摘要：目的觀察高眼壓前后視盤和視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體(ganglion cell complex,GCC)的縱向變化,探討高眼壓對視盤和GCC的影響。方法選取實(shí)驗(yàn)用恒河猴3只,全部為雄性,年齡4歲,保持在12 h暗和12 h光照(100 Lux)環(huán)境中給予水果、蔬菜等混合喂養(yǎng)。3只猴右眼用激光誘發(fā)高眼壓。檢測光凝前后的實(shí)驗(yàn)猴眼壓,行眼底像和光學(xué)相干斷層掃描檢查。記錄基線和3次隨訪的視盤外觀、視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層(retinal nerve fiber layer,RNFL)的厚度和GCC,對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果首次光凝后激光眼即刻眼壓為(3.00±0.58)mmHg(1 kPa=7.5 mmHg),明顯低于光凝前的眼壓(17.33±1.20)mmHg和對側(cè)眼的眼壓(17.00±1.53)mmHg,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=16.25,P=0.004;t=9.17,P=0.010)。首次光凝后近2 a激光眼的眼壓為(41.00±5.00)mmHg仍維持在高于光凝前的基線水平,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.17,P=0.030)。光凝后4個(gè)月時(shí)激光眼視盤的顏色開始變淡,8個(gè)月時(shí)顏色較光凝前明顯變淡,12個(gè)月時(shí)顏色仍然變淡。對側(cè)眼視盤的顏色在光凝后4~12個(gè)月都呈現(xiàn)粉紅色,與光凝前對比無明顯變化。光凝后4個(gè)月、8個(gè)月和12個(gè)月激光眼視盤周圍的RNFL厚度都較對側(cè)眼以及光凝前變薄。對側(cè)眼視盤周圍的RNFL厚度在光凝后4個(gè)月、8個(gè)月和12個(gè)月與光凝前相比均無明顯改變。光凝后4個(gè)月、8個(gè)月和12個(gè)月激光眼黃斑區(qū)GCC的厚度與光凝前和對側(cè)眼相比變薄。光凝后4個(gè)月、8個(gè)月和12個(gè)月對側(cè)眼黃斑區(qū)GCC的厚度與光凝前相比均無明顯改變。結(jié)論在高眼壓造成青光眼性視神經(jīng)病變和視網(wǎng)膜病變之前,視盤和GCC一直處于高眼壓和低眼壓的波動(dòng)狀態(tài);由此引起的缺血再灌注交替性損傷可能是激光誘導(dǎo)的高眼壓模型猴的病理生理特征之一。