摘要：目的探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）血液學(xué)異常的臨床特點(diǎn)。方法對(duì)1992年2月-2010年12月在本科住院的首次確診為SLE的26例患兒進(jìn)行回顧性分析。男3例,女23例,男女比例為18;發(fā)病年齡4～18歲,平均13歲。根據(jù)1982年美國風(fēng)濕病協(xié)會(huì)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)及血液學(xué)異常的診斷標(biāo)準(zhǔn),對(duì)其外周血常規(guī)、骨髓細(xì)胞形態(tài)、免疫學(xué)檢查進(jìn)行分析。結(jié)果 26例患兒中24例（92.3%）出現(xiàn)血液學(xué)異常,Hb、WBC、淋巴細(xì)胞及PLT減少分別為22例（84.6%）、8例（30.8%）、11例（45.8%）及15例（57.7%）,其中一系減少6例（25.0%）,兩系減少15例（62.5%）,三系減少3例（12.5%）。Coombs試驗(yàn)陽性12例（46.2%）。其中自身免疫性溶血性貧血10例（38.5%）。18例患兒進(jìn)行了骨髓細(xì)胞學(xué)檢查,骨髓增生活躍12例（66.7%）,紅系、粒系巨幼樣改變各2例,紅系核畸變3例,巨核細(xì)胞成熟障礙2例。26例患兒中誤診15例（61.5%）。結(jié)論血液系統(tǒng)是兒童SLE臟器損害最常見的靶器官之一,血液學(xué)異常可表現(xiàn)為一系或多系改變,骨髓形態(tài)學(xué)可有多種異常表現(xiàn)。對(duì)于初診時(shí)有血液學(xué)異常的SLE患兒,應(yīng)重視骨髓檢查、免疫指標(biāo)及抗核抗體等的檢測(cè),以減少誤診。