序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇城鄉發展調查報告范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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一、我區城鄉衛生事業的現狀

近年來，我區城鄉衛生事業認真貫徹落實堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主，以城鄉為重點的工作方針，以建立覆蓋全區醫療衛生藥物基本制度為目標，以解決群眾看病難、看病貴為著力點，加強組織領導，強化政府責任，堅持城鄉統籌，不斷深化醫藥衛生體制改革，全面推進我區城鄉衛生事業協調發展。

(四)公共衛生工作扎實推進，基本衛生服務均等化成效顯著。區政府始終堅持預防為主、防治結合的工作方針，認真履行公共衛生職責，加強衛生健康宣傳教育，構建了區、鄉、村三級防疫網絡。一是建立了疫情報告制度。各醫療機構對發現的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結核等)及時報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。區鎮醫院分別開設了腸道?？崎T診，加強對外環境的監測，對報告的麻疹病人進行了個案調查。認真開展以甲流為重點的傳染病防控工作，各鄉鎮衛生院按照甲流防控預案的整體要求設立了發熱門診室，購置了相應的儀器設備及醫療消毒藥液，有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化。區人民政府認真部署，強化責任，重視接種門診達標建設，目前已有達標接種門診6個，免疫工作有序推進。四是婦幼保健工作穩步推進。結合城鄉降消項目的實施，區鎮醫院把孕產婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松，切實開展產前健康檢查和婦科病普查普治工作，建立了婦幼保健和孕產婦管理系統，為婦幼保健工作科學、規范、有序開展奠定了良好的基礎。五是強化職業病防治工作。加強對職業病防治知識的宣傳，重點對制藥、磚瓦、化工、有毒有害工種等重點企業負責人進行職業衛生知識和法律、法規的培訓，督促用人單位建立健全職業病防治責任制，制定和落實職業病防治管理措施。開展對企業職業衛生的專項監督檢查和整治，今年，對全區有毒有害行業生產企業職業衛生開展了專項整治，加大了對造成職業中毒的有關責任單位和個人的處罰。六是開展城區和城鎮居民健康檔案的建立，加強對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉鎮衛生院和社區服務中心對轄區內65歲以上老年人免費進行健康體檢服務，并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查，建立了一病一卡一上報制度，適時開展家庭隨訪。

二、我區城鄉衛生事業存在的困難和問題

(二)宣傳工作還有待進一步加強。隨著城鄉醫療體制的改革，政府出臺了很多惠民政策，如不加大宣傳力度，群眾難以知曉，結果惠民就會不到民。調研中了解到，部分邊遠山區群眾對新農合政策還不夠了解，只知道鄉村干部在收錢，對醫院藥品實行零差額、農村婦女住院分娩實行全免費、醫院藥物實行基本藥物制度、網上采購的知曉率就更低了，這些都影響著民生工程的落實，更影響了城區衛生事業的發展。

(三)農村新型合作醫療經費籌集難。一是相當部分農民認為自己身體很健康，沒有生病，繳了也是打水漂，有的認為自己已參加了企業的保險或學生保險或其他商業保險，所以不愿參加新型農村合作醫療。二是有的干部工作方法簡單，工作不扎實，缺乏與農戶溝通。有的沒有主動上門，而是等待群眾上門繳納，不注意協調合作醫療服務、管理與農民的利益關系。三是由于宣傳不到位，大部分群眾對從個人賬戶過渡到門診統籌理解不夠，加之每年的個人繳費都有所增加，有種不信任感。

(五)村級衛生室的監管工作需進一步加強。由于村醫素質的參差不齊，鄉鎮新農合管理能力跟不上，加上天高皇帝遠，他們在從事醫療衛生工作中難免出現這樣那樣問題。調研中發現，存在過期藥品、新農合醫報補缺乏真實性、缺乏基本醫療急救設備等。

三、我區城鄉衛生事業發展建議

(一)進一步加大宣傳力度。一是加大城鄉醫療衛生事業相關政策和制度的宣傳，進一步加強城鄉居民醫療保障制度的宣傳，加強實施基本藥物制度、藥物網上采購和零差率政策的宣傳，加強大病救助政策的宣傳，加強降消項目政策的宣傳。二是加大相關法律法規的宣傳，切實加強《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強人民群眾對政策法律的知曉度，不斷增強經營者遵章守法的自覺性，不斷提高人民群眾的健康意識。

(二)要加強人才隊伍建設。針對全區醫療機構嚴重有編缺員實際，特別是邊遠鄉鎮衛生院。一是加大留住人才力度，做到感情上留人、待遇上留人、事業上留人。二是加大引進人才力度，到大專院校招錄大中專畢業生到我區各醫療衛生機構工作。三是深化醫療體制改革，進一步完善績效工資制度，制定優惠政策，調動職工的積極性，使人才引得進、留得住。四是加大技術培訓力度，提升醫務人員業務能力。

(三)加大監督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度，確保食品藥品安全。二是加大新農合資金和城鎮職工、居民醫保的報補監管力度，避免新農合和城鎮職工、居民醫保資金的流失。三是加大基本藥物制度執行和零差率銷售的監管工作。

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[關鍵詞] 齲??；根齲；口腔流行病學調查；老年人

[中圖分類號] R781.1 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2014）01（c）-0111-04

Survey of dental caries on the old people in Beijing City

ZHAO Mei ZHANG Hui CHEN Wei WANG Peng HAN Yongcheng

Department of Preventive Dentistry， Beijing Stomatological Hospital Affiliate to Capital Medical University， Beijing 100050， China

[Abstract] Objective To investigate the dental caries status of the elderly aged 65-74 years in Beijing City， and to provide information for the oral health service. Methods An equal-sized stratified multi-stage randomly sampling design was used in Beijing City. Oral examinations of dental caries were performed on people who aged from 65 to 74. SPSS 13.0 software was applied for statistical analysis. Results 5208 old people were examed. The caries prevalence was 69.16%， which in the urban area （70.68%） was significantly higher than that in the rural area （65.78%） （P < 0.01）. The caries prevalence of the female （71.93%） was significantly higher than that of the male （66.93%） （P < 0.01）. The DFT was 2.85， which in urban area （2.96） was significantly higher than that in the rural area （2.62） （P < 0.01）. Considering the sexual difference， the DFT of the female （3.03） was significantly higher than the male （2.67） （P < 0.01）. The dental caries filling rate was only 29.97%， which in the urban area （33.69%） was significantly higher than that in the rural area （20.59%） （P < 0.01）. Conclusion The caries prevalence of the old people in Beijing City is still very high， but the filling rate is very low. There is a significant statistical difference on caries prevalence， DFT and the filling rate between the rural and the urban area. More effective prevention should be taken in the rural area.

[Key words] Caries； Root caries； Oral epidemiology survey； Old people

隨著社會的進步以及科技水平的提高，人類壽命普遍延長，老年健康日益引起社會關注，北京市已逐漸步入老齡化社會，關注老年人的口腔健康，提高老年人的生命質量成為口腔醫療服務的主體內容之一。由于口腔疾病的進展性和累加性，老年人對口腔保健有其特殊的需求。然而，老年人群往往比其他人群難以獲得口腔衛生保健服務。進行老年口腔保健的前提是有效的疾病監控[1]。為了調查北京市城鄉老年人群的口腔健康狀況，了解齲病的患病趨勢，為北京市衛生與人群健康狀況報告提供最新信息，2010年北京市牙防所組織16區縣牙防機構的口腔專業人員對全市65～74歲老年人進行了口腔健康流行病學抽樣調查?，F將北京市該人群恒牙患齲狀況調查結果報道如下：

1 對象與方法

1.1 調查對象

本次調查的對象為北京市16個區縣城鄉65～74歲常住人口，調查時間為2010年9～11月。

1.2 抽樣方法

遵循經濟有效的原則，采用多階段分層等容量隨機抽樣方法。本次調查的抽樣設計，以區縣為單位，按經濟水平和人口規模高低分為三層，每層隨機抽取一個街道或鄉鎮。每個樣本街道或鄉鎮隨機抽取2個居委會或村委會作為調查點，每個調查點抽取60人（男女各半）。

1.3 樣本量

本次調查共收集有效樣本量5208人，其中城市3595人，農村1613人，男2572人，女2636人。

1.4 檢查項目

一般項目：姓名、性別、戶口類型、出生日期等。 健康狀況項目：恒牙冠齲及根齲。

1.5 調查標準

口腔檢查在人工光源下，以視診結合探診的方法進行。檢查器械包括平面口鏡和CPI探針。齲病檢查標準參照第三次全國口腔健康流行病學調查方案中齲病的診斷標準[2]。

冠齲：牙齒的窩溝點隙或光滑面有明顯的齲洞、或明顯的釉質下破壞、或明確的可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲齒。使用CPI探針來證實咬合面、頰舌面視診所判斷的齲壞，若有任何疑問，不能記為齲齒。

根齲：進行根齲檢查時首先要判斷牙根是否暴露，其標志是釉牙骨質界暴露。牙根已暴露，用CPI探針探及根面有軟或皮革樣感覺的病損記為根齲。一個齲損同時累及冠部和根面則分別記錄為冠齲和根齲。

1.6 質量控制

檢查者均為口腔專業人員，具有3年以上口腔臨床工作經驗。現場調查進行前，檢查者由北京市口腔流調技術指導小組統一培訓并考核，經標準一致性檢驗合格（Kappa值達到0.6以上）。調查現場的檢查條件一致，使用統一配置的CPI探針。調查過程中，安排5%受檢者接受另一名檢查者的復查。

1.7 統計學分析

采用SPSS 13.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 冠齲狀況

如表1、2所示，5208名受檢者中，冠齲患齲率為67.09%，城市為67.96%，農村為65.16%，經統計學檢驗城鄉差異有統計學意義（χ2=3.946，P < 0.05），城市高于農村；男性患齲率為64.31%，女性患齲率為69.80%，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（χ2=17.802，P < 0.01），女性顯著高于男性。冠齲齲均為2.57，其中城市為2.61，農村為2.49，城鄉間差異無統計學意義（t = 1.274，P > 0.05）；男性齲均2.35，女性齲均2.79，女性高于男性，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（t = 4.892，P < 0.01）。冠齲充填率為34.81%，其中城市為39.42%，農村為24.02%，經統計學檢驗城鄉差異有高度統計學意義（χ2=294.166，P < 0.01），城市老年人充填率顯著高于農村。

表2 北京市65～74歲人群恒牙冠齲患齲情況[n（%）]

注：D：患齲未充填；F：因齲已充填；DF：患齲及因齲充填

2.2 根齲狀況

如表3、4所示，5208名受檢者中，根齲患齲率為23.71%，其中城市為24.65%，農村為21.64%，城市高于農村，經統計學檢驗差異有統計學意義（χ2=5.571，P < 0.05）；男性患齲率為22.74%，女性患齲率為24.66%，男女間差異無統計學意義（χ2=2.635，P > 0.05）。根齲齲均為0.63，其中城市為0.69，農村為0.49，城市高于農村，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（t = 4.547，P < 0.01）；男性齲均為0.66，女性齲均為0.60，男女間差異無統計學意義（t = 1.149，P > 0.05）。根齲充填率為18.01%，其中城市為21.70%，農村為6.35%，城市高于農村，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（χ2=95.324，P < 0.01）。

2.3 冠根合計情況

如表5、6所示，5208名受檢者中，患齲率為69.16%，其中城市為70.68%，農村為65.78%，城市高于農村，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（χ2=12.552，P < 0.01）；男性患齲率為66.33%，女性患齲率為71.93%，女性高于男性，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（χ2=19.124，P < 0.01）。齲均為2.85，其中城市為2.96，農村為2.62，城市高于農村，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（t = 3.360，P < 0.01）；男性齲均為2.67，女性齲均為3.03，女性高于男性，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（t = 3.760，P < 0.01）。充填率為29.97%，其中城市為33.69%，農村為20.59%，城市高于農村，經統計學檢驗差異有高度統計學意義（χ2=246.939，P < 0.01）。城鄉各區縣患齲率、齲均、充填率情況詳見表7，其中，東城、西城等城區充填率高，延慶、門頭溝等遠郊區充填率低。

3 討論

口腔流行病學調查是研究口腔疾病在人群中發生的分布規律，以及制定疾病防治策略的重要手段。自1983年起，全國大約每十年進行一次大規模的口腔健康流行病學調查，此次北京市口腔流行病學調查距2005年第3次全國口腔健康流行病學調查已有5年之久，此次調查對象是從北京市16個區縣隨機抽取，樣本含量涉及范圍比前3次全國流行病調查更為廣泛，能夠更準確地反映北京市老年人的口腔健康狀況和牙病防治工作情況。

隨著經濟的發展及醫療水平的提高，北京市老年人的口腔健康狀況也有了新的變化。本次調查結果顯示，2010年北京市65～74歲人群患齲率為69.16%，齲均為2.85，與2005年北京市同齡人群調查結果[3]（患齲率為66.03%，齲均為2.37）比較，65～74歲老年人患齲率和齲均二者均有上升趨勢，提示北京市老年人的口腔健康狀況不容樂觀。此次調查結果還顯示，北京市老年人患齲率、齲均、根齲患齲率、根齲齲均、冠齲患齲率城鄉差異均有統計學意義（P < 0.05），城市高于農村，與2005年流行病調查結果一致，符合發展中國家齲病流行病學特征[4]。這可能與城鄉居民的飲食習慣差異等因素有關，如城市居民糖的消耗量及吃甜食頻率較高，食物加工較細[5]。提示還要繼續開展切實有效的口腔健康促進項目，加強對城市居民的口腔健康教育，使其掌握口腔健康知識，主動采取有利于口腔健康的行為，提高自我口腔保健意識和防病能力。

此次調查結果顯示，2010年北京市老年人根齲患齲率為23.71%，齲均為0.63。這與2005年流行病學調查結果[3]（北京市老年人根齲患齲率26.39%，齲均0.46）相比，患齲率有所下降，但齲均上升。說明老年人根齲問題仍然嚴重，未得到很好控制。分析原因，可能是老年人隨著年齡增長，牙齦退縮發生率增加，或由于牙間隙暴露、口腔衛生差、食物嵌塞等原因，菌斑易附著于釉牙骨質界及根面，導致牙骨質脫礦、軟化，發生根面齲[6]。此外，老年人缺失牙多，活動義齒與基牙間食物嵌塞，也會致使根齲的患病率增加[7]。應該針對這些發病特點，加強老年人的口腔健康教育，提高他們的自我保健意識和日常保健能力，使其保持良好口腔衛生，預防根齲的發生。

與2010年北京市老年人齲齒充填率（29.97%）相比，2005年（23.88%[3]）有大幅度提高，尤其是根齲的充填率。其中，東城、西城、朝陽、海淀等城區充填率在45%～52%。這些與北京市政府近年來兩次將口腔保健納入政府實事，如為低保全口無牙老人免費鑲牙、市衛生局出臺了生命全周期口腔保健等舉措，有密切的關系。此次調查顯示，城區老年人齲齒充填率明顯高于農村，這一點與遼寧[8]、湖北[9]省市基本一致，表明農村地區老年人大部分齲齒未得到有效治療[10]。從口腔疾病的危險因素來分析，城鄉口腔健康狀況差異的原因可能是口腔衛生習慣、就醫行為、知識態度、社會經濟狀況和生活習慣（主要是收入和受教育程度）的差異。農村相對城市而言，經濟比較落后、衛生資源匱乏、人們缺乏口腔健康知識和自我保健能力[11]。針對城鄉老年人患齲狀況和治療水平存在的差異，提示今后要合理配置城鄉醫療資源，均衡發展城鄉經濟水平和口腔醫療資源分布，加強對農村基層口腔專業人員的培訓，積極開展社區口腔衛生服務，預防口腔疾病，提高齲齒充填率，切實提高老年人群口腔健康水平。

[參考文獻]

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[4] 卞金有.口腔預防醫學[M].5版.北京：人民衛生出版社，2008：52-53.

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[6] 劉璐，張穎，程睿波.2005年遼寧省老年人根面齲患病狀況的調查與分析[J].中國實用口腔科雜志，2010，3（9）：553-555.

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[10] 黃瑞哲，孫妍，阮建平，等.陜西省老年人群患齲情況的抽樣調查分析[J].現代口腔醫學雜志，2010，24（5）：373-375.

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希望能夠過一種富足安穩的生活是人之常情。但如果我們以這樣的理由來看鄉村教育的未來，就發現可能并不樂觀。

隨著中國經濟的發展，鄉村卻日漸成為市場化的犧牲品，呈現出越來越多的結構性難題，社會問題倒逼教育，使其空間日顯困窘。

根據2009年全國老齡辦的調查報告顯示，全國農村老年空巢和類空巢家庭共3288萬戶，占農村老年人家庭總戶數的48.9％，農村空巢老人達4742萬人，占全國1.08億農村老年人的43.9％。其中包括2271萬留守兒童。

再根據社科院最新調查報告，目前大陸城鄉收入差距為3.23：1，是全球城鄉收入差距最大的國家之一。

生態環境的破壞同樣令人觸目驚心。國土資源部去年5月份表示：約60％鄉村景觀風貌“一般”或“差”；約80％的村莊街道和田間道路綠化不足，居民點綠色覆蓋度低。由于缺乏生態景觀理論和技術指導，致使原有村莊的鄉土氣息消失殆盡，出現嚴重的“景觀污染”或“千村一面”現象。

我們不能回避鄉村的衰落以及因此而來帶給我們的悲觀想象。缺乏優秀的教師，沒有父母的關愛守望以及各項硬件設施的落后，通過很多人希望的提升鄉村教師工資根本無助于徹底解決鄉村教育問題。

很少有人愿意生活在空巢化下的鄉村――缺乏活力和創造性、法冶環境惡化、各種道路設施極不發達、沒有可以交流的同類人、醫療系統不完

善甚至極少專業人員的環境中。在某些地方，鄉村更被政治黑金和黑惡勢力籠罩，所謂提升教育的空間看上去幾乎沒有。

在這種意義上，鄉村教育無疑處于一種惡性的封閉狀態下，改善它將是一件系統工程。它的改觀有待于鄉村生態環境的良好變化。想要解決這樣的問題，明顯不能繞開鄉村和城市的二元化結構。

這個持續近半個世紀的巨大難題，數十年來吸引了社會學家、經濟學家以及政治人的注意，他們從各個方面提出了解決之道，在一定程度上讓農村教育有了長足的改善。

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汽車報告指出：網絡已成為消費者接觸汽車信息首選渠道，同時也是汽車企業重要的推廣營銷平臺。與非網民相比，網民是更具消費力的群體。

在汽車的現有用戶中，67%的用戶過去一周接觸過互聯網，遠高于對其他媒體的接觸，互聯網無疑是汽車企業最重要的推廣營銷平臺。目前，多數汽車企業投入在互聯網上的營銷費用都遠遠超過在其他媒體上的投入。這種現狀是與互聯網對汽車消費者的影響息息相關的。各種上網活動中的廣告會將新的汽車品牌、車型的信息送達目標用戶；用戶對感興趣的信息會進一步使用搜索引擎進行搜索，或者訪問汽車垂直網站或門戶網站的汽車頻道進行比較和評價；而后用戶會在微博、論壇中和朋友或其他用戶交流意見；最后在以上信息的綜合影響下，用戶會做出購買決定，并通過互聯網預約最方便的4S店進行實地看車和試駕；互聯網對用戶的影響將持續到購車之后，購車用戶會通過加入網上的車主俱樂部或品牌論壇的方式和其他車主分享駕車體驗和心得、共同維權，同時會通過訪問品牌官網獲取售后服務。可以這樣說，互聯網在汽車消費軌跡的每個階段都對消費者產生著重要的影響。

上網家庭的汽車擁有率為28%，遠高于家庭總體的平均水平，汽車擁有率存在明顯的城鄉差異和地域差異。城市上網家庭的汽車擁有率為32.5%，鄉村上網家庭的汽車擁有率為17%，城鄉存在較大的差距，但也預示著汽車市場的巨大潛力。從上網家庭汽車擁有率的地域分布來看，華北最高，在26%-30%之間，其次是華東和華南在21%-25%之間。

網民對車系的偏好具有明顯的地域特征和年代色彩。從地域的車系偏好來看，華東的網民更偏好美系車，華北的網民更偏好德系車，而華南的網民購買日韓車更多一些。同時，網民的車系偏好帶有明顯的年代色彩，60后和70后的網民更偏好德系車，80后的網民更偏好美系車，而90后的網民偏好日韓車更多一些。

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本文借鑒吉爾伯特的對社會福利政策分析框架的四個維度，即分配基礎、分配內容、輸送策略和資金籌集，利用老年人媒介接觸意愿和現狀的數據資料，結合現有老齡工作政策文件中有關精神文化生活的部分，從整合社會資源角度出發，試探析低成本加強住養老人媒介接觸水平的策略，豐富這部分老年人的精神文化生活，從而提高住養老人的“精神福利”，改善目前偏低的生活質量，實現“積極老齡化”。

一、城市老年人住養意愿和受教育程度分析

吉爾伯特認為，社會分配基礎就是指將社會福利分配給社會定的人口或群體時不同原則之間的選擇，即社會福利的分配對象，或稱受益人。本文所研究的分配基礎即老年福利機構的住養老人。根據“2006年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查”數據的分析研究表明，城市老年人的住養比例呈逐年上升趨勢，且具有機構養老意愿的老年人出現“低齡化”和“高學歷化”特征。根據《全國國民閱讀調查報告2008》，受教育程度和年齡分別位居媒介接觸率影響因素的第一位和第三位。照此推測，在床位數可供的前提下，將迎來更多“低齡”、自理能力較好、受教育程度較高的老年人，目前基本的物質生活照料或將無法滿足城市未來住養老人的需求。

1.機構養老意愿最強的城市老年人特征

孫鵑娟等人根據“2006年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查”所作的研究《影響城市老年人養老意愿因素分析》，以及焦亞波所作的一項針對2007年上海長風街道戶籍老人的入戶調查均顯示，“低齡化”和“高學歷化”是機構養老意愿最為強烈的城市老年人所具備的兩大特征。一方面可能由于低齡老人和高學歷老人易于接受新觀念，不把自己束縛在“養兒防老”的舊思想內；另一方面可能由于低齡老人和高學歷老人的經濟狀況更好、所受社會保障更完善，使得自己能夠從經濟上獨立，不依附于子女。城市老年人口的基本現狀和機構住養意愿的調查結果均表明，城市的養老機構將會迎來越來越多的高學歷低齡老人。

2.城市老年人受教育程度

老年人的媒介接觸程度與其認知功能直接相關，而認知功能與年齡呈負相關、與教育水平呈正相關。根據“2006年中國城鄉老年人口狀況追蹤調查數據”，85歲以上的城市老年人有近一半沒有上過學，而60—64歲年齡組老年人中這個比例只有5.8%，同時，60—64歲年齡組老年人具有初中以上文化水平的逾30%，是85歲以上老年人的近4倍。因此，隨著老年人口年齡的降低，受教育水平逐漸提高。

二、老年人媒介接觸情況和分配內容建議

吉爾伯特將社會福利分配內容主要分為現金和實物（物品或服務）兩種形式。本文為機構住養老年人提供的福利形式是實物類，即媒介產品以及獲取信息的輔助服務。調查顯示，電視、報紙和廣播三類傳統媒介是60—70周歲老年人接觸率最高的媒介。媒介需求種類也較多，不僅覆蓋圖書、期刊、光盤等傳統載體媒介，還包括網絡等新媒體。老年人的關注內容也很廣泛，從了解國內外新聞時事、業余學習充電，到時尚流行趨勢和休閑娛樂，不一而足。可見媒介種類的配置不僅應全面，同時也要兼顧老年人的興趣愛好，讓老年人樂于使用這項精神服務，從中得到精神上的滿足和愉悅。

1.60—70周歲老年人媒介接觸現狀

根據《全國國民閱讀調查報告2008》調查數據，60—70周歲老年人每周平均接觸2.21種媒介。TGI指數即目標群體指數（Target Group Index），表示目標群體中具有某一特征的群體所占比例，在總體中具有相同特征的群體所占百分比。如表1所示，接觸頻率高于總調查人口平均值的媒介是電視和廣播，最低的是互聯網，但也有2.3%，且呈后來居上的態勢。

作為受眾需求度日益倍增的“第四媒體”——互聯網，在2008年的60—70周歲老年人總體平均接觸率為2.3%，這一比例接近總體平均值的10%，且呈不斷增長趨勢。如表2所示，老年人上網活動多樣化，其中以閱讀新聞、查詢各類信息和聊天交友居多，反映了老年人較強烈的求知需求和社會交往訴求。

如表3所示，老年人媒介需求傾向性指數均在90—100之間，老年人媒介使用目的性雖略低于平均水平，但仍近似總調查人口的媒介需求。這說明60—70周歲中國老年人對媒介所提供的內容依然保持了較旺盛的興趣，體現老年人渴望了解社會、獲取新知的需求。

2.老年人媒介接觸意愿與認知

2007年一項對北京市西城區月壇街道接受社區居家養老服務的老年人抽樣調查結果顯示，在七項精神文化服務中，將近60%的老年人至少存在一項需求，其中存在“讀書讀報”這一媒介接觸意愿的老人占到10.49%，僅次于“文體娛樂”需求，位于第二。

根據《全國國民閱讀調查報告2008》對閱讀重要性認知系數的劃分，即1=非常不重要、2=比較不重要、3=一般、4=比較重要、5=非常重要，60—70周歲老年人對閱讀重要性的認知系數是3.93，接近認為“比較重要”的程度。

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>> 論我國當前社區矯正的困境及其出路 當前我國小微企業面臨的融資困境及其出路 當前我國德育評價的困境與出路 論我國榜樣教育的困境與出路 我國城鄉教育公平的困境與出路 我國法學教育的困境與出路 我國法學教育的困境和出路 我國美術教育的困境與出路 中國家長的教育困境 論當前國家助學貸款的困境與出路 當前形勢下我國高校創業教育體系的困境及其優化 我國當前的民族教育困境及其對策探悉 當前我國房地產稅法改革的困境與出路 論當前我國社會轉型中版權制度創新的困境與出路 當前我國農產品流通困境的根源與出路 當前我國職務犯罪防治的困境與出路 當前我國大型文化企業市場營銷面臨的困境與出路 當前我國圖書館職業面臨的困境及出路 當前我國高校輔導員工作的困境與出路 論我國家族企業管理的困境與出路 常見問題解答 當前所在位置：，2011-11-19.

④張麗.小城鎮小學生家長教育觀念存在的問題與對策[J].宜賓學院學報，2013（4）：106-109，125.

⑤楊麗珠，李靈，田中敏明.少子化時代幼兒家長教育觀念的研究――中、日、韓跨文化比較[J].學前教育研究，1999（5）：32-35.

⑥王芳.中國兒童素質的影響因素研究一一基于健康和教育的視角[D].南京：南開大學博士學位論文，2010.120.

⑦中國互聯網絡信息中心.2012年中國青少年網絡行為調查報告.[DB/OL].http：///q- snbg/201312/t20

131225_43524.htm，2013-12-25.

⑧{13}李楊，任金濤.我國家庭教育指導服務保障體系現狀與展望[J].成人教育，2012（11）：54-57.

⑨全國婦聯兒童工作部.全國家庭教育調查報告[M].北京：社會科學文獻出版社，2011：14-15.

⑩關穎.家長的教育素質及指導――獨生子女人格調查引發的思考[J].天津師大學報（社會科學版），1998（5）：33-39.

{11}王占偉.學校與家庭教育格局如何重塑[N].中國教師報，2014-02-26：010.

{12}楊詠梅.家庭教育三重“霾”[N].中國教育報，2014-03-

13：005.

{14}新華社.《中國兒童發展綱要（2011-2020年）》[EB/OL].新華網，http：///edu/2011-08/0 8/c121830

0875.htm，2011-08-08.

{15}參見：劉衍玲，臧原，張大均.家校合作研究述評[J].心理科學，2007，（2）：400-402；楊雄，劉程.關于學校、家庭、社會“三位一體”教育合作的思考[J].社會科學，2013（1）：92-101；吳重涵.家校合作：理論、經驗與行動[M].南昌：江西教育出版社，2013：10-18；等等.

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典型工作過程通常指企業中為了完成一項工作任務而進行一個包括計劃、實施、評估、反饋在內完整的工作過程，在此過程中，要求取得符合特定標準的工作成果，指具有一定尺寸、包含特定材料的有形、實體產品，或者是符合市場需求的策劃、服務等無形產品。JaneWillis曾經提出“AFrameworkforTask－basedLearning(基于任務的學習框架)”教學方法，以“任務”為中心，引導學生把所要學習的知識、技能與任務情境相聯系，通過主動學習、自主思考實現學習的自我完善和提升［1］。較之以完整知識體系來構建課程的設計，以典型工作過程為導向的課程設計是指以典型的工作過程為課程切入點，關注工作的完整性和完成工作任務所需要的綜合能力;不僅僅局限于某一任務，而是以任務為載體，延伸出學生需要掌握、更加豐富的知識和能力。就“市場調查”課程來說，其典型的工作過程包括確立調查目標、制定調查方案、搜集資料、數據整理與分析、撰寫報告及跟蹤反饋等6個步驟［2］，整個過程中的工作內容與所需職業能力描述見表1。

二、基于典型工作過程的教學內容組織與安排

(一)教學內容組織按照實際工作中市場調查人員的內在工作邏輯進行排序，筆者依據實際工作過程將教學步驟設計為認識市場調研、市場調研準備、市場調研實施、市場調研總結4個任務，每個任務下設若干知識模塊，包括市場調查方法的選擇、市場調查問卷的設計、市場調查數據的整理與分析、市場調查報告的撰寫、市場調查的跟蹤與反饋等內容模塊。

(二)典型工作過程的選擇任務的選擇直接關系到學生的學習效果。在實際應用中，教師選擇典型工作任務時應注意三個問題:一是始終以職業能力的養成為導向，盡可能設置高度仿真化的學習情境，使學生在執行工作任務的過程中體會市場調查人員的工作方法與技巧，如團隊合作方法、人際溝通技巧等;二是任務的難度和工作量要適中偏上，既要給學生以一定難度的挑戰，又要保證其在有限的時間內通過個人與團隊的積極工作能最終完成工作任務;三是拓展學生的視野，開發學生的創新能力，一方面，完成工作任務需要學生創造性地解決問題，另一方面，職業實踐拓展了課堂的外延，使學生的眼光由校園轉向更為廣闊的社會大課堂。典型工作任務的來源有三方面，一是已有的真實項目，如教師的縱、橫向課題，校企合作項目等;二是根植于本土，有益于服務地方經濟發展的任務，如《某地居民生活幸福指數調查》、《某地城鄉結合部農村土地流轉問題的調查》等;三是與大學生活息息相關且具有一定前沿性的話題，如《校園信用卡對大學生經濟行為影響調查》、《大學生云服務使用調查》等。

(三)教學內容的安排教師在教學內容的安排上應以提高學生的崗位適應能力為導向，盡量設置較為真實的學習情境。在實際應用中，筆者的做法有二，其一是插入大量在各類項目中使用過的真實表單，如“市場調研方案設計”環節中插入市場調查進度表與調查費用估價單，從而增強學生的興趣與參與感，提升訓練效果;其二是鼓勵學生走出課堂走入社會，使學生在課內完成調研方案的設計、背景資料搜集等基本準備后，深入社會和企業中展開實地調查，讓學生在真實的環境中完成調查組織與實施，體會真實的工作任務，掌握實地調查的基本方法。

(四)成績評定評定方式采取階段性評定與總結性評定相結合。階段性評定是一種漸進式、立體開放的考核方式，即教師在典型工作任務的每一個子任務階段中均根據學生的工作表現和工作結果給予評定，這種評價方式能夠盡可能避免學生“免費搭乘”的現象，亦可以更合理地考察學生運用知識分析和解決現實問題的能力?？偨Y性評定就是根據學生最終完成的調查報告給予評定，評價指標包括報告的科學性與實用性、學生的任務貢獻、團隊參與和創造性思考等方面。

三、結語