摘要：目的利用3. 0 T高分辨率MRI探討后循環(huán)缺血性卒中患者的顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化特點(diǎn)。方法回顧性分析于2016年12月至2018年12月河北省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科連續(xù)收治的具有后循環(huán)缺血癥狀的21例患者(70個(gè)斑塊)的顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化影像學(xué)及臨床特點(diǎn)。將納入患者依據(jù)臨床癥狀、體征及相關(guān)影像學(xué)表現(xiàn),分為后循環(huán)缺血性卒中組(10例45個(gè)斑塊)和非卒中組(11例25個(gè)斑塊)。采集患者完整的臨床資料,應(yīng)用高分辨率全腦三維時(shí)間飛躍法MR血管成像評(píng)價(jià)血管狹窄程度,應(yīng)用高分辨率T1加權(quán)成像軸面計(jì)數(shù)斑塊負(fù)荷、斑塊強(qiáng)化、斑塊高信號(hào)、斑塊形態(tài)等并進(jìn)行組間比較。結(jié)果兩組糖尿病患者占比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0. 024),年齡、性別、吸煙、飲酒、高血壓病、高尿酸血癥、高脂血癥、高同型半胱氨酸癥、卒中史、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病史等差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P> 0. 05)。后循環(huán)缺血性卒中組斑塊負(fù)荷高于非卒中組[(4. 5±1. 6)個(gè)比(2. 3±1. 6)個(gè);t=3. 190,P=0. 005];兩組間斑塊強(qiáng)化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[40. 0%(18/45)比16. 0%(4/25);χ2=4. 295,P=0. 038];兩組間斑塊高信號(hào)、斑塊形態(tài)差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0. 05)。結(jié)論后循環(huán)缺血性卒中患者糖尿病患者占比較高,顱內(nèi)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊負(fù)荷及斑塊強(qiáng)化較常見(jiàn),提示后循環(huán)缺血性卒中患者斑塊易損性較高。