摘要：肝門部膽管癌是指發(fā)生于膽囊管開(kāi)口以上的肝總管和左右肝管的黏膜上皮癌,亦稱高位膽管癌或Klatskin腫瘤,由于預(yù)后較差且解剖位置特殊,一直是外科醫(yī)生關(guān)注的焦點(diǎn)。肝門部膽管癌是非常棘手的疾病,其難以處理的原因之一是大多數(shù)患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)即被診斷為腫瘤進(jìn)展期,非手術(shù)治療的進(jìn)展延長(zhǎng)了轉(zhuǎn)移性或局部不可切除腫瘤患者的總體生存期[1],然而根治性切除仍然是唯一可能治愈肝門部膽管癌的手段。在過(guò)去二十年里,外科技術(shù)和圍手術(shù)期管理的改進(jìn)不僅改善了手術(shù)后的效果,而且擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)證。因此外科也已嘗試?yán)媚承┬碌氖侄我郧谐恍┮酝J(rèn)為不可切除的進(jìn)展期肝門部膽管癌[2];這些擴(kuò)展手段通常與輔助或新輔助治療方案相結(jié)合以進(jìn)一步提高總體生存率。