序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫(yī)的相關(guān)知識(shí)范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

摘 要 目的：討論研究社區(qū)慢性疾病患者對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育的需求，以及根據(jù)情況進(jìn)行針對(duì)性健康教育的意義與重要性。方法：選取社區(qū)慢性疾病患者300例，對(duì)其進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)認(rèn)知情況、需求及獲得相關(guān)知識(shí)等方面的調(diào)查，并對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果：慢性疾病患者對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)的了解程度普遍較低，對(duì)于健康教育需求率高，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生各方面知識(shí)需求率均>90%，主要包括對(duì)順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律、服藥知識(shí)、疾病預(yù)防、養(yǎng)生食療及作息規(guī)律等方面的知識(shí)需求較高。對(duì)健康教育方式的需求主要以專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育、組織講座和發(fā)放宣傳手冊(cè)為主；另外還可采取張貼海報(bào)、電視宣傳等方式進(jìn)行教育。結(jié)論：對(duì)社區(qū)慢性疾病患者進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康知識(shí)宣傳有利于使患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)有更全面正確的認(rèn)識(shí)，懂得進(jìn)行自我保健、自我養(yǎng)生及預(yù)防疾病的知識(shí)。對(duì)其進(jìn)行問卷調(diào)查可發(fā)現(xiàn)其對(duì)相關(guān)知識(shí)的需求及掌握情況，并根據(jù)所得結(jié)果采取針對(duì)性措施，提高老年患者預(yù)防疾病、自我保健的意識(shí)及能力，幫助其更好地控制疾病發(fā)展，改善生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 慢性疾病患者 中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育 護(hù)理及宣傳教育 療效與影響

Research on the health education needs of traditional Chinese medicine health preservation and rehabilitation in the patients who with chronic diseases in community

Peng Zheju

The Health Service Center of Jialing community，Guangyuan City，Sichuan 628000

Abstract Objective：To research the health education needs of traditional Chinese medicine health preservation and rehabilitation in the patients who with chronic diseases in community，and the significance and importance to do targeted health education according to situation.Methods：300 patients with chronic diseases in community were selected.We investigated the cognitive situation，demand and obtain relevant knowledge about the traditional Chinese medicine health preservation and rehabilitation，and analyzed the results.Results：The understanding level of traditional Chinese medicine health preservation and rehabilitation knowledge in the patients with chronic diseases was generally low.The demand rate for health education was high，and the traditional Chinese medicine health knowledge demand rate was above 90%，including the adaptation to the four health law knowledge，medication，disease prevention，health supplements ， rest rules and other aspects of knowledge.The way of health education mainly included professional medical personnel education，lectures and issuing brochures，and also the posters，TV and other ways of education.Conclution：We take traditional Chinese medicine rehabilitation health knowledge propaganda to patients with chronic diseases in community was conducive for them to understand the knowledge about disease correctly and completely，and to make them study the knowledge of self care，self health and disease prevention.We will find the demand and situation of grasp about relate knowledge in them by questionnaire investigation，and to take corresponding measures according to the results obtained，so that，we can improve the consciousness and ability of disease prevention and self protection in elderly patients，help them to control the disease development better，and improve the life quality of them.

Key words Patients with chronic diseases；Health education of traditional Chinese medicine health preservation and rehabilitation；Nursing and education；The effect and influence

近年來，各類慢性疾病患者人數(shù)顯著增加，患者年齡呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展。慢性疾病的發(fā)生發(fā)展與人的生活作息方式、飲食習(xí)慣等方面均有一定關(guān)系[1]。養(yǎng)生與康復(fù)在中醫(yī)中屬于“治未病”范疇，是中醫(yī)預(yù)防及治療疾病的基本原則，包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)3個(gè)方面，對(duì)慢性疾病患者進(jìn)行相關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)的宣傳教育有利于患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解，并通過加強(qiáng)鍛煉、飲食調(diào)整、改變生活方式等養(yǎng)生保健手段更好地調(diào)整自身身體機(jī)能，控制疾病進(jìn)一步發(fā)展。如今隨著人們生活及文化知識(shí)水平不斷提升，越來越多的人意識(shí)到養(yǎng)生保健對(duì)自身的重要性，但對(duì)于養(yǎng)生保健知識(shí)認(rèn)識(shí)不夠，因此本試驗(yàn)對(duì)300例社區(qū)慢性疾病患者進(jìn)行相關(guān)問卷調(diào)查，了解其對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)的掌握情況及教育需求并提出針對(duì)性措施?，F(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年1月-2014年1月隨機(jī)選取我社區(qū)慢性疾病患者300例。男154例，女146例；年齡57～69歲，平均（63.3±6.4）歲。所有患者中包括糖尿病患者102例，慢性阻塞性肺疾病78例，高血壓90例，慢性肝病30例。所有患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

調(diào)查方法：使用社區(qū)自行設(shè)計(jì)的問卷調(diào)查表對(duì)慢性疾病患者進(jìn)行調(diào)查。內(nèi)容包括患者一般情況，對(duì)各類中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)的了解程度以及對(duì)康復(fù)知識(shí)的需求情況，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)教育方式的需求情況等[2]。每位患者填寫完畢后將調(diào)查表統(tǒng)一上交，經(jīng)相關(guān)專家進(jìn)行審定，可靠度高。調(diào)查者以問卷為基礎(chǔ)與被調(diào)查者進(jìn)行交談并為其充分講解問卷中各項(xiàng)問題及回答要求。共發(fā)放300份問卷，回收有效問卷300份，有效回收率100%。

療效觀察：統(tǒng)計(jì)所有患者問卷調(diào)查中對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康知識(shí)的了解程度以及對(duì)宣傳教育知識(shí)的需求程度等。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用百分率表示，組間計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P

結(jié) 果

所有慢性疾病患者對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)的了解情況，見表1。

所有患者對(duì)中醫(yī)健康保健知識(shí)的需求情況：慢性疾病患者對(duì)順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律、服藥知識(shí)、疾病預(yù)防、養(yǎng)生食療及作息規(guī)律等方面的知識(shí)需求較高，見表2。

患者對(duì)健康教育方式的需求主要以專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教育、組織講座以及發(fā)放宣傳手冊(cè)為主，另外還可采取張貼海報(bào)、電視宣傳等方式進(jìn)行教育。

討 論

本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，慢性疾病患者對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)的了解程度普遍較低，對(duì)健康教育需求率高，對(duì)中醫(yī)養(yǎng)生各方面知識(shí)需求率均>90%。說明慢性疾病患者的健康保健意識(shí)較強(qiáng)，希望通過不同渠道獲得有益于身體健康的信息。護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者需求進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)知識(shí)方面的宣傳教育，一方面幫助患者正確、全面的認(rèn)識(shí)康復(fù)養(yǎng)生知識(shí)并改變自身不良的生活作息方式及飲食習(xí)慣，努力控制疾病發(fā)展，促進(jìn)身體恢復(fù)；另一方面可督促患者從自我保健做起，提高自我行為管理能力，改變不利于健康的行為習(xí)慣，堅(jiān)持鍛煉身體，遵循四時(shí)變換規(guī)律進(jìn)行保健養(yǎng)生、注意情志調(diào)養(yǎng)及飲食調(diào)護(hù)等，最終達(dá)到改變患者不良生活方式及行為，提高生活質(zhì)量，減輕疾病負(fù)擔(dān)，改善健康質(zhì)量的目的[3～5]。

另外，調(diào)查顯示，慢性疾病患者對(duì)順應(yīng)四時(shí)養(yǎng)生規(guī)律、服藥知識(shí)、疾病預(yù)防、養(yǎng)生食療及作息規(guī)律等方面的知識(shí)需求較高。說明患者對(duì)如何預(yù)防疾病、更好地進(jìn)行日常養(yǎng)生及藥食同補(bǔ)的中醫(yī)藥知識(shí)興趣較大。由于疾病的特殊性，慢性疾病患者長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)，對(duì)疾病的過程非常了解，他們希望了解更多關(guān)于自我保健的知識(shí)及自我管理技能，提高自身治療依從性，能夠依靠自己解決疾病給日常生活帶來的各類軀體及情緒問題。因此，護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育宣傳時(shí)應(yīng)了解慢性疾病患者的教育需求特點(diǎn)，以改變患者日常生活中不良行為及生活方式，提高其行為管理能力為目的進(jìn)行針對(duì)性的教育。

此外，對(duì)患者進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康教育應(yīng)以家庭化、連續(xù)化為主。調(diào)查顯示>80%患者希望進(jìn)行健康教育時(shí)有家屬共同參與。因?yàn)榧彝ド盍?xí)慣對(duì)患者健康觀念及行為有較大影響。中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)教育通過自我保健、自我康復(fù)及開展健康行為知識(shí)的教育，促進(jìn)患者健康行為的養(yǎng)成。對(duì)患者改變不良生活行為方式、培養(yǎng)健康的生活及飲食習(xí)慣是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，需長(zhǎng)期反復(fù)的教育及強(qiáng)化才能夠?qū)崿F(xiàn)。因此對(duì)患者及家屬同時(shí)進(jìn)行健康養(yǎng)生知識(shí)教育不僅能夠使患者更加了解保健養(yǎng)生知識(shí)，更能夠制造良好的家庭氛圍，督促家屬共同對(duì)患者不良生活習(xí)慣進(jìn)行干預(yù)，培養(yǎng)其正確良好的作息、飲食習(xí)慣。

綜上所述，對(duì)社區(qū)慢性疾病患者進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)健康知識(shí)宣傳有利于使患者對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)有更全面正確的認(rèn)識(shí)，提高老年患者預(yù)防疾病、自我保護(hù)的意識(shí)及能力，幫助其更好的控制疾病發(fā)展，改善生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

1 錢曄.以中醫(yī)養(yǎng)生提高生活質(zhì)量之我見[J].統(tǒng)計(jì)教育，2007，31（2）：56-57.

2 張安玉.慢性病的干預(yù)原則與健康傳播[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，1997，5（2）：95-96.

3 傅東波，傅華.慢性病自我管理[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2002，10（2）：93-94.

篇(2)

(1)參訓(xùn)人員需掌握與治未病相關(guān)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)，包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)和中醫(yī)文化知識(shí)的部分內(nèi)容，這些理論知識(shí)是中醫(yī)護(hù)理的內(nèi)涵和精髓所在，護(hù)理人員掌握相關(guān)知識(shí)，才能靈活運(yùn)用，服務(wù)于臨床工作，適應(yīng)“治未病”發(fā)展的需要。(2)參訓(xùn)人員需掌握中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)相關(guān)知識(shí)，包括中醫(yī)九大體質(zhì)分類與特征、判定方法和標(biāo)準(zhǔn)，以及各專科常見病、多發(fā)病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后與九大體質(zhì)的關(guān)系，通過培訓(xùn)具備一定的健康評(píng)估和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)能力。(3)參訓(xùn)人員需掌握醫(yī)患關(guān)系溝通技巧，熟悉醫(yī)院健康管理理念及流程，了解醫(yī)院營(yíng)銷策略?！耙匀藶楸尽笔侵嗅t(yī)“治未病”的精髓所在，要體現(xiàn)人性化的溫馨護(hù)理，護(hù)理人員必須熟悉健康管理流程，掌握醫(yī)患溝通方法，使臨床工作順利進(jìn)行。(4)參訓(xùn)人員需掌握中醫(yī)特色基本操作技術(shù)，包括針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧、貼藥法、敷藥法、坐藥法、中藥熏洗法、中藥保留灌腸法、中藥離子導(dǎo)入法、中藥超聲霧化療法、中藥穴位注射療法等，這些中醫(yī)特色基本操作技術(shù)適用范圍廣，具有中醫(yī)簡(jiǎn)、便、廉的特點(diǎn)，是中醫(yī)?？铺厣o(hù)理的重要內(nèi)容，也是“治未病”工作開展的主要方法。(5)參訓(xùn)人員需掌握辨體施護(hù)，健康指導(dǎo)的具體方法，以中醫(yī)九大體質(zhì)分類為基礎(chǔ)，掌握不同體質(zhì)適合運(yùn)動(dòng)的方式、強(qiáng)度、起居及飲食宜忌、情志調(diào)攝、食療、藥膳種類和烹飪方式。并具備對(duì)各?？撇T進(jìn)行健康宣教及開展中醫(yī)特色護(hù)理的能力，籽‘治未病’，理念融入?？婆R床護(hù)理工作中。

確定以“治末病”為指導(dǎo)思想的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)形式

各臨床科室成立中醫(yī)“治未病”小組，選派1—2名中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、熱愛中醫(yī)護(hù)理的護(hù)士，以業(yè)余半脫產(chǎn)的方式參加治未病中心開展的治未病專項(xiàng)護(hù)理培訓(xùn)，培訓(xùn)方式包括專題講座、分組討論、情景模擬、示范操作、案例分析、分組競(jìng)賽等。

專題講座

以中醫(yī)九大體質(zhì)為總綱，強(qiáng)化與“治未病”相關(guān)的中醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)。每次講座預(yù)先發(fā)放講座PPT，并將講座過程全程錄像，便于學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。改變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)法，將以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法(PBL)引入教學(xué)，以提高學(xué)生對(duì)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)的主動(dòng)學(xué)習(xí)熱情，結(jié)合講授重點(diǎn)針對(duì)性的進(jìn)行提問，促使學(xué)生思考，培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。

分組討論

專題講座結(jié)束后，預(yù)留與專題相關(guān)的延伸問題給學(xué)生自學(xué)和討謝，以拓展學(xué)生知識(shí)面，調(diào)動(dòng)學(xué)生的潛能，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，鍛煉表達(dá)能力。

案例分析

提供有典型臨床意義的中醫(yī)體質(zhì)病例，鼓勵(lì)學(xué)生課前查閱相關(guān)資料，結(jié)合所學(xué)專業(yè)知識(shí)對(duì)病例提出自己的解決方法，培養(yǎng)其獨(dú)立思考、綜合分析問題的能力，在不違反診療原則的基礎(chǔ)上，啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)新思維。

情景模擬

情景模擬作為案例分析的補(bǔ)充，由學(xué)生自身充當(dāng)醫(yī)患雙方角色，使其身臨其境，在模擬角色的同時(shí)，對(duì)典型案例場(chǎng)景再記憶，增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果，提高學(xué)習(xí)興趣，培養(yǎng)應(yīng)變能力，最后老師予以綜合點(diǎn)評(píng)，鞏固所學(xué)專業(yè)知識(shí)。

示范操作

培訓(xùn)前制定各種中醫(yī)特色基本操作技術(shù)的操作規(guī)程，使學(xué)生對(duì)操作技術(shù)有規(guī)范意識(shí)。老師充當(dāng)操作示范主角，負(fù)責(zé)示范與講解，并將各種操作的禁忌癥、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)、醫(yī)患溝通技巧融入其中。

課堂實(shí)踐

示范操作后，給予學(xué)生充裕的課堂操作時(shí)間，在老師的指導(dǎo)下，規(guī)范操作，反復(fù)練習(xí)，人人過關(guān)，在實(shí)踐的基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高中醫(yī)技能操作水平。

分組競(jìng)賽

在培訓(xùn)后期，將學(xué)生分為小組進(jìn)行競(jìng)賽，各小組運(yùn)用所學(xué)中醫(yī)理論知識(shí)，與患者互動(dòng)溝通，獲取臨床資料，完成患者中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和健康評(píng)估，制訂健康教育和辨體施護(hù)方案，并當(dāng)場(chǎng)實(shí)施健康宣教和部分中醫(yī)特色基本操作技術(shù)，老師給予當(dāng)場(chǎng)記分和點(diǎn)評(píng)，通過競(jìng)賽，學(xué)生對(duì)所學(xué)中醫(yī)知識(shí)進(jìn)行綜合運(yùn)用，并提高應(yīng)變能力和表達(dá)能力，掌握醫(yī)患溝通技巧。

確定以“治末病”為指導(dǎo)思想的中醫(yī)護(hù)理培訓(xùn)考核方式

篇(3)

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法 中醫(yī)教學(xué) 應(yīng)用效果

中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2014.06.024

為了能夠及早提高中醫(yī)臨床診療水平以及滿足當(dāng)?shù)孛癖妼?duì)中醫(yī)診療的需要，越來越多地學(xué)生對(duì)中醫(yī)相關(guān)理論及知識(shí)進(jìn)行學(xué)習(xí)，特別是對(duì)中醫(yī)臨床診療技術(shù)或手段的學(xué)習(xí)[1]。怎樣在較短的時(shí)間里，最大程度地提高學(xué)生的臨床診療水平是老師最為關(guān)注的問題。本研究主要將“案例教學(xué)法”在中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選擇2012級(jí)及2013級(jí)60名中醫(yī)專業(yè)的學(xué)生作為研究對(duì)象，按照班級(jí)隨機(jī)地均分為對(duì)照組與觀察組，分別為28名與32名。兩組學(xué)生在一般資料方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 研究方法

觀察組將“案例教學(xué)法”應(yīng)用于中醫(yī)教學(xué)，具體方案為[2]：首先選擇臨床有效以及病情相對(duì)簡(jiǎn)單的病例，并對(duì)其具體的臨床信息進(jìn)行搜集，希望每位學(xué)生均能夠獲得盡可能詳盡的信息，學(xué)生之間可互相提示以及補(bǔ)充，直到學(xué)生們均認(rèn)為已經(jīng)獲取較為全面的信息為止。第二，待門診結(jié)束之后，采用案例討論課，對(duì)不同學(xué)生提出不同的要求，水平相對(duì)較高的學(xué)員，要求其在跟診之后，給此位患者做出病例診斷、中醫(yī)辨證以及擬采取的中醫(yī)診療方法與原則等，選擇的中藥方劑以及按照患者的具體情況對(duì)所提出方劑的加減化裁，甚至包括患者的飲食、起居及其在服藥過程中應(yīng)該注意的事項(xiàng)等，相當(dāng)于完成一次真實(shí)的臨床診療過程。

1.3 教學(xué)效果評(píng)價(jià)

1.3.1 案例分析測(cè)試成績(jī)

教師列舉一些病例，讓兩組學(xué)生進(jìn)行分析，滿分為100分。

1.3.2 臨床技能考核

學(xué)校安排學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐技能操作，主要包括：診斷性試驗(yàn)技能、治療性試驗(yàn)技能、藥物不良反應(yīng)處理技能、疾病預(yù)后技能及臨床決策分析技能等，滿分為100分。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組學(xué)生對(duì)中醫(yī)相關(guān)知識(shí)的掌握情況及教學(xué)效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析，計(jì)量及計(jì)數(shù)資料分別以“x±s”及“n（%）”的形式加以表示，分別采用t檢驗(yàn)與卡方（ χ2 ）檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 兩組學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)掌握情況對(duì)比分析

見表1。由下表可知，觀察組學(xué)生在病因?qū)W、診斷性試驗(yàn)、治療性試驗(yàn)、藥物不良反應(yīng)、疾病預(yù)后、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估以及臨床決策分析方面的掌握率均顯著高于對(duì)照組（P

2.2 兩組教學(xué)效果對(duì)比分析

見表2。由下表可知，觀察組學(xué)生病案分析測(cè)驗(yàn)成績(jī)、臨床技能考核成績(jī)以及學(xué)生問卷評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P

3 討論

從以上經(jīng)驗(yàn)可以看出，在中醫(yī)教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)可達(dá)到優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法的教學(xué)效果，能充分調(diào)動(dòng)學(xué)員的積極性，培養(yǎng)學(xué)員中醫(yī)辨證的思維能力，真實(shí)的案例有助于建立學(xué)員對(duì)中醫(yī)臨床療效的信心。但臨床案例的選擇是所有問題的關(guān)鍵，由淺入深、由簡(jiǎn)入繁是處理上述問題的關(guān)鍵，或?qū)?fù)雜的臨床問題簡(jiǎn)單化也是一種權(quán)宜的處理方法，處理得當(dāng)也能起到較好的效果[3]。當(dāng)然，受客觀條件的限制，仍有相當(dāng)多的內(nèi)容無(wú)法在培訓(xùn)期間得以完全解決，不妨讓學(xué)員將尚未解決的問題記錄下來，在今后的實(shí)踐中找尋解決方法或在今后的交流中解決。本研究結(jié)果顯示：觀察組學(xué)生在病因?qū)W、診斷性試驗(yàn)、治療性試驗(yàn)、藥物不良反應(yīng)、疾病預(yù)后、臨床經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生技術(shù)評(píng)估以及臨床決策分析方面的掌握率均顯著高于對(duì)照組（P

綜上所述，“案例教學(xué)法”在中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用較佳，值得在中醫(yī)教學(xué)中加以應(yīng)用及普及。

參考文獻(xiàn)：

[1]閆濱.中醫(yī)教學(xué)對(duì)外交流模式的探索與實(shí)踐研究[J].云南中醫(yī)中藥雜志，2011，32（9）：86.

[2]徐世芬.案例教學(xué)法在中醫(yī)教學(xué)中的應(yīng)用概況與分析術(shù)[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2010，16（3）：107-108.

篇(4)

1資料與方法

1．1一般資料

選取2011年7月至2013年8月長(zhǎng)垣縣中醫(yī)院收治的60例肺心病患者，均符合1977年修訂的慢性肺源性心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除精神、認(rèn)知異常及意識(shí)障礙者以及有嚴(yán)重軀體疾病者。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各30例。對(duì)照組中男17例，女13例;平均年齡為(58.53±10.05)歲;病程3～5a者5例，6～10a者13例，＞10a者12例;初中以上文化程度11例。觀察組中男16例，女14例;平均年齡為(57.48±12.14)歲;病程3～5a者4例，6～10a者13例，＞10a者13例;初中及以上文化程度11例。兩組性別、年齡以及自我護(hù)理能力等方面比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1．2護(hù)理方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上采用系統(tǒng)的自我護(hù)理教育，具體方法如下。

1．2．1自我護(hù)理教育針對(duì)肺心病患者自我護(hù)理方面存在的問題，制定教育方案，其主要內(nèi)容有自我飲食管理、自我護(hù)理技能培訓(xùn)以及疾病相關(guān)知識(shí)普及和自我日常行為管理等。

1．2．2教育方法挑出具有3a以上護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，使其掌握肺心病的相關(guān)護(hù)理技能，理解所制定的護(hù)理教育方案并付諸實(shí)施;向患者及家屬介紹進(jìn)行自我護(hù)理教育的意義，取得他們的認(rèn)可和配合;在結(jié)束自我護(hù)理教育后，進(jìn)行自我護(hù)理能力及水平的評(píng)估工作。自我護(hù)理教育主要有集中授課、個(gè)體教育等多種形式。其中集中授課內(nèi)容主要包括疾病相關(guān)知識(shí)的講解、自我護(hù)理技術(shù)的操作示范、病情檢測(cè)及用藥等知識(shí)的普及等，個(gè)體教育則包括對(duì)患者日常飲食、情緒以及認(rèn)知等的解決方法等。

1．2．3教育時(shí)間自我護(hù)理教育時(shí)間為4個(gè)月，共實(shí)施教育8次，其中6次在住院期間實(shí)施，另外2次為患者出院后的電話指導(dǎo)和家訪。

1．3效果評(píng)價(jià)

1．3．1自我護(hù)理能力測(cè)定量表(ESCA)這一測(cè)量工具是Keamey和Fleischer根據(jù)Orem的自我護(hù)理理論設(shè)計(jì)的，包括4個(gè)維度和43個(gè)條目，采取5分制評(píng)分，患者的分?jǐn)?shù)越高，則表示其自我護(hù)理能力越強(qiáng)，該量表可實(shí)現(xiàn)對(duì)干預(yù)前后兩組患者自護(hù)理能力的有效比較，具有很好的信度和效度。

1．3．2肺心病相關(guān)知識(shí)問卷根據(jù)長(zhǎng)垣縣中醫(yī)院肺心病相關(guān)專家修改和制定的調(diào)查問卷，其中包括肺心病的成因、癥狀、護(hù)理等方面的知識(shí)，共100分。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x珋±s)表示，獨(dú)立樣本采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

自我護(hù)理教育后，觀察組自我生活能力及疾病知識(shí)掌握情況評(píng)分均較對(duì)照組高(P＜0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

篇(5)

關(guān)鍵詞：量化健康教育 小兒骨科 功能完全恢復(fù)比例 骨性愈合比例 畸形愈合比例 骨折斷端錯(cuò)位比例 家屬骨折相關(guān)知識(shí)掌握情況

小兒骨折作為小兒時(shí)期多發(fā)病以及常見病一種，疾病類型主要體現(xiàn)為上肢骨折方面[1]。因?yàn)樾簳r(shí)期呈現(xiàn)出較好的骨頭柔韌性，表現(xiàn)出生長(zhǎng)快速以及可塑性強(qiáng)的特點(diǎn)，所以對(duì)于小兒骨折患者而言，如未表現(xiàn)出嚴(yán)重錯(cuò)位情況，則不會(huì)使其關(guān)節(jié)正常功能受到影響[2]。小夾板外固定術(shù)獲得廣泛運(yùn)用，在實(shí)施外固定過程中，需將小兒骨科患者健康教育力度有效加強(qiáng)，以提高其醫(yī)護(hù)依從性[3]。本次研究將我院小兒骨科患者80例，隨機(jī)分為兩組，分別探析采用量化健康教育方式以及采用隨機(jī)健康教育方式完成骨科護(hù)理可行性，以實(shí)現(xiàn)小兒骨科患者預(yù)后提升以及疾病恢復(fù)。

資料與方法選取2018年7月-2020年6月小兒骨科收治的患者80例，隨機(jī)分為兩組，各40例。試驗(yàn)組女15例，男25例；年齡2.2～12.3歲，平均(6.13±1.15)歲。對(duì)照組女16例，男24例；年齡2.3～12.4歲，平均(6.15±1.16)歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：(1)均呈現(xiàn)出上肢骨折；(2)骨折通過X線拍攝檢查等獲得有效證實(shí)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)家屬對(duì)于研究要求不遵從；(2)患有先天性疾病。

方法：(1)對(duì)照組采用隨機(jī)健康教育方式完成骨科護(hù)理：在患兒日常治療、晨間護(hù)理、護(hù)理觀察以及巡視病房期間，要求護(hù)理人員需要就系列知識(shí)對(duì)患兒與家屬展開對(duì)應(yīng)指導(dǎo)，合理完成隨機(jī)健康教育工作。(2)試驗(yàn)組采用量化健康教育方式完成骨科護(hù)理：合理完成骨折健康教育宣傳資料制作，對(duì)患兒家屬進(jìn)行免費(fèi)發(fā)放。治療內(nèi)容主要包括骨折誘因、小兒時(shí)期骨頭特點(diǎn)以及骨折后的一系列處理方法等，對(duì)于骨折相關(guān)知識(shí)，確?；純号c家屬可以合理掌握。此外要求護(hù)理人員需要將巡視力度加強(qiáng)，就患兒患肢末端正確觀察給予指導(dǎo)，防止呈現(xiàn)出外固定過松或者過緊現(xiàn)象，就外固定必要性以及意義對(duì)患兒與家屬進(jìn)行講解，對(duì)于患兒不合理要求禁止家屬給予遷就，避免呈現(xiàn)出系列骨折并發(fā)癥現(xiàn)象；于骨折恢復(fù)期，就一系列功能康復(fù)鍛煉對(duì)患兒以及家屬進(jìn)行指導(dǎo)，促進(jìn)患肢功能恢復(fù)，并且合理完成出院指導(dǎo)，就復(fù)診時(shí)間進(jìn)行告知。

觀察指標(biāo)：比較兩組患者功能完全恢復(fù)率、骨性愈合率率、畸形愈合率、骨折斷端錯(cuò)位率及家屬骨折相關(guān)知識(shí)掌握情況(上肢骨折外固定知識(shí)、小兒骨頭特點(diǎn)以及骨折后觀察護(hù)理)。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)應(yīng)用spss 22.0軟件處理；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果兩組患者功能完全恢復(fù)率、骨性愈合率、畸形愈合率、骨折斷端錯(cuò)位率比較：試驗(yàn)組功能完全恢復(fù)率、骨性愈合率均顯著高于對(duì)照組，畸形愈合率、骨折斷端錯(cuò)位率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者功能完全恢復(fù)率、骨性愈合率、畸形愈合率、骨折斷端錯(cuò)位率比較[n(%)]

兩組家屬骨折相關(guān)知識(shí)掌握情況比較：試驗(yàn)組患者家屬上肢骨折外固定知識(shí)掌握率、小兒骨頭特點(diǎn)掌握率及骨折后觀察護(hù)理知識(shí)掌握率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者家屬骨折相關(guān)知識(shí)掌握情況臨床比較[n(%)]

討論小兒骨折作為常見病一種，臨床治療期間，因?yàn)榛純耗挲g較小，對(duì)于夾板約束持以拒絕態(tài)度，并且諸多家屬對(duì)患兒過于擔(dān)心，懼怕患兒呈現(xiàn)出畸形愈合以及骨折愈合欠佳現(xiàn)象，所以不但使治療效果受到影響，而且使患兒身心健康受到嚴(yán)重影響，對(duì)此采取有效方式展開護(hù)理干預(yù)，存在顯著意義，以使患兒依從性提高。傳統(tǒng)護(hù)理方式主要將醫(yī)囑作為中心，無(wú)法對(duì)患兒綜合情況進(jìn)行有效顧及。在此種情形下，確定新型護(hù)理模式展開對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)，意義顯著。

臨床針對(duì)小兒骨科患者實(shí)施護(hù)理期間，有效運(yùn)用量化健康教育方式，就小兒時(shí)期骨頭生理特點(diǎn)、骨折恢復(fù)期功能鍛煉以及骨折后外固定系列方法等，對(duì)患兒與家屬進(jìn)行認(rèn)真講解，并確保家屬能夠充分掌握，從而對(duì)患兒病情康復(fù)有效促進(jìn)[4]。此外通過有計(jì)劃、有目的地完成護(hù)理工作，可以充分避免患兒不必要損傷，獲得理想骨折護(hù)理效果[5]，最終促進(jìn)小兒骨科患者綜合表現(xiàn)改善。

本次研究發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組患者功能完全恢復(fù)率以及骨性愈合率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；試驗(yàn)組畸形愈合率、骨折斷端錯(cuò)位率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。試驗(yàn)組小兒骨科患者家屬上肢骨折外固定知識(shí)掌握率、小兒骨頭特點(diǎn)掌握率以及骨折后觀察護(hù)理知識(shí)掌握率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。分析此種結(jié)果原因?yàn)?，量化健康教育方式有效運(yùn)用，可充分做到以患兒為中心，能夠依據(jù)骨折患兒具體情況展開針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，在護(hù)理期間確保有計(jì)劃進(jìn)行，可將家屬針對(duì)疾病了解程度顯著提高。對(duì)于治療工作重要性，確?；純杭覍倏梢猿浞至私?，從而對(duì)于醫(yī)護(hù)人員工作做到積極配合。通過積極交流，可將同患兒之間距離有效拉進(jìn)，將患兒信任感顯著增強(qiáng)，使患兒依從性顯著提高，對(duì)患兒疾病康復(fù)發(fā)揮明顯促進(jìn)作用，充分證明量化健康教育方式運(yùn)用于小兒骨科護(hù)理中的可行性。

綜上所述，量化健康教育方式的有效運(yùn)用，可使小兒骨科患者功能完全恢復(fù)率、骨性愈合率顯著提升，畸形愈合率、骨折斷端錯(cuò)位率有效降低，并將家屬骨折相關(guān)知識(shí)掌握情況有效提升，最終促進(jìn)小兒骨科患者預(yù)后提升以及疾病恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]王輝.耳穴埋豆聯(lián)合基于互動(dòng)健康教育模式護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒骨科術(shù)后疼痛及健康知識(shí)通曉情況的影響[J].光明中醫(yī),2020,35(14):2194-2197.

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篇(6)

【關(guān)鍵詞】 不同人群；乙肝相關(guān)知識(shí)；了解情況；防治對(duì)策

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.01.205

乙肝全稱乙型肝炎病毒感染， 是世界上最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題， 在我國(guó)的傳染率極高， 乙肝的死亡率在我國(guó)傳染病死亡率中排在第一位， 嚴(yán)重的影響了患者的正常生活和工作[1]?，F(xiàn)在已知的乙肝發(fā)病機(jī)制主要有三類：母嬰之間的傳播、血液與血液的傳播、性接觸傳播?？刂苽魅静〉淖钪饕侄问乔袛鄠鞑ネ緩剑?然而現(xiàn)在多數(shù)人群對(duì)乙肝的知識(shí)了解程度過低或不夠全面， 因此不能有效地減少乙肝的傳播率， 乙肝患者的正常生活也受到了影響， 很多人不敢與乙肝患者吃飯甚至握手， 嚴(yán)重影響了乙肝患者的生活、工作， 也給患者的家庭帶來了沉重的負(fù)擔(dān)， 致使在我國(guó)發(fā)生了重大的公共衛(wèi)生事件[2]。針對(duì)這一狀況， 作者對(duì)本市內(nèi)5類不同工作的人群以調(diào)查問卷的形式做了相關(guān)研究， 具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 研究對(duì)象為本市內(nèi)5類不同工作的人群， 包括大學(xué)生、老師、醫(yī)院工作人員、餐廳服務(wù)人員、銀行工作人員， 共900例。

1. 2 方法 采用作者制定的問卷對(duì)不同人群進(jìn)行調(diào)查， 問卷內(nèi)容包括乙肝疫苗的接種率、對(duì)乙肝防治知識(shí)的知曉情況以及對(duì)乙肝患者的態(tài)度。其中乙肝知識(shí)包括乙肝傳播的途徑、乙肝的危害、預(yù)防對(duì)策。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 900例不同人群乙肝疫苗接種率 不同人群乙肝的接種率差別較大， 其中醫(yī)院工作人員的乙肝疫苗接種率為47.86%， 在5種職業(yè)中最高；老師的乙肝疫苗接種率為23.87%， 在5種職業(yè)中最低；大學(xué)生的乙肝疫苗接種率為29.65%；餐廳服務(wù)人員的乙肝疫苗接種率為37.87%；銀行工作人員的乙肝疫苗接種率為45.89%。可見， 不同職業(yè)的人群乙肝疫苗接種率有一定的差異。

2. 2 900例不同人群對(duì)乙肝知識(shí)知曉情況比較 不同人群對(duì)乙肝知識(shí)的知曉情況差別比較大， 其中醫(yī)院工作人員的知曉率最高， 餐廳服務(wù)人員對(duì)其知曉率最低， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 3 不同人群對(duì)乙肝患者的態(tài)度 醫(yī)院工作人員愿意與乙肝患者正常相處率達(dá)到99.67%， 大學(xué)生為46.97%， 老師為72.75%， 餐廳工作人員為43.64%， 銀行工作人員為39.65%。醫(yī)院工作人員正常相處率最高， 銀行工作人員最低， 比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

乙肝是由于患者感染乙型肝炎病毒導(dǎo)致的肝臟炎癥， 繼而導(dǎo)致各種器官受損。乙肝的傳染性極強(qiáng)， 發(fā)病率比一般的傳染病高， 乙肝病毒攜帶者在我國(guó)的分布也比較廣[3]?，F(xiàn)在較為普遍的方法是給各種人群接種乙肝疫苗， 直接切斷傳播途徑來控制乙肝的傳染力度[4]。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 不同人群乙肝疫苗的接種率有一定的差距， 其中醫(yī)院工人員的乙肝疫苗接種率為47.86%， 在5種職業(yè)中最高；老師的乙肝疫苗接種率為23.87%， 在5種職業(yè)中最低， 兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

綜上所述， 醫(yī)院的工作者對(duì)乙肝的相關(guān)知識(shí)了解最深， 其他人群略低， 為了更好地防治乙肝， 應(yīng)在不同人群中系統(tǒng)地大力推廣乙肝知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱江， 康群松.成都市某城鄉(xiāng)結(jié)合社區(qū)居民乙肝知識(shí)認(rèn)知情況調(diào)查分析.職業(yè)衛(wèi)生與病傷， 2014， 29（1）：11-14.

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篇(7)

1 中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀

護(hù)理人才培養(yǎng)起步相對(duì)晚，護(hù)理人才培養(yǎng)還有部分按醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式，基礎(chǔ)課和專業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)設(shè)置不合理，基礎(chǔ)課課程設(shè)置和課時(shí)偏多、偏難，專業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)壓縮現(xiàn)象嚴(yán)重，護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程針對(duì)性不強(qiáng)，甚至醫(yī)學(xué)生和護(hù)理本科生同用一本教材，不能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的特色和優(yōu)勢(shì)。而在教學(xué)過程中重理論，輕臨床實(shí)踐，重醫(yī)療，輕護(hù)理。更重要的是中醫(yī)院校培養(yǎng)的學(xué)生是滿足中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、西醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院以及社區(qū)的需求，在臨床實(shí)踐中無(wú)論在西醫(yī)院還是中醫(yī)院，由于臨床缺乏中醫(yī)護(hù)理引導(dǎo)人才，導(dǎo)致以西醫(yī)規(guī)范帶教為主，忽視了中醫(yī)護(hù)理的規(guī)范帶教，使學(xué)生不能將所學(xué)的中醫(yī)理論知識(shí)和實(shí)踐相結(jié)合，中西醫(yī)護(hù)理的發(fā)展不能并進(jìn)，學(xué)生專業(yè)特色不突出，畢業(yè)生在醫(yī)院難以較快地發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的帶頭作用。不能完全滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)護(hù)理的需求。

2 培養(yǎng)“實(shí)用型”中醫(yī)護(hù)理人才，順應(yīng)市場(chǎng)的需求

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和人民健康觀念不在是“有病治病，而是未病先防”，中醫(yī)的整體觀和辨證施護(hù)體現(xiàn)以人為本、個(gè)體化特色服務(wù)優(yōu)勢(shì)，加之獨(dú)特的中醫(yī)護(hù)理操作技術(shù)，體現(xiàn)“安全、高效、低耗、創(chuàng)新、發(fā)展”的特點(diǎn)，能滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)護(hù)理的需求，符合當(dāng)代人們的健康理念。適應(yīng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展。結(jié)合以上特點(diǎn)，采取以下的措施。

2.1 調(diào)整課程結(jié)構(gòu) 精簡(jiǎn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，增加中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的課時(shí)，特別是增加臨床實(shí)踐的課時(shí)，用更多的時(shí)間給學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理理論和傳統(tǒng)的中醫(yī)護(hù)理技能，真正滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)護(hù)理的需求。

2.2 整合中醫(yī)護(hù)理教材 不能原用醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式，更不能共用同樣的教材。中醫(yī)護(hù)理的教材雖然編著了不少的書刊，但缺乏規(guī)范性、實(shí)用性和權(quán)威性。如中醫(yī)養(yǎng)生保健，中醫(yī)飲食護(hù)理等等教材，內(nèi)容重復(fù)，可以將中醫(yī)護(hù)理教材整合成2本《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》和《中醫(yī)臨床護(hù)理》具能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理特色又實(shí)用于臨床實(shí)踐。

2.3 加強(qiáng)“雙師型”中醫(yī)護(hù)理師資的培養(yǎng) 由于中醫(yī)護(hù)理教育起步晚，臨床缺乏中醫(yī)護(hù)理教育人才，中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)士比例極少，西醫(yī)院就更加缺乏，學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)踐不能得到規(guī)范的帶教，不能滿足學(xué)生的實(shí)踐性教學(xué)，為培養(yǎng)既有扎實(shí)的中醫(yī)理論知識(shí)，又有較強(qiáng)的實(shí)踐操作技能和良好的職業(yè)素質(zhì)的綜合護(hù)理人才，就必須加強(qiáng)“雙師型”中醫(yī)護(hù)理師資的培養(yǎng)。

2.4 “中西醫(yī)護(hù)理并舉” 中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的護(hù)士，在接受祖國(guó)醫(yī)學(xué)的護(hù)理知識(shí)外，還應(yīng)重視西醫(yī)學(xué)知識(shí)及現(xiàn)代護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)，在臨床工作中既掌握西醫(yī)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)和技能，又能體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理的思維特色和專業(yè)技能，將中西醫(yī)護(hù)理之長(zhǎng)有機(jī)結(jié)合而服務(wù)于人類，更加體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)士的雙重優(yōu)勢(shì)。