摘要：目的比較原發(fā)性滑膜骨軟骨瘤病（PSO）的X線平片、CT、MRI、超聲4種影像方法診斷價值。方法對照研究手術及病理證實的42例（44個關節(jié)）PSO的X線平片、CT、MRI、超聲影像資料及病理資料。結果X線平片：軟骨型結節(jié)均未顯示，顯示鈣化型結節(jié)197枚（28個關節(jié)），骨化型結節(jié)96枚（24個關節(jié)），混合型結節(jié)5枚（3個關節(jié)）；36個關節(jié)正確診斷，準確率81．8％（36／44）。CT檢查：軟骨型小結節(jié)未顯示，顯示軟骨型大結節(jié)8枚（5個關節(jié)），鈣化型結節(jié)255枚（30個關節(jié)），骨化型結節(jié)146枚（28個關節(jié)），混合型結節(jié)16枚（7個關節(jié)）；24個關節(jié)VR圖像能更直觀清晰地顯示非軟骨型結節(jié)的數量、大小、形態(tài)及位置；40個關節(jié)正確診斷，準確率90．9％（40／44）。MRI：顯示軟骨型大結節(jié)8枚（5個關節(jié)），軟骨型小結節(jié)70枚（4個關節(jié)），鈣化型結節(jié)248枚（29個關節(jié)），骨化型結節(jié)146枚（28個關節(jié)），混合型結節(jié)16枚（7個關節(jié)）；在DWI上均呈低信號。增強掃描結節(jié)內無強化；43個關節(jié)正確診斷，準確率97．7％（43／44）。超聲檢查：顯示軟骨型大結節(jié)8枚（5個關節(jié)），軟骨型小結節(jié)70枚（4個關節(jié)），鈣化型結節(jié)232枚（30個關節(jié)），骨化型結節(jié)142枚（28個關節(jié)），混合型結節(jié)16枚（7個關節(jié)）；43個關節(jié)正確診斷，準確率97．7％（43／44）。結論x線平片、CT、MRI及超聲4種影像方法診斷PSO各有優(yōu)缺點，應根據臨床需要恰當選擇，必要時可聯合應用。