摘要：目的:探討延時(shí)攝像技術(shù)下胚胎動(dòng)力學(xué)參數(shù)與妊娠結(jié)局的關(guān)系,建立一種優(yōu)胚選擇的模型。方法:回顧性分析2016年12月-2017年12月于蘇北人民醫(yī)院生殖中心接受體外受精/胞漿內(nèi)單精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的137個(gè)延時(shí)攝像系統(tǒng)培養(yǎng)周期。收集患者的基本信息、妊娠結(jié)局、動(dòng)力學(xué)參數(shù)等臨床資料,對(duì)延時(shí)系統(tǒng)組中著床與未著床胚胎的形態(tài)動(dòng)力學(xué)參數(shù)(t2、t3、t4、t5、t6、t7、t8、cc2、s2、cc3、s3)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,找出與胚胎著床潛能相關(guān)的參數(shù),建立多變量分級(jí)預(yù)測(cè)模型,并進(jìn)行驗(yàn)證。結(jié)果:①延時(shí)系統(tǒng)組有171枚胚胎存在早期異常分裂事件,其中16枚被認(rèn)為是可移植胚胎并進(jìn)行了移植,4枚著床。②著床與未著床胚胎之間上述11個(gè)時(shí)間參數(shù)差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。③運(yùn)用Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)t6(OR=1.462,95%CI:1.093~1.954,P=0.010)、t7(OR=0.803,95%CI:0.653~0.989,P=0.039)為胚胎著床最佳預(yù)測(cè)因子,結(jié)合異常卵裂事件這一排除標(biāo)準(zhǔn),建立胚胎著床分級(jí)預(yù)測(cè)模型,通過驗(yàn)證,胚胎著床率隨著胚胎等級(jí)的下降而降低,受試者工作特征(ROC)曲線下面積(AUC)為0.649(95%CI:0.528~0.770)。結(jié)論:時(shí)間參數(shù)t6、t7與胚胎著床潛能密切相關(guān),與異常卵裂排除標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合可初步建立一種選胚模型,但仍需進(jìn)一步驗(yàn)證研究。