體現(xiàn)出精英教育模式。
二、學(xué)習(xí)安排
1.課程設(shè)置
德國共有29所綜合性院校開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)專業(yè),德國高校之間教材,教學(xué)計劃和大綱由各學(xué)校自我修訂,最終國家通過國家統(tǒng)考的形式?jīng)Q定學(xué)生是否合格及是否能夠從事醫(yī)學(xué)職業(yè)。我國大部分院校以授課基礎(chǔ)課程(第1-4學(xué)期)和專業(yè)課程(第5-10學(xué)期)為區(qū)分,德國目前課程設(shè)置中將生命過程各時期生理變化與疾病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸有關(guān)的學(xué)科知識互相銜接,形成螺旋式教學(xué),由淺入深螺旋式內(nèi)容授課(Lehr-und Lernspirale)方式。此外其中最大的差異是“與我國前兩年大量時間學(xué)習(xí)英語及體育等不同的是,德國高校不開設(shè)體育等課程,部分院校開設(shè)了英語選修課”[3],但是大部分學(xué)生可以通過參加社會上或者學(xué)校開設(shè)以俱樂部形式的培訓(xùn)活動學(xué)習(xí)體育和英語。盡管沒有必修的要求,但是德國不乏優(yōu)秀的運動員,而且體格魁梧健壯,因為德國家庭教育從小就要求孩子有一樣愛好,此外德國大部分高水平運動員都是業(yè)余的,同時由于英語和德國同屬同一語系,也使德國學(xué)生學(xué)習(xí)英語變得相對容易一些。
德國醫(yī)學(xué)生授課包括講課形式的大課、討論課、操作課程及實習(xí)組成。在全部的理論和實踐課程中,學(xué)生不能無故缺課百分之十五的課時。而且學(xué)生每門課程只有兩次補考機會,第一次補考如果沒有通過,第二次考試需要和授課教授面試。以口腔醫(yī)學(xué)為例,這期間還需通過三次國家統(tǒng)考包括自然科學(xué)預(yù)考試、牙醫(yī)預(yù)考試和牙醫(yī)考試。相比較于我國高等口腔教育的理念“在醫(yī)科普遍性的基礎(chǔ)上強調(diào)口腔醫(yī)學(xué)的特殊性”[4],即學(xué)生要花費大量時間在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)上,而后再進行最后兩年的專業(yè)學(xué)習(xí)。在德國的口腔醫(yī)學(xué)從入學(xué)伊始,就突出了牙醫(yī)的專業(yè)特色。學(xué)生從第一學(xué)期起就參加口腔技工的培訓(xùn),比如在實驗室里完成翻制石膏模型,假牙和全鑄造冠的制備,而且實踐技能的學(xué)習(xí)貫穿了口腔醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的全部過程,在前六個學(xué)期實習(xí)主要在口腔實驗室中進行,而第七個學(xué)期開始,學(xué)生就可以在實習(xí)醫(yī)生的帶領(lǐng)下給患者進行齲齒填補,活動橋,牙髓-牙周的治療,但是學(xué)生必須自己去尋找自愿者,而為了獲得更多的自愿者參與口腔學(xué)生的學(xué)習(xí)和考試,一方面,醫(yī)生監(jiān)督學(xué)生整個操作過程,以保證操作的正確性;另一方面自愿者參加的本次治療是完全免費(通常洗牙等是健康保險不保或者只報銷一半,而洗一次牙要300歐元左右),所以也保障了一部分自愿者來源。盡管如此,但是尋找志愿者相對還是比較困難的,這種直接的操作學(xué)習(xí)也促進了口腔教育在實踐中的繼續(xù)深化。而在我國,醫(yī)患矛盾非常突出,如何建立醫(yī)患之間的信任,相信在讀或?qū)嵙?xí)醫(yī)生操作成為讓學(xué)生獲得更多實習(xí)機會的前期。
2.學(xué)制
在我國大部分口腔醫(yī)學(xué)學(xué)專業(yè)是5年制或8年制的,畢業(yè)時分別授予學(xué)士或碩士學(xué)位,期間通過一次國家口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試獲得執(zhí)業(yè)執(zhí)照。在德國口腔醫(yī)學(xué)正常是5.5年制的,正常學(xué)時是11個學(xué)期分為臨床前學(xué)習(xí)階段和臨床學(xué)習(xí)階段,按著教學(xué)計劃在學(xué)習(xí)2個學(xué)期之前應(yīng)該參加國家的自然科學(xué)預(yù)考試,5個學(xué)期之前應(yīng)該通過牙醫(yī)預(yù)考試,在10個學(xué)期之前應(yīng)該完成牙醫(yī)考試。學(xué)生通過考試,畢業(yè)時授予碩士研究生學(xué)位,因為德國醫(yī)學(xué)目前沒有本科學(xué)位。
從上可知,盡管德國各大高校教材和教學(xué)的自主決定,但是學(xué)生所需掌握的知識和內(nèi)容都有國家統(tǒng)一的標準,通過不間斷的考試和考核使學(xué)生掌握本專業(yè)足夠的知識。同時在課程設(shè)置中,更多體現(xiàn)專業(yè)知識的掌握,而在我國學(xué)生大半盡力花費在英語和體育等課程上,因此,在大學(xué)是否可以通過其它方式使學(xué)生獲得體育和英語等相關(guān)知識值得我們深思。
三、畢業(yè)要求
在德國,在第十學(xué)期末,學(xué)生要參加最后一次的“國家考試”-牙醫(yī)考試。這個考試持續(xù)六個月之久,包含了13門課程的內(nèi)容,從基礎(chǔ)的生物化學(xué)、衛(wèi)生學(xué)、藥理學(xué)到口腔技工工藝學(xué)、頜矯形外科學(xué)等。通過這次考試才標志著全部的口腔醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的結(jié)束,學(xué)生可以得到牙醫(yī)的行醫(yī)資格。在我國,學(xué)生必須通過學(xué)校要求的各門課程,部分高校要求必須通過國家口腔也學(xué)執(zhí)業(yè)考試方可畢業(yè),到了最后一學(xué)期很多高校設(shè)立了大補考,為的是讓更多的學(xué)生通過考試。因此,可以看出德國在口腔醫(yī)學(xué)教育方面比我國要求更嚴格。這一點在我國大學(xué)教育逐步轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生為主體的教育中,如何又能保證教師教學(xué)的嚴格要求性值得借鑒。
四、科研能力的培養(yǎng)
在德國口腔醫(yī)學(xué)生申請進入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)后,在保證畢業(yè)的前提下,在學(xué)習(xí)期間學(xué)生可同時選擇為期6-12個月的科研素養(yǎng)培訓(xùn)即醫(yī)學(xué)博士培訓(xùn),該培訓(xùn)是學(xué)生自愿的、師生雙向選擇的、不影響就業(yè)的和學(xué)生興趣為主的培訓(xùn)體系[5]。學(xué)生的培訓(xùn)以導(dǎo)師負責(zé)制為培養(yǎng)模式,培養(yǎng)期間沒有必修課程,整個過程參與導(dǎo)師的課題研究和討論中,以實驗研究和最終的博士論文為中心,該培訓(xùn)本身對科研結(jié)果沒有不作要求,也不需要發(fā)表任何文章(德國對所有博士生畢業(yè)不做要求),最終培訓(xùn)結(jié)束需提交一個研究報告(研究結(jié)果可以是陽性或者陰性的)并授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。該培養(yǎng)模式為德國輸送了眾多高質(zhì)量和高規(guī)格的醫(yī)學(xué)精英做出了巨大的貢獻。這種培養(yǎng)模式可以就將臨床醫(yī)生與醫(yī)學(xué)科研人員的培養(yǎng)分開,因為即便沒有醫(yī)學(xué)博士頭銜對科研不感興趣他們可以以醫(yī)生的身份就業(yè),而對科研感興趣的能專注于自己的研究領(lǐng)域。畢業(yè)后學(xué)生根據(jù)自己的興趣選擇從事醫(yī)生職業(yè)或者科學(xué)研究,這為醫(yī)學(xué)科研創(chuàng)新的培育創(chuàng)造了前提。而目前,在我國大部分科學(xué)研究很少是出于興趣而從事,這就是導(dǎo)致科學(xué)研究有了錢學(xué)森之問。
五、畢業(yè)后
在德國,口腔醫(yī)學(xué)生在獲得行醫(yī)資格的畢業(yè)生還需進行兩年的臨床化培訓(xùn)才能申請醫(yī)生開業(yè)許可,成立私人的診所。學(xué)生在畢業(yè)后的兩年實習(xí)期期間畢業(yè)生平均薪酬達到29300歐元/年,但是實習(xí)期結(jié)束后,薪酬則立即翻倍達到58600歐元/年(相當(dāng)于年薪58萬人民幣,而德國年薪超過36000萬歐元就被定義為高收入人群)。值得一提的是幾乎所有的口腔醫(yī)學(xué)畢業(yè)生都曾開過個人的診所,德國私人診所之所以非常普遍,這主要是由于它的醫(yī)療制度鼓勵病人首先到私人診所治療,然后在私人診所技術(shù)手段或者設(shè)備無法滿足的情況下才會轉(zhuǎn)院到大型醫(yī)院。其中對科研感興趣的,會選擇專職科研工作,當(dāng)然和我國一樣,也有一部分畢業(yè)生會成為政府衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)的職員,公立醫(yī)院的醫(yī)生或者加入醫(yī)藥公司研究部門。
結(jié)論
相對于我國醫(yī)學(xué)教育,德國更注重要求學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,相對我國的眾多英語和體育等占據(jù)的眾多課時,德國更多是學(xué)生自學(xué)或參與俱樂部的形式,這一點在我國值得借鑒,同時對知識掌握的嚴格性要求,也值得在我國逐步轉(zhuǎn)變學(xué)生為主體的教育模式中保持教師教學(xué)的嚴格要求統(tǒng)一中借鑒。總體來說,德國醫(yī)學(xué)教育起步比我國早,教育系統(tǒng)較為完善,因此,我國在新一輪的教育改革中值得借鑒。
參考文獻
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像技術(shù);醫(yī)學(xué)影像診斷;擇業(yè)方向;影響因素
Analysis of the Direction of Medical Imaging Specialty Undergraduate career
WANG Ke-ying,WANG Xiao-ke,WANG Run-chuan,PANG Xia
(School of Medical Imaging,Xuzhou Medical College,Xuzhou 221004,Jiangsu,China )
Abstract: Considering the employment pressure、 economic factors、 social factors ect, nowadays,medical imaging students choosing the most suitable professional direction for themself has become the key guarantee for a good future . In Xuzhou Medical College, our group let 154 students of Medical Imaging who are in the fourth and fifth grade fill in the questionnaire.After that we Analysis、 discuss and summarize the factors which have impact on student's career choices .Basing on the analysis,we can give the most reasonable advice and recommendation about how and what they choose the most suitable profession , this is the most important part in our survey.
Key words:Medical imaging technology; Medical imaging diagnosis;Career direction; Influencing factors
醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)包括影像診斷和影像技術(shù)兩個專業(yè)方向,影像診斷專業(yè)以培養(yǎng)臨床診斷型醫(yī)生為人才培養(yǎng)目標;影像技術(shù)專業(yè)以培養(yǎng)既有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,又有理工學(xué)知識的醫(yī)學(xué)影像工程與技術(shù)復(fù)合型人才為另一培養(yǎng)目標[1]。那么醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生將選擇哪種專業(yè)呢?影響其選擇的因素又有哪些呢?
1影響因素
1.1家庭因素與經(jīng)濟因素 醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)培養(yǎng)周期長,每年的學(xué)費、住宿費加上日常生活費,每年開支至少需12 000~15 000元;對于部分低收入家庭來說,是較重的經(jīng)濟負擔(dān)。在發(fā)放的154份調(diào)查問卷中,因診斷未來收入前景好而選擇診斷專業(yè)的占36.92%,可以看出:家庭經(jīng)濟因素對影像學(xué)生的專業(yè)選擇有著很大的影響。
1.2醫(yī)師資格證 對于基層規(guī)模較小的醫(yī)院,技術(shù)與診斷是不分工的,在較大的醫(yī)院,技師與診斷醫(yī)生分工明確。執(zhí)業(yè)醫(yī)師法與職業(yè)醫(yī)師考試規(guī)定,一旦從事技術(shù)工作就無法再考取醫(yī)師資格證,不能做出作出獨立的診斷報告,這對于學(xué)生在專業(yè)選擇上影響很大。
1.3輻射因素 國家早期有關(guān)規(guī)定,有關(guān)放射性物質(zhì)的工作為有害工種[2],不少醫(yī)院放射學(xué)工作有較高的福利待遇,如增加工齡,增加公休假期,給予合理的津貼等。但依然不能完全消除了醫(yī)學(xué)生對放射防護安全性的擔(dān)憂,而選擇診斷醫(yī)師則無需擔(dān)憂此問題。
1.4就業(yè)壓力 在現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)影像行業(yè)中,各醫(yī)院對診斷學(xué)生學(xué)歷要求逐漸變高,縣級醫(yī)院以上要求碩士及以上學(xué)歷,同時傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)生了根本性的變化,醫(yī)療檢查影像設(shè)備進行了大的更新,而目前的影像技師隊伍無法達到現(xiàn)代化與數(shù)字化的要求,故需充實新的高實力技師[4],大部分本科技術(shù)學(xué)生可以就職于較好醫(yī)院。在本次問卷調(diào)查中,選擇影像技術(shù)的有17名學(xué)生,其中70.83%是因技術(shù)就業(yè)率高影響其選擇的。
1.5考研熱潮 現(xiàn)今的就業(yè)壓力很大,診斷本科生大部分進入縣級醫(yī)院,許多學(xué)生對此不滿意,因此想通過繼續(xù)深造,提升自己的專業(yè)技能和就業(yè)競爭力,從而有個好的職業(yè)前景[4]。這就導(dǎo)致了"考研熱,隨大潮"現(xiàn)象的出現(xiàn)。在此次的調(diào)查結(jié)果中,由于考研因素而選擇影像診斷的占48.05。
由此看出,考研已經(jīng)成為影響影像學(xué)生未來選擇方向中重要的一部分。選擇影像技術(shù)的學(xué)生,除去暫時沒有繼續(xù)深造的打算之外,就業(yè)壓力小,工作風(fēng)險低以及就業(yè)率高也在他們選擇影像技術(shù)的過程中起著重要的作用。
2建議與對策
2.1家庭經(jīng)濟問題 對于因為家庭負擔(dān)重,暫時不能考研和從事自己喜歡的職業(yè)的醫(yī)學(xué)生,可以先選擇工作,有了經(jīng)濟基礎(chǔ)后,再去完成自己理想。
2.2執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證問題 有些人會認為,從事影像技術(shù)工作不能考醫(yī)師資格證表示著社會地位不夠高,但這只是個人對職業(yè)的看法不同,作為醫(yī)學(xué)生需認清自身情況,對自己做好綜合分析,選擇最適合自己的一個專業(yè)方向才是最重要的。
2.3輻射問題 科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,射線的防護問題日益受到人們的重視。鉛墻、鉛圍裙、鉛圍脖的制作,技術(shù)人員操作室與病人射片室的分離,以及每年對影像科室人員的體檢等放射防護措施的實施,可以很好保證影像工作人員的安全,因此輻射因素在影像學(xué)生專業(yè)選擇上影響越來越小。
2.4就業(yè)壓力問題 生活在市場經(jīng)濟這個大環(huán)境中,就業(yè)的競爭是無可避免的。弱肉強食、適者生存是法則,醫(yī)生這個行業(yè)的競爭壓力更是高。所以作為醫(yī)學(xué)生更要提高自身素質(zhì)、心理抗打擊能力,并積極投身到競爭中,刻苦專研醫(yī)學(xué)知識,提高自身競爭力。同時,影像專業(yè)學(xué)生,要充分認識到自己的專長,千萬不要在"一棵樹上吊死"。影像學(xué)生可以選擇在醫(yī)院從事診斷或者技術(shù)工作,還可以去飛利浦等大型醫(yī)療器械公司,也可以從事其他行業(yè)。這樣可以大大緩解就業(yè)壓力。
2.5考研問題 許多醫(yī)學(xué)生在面臨畢業(yè)時,都會在選擇就業(yè)還是繼續(xù)深造的問題上而糾結(jié)。其實,考研也是為了找個好工作,學(xué)生應(yīng)該根據(jù)自己的需求及自身能力理性選擇,切勿跟風(fēng),盡量做到考研就業(yè)兩手抓,以免錯失就業(yè)良機。
參考文獻:
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隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)早已不再局限于其字面意義,它所涵蓋的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域除口腔炔客猓還涵蓋了頜面部區(qū)域疾病的診斷與治療。鑒于人面部器官重要性高、種類繁多、結(jié)構(gòu)復(fù)雜,并涉及外觀審美問題,口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)拸V,口腔科向下可細分為十幾個科室,如口腔修復(fù)科負責(zé)對缺損牙齒的修復(fù)再植,口腔正畸科負責(zé)對畸形的牙齒、頜面等進行糾正,口腔黏膜科專門研究口腔黏膜系統(tǒng)的疾病,頜面外科負責(zé)面部整形、唇腭裂修復(fù)和腫瘤切除等。所以,請不要把口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)和牙醫(yī)畫等號哦!
路漫修遠
一名醫(yī)生的養(yǎng)成之路,是一條不折不扣的“活到老,學(xué)到老”的長路。
入學(xué)初期,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生和其他醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生一樣,需要學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識。大一的人體解剖學(xué)與組織學(xué)為我們講述了人體的構(gòu)造,錯綜繁復(fù)的人體結(jié)構(gòu)尤勝世上任何一臺精密的儀器,讓人不禁感嘆生命的復(fù)雜與奇妙;在隨后的生理學(xué)與病理學(xué)課里,讓我們懂得,當(dāng)心臟將血液泵入血管,神經(jīng)便將中樞指令傳達全身,偶有一些小小的“謬誤”,就即刻被免疫系統(tǒng)加以糾正,若是超出了它的能力范圍,也許就會變成一場災(zāi)難……隨著一門門課程的深入學(xué)習(xí),一個嶄新而宏大的醫(yī)學(xué)體系逐漸向我們展開。
隨意攤開一本教科書便是洋洋灑灑幾十萬字,而一個醫(yī)學(xué)生每年要啃下的教科書多達十本以上。在這條漫漫長路上,苦學(xué)不輟是每一位醫(yī)學(xué)生必定要做的功課。
相比于繁重的課業(yè),課程里穿插的實驗課則要顯得有趣得多。從基礎(chǔ)的物理、化學(xué)實驗,到極具醫(yī)科特色的動物實驗、微生物實驗等,是十分獨特而新奇的體驗――但有時需要具備較強的心理承受能力,比如要做頭顱的解剖實驗,膽小者慎入。
口腔醫(yī)學(xué)是非常注重手部操作技巧的專業(yè),對學(xué)生手指力量和手指靈活性要求特別高。我們經(jīng)常會幾個人為一組雕刻蠟牙,在仿頭模上練習(xí)鉆牙洞、制作假牙。在練習(xí)中,我們需要把直徑為0.7毫米的鋼絲彎成指甲殼大小的扭曲形狀,再用蠟塊雕刻復(fù)雜的牙齒形狀,很小的突起都要還原……好多男生不得不通過刺繡來訓(xùn)練手部靈活性,如果從小就笨手笨腳的同學(xué),建議謹慎選擇這個專業(yè)。
醫(yī)者途長
然而,對于醫(yī)學(xué)生來說,學(xué)習(xí)階段的“出師”只是一個小小的中轉(zhuǎn)站,在正式成為醫(yī)生之后,不斷積累經(jīng)驗與磨礪技能依舊是終生不渝的修行。
口腔醫(yī)生既有其特性,又和其他醫(yī)生具有共同之處。除口腔頜面外科之外,口腔科中很少有醫(yī)生會遇到關(guān)乎生命的大手術(shù),口腔醫(yī)生的工作基本是圍繞日常口腔健康和美容展開的。相對來說,口腔醫(yī)生加班的時間較少,醫(yī)患關(guān)系也不算緊張。但這并不代表口腔醫(yī)生的工作十分輕松――作為醫(yī)者,在每一個病例中總結(jié)得失、積累經(jīng)驗、改進原有技術(shù)并更好地服務(wù)患者是他們的責(zé)任;同時,隨著醫(yī)療技術(shù)朝著高精尖方向發(fā)展,邊臨床邊科研,同時兼顧教學(xué)是口腔醫(yī)生的工作常態(tài)。
由于口腔醫(yī)生培養(yǎng)周期長、技術(shù)要求高,同時國內(nèi)優(yōu)秀的口腔醫(yī)學(xué)人才缺口較大,因而口腔醫(yī)生的收入也較為優(yōu)渥,且收入將伴隨著技術(shù)的熟練而上升。當(dāng)然,要想進入那些高端的口腔醫(yī)院或診所工作,就必須要有較高的學(xué)歷、研究能力和過硬的技術(shù)。
當(dāng)然,并不是所有的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生都會成為醫(yī)生。進入口腔醫(yī)用材料市場、醫(yī)學(xué)院校,或者進入基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室工作,也是口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)生不錯的選擇。
求學(xué)指南
目前,口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)主要有三種招生形式:五年制、八年制、五加三模式。五年制的學(xué)生畢業(yè)之后被授予學(xué)術(shù)型學(xué)士學(xué)位,可以自由選擇繼續(xù)深造或者接受規(guī)培(筆者注:規(guī)培即住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn))并參加工作;八年制的學(xué)生畢業(yè)之后被授予專業(yè)型博士學(xué)位,可進入醫(yī)院接受規(guī)培并參加工作;五加三模式的學(xué)生經(jīng)過五年的學(xué)習(xí)后直接進入醫(yī)院,邊攻讀碩士(專業(yè)型)邊接受規(guī)培,畢業(yè)后可直接工作。