序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇婦產科發展建議范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

婦產科管理將護理與臨床操作揉合聯系，護理人員既要做好基礎臨床工作，又要進行本科室的護理操作，相對來說增大了醫療風險，在工作中承受工作與心理雙重壓力。婦產科護理管理旨在有效地發揮婦產科護理人員的積極性與創造性，提高她們集體感和奉獻精神，增強團隊凝聚力。我院在婦產科護理管理中引入綜合管理模式，經過實踐總結，取得了顯著成效。根據文獻和報道，剖析綜合管理在婦產科護理管理中的實踐與運用，可以有效發揮護士的積極性和創造性，有效推動婦產科護理管理的發展，使醫院和患者及家屬都滿意。綜合管理模式從院方、護理人員和患者各方的立場充分考慮，能提升護生的學習積極性，調動護生的主動性，護理效果高效顯著?，F介紹如下。

護理管理方法

情感管理：綜合管理模式是一種人性化護理管理方法，以對人的心理和行為規律研究為基礎，利用控制采取非強制方法，在相關人員心理上產生一種潛在說服力，主觀上把組織意志轉變成為個人的自覺行為[1]。婦產科護理主要是女性，在家庭中扮演著賢妻良母的普通人角色，和平常人一樣需要處理家庭瑣碎事宜，如果出現當班與個人問題發生沖突，護理人員會希望領導能夠根據其實際困難進行合理調配，根據情況，合理進行彈性排班，能夠解決這一難題；當護理人員工作壓力過大，人生遇到挫折需要關懷，嚴重時可能在工作中出現差錯，如果及時對她們心理進行關注，及時進行安慰與幫助，讓她們得到關懷解心理壓力，便能夠防止出現差錯。婦產科應當建立本科室護士的健康檔案，及時關注護理人員自身的健康，讓她們在護理患者的同時得到回報。

民主管理：綜合管理模式是對于常規管理而言，要求人際關系達到統一、和諧、平等，強調民主管理，讓護理人員內心產生主人翁責任感。要求婦產科各項重大決策、工作計劃的制訂以及日常工作中的安排都主動征求意見，積極采納合理化建議，讓護理人員自己建議，可以避免了護士長主觀臆斷的問題，也能增加了護理人員參與護理管理的熱情，在調動積極性的同時，能夠改善護士長與護士之間的關系。

激勵管理：良好的管理模式都離不開良好的激勵機制，根據個體需求不同，要求不同，對應不同的激勵方法，使合理的需求得到相應的滿足[2]。婦產科對表現優秀，經常提出有利的建議和意見，工作中主動有創造性的護理人員，應該給予精神和物質獎勵，即使進步很小，也要給予肯定和表揚。當然，激勵方法要因人而異，根據激勵對象需求的不同（通過對生活狀態的了解），給予需要的激勵才能取到應有的效果。有時良好的態度就可以起到意想不到的效果，比如一個眼神、一個微笑、一句話語。

資源管理：業務是科室發展的硬指標，所以婦產科必須加強業務培訓和學習。制訂好每周業務學習計劃，學習新業務、新技術、新知識、新理論，交流工作中遇到的問題，探討典型病例、疑難病例，進行提高。鼓勵護理人員加強學習和繼續教育，根據個體特點，培養發展她們的特長，這樣才能讓每個護理人員得到最大發揮，同時能展現自身價值。各種培訓和學習，不僅能夠讓護理人員將所學知識應用到工作中，還能激發大家良性競爭，以更好地為患者服務。

行為管理：在婦產科臨床工作中，護理人員有時難免會出現一些差錯，對于差錯事故的處理，需要理性和寬容。對于非原則性問題，采取系統的觀點而是要用從制度的嚴謹、流程合理等方面找原因并加以改進，不過分追究個體責任，才能從根本上解決重復發生錯誤。患者安全是護理管理的一個新的重要課題[3]，從減少護理差錯的原則出發，婦產科應該建立質量缺陷統計檔案，全體護理人員（包括管理者）將護理工作中存在的缺陷和問題提出并記錄，通過處理解決或引以為戒，防止重復發生同類事件。對于經常出現的缺陷人員，大家分析原因，互相幫助共同解決，通過行為管理杜絕可能發生的差錯。

討論

婦產科患者具有病情多變、臨床預見性差、急診夜診多等特點，屬于比較特殊的群體，醫療糾紛發生率相對高，因此對于提高婦產科的管理具有重要意義。綜合管理是一種軟管理模式，通過情感、行為、激勵等方面來激發人的積極性、創造性，達到提高工作效率的目的[4]。通過在婦產科護理管理中實行綜合管理模式，科室取得良好的發展，工作效果得到顯著提高。

參考文獻

1鄭其緒.柔性管理[M].東營：中國石油大學出版社，2006：63-64.

2姬娟娟，吳紅艷.論現代護理管理者的人文素質[J].中國實用護理雜志，2004，20（12）：64.

篇(2)

因我國醫療機構資源分布不均勻，現有宮頸防癌篩查工作不健全，很多女性未進行系統性的連續普查，進而導致婦產科門診對宮頸癌機會性篩查女性缺乏嚴格、規范的管理?，F階段，臨床醫生管理女性宮頸癌機會性篩查的貫徹落實工作有待解決，同時臨床應擴大婦產科健康教育的宣傳力度，建議廣大女性應提高自身的健康防護意識，定期到醫院進行婦科健康體檢，積極預防各種婦科疾病的發生。美國陰道鏡及宮頸病理協會指出3種有效的方案，包括立即進行陰道鏡檢查、重復細胞學檢查、高危型HPV-DNA檢測的分流管理。通過建立規范、完善的婦產科門診異常宮頸涂片的管理，有助于臨床篩查宮頸病變，確保廣大女性的高質量生活。對于高危型HPV-DNA檢測結果呈陽性的患者應進一步采取陰道鏡檢查；對于ASC-US的患者實施高危型HPV-DNA檢測的分流管理；對于高危型HPV檢測呈陰性的患者應定期進行宮頸細胞學涂片復查。

2建立病例管理

對于婦產科門診就診體檢的病例，應該為其建立健康管理檔案，以便收集整理受檢者的一般信息及相關檢查資料，便于日后人口健康狀況調查及疾病篩查工作。對于宮頸涂片檢查異常的患者，應給予特殊的觀察及監測，建議患者定期到醫院復查，如果是疑似病例應給予進一步檢查，并指導患者日常生活的健康衛生知識，增強自我意識，加強對疾病的預防措施。

3完善管理的流程

婦產科門診應針對宮頸涂片異常情況完善管理流程，正確記錄患者的一般臨床信息，主要包括患者的年齡、性別、電話、宮頸涂片的檢測結果等，給予電子存檔。對于不能及時就診的患者進行隨訪，以便了解患者的詳細情況，叮囑患者及時治療。應增加宮頸病變專業門診的出診時間，同時完善患者的治療流程。當患者完成化驗檢查后，護理人員應向患者介紹宮頸病變的就診途徑，以利于異常宮頸涂片患者獲得有效的診治服務。

4嚴格篩查管理

根據美國宮頸病理協會制定的關于異常宮頸涂片處理指南，應對無明確意義的非典型細胞改變（ASC-US）患者進一步進行高危型人瘤病毒（HPV）DNA（HPV-DNA）檢測，而且對高危型HPV-DNA檢測結果呈陽性的患者則需立即進行陰道鏡檢查，或是細胞學追蹤。對于細胞學檢測無法排除低度鱗狀上皮內病變（LSIL）與高度鱗狀上皮內病變（HSIL）的患者進行陰道鏡檢查、宮頸活檢組織以及病理學檢查，加強篩查工作的管理。宮頸癌是婦產科常見的一種疾病，由于社會物質文明的發展，宮頸癌的患病率逐漸升高，該病的患病人群也逐漸呈年輕化。早期宮頸癌并無明顯的臨床體征及癥狀，隨著病情的進展，患者將發生陰道排液、出血等。若臨床癥狀發展至病理晚期，發生繼發癥狀，例如便秘、尿急及尿頻等，部分患者還可能伴有惡病質、貧血等全身衰竭癥狀。有關資料表明，吸煙、早婚、多產等情況均是宮頸癌的關鍵誘因。早期治療對患者病情的控制具有非常積極的作用，一些患者甚至可獲得痊愈，臨床療效滿意。因此，有效的篩查管理對及時發現早期病變具有重要意義。

5結語

篇(3)

婦產科為特殊科室，?？萍夹g性強，對護理服務有很高要求。婦產科護士工作內容繁重而復雜，護理風險更高、差錯率更大，有更大的工作壓力，而服務對象期望值很高，又很脆弱、敏感，亟需更合理實用的護理管理模式加以引導[1]。本研究為尋求更好的婦產科護理管理方法，對我院婦產科全體護士實施不同的管理措施，對柔性護理管理和常規護理管理的護理效果進行評價，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2011年2月～2011年12月婦產科260例孕產婦作為對照組。年齡21～38歲，平均年齡（27.3±5.1）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.2±2.1）周；初產婦110例，經產婦159例；平均產程（4.85±0.58）h；分娩結局：難產34例，最終母嬰健康。2012年1月～2012年10月應用柔性護理管理的260例孕產婦，年齡22～38歲，平均年齡（27.6±2.4）歲；孕周38～42周，平均孕周（40.7±1.4）周；初產婦119例，經產婦141例；平均產程（4.98±0.43）h；分娩結局：難產18例，最終母嬰健康。兩組基礎資料與臨床資料對比無差異，P>0.05。

1.2方法

1.2.1 對照組

對照組予以基礎常規護理管理。

1.2.2 柔性護理管理組

柔性護理管理組開展柔性護理管理：

轉變管理理念。以人為本，找準婦產科護士心理及行為規律，認真研究日常護理工作內容、難度、強度以及主要出錯和糾紛問題，引導護士消除抵觸和消極情緒，激發主動性、自覺性，從管理方面率先減輕護士工作與心理壓力，盡可能取消不必要的加班與考核，新制定的規章制度要照顧到護士情感需要。

建立彈性管理體制。對高年資護士執行自由開放管理，尊重其自尊心理，滿足其成就感，讓她們自覺帶動低年資護士開展護理工作；對低年資護士則以支持、鼓勵為主，及時發現并肯定她們的進步，增加工作滿足感，樹立工作自信心，激發工作熱情。

寬容和引導護士的失誤。護士對護理中出現差錯會有愧疚感和壓力，若管理方面過于嚴肅緊張，就會影響護士正常發揮和心理健康，實際管理中對護士的失誤持平常心對待，不小題大做，尤其出現無法避免的一些狀況時，要適當安撫開導護士，盡可能避免責備、懲罰，從而避免激發工作中的負面情緒；反而給護士直面錯誤、反思和改進的空間。不定期開展工作交流活動，讓護士相互講出苦惱與困惑，并相互指導、換位思考，向有經驗的同事學習取經，真正提高工作能力、降低護理風險。

改善工作環境。營造工作中和諧融洽的交流相處的環境，私人區域和工作區域都考慮護士的建議以及情感需要布置，日常工作規劃、重大決策以及工作總結都要詢問護士的想法和建議，認真交流和采納，作出更正確的規劃和決策，讓護理工作順利開展，并塑造護士積極主動的主人翁意識。

1.3 評價標準

評價2組孕產婦對護理服務滿意度，統計各組差錯率、投訴率、護理質量評分[2]。

1.4 數據處理

本次數據采用SPSS16.0軟件對本研究的數據進行統計學的分析，計數資料的對比應用卡方檢驗，而計量資料的對比應用t檢驗，P

2結果

對照組護理服務滿意度76.92%，護理質量評分（70.8±5.1）分，護理失誤26例（失誤率10%），投訴6例（2.31%）；柔性護理管理組護理服務滿意度100%，護理質量評分（91.5±4.9）分，護理失誤0例（失誤率0%），投訴0例（0%）。柔性護理管理組護理質量及評價滿意度、意外及投訴控制效果均優于對照組（P

表1 2組護理服務滿意度對比（n/%）

3討論

婦產科護理意外頻發、易出錯、護患糾紛多，是護理管理工作的重要環節。本研究為尋求更好的婦產科護理管理方法，對260例孕產婦實施柔性護理管理，對比常規護理管理的護理評價，柔性護理管理組護理服務滿意度100%，護理質量評分（91.5±4.9）分，護理失誤0例（失誤率0%），投訴0例（0%）.柔性護理管理組護理質量及評價滿意度、意外及投訴控制效果均優于對照組（P

柔性管理即以非強制化、教條化的管理模式引導員工積極、自主投入工作，直面問題，自我反思，不斷提升，積極解決問題，主動交流幫助，充分發揮每一個成員的主觀能動性，鼓勵所有成員為共同的工作貢獻思想和力量，發掘和發揮自身潛能，始終保持高度的熱情、充沛的精力和高度的集中力投入到工作中[3]。柔性管理模式在很多領域都有很好的應用效果，臨床護理管理工作也正嘗試此種管理模式，此種手段的運用利于推動婦產科護理工作進行，提升婦產科護理社會效益和經濟效益[4]。

本研究所采用的柔性管理模式更加關注護士本身的健康、狀態。注重情感上照顧和關注每一位護士，尊重護士的人格和付出，鼓勵護士之間交流幫助，管理者也樂于傾聽護士困惑和想法，引導護士更好地投入工作，讓護士在人性化的關懷下更輕松、更積極、更自信地開展護理工作。在實際工作規劃、評價方面充分采納護士意見，避免決策失誤和計劃不合理、脫節，照顧到護士身體情況，讓護士始終以最好的狀態工作[5]。

篇(4)

關鍵詞：婦產科學；課堂教學；評價分析；

作者簡介：劉玲艷，女，在讀碩士，研究方向：圍產醫學。

婦產科學是醫學生的必修課，課堂教學是學生學習婦產科的基礎，高質量的課堂教學是培養學生臨床思維、增強學生學習興趣、提高臨床見習、實習質量的重要保障。學生是教學活動的主體，教學的接受者及參與者，在教學質量評價中最具有發言權，與授課教師征求個別學生意見相比較，有目的、有針對性的教學評價，能使參與的人數更多，樣本量更大，信息反饋更齊全，評價結論更客觀。因此發揮學生的主體地位，以問卷調查形式讓學生對教學質量、效果進行評價，并提出意見及建議，從而探索教學中存在的問題及改進方式是提高婦產科課堂教學質量的重要舉措[1]。

該研究利用學生對婦產科學課堂教學質量評價數據，深入分析婦產科課堂教學現狀和存在的問題，探索切實可行的提高婦產科課堂質量的教學方法。

一、研究對象和方法

在婦產科學專家指導下設計問卷調查表，對昆明醫科大學第二臨床學院2009級臨床醫學專業30名學生進行預調查，根據結果對問卷進行修改完善，于學期末再對班級共250名學生進行調查，回收有效問卷229份。利用EpiData3.1建立數據庫并進行雙錄入，導入spss17.0軟件進行統計分析，對開放性問題進行文字總結。

二、結果

(一)一般情況。

調查對象年齡分布在20-23歲之間；女生占65.5%；74.4%的同學來自農村；74.7%、17.5%的同學分別通過大學英語四級、六級。

(二)課堂教學效果。

1.學生對婦產科學感興趣的程度及對婦產科學難易程度的評價。98.3%的同學對婦產科學感興趣，其中最感興趣內容所占比例排序為：生理產科學(32.8%)、不孕癥與輔助生殖、婦科疾病、婦產科學基礎，病理產科學、計劃生育；最難掌握內容中以病理產科學所占比例最大，為30.6%。

2.學生綜合能力的提高情況。學生不同能力得到提高，認為專業外語得到提高的人數最少(見表1)。

3.婦產科課堂教學方法的優缺點。99.6%的學生認為婦產科課程內容安排合理；85.7%的學生認為課時過少；與內、外、兒科對比，72%(165/229)的同學認為婦產科課堂教學有以下優點：教師采用典型案例式教學；采用動畫、視頻等多媒體技術，將抽象內容具體化；大部分老師結合自己的臨床經驗講解，提高學生興趣；教學態度嚴謹，條理清楚，富有激情；同時75%(172/229)的同學指出婦產科教學存在以下不足：個別教師教學效果不夠理想，師生互動不足，課堂氣氛不夠活躍。

(三)教學需求的調查結果。

1.對推薦課外書籍的看法。57.2%的學生認為需要推薦關于婦產科學新進展、婦產科學臨床病例分析的書籍及教學視頻。

2.對課程中適當增加專業英語授課比例的看法。58.1%的學生認為不需要增加專業英語在教學中所占的比例，主要原因是學習時間緊、外語基礎不好。

(四)學生對教學方法的看法。

1.教學方法重要性排序。更多學生認為充分利用多媒體技術(視頻、動畫等)、教學模型及授課教師結合臨床經驗或科研經驗，講述經典案例激發學生學習興趣最為重要(見表2)。

2.對改進教學方法，提高教學質量的建議或意見。88%(202/229)的同學對改進婦產科教學提出了以下建議：(1)增加學生討論及進入臨床觀摩的機會；(2)增加課時，提高部分教師的教學效果；(3)采用多種教學方法，促進師生互動。

三、對策初探

(一)提高師資隊伍的實力，為提高課堂教學質量奠定基礎。

由調查可知，學生最感興趣內容是生理產科學，學生也指出教師充分利用多媒體將分娩過程等抽象內容具體化?？梢?，良好的教學方法和高質量的授課技巧是激發學生學習興趣的動力和源泉。教研室集體備課，教師們相互交流，針對每個疾病制定一個更好、更符合教學實際的系統授課方案，提高每一位授課教師的授課技巧，為改善教學質量提供有力保障。

(二)改進教學方式，采用多元化的教學方法，從多方面增加學生學習興趣和提高學習效率。

多元化教學是21世紀教學改革的核心理念，指教師充分利用現有的教學方法，結合授課內容與學科特點進行教學方法與教學策略的調整與轉換，從而最大限度地提高教學質量與教學效果[2]。在婦產科教學中實行多元化教學，就是要立足于婦產科學的特點，在深入分析教學內容以及教學條件的基礎上，考慮學生的理解程度與吸收狀況，采用并變換多種教學方法來實施教學的過程。

在教學需求的調查中，部分學生希望教師推薦關于婦產科新進展的書籍及采用多種方法進行教學：增加新知識新的講解，利于培養學生獲取新知識的能力及創新意識；多媒體、模型等教學工具有助于將抽象內容形象化，還可以增加課堂教學的趣味性和實效性；結合調查對象中有25.3%的學生未通過四級、專業外語能力提升較少及醫學信息全球化的現狀，教學中應加大專業外語授課比例。此外，課間增加病案討論內容、小組討論與教師指導等多形式教學有助于提高學生的積極性，在教學實踐中可適當運用并推廣開來[3]。

(三)活躍課堂氣氛，充分發揮學生的主體地位。

由于大部分學生(74.4%)來自農村，對實施課堂提問看法中，部分學生不愿意課堂提問是因為性格內向、易緊張、不善于在公共場合發言，因此課堂教學中要注意提高學生的綜合素質，增加師生的互動，提高學生的表達能力[4]。另外，采取多種形式如回憶式、啟發式、混淆是非及加深記憶性提問能夠幫助提高學生的注意力，快速提高學生的學習效率[5]。

篇(5)

說課活動的開展可以豐富教師的專業知識、促進教師加深對教材的理解，使教學的過程更加豐富，加深學生們對知識的理解；在促進教師職業技能提升的同時還可以加速教師角色的轉化。本文通過對婦產科教研活動中說課的應用及體會做出綜述，旨在為提高教師的專業素質，形成良好的教育和學術氛圍。

關鍵詞：

婦產科；教研活動；說課；體會

目前大部分醫學院校婦產科教研活動多為公開課、集體備課等方式，活動過程較為簡單單調，加之部分活動流于形式，使其無法達到教研的目的[1]。說理是說課的核心內容，它的目的是講清“為什么這樣做”，通過精辟的說理，將教學理論客觀的提出，具有操作性。說課活動的開展形式較為靈活，教師傳統的備課或講課的基礎上對教學內容展開思考，在這個過程中教師的理論素養得到了提升，同時也是教學實踐升華至理性層面[2]。說課作為當今新型的教學形式，不僅為教學工作注入了新的活力，同時對教師進行自我反思及升華有促進作用，推動教師職業水平整體的提高，推動教學的發展。

1說課在婦產科教研活動中的應用

1.1分配任務

教研組需提前擬定說課的活動計劃，在學期末將方案進行確定，才能保證準備時間的充裕。根據學校的實際專業情況，可將婦產護理學作為開展活動的具體科目，從基礎知識、解剖知識、生理知識、產科、婦科、計劃生育、手術及護理知識等中進行選擇，選擇標準為大家認為難度較高且較為重要的內容作為本次說課的主要課題，隨后將課題分配至每位教師，要求所有教師在下學期開學前將說課內容準備好，并將內容大綱詳細的寫出。

1.2說課的實施與評價

學期開始后，教師按照擬定的課程進度開展教學，在選定的課題開課前，開展教研活動，由該課題的教師就該課的內容、程序及方法進行講解，其余教師對該說課教師的設計提出自己的見解，針對出現的問題進行相互切磋，提出意見及建議。

1.3說課改進

說課教師應及時總結其余教師提出的建議，教研組教師根據學校及學生們的實際情況，對初始的教學方案進行修改，最大限度的對教學設計及過程進行優化。說課的過程應有詳細的記錄，同時對改進的方案也應做好保存，為以后活動的開展提供資料。

2說課在婦產科教研活動中的作用

2.1提高教師的專業素質

教師在授課的過程中不僅需要豐富的專業知識，還應有一定的理論基礎及實踐經驗，只有這樣才能使課程簡明易懂，有理有據[3]。通過說課，可以使教師對教材加深理解，促進教師的理論實踐相結合。另外，說課需要教師書寫說課大綱，同時在同組的教師中進行講解，這對部分教師尤其是年輕教師的書寫及語言表達能力有提高作用。

2.2豐富教研活動，提高教學效率

說課活動簡單易行，所需的空間和人數較少，過程中不需要學生參加，對正常的教學秩序不產生影響。正因如此，使得說課活動效率較高，在短時間內能夠對某一課題進行全面的討論，通過教師的積極參與及意見反饋，可以迅速的解決教學過程中的不足之處。

2.3促進教學研究及創新風氣

說課教師在講解自己對教材的理解過程中，結合自身掌握的知識、教材的使用以及課堂設計，可以使學生理解教師的思維方式及對問題分析的角度，豐富學生們對教材的分析方法，具有一定的學術研究意義[4]。此外，說課活動具有很強的反饋性，在活動開展的過程中，說課教師及聽課教師等就一些問題及教學方式的不同可隨時進行切磋，提出自己的問題和意見，在探討中發現新的教學理解及方法[5]。

3說課活動開展過程中常見的問題

部分學校在開展說課活動中缺乏經驗，導致存在較多遺憾及不足。例如，就形式上而言，部分院校只進行課前說課，在日后還可將課前說課及課后說課結合；從內容上來看，部分學校開展說課教學針對的僅為某一章或某一節的課程進行講解，日后可擴展說課的范圍，增加至某一重點單元或重要知識點；從方法上看，部分教師主要以講說的方式進行，在日后可開展更豐富的說課形式，如演講、對說、論說等；最后從說課開展后的效果上看，臨場教師的作用、學生對知識的理解掌握情況沒有達到理想目標，因此，在開展說課教研活動中時，還應注重說課活動的形式的多樣性，將說課與其它優秀的活動相結合，互相補充，發揮出最大的作用。

4總結

說課活動需要說者及聽者的共同參與，在這個過程中，聽者和說者在共同的成長。對于婦產科授課教師而言，說課的過程同樣是對自己教學方式、教學理念的反思過程，在這個過程中，授課者看到自己的缺點，同時對自己教學設計的成敗、學生對教學情況的反饋進行思考，逐步的提升自己。教師的每次總結思考都是一次自我超越，每次的自我超越推動了教師自身的發展，提升自己的專業知識，擴展了教學方式，使教學效率提高。因此，在婦產科教研活動中開展說課活動，可以加快教學改革，提高教師的整體素質，使每位教師及學生從中受益。

作者：蔣娜 單位：湖南環境生物職業技術學院

參考文獻：

[1]梅琴,嚴濤.課程理念下的說課新模式[J].教學月刊(中學版),2015,(17):6-8.

[2]張愛東,張雅芬.《婦產科護理學》說課[J].求醫問藥(學術版),2012,10(6):561-562.

[3]馬星麗.婦產科護理課程說課設計[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(2):900-900.

篇(6)

關鍵詞:婦產科;質量控制;安全管理

隨著我國醫療技術的不斷發展，婦產科的護理工作也取得了巨大的進步。但由于婦產科護理工作及服務對象的特殊性，很容易引起醫療糾紛。主要原因有溝通不當、護理人員技術水平不高、經驗不足、突發事件中采取的處理手段不當等，需要我們不斷的努力，減少這些問題的發生。

1影響婦產科護理質量與安全管理的因素

1.1患者因素

婦產科的患者情況比較特殊，尤其是孕產期婦女，由于身體行動不便，存在高風險，許多孕婦不了解孕期的注意事項，就容易發生意外。加之患者對醫院規章制度不熟悉，入院后沒有及時與醫護人員溝通，或對術后情況不滿意，都容易引起術后醫患糾紛［1］。

1.2護理人員因素

婦產科的日常護理工作繁雜，護理人員相對不足，護士身心疲憊是構成不安全的重要因素，還有過度工作和勞累會降低其注意力。護理人員缺乏應有的耐心責任心，沒有與患者及時溝通，少數護理人員護理專業技術水平不高，護理操作不熟練，容易引起不安全事故的發生［2］。對于一些經驗不足的護理人員，沒有嚴格按照常規流程操作等，很容易因為一點小的失誤使患者極其不滿，引發病人和家屬對護理人員不信任。護士缺乏慎獨精神，法律意識淡薄，只重視解決患者的健康問題，而忽略了潛在的法律問題。在接待病人時，說話不謹慎，與患者交流時態度冷淡，語言生硬，不講究溝通技巧，使患者及家屬難以接受。缺乏人文關懷，健康教育工作落實不到位［3］。

1.3護理安全管理制度不完善

婦產科的護理質量與安全管理制度不完善，導致護理人員在工作中沒有制度可循，沒有相關人員的監督，工作中產生松懈心理，這也是影響護理質量安全的重要因素［4］。

2提高婦產科護理質量的安全管理措施

2.1重視對患者入院后的健康教育

患者入院后，護士沒能及時與其溝通，往往造成患者恐慌，為自身疾病擔心等不良情緒。護理人員要做好患者入院后的健康教育工作。對于新收入科室的病患，主管護士要第一時間到病房接待，以緩解病患入院時的不安情緒，并介紹科室的各項規定和注意事項，第一時間講解患者所患的疾病，讓患者對自身的疾病有所認識和了解。告訴患者及家屬住院期間的注意事項、飲食要求和作息規定等，耐心回答患者及家屬提出的各種問題并予以解決［5］。治療期間嚴格按照醫囑行事，囑咐患者積極配合，按時吃藥。對于患有特殊疾病的患者，要時刻注意其心理變化，及時排解消極情緒并予以開導。對于心理問題嚴重的患者，可以建議患者去做心理咨詢，從根本上解除患者的消極情緒［6－7］。出院時，要對患者做好健康宣講，使患者了解出院后的注意事項，包括飲食、運動、個人護理等。

2.2提高護理人員的護理水平

要做好婦產科的護理工作，保證護理安全，最重要的就是要有過硬的專業技術。在日常的護理操作中，一定要按照規定流程認真執行，特別是查對制度，一定要在治療實施前進行三查七對，保證護理工作的安全性。在藥物使用過程中，要保證用藥安全性，一定要注意藥物的不良反應和副作用，及時告知家屬及病患可能出現的不適癥狀。在護理過程中要學會換位思考，要多從患者的角度考慮問題，給予患者以最大的尊重。溝通時一定要用耐心和愛心，換取患者充分的信任，從而減少不必要的摩擦和誤會。在科室的日常培訓學習中，可以邀請科室中表現優秀的護理人員，與大家分享一些在工作中的心得體會。每個月讓病患給護理人員打分，評定護理之星，使護理人員的付出得到應有的肯定［8－10］。醫院還應加強日常對護理人員基本業務的培訓和考核，通過考核結果來評定績效成績。護理人員除了日常護理操作培訓外，還應該提高護理急救技能，以保證患者的生命安全［11－12］。每一位醫護人員都應該樹立相關的法律意識和風險意識，預防日常發生的不安全醫療事故，對于可能發生的安全隱患進行有效的評估，減少各類不安全事故的發生。

2.3建立健全安全護理管理制度

護理人員除了擁有過硬的護理專業水平和認真負責的工作態度外，醫院管理者也要加強對護理工作的重視，制定出健全的安全護理管理制度。醫院管理人員要深入到每個科室去了解和考察各科在護理工作中發生的相關事故的起因、經過和結果等，不斷反思每一例安全事故的發生原因，不斷優化與調整相關的護理管理制度，達到健全管理措施的目的，從源頭上避免醫療事故的發生，保證落實優質護理工作制度和嚴格把控護理質量。提高護理工作的內容包括:每一個護理崗位應盡的職責，每一項護理操作標準的實施流程，在開展護理工作的過程中遇到問題時的緊急預案。有了規范的制度，還要有相關的監督人員不定期的檢查和監督，并建立相關的護理質量監督小組，在護理質量監督小組人員的帶領下，不斷地完善醫院安全制度的各項內容，優化護理操作流程，開展崗位職責培訓，保證護理工作質量［13－14］。

篇(7)

【關鍵詞】數字化學習；婦產科；教學；應用

Digital learning and obstetrics and gynaecology nursing teaching application

LiangLihong

【Abstract】Objective: to explore the digital learning in gynecology and obstetrics teaching application prospect. Methods: suggest hospitals and department building digital learning platform to enhance nursing staff's obstetrics and gynecology information literacy education. Results: the instructor in the platform can be established network course, students on-demand select the course content; Between teachers and students, students according to "between teaching and learning" needs communication. Shore.i Conclusion: digital learning complementary with traditional learning mode is a good new gynecology and obstetrics teaching mode.

【keywords】Digital learning; Obstetrics and gynecology; Teaching; application

【中圖分類號】R325【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)04-0272-01

婦產科護理學是護理專業的主干課程，內容廣泛；涉及婦科，產科及計劃生育等內容，學生學習時感覺吃力難懂。傳統的學習方法缺乏主動性和參與性，學生學習時容易疲乏，感到枯燥，在現今信息技術飛速發展的時代已經不能滿足他們對知識的渴求。數字化學習能彌補這些不足，如今，數字化學習已漸漸成為護理教學中的全新模式。大力整合知識信息資源，建設醫院的數字化學習平臺，是醫院可持續發展的堅實基礎，也同時促進了護理教學的飛躍性進步。

1 數字化學習的特點

1．1 學習不受時空限制：數字化學習資源高度的共享性及通訊技術突破了學習空間和時間限制，[1] 學生可以不受時間和空間的限制，根據自身條件與需求選擇學習的內容，學習時間及地點，只要在網上點開數字化學習平臺就可以瀏覽老師的課程。

1．2 學習自主性增強：數字化學習具有高度的多樣性，學生可以根據各人的學習能力和興趣選擇適合自己的數字化學習資源進行學習。如學生在婦產科學習期間需要了解更多婦產科方面的知識，就可以進入數字化學習平臺選擇有關婦產科的課程。

1．3 學習形式多樣化：通過運用現代信息技術提供豐富多彩的互動和協作環境，學生可以利用網絡教學系統，虛擬教室，虛擬?？撇僮?，還有聊天室，公告板等工具，選擇獨立學習，分組討論，遠程互動學習等多種學習形式。例如設計“虛擬患者”可為學生提供病例情境，指導學生對該“患者”進行觀察、思考、制訂護理措施。還可以開設虛擬專科操作，如產前檢查，自然分娩接產，外陰擦洗，陰道沖洗等?？菩詮姷淖o理操作讓學生進行網上演練，可達到較好的教學效果。在學習過程中遇到問題學生可以組織學習小組，在數字化交流平臺上相互討論交流，與老師進行溝通交流。學生不只是單純的去看，去聽，去記憶，充分發揮了學生的主動參與性和互動性，大大的增強了學生的自信心。

2 婦產科護理教學中數字化學習的實施

數字化學習必將成為教學包括婦產科護理教學的主要模式。數字化學習包括數字化學習環境，數字化學習資源與數字化學習方式，三個基本要素[2]。醫院臨床科室要在護理教學中實施數字化學習，必須從以下幾個方面做起。

2．1 構建醫院數字化學習平臺，創建良好的數字化教學環境：首先要加強醫院的信息網絡的建設，對外能高速地連接互聯網，對內有良好的內部局域網，配備足夠的多媒體計算機終端到醫院教室、醫務人員辦公室。其次整合醫學知識信息資源，包括各種科醫學護理多媒體課件、醫學數據庫、因特網上免費的醫護信息資源等，這些資源為醫院的護理教學提供了知識的保障。再次利用醫院信息管理系統，自主開發或購買數字化學習的管理軟件在醫院的局域網中構建開展教學的數字化平臺，學生隨時可以通過這個學習平臺學習交流，老師通過平臺授課。

2．2 加強臨床護理人員的信息素質教育，提高她們的數字化學習教學能力，更新護理人員的教學理念：醫院及臨床科室應該注重對婦產科護理人員的信息意識，使她們具備發現、判斷、篩選、表達信息的能力；提高她們的信息技能，使其具備檢索利用，傳播信息能力。具體來說護理人員具備一定的計算機網絡知識和軟件操作技能并能熟練使用數字化學習資源，同時一定會高效利用這些信息，提高她們自己的教學水平，從而提高婦產科教學質量。

2．3 加強數字化學習環境下婦產科護理教學的管理：數字化學習環境下護理教學不同于傳統的上課學習，必須探索相應的教學管理方法，在構建學習平臺時要考慮如何讓學生與授課老師通過網絡平臺進行溝通，學生之間如何進行交流學習，學生怎樣才更好地掌握相應的?？浦R等等。參考當前遠程教育管理模式，醫院可以通過讓授課老師即婦產科臨床護理人員、護理學生在數字化平臺進行注冊，老師根據個人的學科專長，實際工作經驗選擇適宜的講授課程，學生根據各自的學習需求，選擇相應的學習課程。此外還可以在數字化平臺上建立學習討論區或開通博客，利用這些信息溝通工具架起師生之間的交流的橋梁，從學習過程的方法、態度、心理等方面全面了解學生，而不是簡單地針對學生的學習。

3 小結

護理學生的臨床學習是她們完成學業，走向社會的重要階段，加強學生在科室的臨床學習，提高臨床教學質量是幫助護理學生順利步入臨床工作成為對社會有用的人才的關鍵，開展數字化學習輔以傳統學習方式可以讓學生更好地掌握婦產科臨床的?？浦R和?？萍寄?。心理學家布魯鈉認為最好的學習動機是對學習知識有內在興趣，興趣是學習的巨大動力[3]，與傳統教學方法相比，數字化學習在培養護理學生解決實際問題的能力，學習興趣，探究意識等方面都有其優越性。

參考文獻

[1] 萬江華數字化學習與醫院繼續醫學教育現代醫藥衛生2008 . 10：1562