摘要：目的建立同時(shí)測(cè)定血清AAA含量的HPLC—FLD法，探討CRI患者血清AAA含量變化及其臨床應(yīng)用價(jià)值。方法血清標(biāo)本來自于100名健康體檢者和80例CRI患者。將CRI患者按2002年美國(guó)腎臟基金會(huì)（NKF）診斷分期標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分期：CKD2期4例、CKD3期12例、CKD4期12例和CKD5期52例；按CRI不同病因分組：慢性腎炎型32例、糖尿病型36例和高血壓型12例。血清經(jīng)高氯酸去蛋白后，離心取上清液測(cè)定，外標(biāo)法定量。采用MegresC18色譜柱，流動(dòng)相為乙腈：水（體積比為1：9），流速為1．0ml／min，熒光檢測(cè)器在不同時(shí)間段設(shè)定特定波長(zhǎng)對(duì)血清AAA進(jìn)行測(cè)定。對(duì)健康對(duì)照組和CRI患者組血清中AAA總量、Tyr、Phe和Trp含量及不同分期和不同病因CRI患者血清Tvr、Phe和Trp含量進(jìn)行比較，同時(shí)評(píng)價(jià)血清AAA總量診斷CRI的敏感度與特異度。結(jié)果Tyr、Phe和Trp線性范圍分別為0．550～275．000、3．050～1220．000和0．049～49．000μmol／L，最低檢測(cè)限分別為0．014、0．500和0．005μmoL／L，平均回收率分別為100．9％、101．3％和98．5％，日內(nèi)精密度為2．32％～3．92％（平均為3．13％），日間精密度為3．18％～4．20％（平均為3．58％）。CRI患者組血清AAA總量、Tyr、Trp含量及Tyr／Phe比值分別為（135．74±12．23）、（52．27±8．25）、（21．49±4．25）μmol／L和[0．87（0．68～1．05）]，低于健康對(duì)照組的（174．47±11．57）、（63．53±4．68）、（44．22±3．67）μmol／L和[0．97（0．94—1．00）]，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-14．709、4．452、22．100，U=266．000，P均〈0．05）。不同分期CRI患者Tyr、Phe和Trp含量差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；Tyr含量在慢性腎炎組、高血壓組和糖尿病組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，Phe在慢性腎炎組與高血壓組、慢性腎炎組與糖尿病組問差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（U=114．00、395．00，P均〈0．05），Trp在慢性腎炎組與糖尿病組間差異有統(tǒng)?