摘要：目的探討顱骨生長性骨折(GSFs)的臨床特點(diǎn)、診治方法及發(fā)病機(jī)制,強(qiáng)調(diào)早期手術(shù)治療的重要性。方法對(duì)21例GSFs患兒的臨床資料及診治情況進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果GSFs繼發(fā)于嬰幼兒的線性骨折,臨床表現(xiàn)為頭部包塊、顱骨缺損、癲癇及神經(jīng)功能障礙等;頭顱CT、MRI顯示以骨折線為長軸,呈梭形或類卵圓形骨缺損,局部腦組織軟化或伴有蛛網(wǎng)膜囊疝出。21例均行手術(shù)治療,擴(kuò)大開顱嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜+自體骨瓣移位固定14例,鈦網(wǎng)修補(bǔ)顱骨3例,僅行硬腦膜修補(bǔ)留作二期顱骨修補(bǔ)4例。術(shù)后1例出現(xiàn)皮瓣下積液,1例隨訪至6個(gè)月患兒肌力無明顯改善,其余患者癥狀或體征較術(shù)前均有不同程度好轉(zhuǎn)。隨訪3個(gè)月~3a,頭部包塊均無復(fù)發(fā)。結(jié)論加強(qiáng)嬰幼兒線性骨折的隨訪,是早期診斷GSFs的關(guān)鍵。GSFs一旦明確診斷,即應(yīng)早期手術(shù)治療,擴(kuò)大開顱與嚴(yán)密修補(bǔ)硬腦膜是手術(shù)成功的關(guān)鍵步驟。