首頁(yè) > 期刊 > 自然科學(xué)與工程技術(shù) > 醫(yī)藥衛(wèi)生科技 > 臨床醫(yī)學(xué) > 中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) > 尿液B型鈉尿肽水平在慢性心力衰竭診斷中的意義 【正文】
摘要:目的探討尿液BNP水平對(duì)慢性心力衰竭的診斷價(jià)值。方法采用微粒酶免疫測(cè)定法檢測(cè)83例慢性心力衰竭患者(NYHAⅠ-Ⅳ級(jí))和30名健康對(duì)照者的尿液和血漿BNP濃度,同時(shí)采用NYHA標(biāo)準(zhǔn)對(duì)心功能進(jìn)行分級(jí),并用超聲心動(dòng)圖檢查評(píng)定患者心功能。結(jié)果慢性心力衰竭組尿液BNP水平為[90.0(38.3~209.5)]ng/L,血漿BNP水平為[680.0(289.7~1543.5)]ng/L,明顯高于健康對(duì)照組的[17.0(13.0~33.0)]ng/L和[84.5(56.0~158.0)]ng/L,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(U值分別為207.5、71.0,P均〈0.01)。隨心功能NYHA分級(jí)的增高,尿液BNP水平逐漸升高。尿液BNP水平與血漿BNP水平呈正相關(guān)(r=0.842,P〈0.01),與NYHA分級(jí)呈正相關(guān)(r=0.742,P〈0.01),與LVEF呈負(fù)相關(guān)(r=-0.801,P〈0.01)。LVEF〈40%患者的尿液BNP水平為[143.0(85.0—258.0)]ng/L,LVEF≥40%患者的尿液BNP水平為[31.5(17.3—38.8)]ng/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(U=80.0,P〈0.01)。以36.5ng/L為臨界值時(shí),尿液BNP診斷慢性心力衰竭的敏感度為84%,特異度為80%。結(jié)論尿液BNP對(duì)慢性心力衰竭的診斷有重要意義,與血漿BNP具有相似的診斷價(jià)值。
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